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1、第二届全国急救中心急救技能大赛医疗急救知识500题及参考答案试题只有一种题型A型选择试题,即最佳回答题,它由一个叙述主体和五个备选答案组成,答案中只有一个是最恰当的,其余四个答案为干扰答案。1、一般性服毒后几小时内洗胃最有效EA. 48小时内B. 24小时内C12小时内D.8小时内E.46小时内2、重金属中毒时用下列哪一种解毒药效果最好EA.依地酸钙钠B.二乙烯三胺五乙酸三钠钙C.二筑丙醉D.二琉丙磺钠E.二疏丁二钠3、下列哪一种临床类型不是毒草中毒的类型EA.胃肠炎型B.神经型C.精神异常型D.溶血型E.肾坏死型4、抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是CA.呼吸兴奋剂的应朋B.洗胃C.保
2、持呼吸道通畅,人工辅助呼吸D.激素的应期E.利尿药物的应朋5、银环蛇咬伤致死主要原因CA.循环衰竭B.DICC.呼吸衰竭D.肾功能衰竭E.肝功能衰竭6、毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法CA.局部注射胰蛋白酶B.局部清创C.单价抗蛇毒血清D.多价抗蛇毒血清E.中医中药7、毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是A.胰蛋白醐局部注射或套封B.拔除毒牙C伤口近心端肢体结扎D.局部伤口烧灼E、局部外敷中草药8、下列那一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现,且病死率高EA.沙门氏菌食物中毒B.嗜盐菌食物中毒C.变形杆菌食物中毒D.葡萄球菌食物中毒E.肉毒杆菌食物中毒9、下列哪一种食物中毒可呈阵发性腹部绞痛,大便呈洗
3、肉水样CA.沙门氏菌食物中毒B.变形杆菌食物中毒C.嗜盐菌食物中毒D.葡萄球菌食物中揖E.肉毒杆菌食物中毒10、海(水)产品或盐渍品常引起下列哪一类食物中毒BA.沙门氏菌食物中毒B.嗜盐菌食物中毒C.变形杆菌食物中毒D.葡萄球菌食物中毒E.肉毒杆菌食物中毒11、对溺水所致呼吸心跳骤停者,其紧急处理措施是DA.立即倒水B.呼吸兴奋剂的应用C.心内注射肾上腺素D.人工呼吸和胸外心脏按压E.皮质激素的应用12、减压病最有效的治疗是DA.吸入高浓度氧气B.肝素C.成分输血D.高压氧治疗E.对症治疗13、重度哮喘时,除吸氧外尚应采取下列哪些错施DA.尽可能找出过敏源,去除诱因或进行抗原脱敏疗法B.采用拟
4、交感神经药、抗生素和促肾上腺皮质激素C.积极应用免疫抑制剂、色甘酸二钠,必要时用菌苗疗法D.改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡失调,应用糖皮质激素E.大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法14、重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间在CA. 6小时以上B. 12小时以上C. 24小时以上D. 48小时以上E. 72小时以上15、支气管哮喘急性发作期动脉血气变化为CA. PaOz下降,PaCOJI高B. PaQ2正常,PaCO2升高C. PaOz下降,PaCo2正常或下降D. Paa升高,PaCo2降低或正常E. Pa(正常,PaCO2降低16、重度哮喘时,每日氨茶碱静脉滴注的剂量不宜超过
5、BA. 3.5gB. 1.5gC. 2gD. 2.5gE. 3g17、应用氨茶碱治疗支气管哮喘,既能使其发挥最好疗效,又能防止药物中毒最有效的方法是EA.缓慢静脉注射B.缓慢静脉滴注C.与舒喘灵合用D.与异丙肾上腺素合用E.血浓度枪测18、重度支气管哮喘,抢救措施中哪项一般不用DA.静脉滴注氨茶碱B.静脉滴注糖皮质激素C.氧气吸入D.注射强心剂E.静脉补充液体19、支气管哮喘发作期禁用CA.麻黄素B.肾上腺素C.吗啡D.氨茶碱E.舒喘灵20、支气管哮喘的临床特征是AA.反复发作阵发性呼气性呼吸困难B.反复发作吸气性呼吸困难C.反复发作混合性呼吸困难D.夜间阵发性呼吸困难E.肺部有较多的喘鸣伴肺
