《七月中旬主治医师考试《外科》第一阶段冲刺检测试卷(含答案).docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《七月中旬主治医师考试《外科》第一阶段冲刺检测试卷(含答案).docx(55页珍藏版)》请在课桌文档上搜索。
1、主治医师考试外科第一阶段冲刺检测试卷(含答案)一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、疑为颅动脉瘤破裂出血引起的蛛网膜下腔出血(SAH)的哪一级病情(HUnt分级)应选择尽快造影和手术A、一级B、一、二级C、三、四级D五级E、一至五级【参考答案】:B2、在术中判断肠管的生机十分重要,下列除哪项外均说明肠管已无生机A、肠管麻痹、扩大,对刺激无收缩反应B、肠壁已失去张力和蠕动能力C、肠壁已呈黑色D、相应的肠系膜终末小动脉无搏动E、用等渗盐水纱布热敷及0.5%普鲁卡因作肠系膜根部封闭后肠管恢复蠕动,由暗红转为淡红色【参考答案】:E3、一少年无意间发现左膝内下有一硬性肿物,触之不痛,X线示:左胫骨
2、上端内侧有一边缘清楚杵形肿块,最大可能性是A、骨瘤B、骨样肉瘤C、骨软骨瘤D、成骨细胞瘤E、骨巨细胞瘤【参考答案】:C4、某患者骑跨伤后4天,排尿困难,尿道口流血。查体:发热,阴囊明显肿大,紫为。其处理方法应是A、立即以橡皮导尿管导尿并留置B、耻骨上膀胱造疹及引流外渗尿液C、立即施行尿道修补D、立即以金属导尿管导尿E、立即行尿道会师【参考答案】:B5、形态上左室重要的解剖标志是A、心室容积较大,心肌肥厚B、由该心室见粗大的乳头肌C、由该心室发出升主动脉D、心室与左房相连接E、心室肌梁细小、均匀【参考答案】:E6、下述哪项不属于骨折的晚期并发症A、缺血性肌挛缩B、创伤性关节炎D、坠积性肺炎E、下
3、肢深静脉血栓【参考答案】:C7、下列关于慢性硬膜下血肿错误的是A、好发于题区B、颅骨钻孔引流是首选的治疗方法C、50岁Pth老人D、伤后34周出现临床症状E、少伴有颅骨骨折【参考答案】:A8、关于尿动力学检查,哪一项是不恰当的A、尿流率为其中一项无创伤性检查B、病史提示有逼尿肌功能改变可行此项检查C、压力一流量测定是膀胱出口梗阻的最准确方法D、可准确诊断支配膀胱神经损伤的部位及严重程度E、压力一流量测定有一定创伤性应慎重选择适应证【参考答案】:D9、关于睾丸肿瘤,下列哪一项是错误的A、主要通过淋巴转移B、由于雌激素分泌,可引起早期男性乳房增生C、绒毛膜上皮癌是一种早期侵犯血管的癌D、淋巴扩散是
4、从腹膜后达肾蒂区的E、发病率较阴茎癌高【参考答案】:E10、间接暴力所致的尺骨上1/3骨折并有缩短移位者,最常并发A、梯骨小头脱位B、尺神经损伤C、尺动脉损伤D、前臂骨筋膜室综合征E、正中神经损伤【参考答案】:A11、下列哪项不是热压伤的特点A、致伤原因既有热力又有挤压B、多发生于造纸、橡胶等热滚筒作业工人C、损伤多发生在手掌侧D、手部损伤时,手指部一般较手掌部略轻E、损伤程度可重可轻【参考答案】:C12、视上核、室旁核分泌下列哪项激素A、GHB、LHC、ADHD、ACTHE、FSH【参考答案】:C13、肾结核病人早期唯一重要的阳性发现是A、尿内有少量红细胞和脓细胞B、KUB可见钙化灶C、IV
5、U可见空洞破坏D、腰部扪及包块E、发热【参考答案】:A14、下列不属于同基因移植的是A、自体血B、异体皮肤移植C、自体皮肤瓣移植I)、自体骨移植E、同卵双生异体移植【参考答案】:B15、一名火焰烧伤者,现场急救哪项措施最佳A、大声呼叫灭火B、立即用手扑打灭火C、就地翻滚,扑灭火焰D、奔跑离开火焰E、用不宜燃烧的材料,扇灭火焰【参考答案】:C16、为明确诊断,待出血稍稳定后应首选下列哪项检查A、MRIB、CTC、B超D、血管造影E、纤维内镜【参考答案】:E17、休克处理后,临床上判断微循环改善的常用指标是A、血压回升B、尿量增多C、脉搏变慢D、皮肤颜色转红E、神志转清【参考答案】:B18、腕管综
