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1、划类别：利技术领域:州市科技和信息化申报单位基本情况表单位名称地址是否国际合作项目邮编是否产学研项目传真网址E-Mai1单位类型服务行业单位特性法人代码法定代表人职务/职称电话财务部门负责人职务/职称电话2022年申报单位经济状况（万元）年产值年销售额年利税：年研究与试验发展（R&D）经费（R&D）经费占年销售额比例出口创汇：美元2022年申报单位获得政府项目状况（万元）获得国家科技部项目经费获得省科技厅项目经费获得市科信局项目经费除国家科技部外其他部委项目经费除省科技部门外其他省级部门项目经费除市科信局外其他市级部门项目经费2022年申报单位高新技术产品情况产品名称产值（万元）1、2、3、申
2、报单位人员情况职工总数专业技术人员数其中：高级职称中级职称开户银仃帐号开户名银行信用等级主要参加单4立参加形式单位（1）名称地址单位类型联系人电话（公章）单位（2）名称地址单位类型联系人电话（公章）其他参加单位、（公章）、（公章）技术及知识产权状况表单位拥有知识产权状况：专利申请总数专利授权总数其中发明其中实用新型软件版权（项数）申请授权申请授权近三年知权说它产况其识状明项目技术及知识产权状况项目阶段技术水平技术来源项目所属技术领域项目已有知识产权状况专利申请总数专利授权总数其中发明其中实用新型软件版权（项数）申请授权申请授权具它需要说明的问题：申请项目基本情况表（一）项目负责人姓名性别出生日
3、期最高学历学位职务职称E-Mai1手机证件名称证件号码现所从事专业第二负责人姓名证件名称证件号码第三负责人姓名证件名称证件号码项目联系人职务职称电话手机项目组主要成员姓名年龄职务职称分工所在单位签名项目概述：项目概述（包括项目主要研究内容、主要创新点、完成后的主要成果、主要用途和使用范围）：项目起止时间至申请项目基本情况表（二）一、经费预算（单位：万元）总投入经费：资金来源合计市科信局自筹资金小计国家科技部省科技厅自有资金其它已投入经费新增经费小计2022年2022年2022年新增经费支出预算新增其中：1、新增白卷经期2、市科信局经帮支出科目总经费经帮颔用途镣明经帮颔用途说明一、基建费二、人员
4、费其中:课题负责人主要研究、开发、推广人员三、设备费1、购置费2、试制费四、能源材料费1、材料易耗品费2、燃料及动力费五、试验外协费六、会议差旅费七、项目管理费八、其它费用合计申请项目基本情况表（三）1.科学研究/开辟意义申请项目基本情况表（四）2 .国内外研究/技术发展现状和趋势：申请项目基本情况表（五）3 .预期的应用前景:（结合学科、领域前沿，环绕国民经济和社会发展中的重要科技问题展开论述）M恻嬲那Hl申请项目基本情况表（六）三、科学研究/开辟内容、方法、技术路线（每栏打印显小为一国“申靛自基本If况表（七）一:、科学研究/开辟内容、方法、技术路线（每栏打印显示为一页）2 .科学研究内容
5、：审询目算本情凉袤仄）一、科学研究/开辟内容、方法、技术路线（每栏打印显示为一页）3 .拟解决的关键技术问题：申请项目复本情况表（九）一、科学研究/开辟内容、方法、技术路线（每栏打印显示为一页）4 .项目的特色和创新之处：申请项目复本情况表（十）、科学研究/开辟内容、方法、技术路线（每栏打印显示为一页）5 .采用的方法、技术路线以及工艺流程：四、主要考核指标申请项目基本情况表（十一）项目成果提供形式1 .主要技术指标（如形成的新技术、新产品、新装置、论文专著等数量、指标及其水平、取得国际、国家、行业标准等）：2 .主要经济指标（如中试试产的数量、销售量、技术及产品应用所形成市场规模、效益等）：
6、5.本项目完成后获取知识产权目标（单位：项）总数发明实用新型软件版权其它专利申请OOOOO专利授权OOOOOIiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiii7632010887027申请项目基本情况表（十二）五、工作进度安排时间进度阶段目标主要内容及成果自筹资金（到位）金额（万元）出资单位合计其它需要说明的事项申请项目基本情况表（十三）六、工作基础和条件1.申报单位概况（人员、资产、业务与管理状况）：2 .本项目现有的研究工作基础（包括现有科研装备条件）：3 .对环境的影响及预防管理方案：（公章）（公章）H联系电话: 月联系电话: 年 月（公章）申请项目基本情况表（十四）七、项目申
7、报单位与参加单位合作内容*申报单位名称：任务分工：知识产权分配：市科技局经费分配额度：自筹经费出资额度和到位时间：其他主要内容：经办人（签章）法定代表人（签章）申报单位（1）名称：任务分工：知识产权分配：市科技局经费分配额度：自筹经费出资额度和到位时间:其他主要内容：经办人（签章）法定代表人（签章）申报E任务分Zn知识产权分市科技局上微方自筹经费出资额其他主要内容：经办人（签章）法定代表人（签章）注：*本内容是对本项目合作合同或者协议的摘要和补充，与本项目的合作合同或者协议具同等的法律效力。无则为空。申靛目复本高藤（十五）八.项H侪声人及团队以往承相项H完成怙加及卞驶成果（沂二年内）1、项目负
8、责人及项目组成员承担国家、省科技厅、市科技局有关项目完成情况：（立项年度、项目编号、项目名称、计划类型、完成时间、投资规模、完成效果）立项年度项目编号计划类别项目名称参加人姓名完成时间参加形式主要承担的内容完成情况立项年度项目编号计划类别项目名称参加人姓名完成时间参加形式主要承担的内容完成情况立项年度项目编号计划类别项目名称参加人姓名完成时间参加形式主要承担的内容完成情况立项年度项目编号计划类别项目名称参加人姓名完成时间参加形式主要承担的内容完成情况立项年度项目编号计划类别项目名称参加人姓名完成时间参加形式主要承担的内容完成情况2、以往科技成果转化情况：（技术成果名称、实施单位、实施地点、实施时间、实施效果等）3、项目负责人及项目组成员与本课题研究有关的己发表的主要论文、专著情况：（年度刊物说明）论文、专著名称刊物年度作者姓名作者排名申请项目基本情况表（十五）八、项目负责人及团队以往承担项目完成情况及主要成果（近三年内）4、项目负责人及项目组成员与本课题研究有关的获奖情况:申请项目基本情况表（十六）九、本项目申报书所附的附件清单审核意见申报单位意见：负责人（盖章）（单位盖章）：年月日