6、底部湿啰音21、支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,可采用下列哪种药物CA.速尿B.吗啡或度冷丁C.氨茶碱D.西地兰或毒毛旋花子式KE.肾上腺素22、支气管哮喘发作时,下列哪项因素能降低支气管扩张剂的疗效AA.酸中毒B.缺氧未纠正C.感染未控制D.未并用糖皮质激素E.未充分补液23、重度支气管哮喘发作时,最主要的临床表现是BA.发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音B.发作性带哮鸣音的吸气性呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音C.带哮鸣音的混合性呼吸困难及双肺哮鸣音D.带哮鸣音的混合性呼吸困难及咯粉红色泡沫痰E.带哮鸣音的混合性呼吸出难及咯血24、时重度哮喘伴心动过速的患者,哪项治疗措施是错误的D
7、A.吸氧B.氨茶碱静注C.地塞米松静注D心得安静注E.抗生素25、以下项目中除哪项外均为支气管哮喘的危重表现DA.呼吸困难加重,哮鸣音反而减少B.意识模糊或昏迷C.血压低,有奇脉D.心电图示电轴左偏E.呼吸性酸中毒及(或)代谢性酸中毒26、20岁,女性。阵发性呼气性呼吸困难,烦躁不安持续6小时,静注氨茶碱无效。痰粘,过去有哮喘病史,检查时满肺哮鸣音及肺气肿征,你认为还需要使用下列哪些措施EA.西地兰静注B.速尿静注C.吗啡皮下注射D.肾上腺皮质激素E.补充足量液体并加用祛痰药物27、重度哮喘患者,经静滴足量的氨茶碱及口服舒喘灵等药物治疗10小时后病情仍不缓解,伴大汗,双肺呼吸音极低,心率131
8、次/分,该病人下步治疗用药应选择CA.色甘酸二钠抗过敏治疗B.气雾剂吸入C.加用肾上腺皮质激素及充分的补液D.选择广谱抗生素E.西地兰静注28、30岁,男性。白幼出现发作性呼吸困难,有时咳嗽,3天来喘息发作不止,伴咳嗽咯少量粘液痰。查体:端坐呼吸,大汗,口唇发组,广泛哮鸣音,诊断最可能是CA.风心病急性左心衰B.喘息性支气管炎C.重度支气管哮喘D.慢性支气管炎急性发作E.自发性气胸29、患者20岁,阵发性呼气性呼吸困难,烦躁不安,持续5小时,静注氮茶碱无效。查体:满肺哮鸣音,有肺气肿征,心率130次/分、律齐、无杂音,血压14.6/9.3IkPa,紧急处理可用D.两地兰静脉推注B.速尿静脉推注
9、C.吗啡皮下注射D.氢化可的松或甲基强的松龙静脉滴注E.大剂量青霉素静脉滴注30、肺炎出现呼吸衰竭时,立即给予DA.控制感染,用广谱抗生素B.纠正休克C.纠正酸中毒D.辅助呼吸E.加用糖皮质激素31、急性脓胸的治疗,下列哪项不宜选用BA.选用有效抗生素抗炎治疗B.对合并支气管痰者行胸腔冲洗C.反复穿刺抽液并胸腔内注入适当抗生素D.胸腔插管闭式引流E.合并支气管髅者手术治疗32、急性肺脓肿的治疗原则DA.止咳、祛痰、解痉、抗感染B.改善通气、纠正酸中毒、抗感染C.支持疗法、祛痰、有效抗生素D.积极抗感染,辅以体位引流E.动静结合,中西医结合,全身用药及周部用药相结合33、急性原发性肺脓肿特征性的
10、临床表现是AA.大量脓臭痰B.反复咯血C.发热伴剧烈胸痛D.发热伴典型肺实变体征E.发热、咳嗽、呼吸困难、咯粘稠胶冻状痰34、肺结核小量咯血(痰中带血丝)的处理是C.给可待因O.03gB.10葡萄糖酸钙IOmlC.安静休息,消除紧张情绪D.6-氨基己酸46gE.脑垂体后叶素510U35、抢救人咯血窒息时,最关键的措施是DA.让患者取患侧卧位B.立即使用中枢呼吸兴奋剂C.立即使用鼻导管吸氧D.立即采用解除呼吸道梗阻的措施E.立即输血或输液36、肺结核大咯血,最危险的并发症AA.窒息B.出血性休克C.继发慰染D.结核播散E.以上都不是37、浸润型肺结核大咯血采取AA.患侧卧位B.健侧卧位C.坐位D