6、合征是下列哪一项在腕管内受压所致A、尺神经B、尺动脉C、梯神经D、正中神经E、槎动脉【参考答案】:D19、男,65岁,右腹股沟可复性球形肿块2年,逐渐增大。查体:站立时右耻骨结节外上方可见一球形肿物,未进入阴囊,平卧时可自行回纳,压迫腹股沟韧带中点上方2cm处站立时肿物复出,应诊断为A、右侧股疝B、右侧腹股沟直疝C、右腹股沟斜疝D、右侧精索鞘膜积液E、交通性鞘膜积液【参考答案】:B20、化脓性关节炎经穿刺吸脓局部注入抗生素效果明显,停止穿刺的指征是A、疼痛明显减轻B、体温接近正常C、功能有所恢复D、关节积液消失体温正常E、胀痛基本消退【参考答案】:D21、下列器官移植中,哪一个术后早期排斥反应
7、较轻A、肾移植B、肝移植C、胰腺移植D、小肠移植E、胰肾联合移植【参考答案】:B22、男性,头部外伤后2小时入院,伤后曾有昏迷约30分钟。入院查体:神志清楚,GCS评分:10分,头顶有一头皮血肿约3cm3cm,头皮无明显裂伤。左侧外耳道可见稀薄血性液体流出。CT左颗可见一线形骨折,左额颍可见一薄层硬膜下血肿,左题点、片状高密度,颅内可见少量气体。应诊断为A、中型闭合性颅脑损伤B、轻型闭合性颅脑损伤C、重型闭合性颅脑损伤D、轻型内开放性颅脑损伤E、中型内开放性颅脑损伤【参考答案】:E23、关于慢性缩窄性心包炎的病理生理改变,下列哪项错误A、心脏的舒张功能受损B、搏出量减小C、心肌收缩力减弱D、静
8、脉血回流受阻E、左心后负荷增加【参考答案】:E24、新生儿心脏的直径在X线片上(球管标准距离下摄影)为胸部宽度的A、40%B、45%C、50%D、55%E、60%【参考答案】:C25、下述哪种甲状腺疾病禁忌手术A、甲亢B、状腺腺瘤C、桥本病D、甲状腺乳头状腺癌E、结节性甲状腺肿【参考答案】:C26、女性,59岁,因黄疸1个月余入院。初步诊断:阻塞性黄疸。下列哪项术前准备是错误的A、术前应清洁洗肠B、纠正水与电解质平衡的失调C、应用维生素K类药物D、应用25%葡萄糖液护肝E、应用抗生素控制炎症【参考答案】:A27、脑挫裂伤应忌用哪一项A、卧床休息B、保持呼吸道通畅C、物理降温D、吗啡止痛E、应用
9、抗生素【参考答案】:B28、患者,男,49岁,肝硬化病史10余年,5天前曾有上呼吸道感染,近2日感上腹部痛,为全腹痛,伴恶心、呕吐,大便次数增多,伴里急后重,发热,体温38.539(,查体,腹膨隆,全膜压痛,反跳痛,伴腹肌紧张,肠鸣音稍弱。化验:WBC18109L,N:96%,大便RT(-),腹腔穿剌抽出稀薄、无味脓性液,革兰染色为阳性球菌,诊断应考虑A、上消化道穿孔B、急性阑尾炎穿孔C、原发性腹膜炎D、继发性腹膜炎E、肠间隙感染【参考答案】:C29、先天性斜颈患者下列哪种征象与其临床表现相反A、患侧面部短小B、患侧面颊部消瘦而扁平C、眉弓与眼裂向健侧倾斜D、外毗与口角间距离小于健侧E、患侧耳
10、廓增大【参考答案】:C30、门脉高压症食管静脉曲张破裂出血最易并发A、脾大,脾功能亢进B、急性肾衰C、肝坏死D、肝昏迷E、腹腔积液,胸腔积液【参考答案】:D31、下列造成膝关节半月板损伤的必要因素哪项是错误的A、膝的前后移动B、膝的内收和外展C、膝的半屈D、膝的挤压E、膝的旋转【参考答案】:A32、第十胸椎压缩骨折合并脊髓损伤,损伤的脊髓是A、胸段脊髓B、胸腰段脊髓C、腰段脊髓D、腰麟段脊髓E、麟段脊髓【参考答案】:C33、临床中Perth6S试验阳性主要是用于确诊哪项疾病A、动静脉瘦B、单纯性大隐静脉曲张C、深静脉血栓形成D、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全E、血栓闭塞性脉管炎【参考答案】:C3
