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1、护理缺陷、差错、事故登记报告制度一、各科室建立护理缺陷、差错、事故登记本。二、发生护理缺陷、差错、事故后，要积极采取补救措施，以减少或消除由于护理缺陷、差错、事故造成的不良后果。三、当事人按规定时间向护士长、科护士长及护理部上报发生护理缺陷、差错、事故的经过、原因、后果，并登记。四、发生严重差错或事故的各种有关记录、检验报告及造成事故的药品、器械等均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁，以备鉴定。五、护理缺陷、差错、事故发生后，按其性质与情节，分别组织本病室、本科护理人员进行讨论，以提高认识，吸取教训，改进工作，并确定事故性质，提出处理意见。六、发生护理缺陷、差错、事故的单位或个人，如不按规定报告，
2、有意隐瞒，事后经领导或他人发现，须按情节轻重给予处理。七、护理部应定期组织有关人员分析护理缺陷、差错、事故发生的原因，并提出防范措施。八、各科室每月定期填写护理不良事件月报表，主动报告护理“不良事件”。九、对属于“重大医疗过失行为和医疗事故报告”规范内的事件应按医院规定及时报告。附则一：护理差错事故管理制度一、事故分类及评定标准1、护理差错事故是指护理人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规、过失造成患者人身损害的事故。2、事故等级分类：一级医疗事故指造成患者死亡或重度残疾的事故；二级医疗事故指造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的事故；三级医疗
3、事故指造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的事故；四级医疗事故指造成患者明显人身损害的其他后果的事故。二、一般差错分类标准医疗差错是指由于责任和技术上的原因，发生或影响诊断和治疗上的问题,延误病人的抢救，虽未造成患者致死、致残，也未造成严重功能障碍，但给患者带来直接或间接的影响。其中使病人带来一定的痛苦、损害，但无严重不良后果者为严重差错；无不良后果者为一般差错。一般差错又分为一类一般差错和二类一般差错。1、一类一般差错是指由于差错增加病人一般性、短暂、轻微痛苦，虽未加重病情，但对病人有直接或间接影响。主要表现：1）错用“特殊药品”，如安定注射液、氯硝安定等精神药物无不良后果。2）静
4、脉输液渗出血管外，造成较大范围肿胀，但未造成感染；3）静脉注射刺激性液体渗出血管外，但未造成坏死；4）在本班内违反管理规定，病人被其他病人轻度伤害或自伤，增加病人痛苦；5）二级护理病人逃跑，24小时内被找回，无不良后果（不包括性质严重者）。2、二类一般差错是指差错未造成病人任何不良后果者或不良影响的差错。主要表现：1）二级护理病人伤人、自伤，形成皮下血肿或表皮破裂；2）处理医嘱错误、发错一般药物及错做治疗：多发、少发一般口服药物或多注射、少注射一般药物，如维生素类及一般辅助药物；一般治疗药物按规定给药时间超过或提前2小时以上；3）漏、错采集一般标本，对治疗无影响；4）器械、敷料、溶液未定期消毒和检查。附则二：护理缺陷管理标准一、差错凡在护理工作中，因责任心不强，粗心大意，不按规章制度或技术水平低而发生差错，对病人产生直接间接的影响，但未造成不良后果为差错。二、标准1、凡是不影响治疗效果者为缺点。2、凡影响治疗效果，不明显为一般差错。3、凡影响治疗，并给病人带来痛苦及延长住院时间为严重差错。4、凡给病人造成残疾或死亡则为事故。
