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附件3佛山市南海区中小学研学实践活动备案审批表(区直)学校:校长:联系电话:出行年级学生人数出行时间出行地点行程安排活动负责人电话交通工具具备资质的研学实践服务机构(第三方公司)价格租车公司餐饮公司是否巳对学生进行安全教育是/否是否巳购买保险学校责任险:是/否意外险:是/否是否已公示是/否是否巳给家长一封信是/否学校意见签名:盖章:年月日此行以上由学校填写,以下由区教育局填写区教育局意见签名:盖章:年月日注:此表一式两份,学校一份、区教育局一份。