11、4、最基本、最重要的运动系统检查法是A、超声波检查B、X线检查C、同位素检查D、理学检查E、磁共振【参考答案】:D35、男,58岁,患肝炎已10余年,因无力、纳差、腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期)入院。肝功能试验显著异常,其中自蛋白降低,球蛋白增高,白蛋白/球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症,首选的血液制品是A、全血B、新鲜冰冻血浆C、普通冰冻血浆D、冷沉淀E、白蛋白【参考答案】:E36、男,34岁,车祸后20分钟出现休克。腹穿检查提示腹腔内大量积血,留置尿管尿液呈淡血色,无血块。急诊超声显示脾破裂,左肾被膜下血肿2cmX2cm,肾轻度损伤。以下哪一种处理最为恰当A、积极抗休克同时急诊肾
12、切除术B、积极抗休克同时急诊行脾切除并修补肾脏防止臀继续出血C、积极抗休克同时急诊脾切除术,肾保守治疗D、积极抗休克同时急诊行脾切除和肾切除术E、积极抗休克同时急诊肾修补术【参考答案】:C37、若左肾功能良好,右肾结石在何种情况下考虑切除右肾A、复发性右肾结石B、右肾下极多发结石C、右肾无功能或肾功能严重受损D、右肾鹿角状结石E、药物治疗无效【参考答案】:C38、1970年全国烧伤会议提出烧伤程度分类标准,下列哪项符合特重烧伤A、总面积29%或In度烧伤9%B、总面积30%或HI度烧伤15%C、总面积60%或In度烧伤15%D、总面积50%或HI度烧伤25%E、总面积40%或In度烧伤20%【
13、参考答案】:D39、5岁小儿,两下肢(不包括臂部)烧伤面积可达到A、41%B、39%C、34%D、46%E、48%【参考答案】:C40、以下关于心室解剖的叙述哪个是错误的A、心室解剖学上有流入道、流出道和肌梁部组成B、残余心腔一般由小梁囊和输出腔构成C、流入道是心室的必备部分,流出道是心室的非必备部分D、单心室一般有大的形态心室和小的残余心腔E、以上三部分缺一不可,否则就成为残余心腔【参考答案】:E41、只能引起血管扩张的炎症介质是A、TNFB、PGE2C、组胺D、PGAE、缓激肽【参考答案】:D42、一男性病人,近3天来便后肛门外脱出一肿物,疼痛剧烈,排便、坐、走、咳嗽等均感疼痛而致坐卧不安
14、。最可能的诊断是A、血栓性外痔B、直肠息肉脱出C、混合痔D、肛管癌脱出E、直肠脱垂【参考答案】:A43、下面关于包扎疗法的描述,错误的是A、四肢关节包扎应固定在功能位B、新生肉芽组织创面不应包扎,以防损伤肉芽组织C、深度创面12天更换敷料D、如果创面有绿脓杆菌感染应尽早采用暴露疗法E、肢体包扎后垫高44、关于放射性碘治疗的叙述中,哪项叙述是不恰当的A、1311可减少腺体内淋巴细胞,减少免疫球蛋白生成B、1311在甲状腺内放出射线C、1311治疗可能引起甲状腺功能减退D、1311均匀分布于甲状腺组织E、1311对继发性甲亢治疗效果不显著【参考答案】:D45、脾脏循环血量占心排血量的A、8%10%
15、B、4%5%C、1%2%D、10%15%E、15%20%【参考答案】:B46、下列哪一个神经根受累时会出现上臂外侧感觉减退,三角肌、肱二头肌肌力减弱,肱二头肌反射减弱A、C6B、C3C、C5D、C4E、C7【参考答案】:C47、下列畸形中,除哪一项以外,其余都可出现于心内膜垫缺损之A、主动脉骑跨B、房间隔缺损C、二尖瓣裂或瓣叶缺如D、三尖瓣裂E、室间隔缺损【参考答案】:A48、35岁,宾馆女服务员.半年前弯腰提物时突然腰痛,并向左侧臀部扩散,当时检查腰椎凸向左侧,腰活动困难,左侧腰箴部压痛,直腿抬高30度阳性,X线片见腰椎向左侧弯曲。可诊断为A、腰椎间盘突出B、腰椎管狭窄C、棘间韧带损伤D、腰
16、椎类风湿性关节炎E、急性腰肌损伤【参考答案】:A49、男性,70岁,乏力、厌食、体重减轻半年入院,查体:右侧腹部可触及8cmX5cm肿块;血常规:血红蛋白72g/L,该病人最可能的诊断是A、乙状结肠癌B、升结肠癌C、阑尾类癌D、横结肠癌E、降结肠癌50、瘢痕切除松解后可采用全厚植皮或“Z”成形或胸三角皮瓣或游离皮瓣进行修复的是A、瘢痕性秃发B、下睑外翻C、颈部瘢痕D、胭窝部瘢痕E、会阴部瘢痕【参考答案】:C51、女性,55岁,3小时来呕血800ml。查体:血压80/54mmHg,脉搏128次/分,呼吸32次/分,目前的处理原则是A、给予强心药B、止血、抗休克治疗C、胃镜检查D、血管造影检查E、