11、.俯卧位E.仰卧位38、患者女性,24岁。大量胸水,呼吸困难,穿刺抽液时突然面色苍白,出冷汗,血压下降,应给予哪项处埋CA.氨茶碱+葡萄糖静脉滴注B.西地兰0.4Ing缓慢静脉推注C.平卧,0.1%肾上腺索0.5ml皮下注射D.立即快速输注低分子右旋糖肝E.静脉快速滴注升压药物39、慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是BA.止咳祛痰B.控制感染C.解疫平喘D.菌苗注射E.吸氧补液40、女,45岁。咳嗽10年,近2年出现气喘,且逐渐加重,体检:双肺散在哮鸣音,呼吸音减低,最可能的诊断楚是A.慢性阻塞性肺气肿B.支气管扩张C.支气管哮喘D.支气管肺癌E.瓦喘息型慢性支气管炎41、突然发作的吸气
12、性呼吸困难,临床上最常见于DA.自发性气胸B.支气管哮喘C.心源性哮喘D.气管内异物或梗阻E.阻塞性肺气肿42、肺心病急性加重期治疗的关键是DA.低流量吸氧,以纠正缺氧B.利用呼吸机,改善呼吸功能C.强心、利尿改善心功能D.积极控制感染,解除支气管痉挛,改善通气功能E.纠正电解质紊乱和酸碱失衡43、肺心病心力衰竭时,强心剂的应用CA.属禁忌证,因易发生中毒B.如需用,应给予口服,并迅速达到洋地黄化C常选用作用快、排泄快的强心剂缓慢静注D.最好用强心剂的同时;并用心得安类药E.以心率快慢作为衡量强心剂的疗效44、肺心病慢性呼吸费竭,最确切的诊断是DA.发组、呼吸困难B.出现神经、精神症状C.C0
13、2结合力升高D.Pa26.65kPa(50mmHg)E.通气功能明显障碍45、慢性呼吸哀竭时,哪项措施对呼吸道通畅不利BA.糖皮质激素B.采用快速利尿剂C.口服或雾化祛痰剂D.痰液干结者补液E.无力排痰者翻身拍背46、下列哪种疾病,最易发生呼吸衰竭AA.阻塞性肺气肿B.肺癌C.细菌性肺炎D.大量胸腔积液E.支气管扩张47、呼吸衰竭患者己昏迷,大量痰液阻塞气道,一个错误的治疗是BA.吸氧B.呼吸兴奋剂C.雾化吸入D.排痰E.抗感染48、慢性较严重的呼吸衰竭(或发生肺性脑病)不宜吸高浓度氧的主要原因为CA.缺氧不是主要因素B.可引起氧中毒C.解除颈动脉化学感受器的兴奋性D.促使二氧化碳排出过快E.
14、诱发代谢性碱中毒49、患者男性,50岁。发作性喘憋7年,严重发作持续2天,伴尿少痰粘,体检:呼吸困难,烦燥不安,发绢,心率128次/分、律齐,双肺呼吸音低、可闻及少量哮鸣音、未闻及湿啰音,下列哪些治疗是错误的EA.静滴葡萄糖生理盐水B.静滴氨茶碱C.静滴糖皮质激素D.用抗生素预防感染E.用镇静剂如苯巴比妥50、肺心病患者,66岁。近一周来咳喘加重,发组,腹胀,下肢浮肿,神忠清楚,动脉血气分析:PH7.32,PaC028.3kPa(64mmHg),EPaO,6.5kPa(50mmllg),氧疗应给予A.高压氧治疗B.鼻导管低浓度、间歇给氧C.吸入高浓度氧D.间歇吸入高浓度氧E.鼻导管、低浓度、持
15、续给氧51、患者男性,65岁。慢性咳嗽;咳痰20午,喘息3年,近2天来烦躁,唇发细,双肺可闻及干湿啰音,心率130次/分,心律齐,腹软,肝肋下3cm,双下肢浮肿:血气分析:Pa(6.5kPa(50mmHg),PaCo78kPa(60mmHg),治疗首选CA.呼吸机辅助呼吸B.气管切开C.吸氧D,给予利尿剂E.给予呼吸兴奋剂52、患者女性,18岁,既往健康,生气后突然感呼吸困难并恐惧,哭泣,四肢麻木,头晕,发病30分钟动脉血气分析:PH7.62,PaQ12.8kPa(96mmHg),PaCQ2.6kPa(20mHg),下列病因哪项可能性大DA.自发性气胸B.肺梗塞C.支气管哮喘发作D.过度通气E
16、.压急性喉炎53、下述哪项所致心排血量减少,不宜用血管扩张药治疗AA.心包积液B.室间隔缺损C.二尖耨关闭不全D.高血压性心脏病E.充血性心脏病54、急性肺水肿时,下列药物中首选EA.地高辛口服B.洋地黄毒忒口服C.洋地黄叶口服D.强心灵口服E.西地兰或毒毛旋花子忒K静注55、下列哪项最不符合左心功能不全BA.交替脉B.坐位时颈静脉怒张C.剧烈咳嗽伴白色泡沫痰D.两肺底闻及湿啰音E.X线胸片示肺纹理增粗56、高血压患者发生心力衰竭的最早症状是EA.咳嗽、咳痰B.夜间心绞痛C.咯血D.下肢水肿及肝肿大E.劳力性呼吸困难57、患者男性,50岁。突发呼吸出难,满肺哮鸣音,心率抉,听不清有无杂音,既往
