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1、职业病防治题目及答案一、单选题【答题说明:每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,从中选择一个最佳备选答案】1.某男性锅炉操作工,在一个通风不良条件下,连续工作3、4小时,突然感到头痛,头晕等症状。患者面色潮红,口唇呈樱桃红色,具有呼吸加快等表现。可疑何种毒物中毒(D)A.二硫化碳B.二氧化碳C.硫化氢D.一氧化碳E.氮氧化物2.在夏季施用有机磷农药时,出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、视力模糊等症状,在急诊室进行处理时,首选措施是(A)A.运用阿托品B.运用解磷定C.吸氧D.人工呼吸E.输液3.在工农业生产中常见的单纯窒息性气体有(E)A.氮气B.甲烷C.C02D.水蒸气E.以上都是4.铅
2、的毒作用机制都有哪些(A)A.血口卜琳代谢障碍,抑制ALAD和血红素合成酶B.对红细胞的破坏,形成点彩红细胞,抑制ATP酶,使红细胞膜脆性增加,发生溶血。C.使大脑皮层出现兴奋抑制和功能紊乱,皮层-内脏调整障碍D.干脆作用于血管,导致血管痉挛E.损害肾脏近曲小管。10.氟化氢致机体中毒的主要特点是(C)A.和血液中Hb结合,影响02的运输B.血液中02的饱和,能被组织利用C.抑制体内多种酶的活性,阻断细胞内电子传递,引起细胞内窒息D.在血液内与血红蛋白结合为硫血红蛋白E.以上都是11.在工农业生产中常见的化学性窒息性气体有(E)A.CO、C02B.甲烷、氮气C.水蒸气、氟化物D.硫化氟、甲烷E
3、.C0、氤化物、硫化氢12.驱铅治疗的首选药物(B)0A.亚硝酸钠B.依地酸二钠钙C.阿托品D.美蓝E.青霉胺13.在生产条件下,苯的氨基硝基化合物以下列哪种形式存在于空气中(B)。A.气溶胶B.粉尘或蒸气C.烟、雾D.粉尘和烟E.以上都不是20.影响毒物经皮吸取的因素(E)oA.毒物的脂溶性B.毒物的浓度和粘稠度C.接触的皮肤部位、面积D.外界气温、气湿E.以上都是21.在生产条件下毒物进入人体主要途径是(D)oA.皮肤B.消化道C.消化道和皮肤D.呼吸道和皮肤E.以上都不是22 .职业中毒的主要治疗原则是(B)oA.快速脱离现场B.阻挡毒物接着吸取,解毒.排毒.对症治疗C.调离作业,对症处
4、理D.爱惜重要器官的功能23 .毒物本身的特性是指(C)oA.剂量、浓度B.毒物的联合作用C.化学结构和理化特性D.溶解度和分散度E.以上都不是24 .职业肿瘤的特点(E)oA接触明确的致癌因素B潜藏期长、发病年龄早C有确定好发部位D有确定的发病条件E以上全部25 .联苯胺引起的法定职业肿瘤为(E)oA肾脏肿瘤B肺脏肿瘤C白血病D脑瘤E膀胱癌26 .中毒有可能引起迟发性脑病(A)0A、COB、NOC、HCND、氯气E、硫化氢27 .可引起严峻的剥脱性皮炎的是(B)。A、四氯化碳中毒B、三氯乙烯中毒C、二氯甲烷中毒D、二硫化碳中毒E.二氧化硫中毒28下列哪一类生产性有害因素与职业性皮炎关系最密切
5、(A)oA、有机溶剂B、粉尘C、辐射D、苯的氨基硝基化合物E.TNT29 .能引起电光性眼炎(C)oA.射频辐射B.红外线C.紫外线D.激光E.工频电场30 .下列何者不是尘肺(C)oA煤肺B石棉肺C棉尘肺D煤矽肺E矽肺31 .同样浓度和分散度的下列粉尘,何者致纤维化实力最强(B)oA煤尘B石英尘C水泥尘D滑石尘E铅尘32 .下列哪项属于职业健康监护档案必需包括的资料(E)oA职业健康检查托付书B职业健康检查总结及签发报告的文件C职业健康监护评价报告及签发报告的文件D用人单位对职业病患者和职业禁忌症者处理和安置的记录E以上都是33 .下面哪项不是职业人群健康监护目标干预内容(D)oA改善作业环