17、应用升压药【参考答案】:B52、6岁男孩,患急性化脓性阑尾炎并阑尾穿孔,手术后5天仍发烧,腹痛,排稀便,考虑可能并发A、急性肠炎B、急性肠系膜淋巴结炎C、美克尔憩室炎D、腹腔残余感染E、早期肠粘连53、下述哪项指标尚不能够提示存在进行性血胸A、血红蛋白、血细胞比容值持续下降B、补液后血压不升或升高后又迅速下降C、血压逐渐下降,脉搏逐渐增快D、胸腔闭式引流200mlh,持续3小时E、中心静脉压持续升高【参考答案】:E54、下列哪种临床表现可确诊为关节脱位A、剧痛B、局部肿胀C、关节囊空虚D、局部淤斑E、功能障碍【参考答案】:C55、女性,66岁,直肠癌手术后病理报告:中分化腺癌,5.8cm4.2
18、cmX3cm大小,侵及阴道后壁,肠系膜淋巴结3/7,查见转移癌,该病人DUkeS分期应为A、Bl期B、B2期C、Cl期D、C2期E、D期56、男,在车库修车时,不慎汽油燃烧致头、颈部、双手烧伤,来医院就诊时,检查发现,病人声音嘶哑,面部肿胀明显,此时应考虑烧伤合并A、缺氧B、神经损伤C、休克D、吸入性损伤E、毒性反应【参考答案】:D57、下列哪个血管在解剖和位置上变异最大A、甲状腺中静脉B、甲状腺下动脉C、甲状腺上动脉D、甲状腺上静脉E、甲状腺最下动脉【参考答案】:E58、唇癌多发生于下唇哪个部位的唇红缘粘膜A、中外1/4B、中外1/3C、中内1/3D、中央E、中外1/259、女性,30岁,右
19、上肢开水烫伤1小时,查右上肢散在小水疱,部分表皮脱落,创基红白相间,感觉迟钝,在不感染情况下,该患者多长时间可以痊愈A、 12周B、1周内C、 23周D、 34周E、 46周【参考答案】:D60、食管癌患者出现持续性胸背部疼痛多提示A、肿瘤较大B、肿瘤侵犯食管外组织C、肿瘤坏死D、远处血行转移E、食管气管疼【参考答案】:B61、关于泌尿系结核的病理,下列哪一项是错误的A、结核结节形成B、结核性溃疡C、纤维化病变,可使输尿管狭窄D、膀胱肌层纤维化和瘢痕收缩,造成膀胱挛缩E、肾自截”是泌尿系结核自行愈合的表现【参考答案】:E62、肝囊肿囊内继发感染和出血时的处理中哪一项是不正确的A、大量的抗生素B
20、、囊肿穿刺抽液C、囊肿开窗引流术D、肝叶切除术E、囊肿内放置双套管术后冲洗引流【参考答案】:B63、下列何种情况Z成形术宜慎用A、松解条索状的直线瘢痕挛缩B、用于矫正噗状挛缩C、用于松解环形狭窄I)、用于错位组织的恢复E、用于有瘢痕,组织较薄的噗状挛缩【参考答案】:E64、男,72岁,因皮肤、巩膜黄染进行性加重伴消瘦、乏力2个月入院。入院后病人时有寒战,发热表现,在你的诊疗计划中,下列检查哪项不重要A、CTB、 PTCDC、B超D、ERCPE、DSA【参考答案】:D65、显示肝脏含液性病变最清晰的是A、B超B、CT扫描C、放射性核素扫描D、腹部X线平片E、逆行胰胆管造影【参考答案】:B66、女
21、性,20岁,因外伤致C4、C5骨折并颈髓损伤,四肢呈弛缓性瘫痪,高热401,持续数日不降,应采取何种降温方法A、口服阿司匹林B、冬眠疗法C、使用抗生素D、物理降温E、以上都不是【参考答案】:D67、男性,25岁,被汽车压伤后立即送来急诊。查体:神志清楚,右下肢不能活动,明显肿胀及压痛。X线片示右股骨干骨折。下述各项哪项不是早期并发症A、休克B、重要动脉损伤C、骨不连D、皮肤及软组织损伤E、肢体神经损伤【参考答案】:C68、早期滑膜结核与类风湿性关节炎鉴别的可靠依据是A、累及关节的数目B、血沉是否正常C、关节间隙是否狭窄D、结核菌素试验E、滑膜组织病理学检查【参考答案】:E69、导致手术后腹胀的