17、史不详,应首选何药DA.洋地黄B.异丙肾上腺素C.肾上腺素D.氨茶碱E.洛贝林58、诊断急性肺水肿,最有特征意义的表现是EA.端坐呼吸B.心尖部舒张早期奔马律C.交替脉D.两肺干湿啰音E.严重呼吸困难伴粉红色泡沫痰59、心力衰竭与心率变化的相互关系中,不正确的是EA.心率增快为心力衰竭早期代偿之一B.心率增快为心力衰竭诱因之一C.心率增快可使心室舒张期充盈受限D.心率增快可使心肌耗氧量增大E.心率越快,心输出量越多60、诊断右心功能不全时,最可靠的体征是AA.颈都脉怒张,肝颈鄢脉回流征阳性B.肝肿大C.下肢浮肿D.腹水E.胸水61、呼吸困难最常见于EA.右心功能不全伴高度水肿B.右心功能不全伴
18、腹水C.右心功能不全伴胸腔积液D.右心衰竭E.左心功能不全62、下列哪种情况产生急性肺水肿时,宜用吗啡CA.风心病二尖瓣狭窄伴肺部感染B.急性心肌梗死伴休克C.急性心肌梗死伴持续性疼痛D.主动脓瓣关闭不全伴呼吸抑制E.急进性高血压伴神志不清63、心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点是CA.病史较长,反复发作B.心前区收缩期杂音C.心脏扩大伴奔马律D.两肺干湿啰音E.无肺气肿体征64、治疗急性左心衰时,通常禁用CA.速尿B.吗啡C.心得安D.氨茶碱E.安定65、心功能不全最早的体征是CA.心脏肥大B.交替脉C.舒张期奔马律D.颈静脉搏动E.颈动脉搏动66、左心衰最严重的表现是CA.心悸、气短B.咳嗽
19、咳痰增多C.肺水肿D.夜间阵发性呼吸困难E.心律失常67、下列情况哪项造成心脏前负荷增加而导致心力衰竭BA.主动脉狭窄B.输液过多过快C.肺心病D.心包炎E.二尖瓣狭窄68、导致急性肺水肿的直接原因是CA.肺动脉压力升高B.左心房压力升高C.肺静脉压力升高D.左室舒张末压力升高E.以上都不是69、男,60岁。高血压患者,突然心悸、气促,咳粉红色泡沫痰。查体:血压26.615.96kPa(200120mmHg),心率136次/分,除其他治疗外,还应选用下列哪组药物BA.西地兰、硝酸甘油、异丙肾上腺素B.硝普钠、西地兰、速尿C.毒毛旋花子贰K、硝普钠、心得安D.呱乙咤、酚妥拉明、西地兰E.硝酸甘油
20、、西地兰、多巴胺70、肺炎合并心力衰竭有如下表现,但除外BA.突然烦躁,面色发绢B.心率增快超过180次/分以上C.心音低钝,可有奔马律D.肝脏迅速增大2cm以上E.可有尿少、浮肿71、心力衰竭的表现是DA.心率加快B.心肌肥厚与心腔扩大C.心肌收缩力增加D.心排出量明显降低E.心室舒张末期容量增加72、关于左心衰竭时呼吸困难,下列哪项是错误的E.最早出现的劳力性呼吸困难B.呼吸困难在坐位时减轻C.呼吸出难可在睡眠时突然发作D.呼吸困难时可伴有哮鸣音E.即使严重呼吸困难看,也从不咳粉红色泡沫痰73、右心衰竭的主要临床表现是BA.心搏出量减少B.体循环静脉瘀血及水肿C.毛细血管通透性增高D.容量
21、血管收缩使静脉压增高E.醛固阳增高使血容量增加74、急性肺水肿最有特征性的表现是DA.严重呼吸困难B.发结C.咳嗽或呼吸有哮鸣音D.咯大量粉红色泡沫痰E.两肺满布干湿啰音75、产生左心哀竭的临床表现,主要是AA.肺淤血、肺水肿B.左室舒张末期容量增高C.体循环静脉压力增高D.肺动脉压力增高E.外周循环阻力增加76、呼吸困难最早出现于EA.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.右心哀竭伴胸腔积液D.右心衰竭E.左心衰竭77、硝普钠治疗心力衰竭的作用机制是CA.减慢心率B.降低心肌耗氧量C.降低心脏的前负荷和后负荷D.心搏出量增加E.加强心肌收缩力78、男,57岁。呼吸困难3小时入院,患者烦躁、发钳