6、境条件B改革生产工艺B实行更为适当的个人防护D改善不良生活习惯E对职业病患者及疑似职业病和有职业禁忌人员进行安置34 .中华人民共和国职业病防治法于(B)正式实施。A、2023年10日27日B、2023年5月1日C、2023年1月1日D、2023年5月1日E、2023年5月1日35 .职业病危害项目实行(B)制度。A、审批B、申报C、许可D、报告E、审查36 .目前我国法定职业病有(D)oA、9类99种B、11类102种C、10类105种D、10类115种E、9类115种37 .职业病防治法中所称用人单位是指(A)。A、企业、事业单位和个体经济组织B、企业、事业单位、政府机关C、企业、科研单位
7、、政府机关D、工厂E、商店38 .职业病防治法规定(C)依法享有职业卫生爱惜的权利。A、地方政府B、用人单位C、劳动者D、职业卫生监督部门E、职业健康检查机构39 .职业病防治法所称的职业病是指(B)oA、劳动者在工作中所患的疾病B、用人单位的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病C、工人在劳动过程中因接触粉尘、有毒、有害物质而引起的疾病。D、有害因素引起的疾病E、职业活动中所患的职业相关疾病40 .职业健康监护中相关的常规医疗技术与特殊检查不包括(E)A、胸部透视或胸部X射线摄片B、心电图C、肺功能D、腹部B超检查E、脑电图检查41 .生产性噪声按其
8、产生的来源来分,可分为(A)。A机械性噪声、流体动力性噪声和电磁性噪声B稳态噪声、非稳态噪声、脉冲噪声C交通噪声、生活噪声、工业噪声D低频噪声、中频噪声、高频噪声E持续性噪声、脉冲噪声、电磁性噪声42 .永久性听阈位移包括(D)oA听觉适应、听觉乏累B听觉乏累、听觉损伤C听觉适应、噪声性耳聋D听力损伤、噪声性耳聋E听觉乏累、噪声性耳聋43 .对职业性噪声聋的分级必需解除哪种因素的影响(C)。A性别B接触噪声的时间C年龄I)接触噪声的强度E工龄44 .我国工业企业噪声卫生标准规定新建企业的噪声容许标准为(A)oA85dB(八)B75dB(八)C65dB(八)D55dB(八)E90dB(八)45
9、.以下哪种不属于非电离辐射(B)oA激光BX射线C紫外线D红外线E可见光46 .噪声性耳聋的病变性质属于(B)oA.神经性耳聋B.感音性耳聋C.传导性耳聋D.混合性耳聋47、粉尘是指能够较长时间浮游在空气中的(B)oA液滴B固体微粒C烟D雾E细菌48、矽肺的X线表现有(E)。A类圆形小阴影B不规则形小阴影C大阴影D胸膜和肺门变更E以上全有49、尘肺是指(C)oA.由于长期吸入粉尘而引起的疾病B.由于长期吸入生活性粉尘而引起的疾病C.由于长期吸入生产性粉尘而引起的以肺组织纤维化为主的疾病D.由于长期吸入生产性粉尘而引起的肺病E.由于长期吸入生产性粉尘而引起的全身性疾病50.下面哪种气体可以使血液
10、的运氧实力下降(A)oA.COB.氨气C.苯蒸汽D.C02E.水蒸气51、粉尘中的二氧化硅与致纤维化实力的关系是(B)oA游离型致纤维化作用与结合型相同B游离型致纤维化作用大于结合型C游离型致纤维化作用小于结合型D结晶型致纤维化小于非结晶型E以上全对52、下列何者不属于硅酸盐(E)oA石棉B滑石C云母D高岭土E花岗岩53、建设项目的(B)所需费用应当纳入建设项目工程预算,并与主体工程同时设计,同时施工,同时投入生产和运用。A、卫浴设施B、职业病防护设施C、办公设施D、个体防护用品E、体育活动器材54.下列哪种状况下,可以去职业病诊断机构申请职业病诊断(A)?A、在工作岗位上接触噪声,最近感到听
11、力下降B、工作中感到腰酸背痛C、长期坐在电脑前眼睛不适D、风湿性心脏病或乙型肝炎E、全部疾病55、职业中毒的诊断原则应包括(E)A.职业史、症状与体征B.职业史、劳动卫生条件调查、症状与体征C.职业史、劳动卫生条件调查、试验室检查D.劳动卫生条件调查、试验室检查E.职业史、劳动卫生条件调查、试验室检查和症状与体征56 .不属于有机磷农药的是(D)A.敌百虫B.乐果C.DDVD.一喃丹E.马拉硫磷57 .慢性铅中毒达到哪种程度就须要调离铅作业(D)A、铅接触B、轻度中毒C、中度中毒D、重度中毒E.铅吸取58 .有苦杏仁味的气体是(C)oA、氨气B、硫化氢C、氟化氢D、一氧化碳E.一氧化氮59 .
