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1、CVCPICC题目1、PICC带管手臂活动注意事项：DA、带管肢体不能负重B、不能过度甩胳臂C、头部不要低于腰部水平D、可以提一个重6kg的水瓶2、PICC的适应症ABCDEFA需要长期静脉输液，但外周浅静脉条件差，不易穿刺成功者；B需反复输入刺激性药物，如化疗药物；C长期输入高渗透性或粘稠度较高的药物，如高糖，脂肪乳，氨基酸等；D需要使用压力或加压泵快速输液者，如输液泵；E需要反复输入血液制品，如全血，血浆，血小板等；F长期肠外营养的病人。3、PICC的禁忌症BCDA、下腔静脉压迫综合征的病人B、既往在预定插管部位有静脉炎和静脉血栓形成史，外伤史，血管外科手术史；C、有严重凝血机制障碍的病人
2、或血小板低于10*109/L。D、确诊或疑似导管相关性感染，败血症或菌血症者。4、CVC的绝对禁忌症ACDEA、同侧颈内置管和起搏导线置管B、穿刺部位静脉炎症C、同侧动静脉造痿管D、穿刺区域的感染、蜂窝组织炎E、上腔静脉压迫综合征5、PICC的注意事项正确的是ABCDEA、需要长期静脉输液，但外周浅静脉条件差，不易穿刺成功者；B、需反复输入刺激性药物，如化疗药物；C、长期输入高渗透性或粘稠度较高的药物，如高糖,脂肪乳，氨基酸等；D、需要使用压力或加压泵快速输液者，如输液泵；需要反复输入血液制品，如全血，血浆，血小板等；E、长期肠外营养的病人。6、CVC导管使用注意事项BCDA、透明贴膜至少每5
3、日更换1次。但发现伤口有渗血、贴膜污染（或可疑污染）、潮湿、脱落、松动或危及导管时，应立即更换。B、如果患者对透明贴膜过敏，可更换纱布敷料贴膜,纱布敷料贴膜每48小时需更换1次。C、对于新生儿，由于皮肤较脆弱，频繁更换敷料对皮肤角质层可产生损害，对新生儿更换时间应遵循“必要时更换”的原则。D、输液接头建议至少每7日更换1次，如输血或TPN需每24小时更换1次，输液接头内有血液残留或完整性受损或取下后，均应更换新的输液接头。E、当导管发生部分阻塞时，严禁用力推注，可采用尿激酶100um13-5mI封管3-5h,待血块松动后用力回抽，切忌将血栓推入血管内，防止血栓意外。7、更换肝素帽正确的是ABC
4、A、连接肝素帽，先将头皮钢针仅留针尖斜面在肝素帽内，正压推注封管液，一推到底，先夹闭拇指夹，然后拔除针头。B、连接正压无针接头，一推到底，分离与接头的连接，夹闭拇指夹，实现二次正压。C、如果连接平衡压与负压无针接头，应一推到底，先夹闭拇指夹，再分离与接头的连接，保证正压封管效果D、戴无菌手套，右手用无菌敷料包裹原有肝素帽并取下，用酒精棉片消毒路厄氏接头，用力多方位擦拭10秒，连接新的接头。8、在贴膜标签纸上注明的内容ABCDA、置管日期B、换药日期C、导管留置刻度D、更换人姓名9、静脉导管拔除要平卧（A）小时A、30分钟B、10分钟C、20分钟D、60分钟10、床边评估的内容ABCDA、评估患者的身体状况：疾病种类、严重程度、意识、出凝血、自我护理能力等；B、评估导管情况：留置时间、维护间隔、是否有静脉炎、堵管、血栓并发症或并发症史；C、评估患者的治疗方案：输血输液以及种类、量、频率等。D、评估导管功能：有无血液残留、是否脱出、移位;回抽有无回血确定导管是否通畅。