22、,咳白色泡沫痰,查体:端坐呼吸,血压21.3/14.7kPa(160/IIomnIHg),心率136次/分,心电图示心房纤颤,迅速用下列治疗AA.西地兰0.4mg40ml葡葡糖液静脉注射B.西地兰0.4mg500ml葡萄糖液静脉滴注C.地高辛0.125mg每天口服D.地高辛0.25mg每天口服E.不予洋地黄79、鉴别房性与室性早搏,哪一条最有意义BA.早搏的QRS波群有无畸形B.早搏的QRS波群有无与其固定关系的P波C.早搏后的代偿期是否完全D.早搏的T波是否与主波方向一致E.是否有器质性心脏病的基础80、室性心动过速的临床表现特点,下列哪项符合DA.心率100次/分,心律绝对规则B.症状渐发
23、渐止C.诱发呕吐后发作突然终止或无变化D.心尖区第一心音强弱不等E.大多数无器质性心脏病81、下列哪种心律失常,可诊断有器质性心脏病EA.房性早搏10次/分B.室性早搏10次/分C.阵发性房颤D.I度房室传导阻滞E.压以上都不是82、室上性心动过速最多发生于AA.无器质性心脏病B.急性心肌梗死C.洋地黄中毒D.低血钾E.甲状腺机能亢进83、室性心动过速的临床特点,下列哪项不符合DA.症状突发突止B.心率162200次/分,心律轻度不齐C.心尖区第一心音强弱不等D.诱发呕吐后发作突然终止城无变化E.大多有器质性心脏病84、用刺激迷走神经的方法,可以纠正的心律失常是DA.窦性心律不齐B.房颤C.房
24、扑D.阵发性室上性心动过速E.室性心动过速85、预激综合征最常伴发EA.窦性心动过速BJ度房室传导阻滞C.房颤D.11度房室传导阻滞E.室上性心动过速86、预激综合征最主要的特征是CA. P-R间期0.12秒,P波不正常B. QRS波群宽度0.11秒C. QRS波群开始部粗钝D.继发ST-T改变E.以上都不是87、诊断室速最有力的心电图证据是DA.心率140200次/分B. R-RP-P(房室分离)C. QRS波群增宽0.12秒D.出现心室夺获或室性融合波E.节律整齐或轻度不齐88、表现为心动过缓-心动过速综合征的患者,最好选用EA.阿托品B.西地兰C.麻黄素D.异丙肾上腺素E.安装按需型人工
25、心脏起搏器89、室速伴严重血流动力学障碍时,终止发作首选措施是DA.利多卡因B.普鲁卡因酰胺C慢心律D.电复律E.胺碘酮90、冠心病伴室上性心动过速,下列哪项处理不恰当BA.西地兰静脉注射B.苯福林静脉注射C.压迫眼球D.按压颈动脉窦E.胺碘酮静脉注射91、-;尖瓣狭窄伴房颤,室率160次/分,泊疗首选CA.利尿剂以减轻前负荷B.硝普钠扩张血管C.西地兰控制室率D.吸氧改善缺氧E.二尖瓣分离术以解除机械梗阻92、HI度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速,首选CA.利多卡因B.阿托品C.心室起搏D.电复律E.心房起搏93、左右束支阻滞,治疗应选用EA.麻黄素B.阿托品C.异丙肾上腺素D.肾上腺皮质激
26、素E.安置心脏起搏器94、男,48岁。胸骨后痛2小时,来院检查:血压11.977.98kPa(9060三Hg),双肺湿啰音,心电图提示胸前导联ST段普遍抬高、偶发室早,在送入病房途中突然抽搐,经抢救无效死亡。死亡原因最可能为DA.心源性休克B.急性左心哀竭C.心脏破裂D.室颠E.脑栓塞95、男,35岁。反复晕厥、抽搐2天,查体:心率38次/分,律齐,心尖区第一心音强弱不等,血压14.63/9.3IkPaalO/7OmmHg),晕厥的原因可能为DA.窦性心动过缓,窦性停搏B. H度II型房室传导阻滞(3:2下传)C. 11度I型房室传导阻滞D. IH度房室传导阻滞E.房颤96、室率快的房颉,用洋