12、下列作业中接触氟化物机会最多的是(B)oA、炼钢B、电镀C、塑料生产D、印染E.油漆60 .下列物质中,已确定有致癌作用的物质是(C)0A.有机磷农药B.一氧化碳C.辂D.铅E.汞二、多选题【答题说明:该型题由一个主体和随后四段叙述组成,答题时要求判定四段叙述哪些与主体有关,多选或少选均不得分】1 .生产性热源指生产过程中能够散发热量的物体,包括(ABC)。A.工件B.生产设备C.产品D.人体2 .高气压作业包括(BD)oA.高山作业B.潜水作业C.航空飞行作业D.潜涵作业3 .下列噪声限制措施当中,从噪声的传播途径上着手,对噪声进行治理的有(ABC)oA.房间内表面镶饰吸声材料B.建隔声间,
13、使工人在隔声间内操作C.高噪声设备加隔声罩D.设法提高产生噪声的设备的加工精度4 .电焊作业可能引起的疾病主要有(AC)。A.电焊工尘肺B.气管炎C.电光性眼炎D.皮肤病5 .噪声对人体产生危害的程度与(ABCD)有关。A.噪声强度B.暴露时间C.个体因素D.噪声的性质6.车间内噪声源数量较少,而且声源在车间内分布得较为集中时,宜优先实行(AC)的方式降低噪声。A.隔声间B.吸声处理C.隔声罩D.消声器7 .限制噪声的常用技术手段有(ABCD)。A.吸声8 .隔声、消声C.减振I).个体防护8、刺激性气体引起的肺水肿,其发展过程一般分为(ABCD)。A.刺激期8 .潜藏期C.肺水肿期D.复原期
14、9 .我国规定的物理因素所致职业病有(ABCD)oA.中暑B.减压病C.航空病D.手臂振动病10.手臂振动病发病与(ABCD)因素有关。A.振动的频率和强度B.接振时间C.工作场所温度和噪声环境因素D.操作方式和个体因素11.尘肺是在生产过程中长期吸入粉尘而发生的以(BD)的疾病。A.肺变性B.肺组织纤维化为主C,心血管硬化D.全身性12.无机粉尘按性质可分为(ABC)。A.矿物性粉尘B.金属性粉尘C.人工合成无机粉尘D.矽尘13.有机粉尘按性质可分为(ABC)oA.动物性粉尘B.植物性粉尘C.人工合成有机粉尘D.煤尘14.作业场所空气中粉尘的(ABCD)是干脆确定其对人体危害性质和严峻程度的
15、重要因素。A.性质B.浓度C.接尘时间D.粒径大小15.依据化学成分不同,粉尘对人体有(ABCD)等危害作用。A.纤维化B.刺激C.中毒D.致敏和致癌16.粉尘分散度的两种表示方法是(AC)oA.粒子分散度B.质量浓度C.质量分散度D.体积浓度17.呼吸系统自净方式主要通过(ABC)。A.咳嗽、咳痰B.粘液纤毛系统C.肺泡巨噬细胞吞噬作用D.主动运输18.矽肺的基本病理变更(AC)oA.矽结节B.巨核细胞增多C.肺间质充溢性纤维化D.无趣细胞削减19 .职业性致癌物包括(ABC)oA确认致癌物B可疑致癌物C潜在致癌物D动物致癌物20 .局部振动病的诊断原则(ABCD)0A有长期从事局部振动作业
16、的职业史B有有关的主要临床表现C要结合末梢循环功能及神经功能检查D解除其他疾病21 .重症中暑按发病机制可分为(BCD)oA中暑先兆B热射病C热痉挛D热衰竭22 .无机粉尘按其化学性质可分为以下几种(ABCD)oA矽尘B硅酸盐尘C含碳粉尘D金属粉尘23 .毒物在体内的生物转化过程可概括为(ABCD)oA氧化B还原C水解D结合24 .毒物的排泄途径(ABCD)oA呼吸B胃肠C肾脏D汗腺25 .毒物对人体危害类型(ABCD)oA中毒B过敏反应C非特异性危害D致癌、致畸、致突变26 .下面哪项属于个体体检结论(ABCD)A目前未见异样B复查C疑似职业病D职业禁忌证27 .影响矽肺发病的重要因素有很多
17、,包括以下哪项(ABC)A粉尘中游离二氧化硅含量B二氧化硅类型C粉尘浓度D劳动者心情28 .圆形小阴影用字母表示(ABD)APBqCSDr29 .下面哪项是开展职业健康监护的技术依据(ABD)A职业病危害因素分类书目B职业病书目C建设项目职业病危害分类管理方法D职业健康监护技术规范30 .依据职业病防治法,下列不属于劳动者在职业活动中应尽的职业卫生义务的是(C)A正确运用和维护职业病防护设备和个人运用的职业病防护用品B发觉职业病危害事故隐患刚好报告C在有职业危害因素的作业场所设置警示标识D遵守职业病防治法律、法规、规章及操作规程3L粉尘在呼吸道的阻留与以下因素有关(D)A粉尘粒子的直径B粉尘粒