22、主要原因是A、细菌代谢产生的气体B、血液内的气体弥散至肠腔内C、肠蠕动的气体弥散至肠腔内D、组织代谢产生的气体E、腹部切口疼痛【参考答案】:C70、瓣膜置换术时,一般来讲人工瓣膜与术中测量的瓣口直径作比较应是A、小4mmB、小2mmC、一样大D、大2mmE、大4mm【参考答案】:B71、遇到一个肉眼血尿的病人,为确定诊断,最应作的检查为A、尿常规C、排泄性尿路造影D、超声波E、膀胱镜检,逆行肾盂造影【参考答案】:E72、轻度烧伤是指A、III。5%以上伴头面颈部烧伤B、成人烧伤,面积16%20%C、成人烧伤,面积10%15%d、成人m烧伤,面积10%左右E、成人烧伤,面积10%以下【参考答案】
23、:E73、颅内转移性黑色素瘤多来自A、骨骼B、皮肤C、消化道D、肺部E、软脑膜【参考答案】:B74、上述病例如经现有检查均未能确诊,宜建议采取A、随诊观察B、试验性抗结核治疗C、抗肿瘤化疗D、放疗E、手术治疗【参考答案】:E75、下述哪项是特异性感染A、疗B、丹毒C、气性坏疽D、新生儿皮下坏疽E、脓性指头炎【参考答案】:C76、腹股沟管前壁主要由何结构组成A、腹膜B、腹直肌C、腹内斜骨D、腹膜筋膜E、腹外斜肌腱膜【参考答案】:E77、结肠憩室的好发部位是A、乙状结肠B、横结肠C、升结肠D、直肠E、降结肠78、诊断下述哪一种疾病必须作支气管造影术A、肺脓肿B、支气管扩张症C、肺气肿D、支气管炎E
24、、肺癌【参考答案】:B79、男性,59岁,排鲜血便伴肛门坠胀6个月,近1个月来排脓血样便,疑有肿瘤。首先要进行的检查是A、腹部B超B、钢剂灌肠X线检查C、乙状结肠镜检D、直肠指检E、肛镜检查【参考答案】:D80、高位先天性肛门畸形术后最常见的并发症为A、肛门狭窄B、肛周脓肿C、肛门失禁D、直肠脱垂E、直肠回缩【参考答案】:C81、下列哪一项不符合重度二尖瓣狭窄的表现A、心电图左室肥厚B、超声心动图不右室扩大C超声心动图不左房扩大D、心电图右室肥厚E、X线胸片示肺淤血【参考答案】:A82、具有脊柱竹节样”改变的典型X线表现是A、类风湿性关节炎B、强直性脊柱炎C、增生性脊柱炎D、干燥综合征E、白塞
25、氏病【参考答案】:B83、我国大肠癌最多发的部位在A、盲肠B、升结肠C、横结肠D、降结肠E、直肠【参考答案】:E84、经膀胱镜不能做的手术是A、输尿管末端结石取出术B、膀胱肿瘤切除术C、膀胱碎石术D、输尿管切开术E、输尿管末端成形术【参考答案】:E85、下列哪项方法适用于早期食管癌的大规模检查A、X线钢餐造影B、食管拉网脱落细胞学检查C、食管镜检查D、胸部CTE、锁骨上淋巴结活检【参考答案】:B86、目前临床最常用的测定能量消耗的方法有A、直接测定法B、心率测定法C、间接测定法D、FiCk法E、双标记水法【参考答案】:C87、阑尾炎时,阑尾穿孔是因为A、管壁肌肉收缩B、细菌入侵C、血运障碍D、
26、淋巴集结坏死E、管腔梗阻合并管壁坏死【参考答案】:E88、“Z值”是用来评价A、主动脉瓣发育情况B、左室发育情况C、三尖瓣发育情况D、二尖瓣发育情况E、肺动脉瓣发育情况【参考答案】:C89、下列哪项处理不利于预防术后肺不张A、术前2周停止吸烟B、术前呼吸锻炼C、术后腹部切口捆扎腹带D、增加术后运动与咳嗽E、纤维支气管镜吸痰【参考答案】:C90、下列哪项不提示黑痣恶变A、迅速长大,色素突然加深B、发生溃疡、出血C、局部生长有毛发D、周围出现卫星状小瘤或色素环E、周围有淋巴结肿大91、门脉高压症外科治疗的主要目的是A、纠正肝功能,防止肝衰B、防止肝癌发生C、消除脾亢D、治疗腹水E、防止胃底食管静脉
27、破裂致大出血【参考答案】:E92、下述关于器官移植的叙述,不恰当的是A、胰腺移植的适应证是药物治疗无效的1型糖尿病B、肾移植是临床各类器官移植中疗效最稳定和最显著的C、心脏移植后长期存活的主要障碍是植入心脏的冠脉硬化D、肺移植后近期主要死亡原因是肺部感染E、小肠移植后排斥反应发生率很低【参考答案】:E93、下列哪项不是内痔的临床症状A、里急后重、脓血便B、痔块脱出疼痛C、经常便血D、疼痛与大便不尽感E、肛门部潮湿【参考答案】:A94、4岁儿童股骨干骨折应如何固定A、骨牵引B、后侧石膏托C、水平皮牵引D、悬吊皮牵引E、髓内针固定【参考答案】:D95、对先天性虢脱位的论述,下列恰当的是A、发病原因