27、地黄后,室率不下降反而加快,诊断为EA.洋地黄中毒B.洋地黄不足C.合并感染D.甲状腺功能亢进E.预激综合征合并房颤97、室性心动过速,伴哪种现象是室颤先兆AA.QRS波群方向时上时下B.发作持续半小时C.伴休克D.伴心功能不全E.伴心绞痛98、以下各项中,哪项最易引起阿-斯综合征DA.房扑B.阵发性室上性心动过速C.非持续性室速D.HI度房室传导阻滞E.窦性心动过速99、扩张型心肌病患者,突然发作心动过速,心电图提示为室上性心动过速,首选治疗是BA.颈动脉窦按压B.静脉注射西地兰C.静脉注射异搏定D.静脉注射利多卡因E.非同步直流电复律100、下列室上性心动过速治疗的组合中,哪项正确EA.合
28、并冠心病一苯福林静脉注射B.合并支气管哮喘一心得安静脉注射c.合并洋地黄中毒一首选电复:律D.合并休克一普鲁卡因酰胺静脉注射E.合并心衰尚未用药者一西地兰静脉注射101、伴心室率过慢的房颤或HI度房室传导阻滞心衰,使用洋地黄的必备条件是AA.安置人工心脏起搏器B.使用糖皮质激素C.加用奎尼丁D.使用利尿剂E.使用阿托品102、心律失常的治疗组合中,下列哪项是错误的BA.III度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速一心内膜心室起搏B,预激综合征伴房颤一西地兰静脉注射C.频发多源室早成对出现或RonT一利多卡因静脉注射D.伴有严童血流动力学障碍的室速一同步直流电复律E.卖性心动过缓伴室性早搏一阿托品10
29、3、女,42岁。阵发心悸8年,发作时心电图为室上性心动过速,平时心电图P-R间期0.12秒,QRS初始部位模糊、粗钝,QRS波群时间0.12秒,发作时治疗最好选用AA.胺碘酮B.洋地黄C.苯福林D.压迫眼球E.异搏定104、急性心肌梗死发生心律失常的处理,下列哪项不正确C.室性早搏一利多卡因B.室颈一非同步直流电除嵌C.室速一洋地黄D.窦性心动过缓一阿托品E.IH度房室传导阻滞一安装心脏起搏器05、听诊心率正常而律不齐,可除外哪项心律失常A.I度房室传导阻滞B.房颤C.室性早搏DJl度I型房室传导阻滞E.房扑4:1和3:1下传106、心电图可见无法辨认的QRS波群及ST段、T波,频率450-5
30、00次/分,诊断是EA.房扑B.窦性停搏C.室性自搏心律D.室扑E.室嵌107、二尖瓣高度狭窄的病人房颤心室率明显增快时易发生BA.右心房压力增高,引起急性肺水肿B.左心房与肺静脉压升高,引起急性肺水肿C.右心室压力增高,急性肺水肿D.左心房压力增高,心排出量降低E.以上都不是K)8、II度II型房室传导阻滞伴心衰最适宜用DA.洋地黄B.利尿剂C.洋地黄加利尿剂D.在人工心脏起搏下加洋地黄E.血管扩张剂109、室性心动过速的特点为E.多不影响心功能B.按压颈动脉窦能停止发作C.多无器质性心脏病D.心电图无室性融合波E.心尖区第一心音强弱不符110、房颤发生后易引起哪种合并症CA.严重心力衰竭B
31、.心源性休克C.体循环动脉栓塞D.神志模糊、抽搐E.肺内感染IlU快速房颤病人,在用洋地黄治疗过程中,心率变慢而整齐,最好的处理是AA.停用洋地黄B.阿托品C.异丙肾上腺素D.异搏定E.乙胺碘吠酮112、下列哪项不符合阵发性室上性心动过速的临床特点AA.突然发作,逐渐终止B.心律绝对规则C.刺激迷走神经能使心动过速终止D.常见于无明显器质性心脏病的正常人E.心尖区第一心音强度一致113、房颤病人在用洋地黄后,心律突然变齐,较小可能为AA.恢复窦性心律B.室上性心动过速,2:1传导阻滞C.非阵发性交界区心动过速D.III度房室传导阻滞E.房扑114、男性,70岁。突然心律不齐,持续一天,心率14
32、0次/分,律不齐,心电图示房颤,治疗首选CA.奎尼丁B.心得安C.西地兰D.利多卡因E.速尿115、二尖瓣狭窄早期大咯血的原因是CA.支气管粘膜微血管破裂B.肺水肿C.支气管静脉破裂D.合并肺炎E.肺栓塞116、风心病晚期最常见的并发症是AA.充血性右心衰竭B.急性心律失常C.亚急性感染性心内膜炎D.肺部感染E.急性肺水肿117、风心病二尖瓣狭窄发生房颤后,常见的并发症是BA.心源性脑缺血综合征B.动脉栓塞C.肺部感染D.亚急性感染性心内膜炎E.完全性房室传导阻滞118、下列哪种心脏病,不宜使用血管扩张剂EA.二尖瓣狭窄并急性肺水肿B.肺动脉高压C.主动脉瓣关闭不全D.高血压性心脏病E.心包填
