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1、护理人员授权管理制度1 .目的通过此项制度来规范医院临床护理工作人员日常工作有序的进行，为提高护理工作效率，同时也是为了确保患者安全，保障医疗质量。2 .范围护理全体人员3 .权责护理部、护士长：负责管理和监督，发现护理人员超出授权范围或超出授权级别时，要认真调查，结果逐级上报。4 .定义（无）5 .流程（无）6 .内容6.1 基本要求6.1.1 凡在我院从事临床护理工作的所有护理人员都须得到护理部的授权。6.1.2 护理人员的授权范围必须在其执业范围内，必须在其授权范围内从事护理工作，超越所授权权限进行操作均视为违规。6. 2授权护理人员分类6.1.1 取得中华人民共和国护士执业证书的正式护
2、理人员，护理部按其执业范围进行书面授权，确定所从事的具体护理岗位。6.1.2 获得中华人民共和国护士执业证书的外聘护理专家，经医院相关主管部门批准，临时到医院指导工作，按其执业范围进行临时单次书面授权，每次来院均需要授权。需要长期提供指导工作的外聘护理专家按医院规定进行正式授权。6.3授权分级6.3.1I级：能够独立完成所有专科基础护理操作、仪器使用和专业护理操作，遇到紧急事件需请示上级。6.3.2II级：能够独立完成所有的专科基础护理操作、仪器使用和专业护理操作，可以指导下级护理人员工作。6.3.3III级：能够独立完成所有的专科基础护理操作、仪器使用和专业护理操作，制定护理计划和护理干预措
3、施，具有扎实的理论知识和丰富的临床实践经验，遇到紧急事件可以独立处理并组织抢救。6.3.4IV级：指导各级护士完成岗位职责。根据护理部、科室的要求深化责任制护理、落实护理职责、夯实基础护理、提高科室管理效能、促进专科发展。对护理理论、知识、技能有深入的掌握；对各级护士的护理工作起到指导作用，促进优质护理服务的开展。6.4授权工作程序6.4.1授权申请：护理部审核护理授权申请人所提供学历、注册证书、职称证书等6.4.2护理部在新入职护士经过全面入职培训后一周内向其说明授权相关事宜，并发放空白授权书，要求本人根据实际工作能力填写授权申请书。6.4.3护理部将审核后的申请书交由主管院长，院长批准后的
4、申请书原件交由人力资源部，护理部及申请人各备一份复印件。6.5授权管理6.5.1护理人员授权由护理部、护士长负责管理和监督，发现护理人员超出授权范围或超出授权级别时，要认真调查,结果逐级上报。一经正式，应对超越权限的护理人员给予批评、警告等处罚，若情节严重（如造成患者身体受损、危及生命安全等）护理部有权终止当事护理人员权限。6.5.2授权的临时调整：如果被授权人的工作能力和表现与授权级别和范围有较大差异需要调整时，应按照授权程序重新进行申请、审核、评估、确认等流程。6.5.3护理部在授权调整后一周内通知护士长、本人，并将调整后的授权原件提交人力资源部。6.5.4护士长对所管理的护理人员在授权范围内的工作情况进行监督和管理，发现问题及时逐级上报。