28、迄今不明B、较常见的先天性畸形,女多于男,左侧比右侧多C、病理发生在骸臼、股骨头、颈、关节囊的原发性病变和继发性病变D、治疗越早,效果越好E、以上都是正确【参考答案】:E96、难以鉴别的肾癌和肾囊肿,最可靠检查方法是A、排泄性尿路造影B、逆行肾盂造影C、B超D、肾动脉造影E、CT【参考答案】:E97、视网膜的神经节细胞纤维哪部分经视交叉进入对侧视束A、颠侧B、鼻侧C、上半部D、下半部E、全部【参考答案】:B98、有关胸腺瘤哪个叙述不恰当A、好发于前上纵隔B、可以伴有重症肌无力C、有可能在细胞组织形态上为良性,但侵袭生长的恶性行为D、手术切除胸腺瘤后,伴有重症肌无力都可消失E、胸腺瘤手术治疗应完
29、整切除胸腺及前纵隔脂肪组织【参考答案】:D99、阴茎癌A、通常经深部盆腔静脉转移B、罕见于婴儿期已作包皮环切的男性C、侵犯包皮,但不侵及阴茎头D、上述都是E、上述都不是【参考答案】:B100、患者,女性,21岁,因长发卷入机器内造成大面积头皮撕脱伤后2小时入院,检查发现:已撕脱头皮碾挫严重,颅骨骨膜大部完整,仅有两处骨膜缺失,面积均小于ICnlXlCm,请问下列哪项治疗最为适当A、从身体其他部位取皮后游离移植B、将撕脱之头皮反取皮后回植C、将撕脱头皮原位回植,吻合双侧颍浅动静脉D、将无骨膜之颅骨打孔,待肉芽长出后再行植皮E、将颅骨外板凿除后游离植皮【参考答案】:AIOh大面积烧伤48小时内最主
30、要的全身改变指A、毒血症B、低血容量性休克C、创伤性休克D、创面脓毒症E、急性肾功能衰竭【参考答案】:B102、走行于视神经管内的结构除视神经外还有A、动眼神经B、眶动脉C、外展神经D、眼动脉E、滑车神经【参考答案】:D103、男,73岁,腹泻2天,未进食,入院诉头晕、乏力,恶心呕吐,血清钠132mmol/L,血清钾3.5mmol/L,考虑患者为哪种电解质失调A、等渗性脱水B、低渗性脱水C、高渗性脱水D、高钾血症E、低钾血症【参考答案】:B104、外伤性颅内幕上血肿造成小脑幕切迹疝的早期表现为A、意识丧失,双瞳孔缩小,呼吸困难B、意识丧失,双瞳孔散大,去大脑强直C、意识丧失,血肿同侧瞳孔散大,
31、光反射消失及同侧偏瘫D、意识丧失,血肿对侧瞳孔散大,光反射消失及对侧偏瘫E、意识丧失,血肿同侧瞳孔散大,光反射消失及对侧偏瘫【参考答案】:E105、女性,45岁,右上腹疼痛1个月,B超示肝左叶直径IOCm,占位病变,边界不清,首选治疗方案是A、肿瘤局部放疗B、全身化疗C、手术治疗D、介入治疗E、免疫治疗【参考答案】:C106、有关肠内营养哪项恰当A、一旦胃肠道功能恢复即应利用之B、应尽量减少纤维,以利于吸收C、对肝肾功能影响较大D、要素饮食破坏肠屏障功能E、不会引起糖代谢紊乱【参考答案】:A107、有关血栓闭塞性脉管炎,下列哪项是错误的A、主要侵袭四肢B、早期主要是细菌感染引起C、病变一般自动
32、脉开始D、受累血管发硬而缩窄E、间歇性跛行是早期症状之一【参考答案】:B108、小儿腹痛、呕吐及低热三联征在未证明其他疾病以前,应考虑下列哪一种病A、溃疡病B、嵌顿疝C、急性病毒性肠炎D、急性阑尾炎E、肠套叠【参考答案】:D109、下述哪项不是血清阴性脊柱关节病A、强直性脊柱炎B、银屑病关节炎C、类风湿关节炎D、Reiter综合征【参考答案】:A110、排便时及排便后剧烈疼痛,粪便表面常带少量鲜血应考虑是A、一期内痔B、二期内痔C、血栓性外痔D、肛裂E、直肠息肉【参考答案】:DIlK对于原发淋巴瘤描述不正确的是A、幕上多见B、均边界清楚C、周围水肿明显D、对放疗非常敏感E、立体定向活检有重要价