33、塞征119、二尖瓣狭窄合并房颤,心室率120次/分,首选治疗是C.利尿剂以减轻心脏前负荷B.硝普钠以扩张血管C.西地兰控制心室率D.吸氧改善缺氧E.二尖瓣分离术解除机械梗阻120、风心病二尖瓣狭窄,出现哪项体征提示心力衰竭BA.心尖部收缩期抬举性搏动B.交替脉C.拍击性第一心音D.肺动脉潴区第二心音亢迸E.短细脉121、心绞疝及昏厥常见于CA.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.三尖瓣狭窄122、二尖瓣狭窄窦性心律由于过劳而发生急性肺水肿,最恰当的治疗是D.洋地黄B.安定C.心得安D.速尿E.明米哒嗪123、二尖瓣狭窄引起肺水肿的原因主要是DA.左室衰竭B.右室
34、衰竭C.全心哀竭D.左房衰竭E.右房衰竭124、风湿性心脏瓣膜病致死的主要原因是CA.呼吸道慰染B.心律失常C.心力衰竭D栓塞现象E.亚急性细菌性心内膜炎125、下列哪项不是肺动脉瓣狭窄的临床表现DA.胸骨左缘第二肋间可触及收缩期震颤B.心电图示右室扩大C.胸骨左缘第二肋间可听到11ITV6级收缩期杂音D.X线示左室大,肺瘀血E.活动后心悸、气短126、女性,30岁,风湿性心脏病史15年,平时一般活动症状不多,2天来明显心悸、气短,不能平卧,查体:心率135次/分,律绝对不齐,心电图示房颤,应立即静脉给予DA.利多卡因B.异搏定C.心得安D.西地兰E.速尿127、严重二尖瓣狭窄时,不易发生卜列
35、哪种并发症BA.肺水肿B.亚急性细菌性心内膜炎C.右心衰竭D.肺部感染E.房颤128、二尖瓣狭窄最早出现的症状是CA.咯血B.水肿C.劳力性呼吸困难D.体循环淤血E.头晕129、下列哪项不是二尖瓣狭窄早期症状CA.咳嗽B.心悸C.肝肿大D.呼吸困难E.咯血130、下列哪种情况,最适宜用洋地黄EA.缩窄性心包炎B.渗出性心包炎C肺心病伴心功能不全D.急性心梗24小时内出现心功能不全E.快速心室率的房颤伴心功能不全131、下列哪种情况为洋地黄的适应症DA.高度房室传导阻滞,心功能IV级B.肥厚型梗阻性心肌病,心功能II级C.预激综合征伴房颤及急性左心衰竭D.急性心梗24小时后发生心率过快的房颤E.
36、重度二尖瓣狭窄伴窦性心动过速及急性肺水肿132、下列哪种情况禁用洋地黄EA.病毒性心肌炎并心力哀竭B.急性心梗合并左心衰竭C.慢性肺心病合并右心衰竭D.有风湿活动的二尖瓣狭窄合并心功能不全E.心室率过快的房颤,心电图R波初始部位粗钝者133、下列哪种情况,最适宜用洋地黄BA.急性风湿热伴心动过速B.快速心室率的房颤伴心力衰竭C.甲亢伴心动过速D.缩窄性心包炎伴肝肿大、腹水E.肺心病伴心功能不全134、下列哪种情况不是使用洋地黄的禁忌症BA.低钾引起的室性心律失常B. I度房室传导阻滞伴心力衰竭C. 11度11型房室传导阻滞伴心力衰竭,无心脏起搏条件D.肥厚性主动脓瓣狭窄E.预激综合征并房颤13
37、5、心力衰竭时,洋地黄类药物不引起BA.心肌收缩力增加B.心肌耗氧增加C.心室排血阻力下降D.心率减馒E.房室传导减慢136、下列最合适用洋地黄的是EA.窦性心动过速,IlO次/分B.房颤,心室率60次/分C.室上性心动过速,160次/分D.文氏型房室传导阻滞E.房扑,心室率150次/分137、洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时选用BA.利多卡因B.阿托品C.氯化钾D.心得安E.异搏定138、以下诊断洋地黄中毒,最为特异的心电图改变是EA.窦性心动过速B房扑转为房颤C. ST间期缩短D. P-R间期由0.19秒增至0.21秒E.房性心动过速合并房室传导阻滞139、洋地黄中毒所致的室上性必动过速,不宜
38、采用DA.刺激迷走神经的方法B.苯妥英钠C.钾盐D.同步直流电复律E,以上都不是140、洋地黄中毒所致的室性早搏,治疗应首选CA.心得安B.奎尼丁C.苯妥英钠D.慢心律E.普鲁卡因酰胺141、洋地黄中毒常见的心电图表现是EA.Q-T间期缩短B.心电图ST-T鱼钩改变C.窦性心动过缓D.III度房室传导阻滞E.室性早搏二联律142、卜.列哪种情况不是应用洋地黄的适应症EA.各种原因引起的心力衰竭B.室上性心动过速C.快速心室率的心房颤动D.快速心室率的心房扑动E.室性心动过速143、心力衰竭引起的室性早搏,未经药物治疗应首选DA.利多卡因B.心律平C.奎尼丁D.洋地黄E.苯妥英钠144、下列哪项
39、符合典型心绞痛CA.呼吸困难伴典型心电图T波改变B.劳累后心尖部针刺样疼痛C.劳力时历时数分钟胸骨后压榨感D.心前区疝含硝酸甘油5分钟后缓解E.胸疝伴心电图胸导联ST段抬高而无衍变145、下列哪一条不符合典型心绞痛CA.在体力负荷、情绪激动时发生B.常突然发生而迫使病人立即停止活动C.疼痛部位在左心前区D.疼痛历时1-5分钟E.疼疝放射至左肩及左上肢内侧146、下列哪项表现不符合典型心绞疝发作DA.胸骨后压榨性疼痛B.疼痛很少超过15分钟C.休息后5分钟内消失D.含硝酸甘油1分钟内疼痛缓解E.疼痛发作均有诱因M7、急性心肌梗死的诊断,哪项是错误的BA.无诱因心前区剧痛B.疼痛开始伴发热C.中午
40、以上突然休克D.频繁呕吐,上腹疝E.以上都不是148、急性心肌梗死最早期的心电图改变是DA.ST段明显抬高,呈弓背向上的单向曲线B.出现异常Q波和ST段抬高C.出现异常Q波,ST段抬高和T波倒置D.T波高耸E.以R波为主的导联ST段呈水平型下降149、急性心肌梗死并发心源性休克的主要原因是C.血管床增大而有效循环血量不足B.窦性心动过速C.心排血量急剧降低D.周围血管扩张E.迷走神经兴奋性增加150、以下哪种药物不能用于急性心肌梗死合并心源性休克DA.间羟胺B.低分子右旋糖酊C.多巴胺D.异丙肾上腺素E.多巴酚丁胺151、急性心肌梗死早期(24小时内)死亡主耍原因是CA.心力衰竭B.心源性休克
41、C.心律失常D.心脏破裂E.以上都不是152、急性心肌梗死时缓解疼痛宜用DA.休息和吸氧B.硝酸甘油C.消心痛D.吗啡E.以上都不是153、硝酸甘油缓解心绞痛主要是由于AA,直接扩张冠状动脉B.降低心肌耗氧量C.增加心肌收缩D.减轻后负荷E.降低心肌痛阈154、有关急性心肌梗死下列哪项不正确DA.造成冠状动脉血供中断的病因大多为冠状动脉内血栓形成B.严重心律失常致心排血量骤降,冠状动脉灌流量锐减是病因之一C.往往在饱餐后,安静或睡眠时及用力大便后D.主要使左心室受累,但常合并右室及心房梗死E.个别病人可因冠状动脉痉挛引起管腔闭塞,而冠状动脉无严重狭窄155、急性心肌梗死患者心电监护示“室颤”,
42、立即进行枪救,第一步应行DA.对口人工呼吸B.气管插管C.心外按压D.非同步直流电除颤E.同步直流电除颤156、下列情况均有心绞痛,哪一种不宜应用硝酸甘油EA.冠心病B.主动脉瓣关闭不全C.心肌梗死后心绞痛D.严重贫血E.肥厚型梗阻性心肌病157、下列哪项不是心肌梗死的并发症EA.心脏破裂B.乳头肌功能不全C.栓塞D.室壁瘤E.左房粘液瘤158、哪一项不是世界卫生组织所通过的缺血性心脏病分类命名EA.心绞疝B.原发性必脏骤停C.心肌梗死D.必律失常E.必肌硬化159、心脏猝死病人一半以上见于下述何种疾病CA.慢性肺心病B.心肌病C.冠心病D.急进性高血压E.病毒性心肌炎160、血压突然升高,剧
43、烈头痛,抽搐,昏迷的患者,诊断属下列哪项EA.高血压病一期B.高血压病二期C.高血压病三期D.急进性高血压E.高血压脑病161、下列哪项不属于高血压的并发症EA.脑血管痉挛B.高血压危象C.脑出血D.脑血栓形成E.脑栓塞162、高血压病最常见的死亡原因是EA.尿毒症B.高血压危象C.心力衰竭D.合并冠心病E.脑血管意外163、下列哪项最能提示急进性高血压D.血压突然升高B.多见于青年和中年C.头痛、头晕剧烈D.视力迅速减退,视网膜出血及渗出或视乳头水肿E.出现心力衰竭164、治疗高血压危象,下列哪一种药物应考虑首选DA.复方降压片B.心得安C.开博通D.硝普钠E.双氢克尿曝165、以下哪项不见于心包填塞EA.窦性心动过速B.脉压减小C.吸气时动脉血压下降L33kPa(IOmmH