33、值【参考答案】:B112、下列哪一项不符合重度二尖瓣狭窄的表现A、心电图左室肥厚B、超声心动图不右室扩大C、超声心动图示左房扩大D、心电图右室肥厚E、X线胸片示肺淤血【参考答案】:A113、下列哪种疾病不会引起肾积水A、尿路结石B、尿道下裂C、输尿管息肉D、BPHE、泌尿系结核【参考答案】:B114、对肝、脾、肾等实质性脏器的损伤,最适用的检查是A、B超B、CTC、选择性血管造影D、ECTE、X线腹部平片【参考答案】:A115、受皮区的血液供应影响皮肤移植成活,以下哪项是错误的A、颜面部血供好,植皮较易成活B、胫前部血供好,植皮较易成活C、陈旧性肉芽创面血供差,游离植皮成活率低D、老年人或糖尿
34、病患者受皮区血供较一般差,皮肤移植成活率低E、放射性损伤创面除表面损伤外有深部组织损害,植皮成功率低【参考答案】:B116、胸大肌肌皮瓣的主要缺点是A、手术时间长B、修复后组织臃肿C、皮瓣易坏死D、组织量不足E、解剖难度大【参考答案】:B117、肢体减张切开最有意义的临床指征为A、环形烧伤B、水肿C、肢端发凉D、伴有骨折E、肢端感觉丧失【参考答案】:E118、下列急性化脓性腹膜炎的体征中,哪项是错误的A、肠鸣音减弱或消失B、腹式呼吸减弱或消失C、腹壁静脉曲张D、腹肌紧张E、全腹压痛及反跳痛【参考答案】:C119、胫骨移植常采用骨一骨膜移植,这是因为A、胫骨骨膜附着牢固不易剥离B、操作方便C、胫
35、骨骨质致密,宿主血管难于长入D、使移植骨块不易折断E、使移植后有一较好外形【参考答案】:C120、男,39岁,行毕式胃大部切除术(输入段对小弯术式)后2周,出现上腹部胀痛的症状,多出现、在进食后半小时左右,伴有恶心和呕吐,呕吐物为胆汁样液体,不含食物;吐后症状明显减轻。查体:患者消瘦,轻度脱水表现,上腹部轻压痛,未闻及振水音。引起上述症状最可能的原因是A、吻合口梗阻B、输出段梗阻C、输入段梗阻D、倾倒综合征E、输入段综合征【参考答案】:E121、Meekel憩室的并发症中最多见的一种是A、肠梗阻B、憩室炎C、出血D、穿孔E、憩室扭转【参考答案】:C122、女婴,1岁,反复患肺炎。胸部X线检查:
36、肺血多左心房室增大,主动脉结增宽,可能的疾病是A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、法洛四联征【参考答案】:C123、有关胭窝囊肿,哪项不恰当A、可局部穿刺、抽液、注射泼尼松龙B、一旦确诊应立即手术治疗C、又名Baker囊肿I)、多发生在半膜肌腱滑囊和腓肠肌腱内侧头与半膜肌之间的滑囊E、常与关节腔相通【参考答案】:B124、下列有关家族性息肉病的叙述中,哪一项是不恰当的A、本病只累及大肠不累及小肠B、息肉大都从幼儿时期出现C、是一种遗传性大肠息肉病D、本病迟早会发展为大肠癌E、癌变多见于直肠和乙状结肠【参考答案】:B125、女性,21岁,大面积头皮撕脱伤后2小时入院,检
37、查发现:已撕脱头皮碾挫严重,颅骨骨膜大部分完整,仅有两处骨膜缺失,面积均小于ICnIXlcm,下列哪项治疗最为适当A、从身体其他部位取皮后游离移植B、将撕脱之头皮反取皮后回植C、将撕脱头皮原位回植,吻合双侧颗浅动静脉D、将无胃膜的颅骨打孔,待肉芽长出后再行植皮E、将颅骨外板凿除后游离植皮【参考答案】:A126、女,25岁,主因上眼睑下垂、复视,全身乏力6个月入院。观察中发现患者晨起及运动后症状加重。入院后胸片检查示纵隔影增宽。术中发现肿瘤包膜不完整,累及周围组织,此时应考虑的诊断是A、胸腺瘤伴胸腺增生B、恶性胸腺瘤C、良性胸腺瘤D、胸腺肥大E、以上都不是【参考答案】:B127、有关前列腺增生,
38、下列哪项是正确的A、都需要手术治疗B、男性老年患者如无排尿困难即可排除前列腺增生C、根据前列腺大小,即可判断梗阻程度D、凡前列腺增生者,直肠指诊都可以触及增大的前列腺E、残余尿量与梗阻程度呈正比【参考答案】:E128、成年患者,吸入性损伤经支气管镜检查发现:会厌、声门粘膜充血水肿并有坏死斑,隆突处粘膜充血水肿,隆突以下未见明显异常。该患者吸入性损伤的程度为A、轻度吸入性损伤B、中度吸入性损伤D、特重度吸入性损伤E、无吸入性损伤【参考答案】:B129、男,68岁,下台阶时摔伤,右下肢短缩约3cm,足外旋45,髓部叩痛明显,肿胀不明显,最可能的诊断是A、右股骨头骨折B、右髓臼骨折C、右股骨颈骨折D
39、、右股骨干骨折E、右股骨粗隆间骨折【参考答案】:C130、低钙血症最早期临床表现为A、手足抽搐B、口周、指尖麻木感C、腱反射亢进D、肌肉疼痛E、腱反射消失【参考答案】:B二、多选题(共30题,每题2分)1、关于做隆乳术,下列说法正确的是A、乳房置入体临床上最常用的是医用硅凝胶型假体及水凝胶B、麻醉方法一般采用硬膜外麻醉,也可全麻C、夏威廉法和ReSS法置入体定位不同,但切口选择不同D、ReSS法置入体定位于胸大肌后间隙E、夏威廉法和ReSS法置入体定位相同,而切口选择相同【参考答案】AB2、全脾切除术适用于A、某些血液疾病B、外伤性脾破裂C、体积不大的淋巴管囊肿I)、肝硬化并发脾肿大E、脾脏脓
40、肿【参考答案】ABDE3、恶性骨肿瘤异体骨半关节移植术的手术并发症是A、骨折B、感染C、延缓愈合D、不愈合E、迟发窦道【参考答案】ABCDE4、单纯室间隔缺损修补术的手术入路包括A、肺动脉入路B、主动脉入路C、右心房入路D、右心室入路E、左心室入路【参考答案】ACDE5、急性肠梗阻病人的水、电解质紊乱和酸碱失衡表现为A、混合性脱水B、低钾C、代谢性酸中毒D、低氯性碱中毒E、高钠【参考答案】ABC6、临床上检查股骨大转子是否上移的方法有A、器坐线测定法(NeIatOn线)B、大转子与骼前上棘间水平距离测定法(BryEmt三角)C、骼转线试验D、骼坐线和颈闭孔线测定法E、骼转线、骼坐线和颈闭孔线测
41、定法【参考答案】ABC7、胆道手术时,下述哪项是胆总管探查的指征A、胆总管、肝总管肝胆管结石B、黄疸或黄疸病史C、胰头肿大、变硬D、胆总管增厚变粗E、胆囊积液【参考答案】ABCD8、关于周围神经损伤手术操作的原则,下列哪项不正确A、神经松解要从有瘢痕的部位开始游离B、神经缝合要具有一定的张力C、神经缝合处不能有瘢痕阻挡D、有神经缺损时可考虑行神经移植术E、手术要采用无创伤技术【参考答案】AB9、口服胆囊造影时胆囊显影,可表明A、胆囊管通畅B、胆囊有浓缩功能C、胆囊有分泌功能D、胆囊是否有结石E、存在慢性胆囊炎【参考答案】ABD10、下列哪些为先天性肌性斜颈行胸锁乳突肌全切除的注意事项A、幼年患
42、者最好在锁骨上ICnI2cm处作横切口B、避免损伤锁骨下静脉,颈总静脉C、术中仔细结扎止血D、避免损伤副神经E、切除胸锁乳突肌后,仔细检查有无紧张的纤维【参考答案】ABCDE11、下列哪项符合骨肉瘤性质A、生长缓慢B、X线可见Codman三角C、局部无发热,无静脉怒张D、肿块活动,边缘清楚E、关节邻近骨端增大【参考答案】BE12、患者男性,52岁,间断呕血、黑便1月,无腹痛,无发热,无黄染。患者否认肝病史。入院体检:一般情况可,巩膜无黄染,腹稍膨隆、软,肝脾未及,移动性浊音阳性,肠鸣音正常。下列哪些检查有助于明确诊断A、血常规、肝功能和乙肝五项B、CT检查C、上消化道造影D、胃镜检查E、X线腹
43、平片【参考答案】ABCD13、男性,26岁,因手背皮肤碾铿伤,肌腱暴露,行骼腹股沟皮瓣覆盖创面,术后24小时发现皮瓣肿胀,轻度发紫,伤口远端渗血较多,颜色稍发暗。请问下列哪些处理是正确的A、应用水蛭在皮瓣上吸血B、拆除一些张力较大的缝线C、适度加压包扎D、继续观察,暂时不处理E、将皮瓣缝回原位,重新选择其他皮瓣修复【参考答案】ABC14、三腔二囊管的并发症为A、吸入性肺炎B、食管破裂C、窒息D、感染E、肝昏迷【参考答案】ABCD15、肘关节后脱位的表现有A、肘后突出,前臂变短B、可有肘内翻或肘外番C、肘前可触及肱骨远端D、肘后三角关系正常E、陈旧性脱位要注意并发骨化性肌炎【参考答案】ABCE16、以下哪些患者不适宜行肝移植手术A、肝外存在难以根治的恶性肿瘤B、存在难以控制