18、子的比重C粉尘粒子的形态和荷电性D以上全部32 .下面哪项是劳动者在职业健康监护中的权利(ABD)A从事接触职业病危害因素作业的劳动者有获得职业健康监护的权利B有权了解本人健康监护的结果C有权了解他人的健康监护的结果D有权了解所从事的工作对他们的健康可能产生的影响或危害33 .接铅作业人员上岗前职业禁忌证为(ABC)A贫血B吓琳病C多发兴四周神经病D慢性肝炎34 .职业健康监护类型(ABCD)A上岗前检查B在岗期间检查C离岗时和离岗后医学随访检查D应急检查35目前健康监护中生物样品有害物质检测的主要生物材料包括(ABCD)A血液B尿液C头发D呼出气36 .神经系统常规检查包括(ABCD)A神志
19、意识、精神状况B跟腱反射C浅感觉、深感觉D病理反射37 .职业中毒的分级达到中毒诊断的是(C)A.吸取B.轻度中毒C.接触反应D.视察对象38 .在我国职业肿瘤名单中,石棉可以引起(AC)A肺癌B膀胱癌C间皮瘤D白血病39 .生物因素所致职业病包括(ABD)A炭疽B森林脑炎C流行性出血热D布氏杆菌病40 .职业性眼病包括(BCD)A青光眼B化学性眼部灼伤C电光性眼炎D职业性白内障三、推断题1 .职业病防治法为了预防、限制和消退职业病危害,防治职业病,爱惜劳动者健康及其相关权益,促进经济社会发展。(J)2 .职业病防治法适用于中华人民共和国范围内的职业病防治活动。(X)3 .职业病的分类和书目由
20、国务院卫生行政部门制定、调整并公布。(x)4 .用力肺活量是指宁静呼气后再用力所呼出的气量。(X)5 .呼吸系统是人体气体交换的器官,是由呼吸道和肺两部分组成。(J)6 .尘肺病诊断是以高千伏胸片表现作为主要依据的。()7 .尘肺X线诊断标准中小阴影是指直径在L5mm以下的类圆形小阴影。(X)8 .持续吸入高浓度、高游离二氧化硅含量的粉尘,经5-10年即发病,称为“速发型矽肺二(X)9 .肺内查见石棉小体就可以确诊为石棉肺。(X)10 .肺容量是呼吸道和肺泡的总量,反应内呼吸的空间。(X)11 .肺心病、自发性气胸及支气管感染是矽肺患者最常见的并发症及死因。(X)12 .一期尘肺病X胸片表现为
21、有总体密集度2级的小阴影,分布范围至少达到4个肺区(x)13 .充溢性肺间质纤维化是矽肺病的特异性病理变更。(X)14 .矽肺的基本病理变更有矽结节和肺间质充溢性纤维化。()15 .矽肺患者临床症状与胸片的变更程度相平行。(X)16 .生产性粉尘均可导致作业工人肺部纤维化。(X)17 .可呼吸性粉尘是指可达呼吸道深部和肺泡区的15Hm以下的粒子。(X)18 .通常把游离二氧化硅含量超过5%粉尘作业称之为矽尘作业。(X)19 .尘肺病是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留而引起的的以肺组织充溢性纤维化为主的全身性疾病。(J)20 .当环境温度高于皮肤温度,机体能通过传导、蒸发途径散热。
22、(X)21 .高温作业时,气温顺热辐射是气象条件中影响人的体温调整主要因素。()22 .胃溃疡是高温作业工人中常见职业性多发病。(J)23 .热射病是因为散热障碍,体温调整紊乱所致。(J)24 .噪声引起的永久性听阈位移早期表现为高频听力下降,此时患者主观有耳聋感觉。(X)25 .脱离噪声环境须要数小时听力方可复原者属于听觉适应现象。(X)26、听阈提超群过15dB(八),需数小时听力才可复原,称为听觉乏累。(J)27 .镒中毒早期症状有全身乏力、肌肉关节酸痛、口内金属味、轻度神经症,腹绞痛。(X)28 .接触汞作业人员在岗期间职业健康检查的必检项目中没有心电图。(X)29 .煤尘和碳素尘肺包
23、括:煤工尘肺、石墨尘肺、炭黑尘肺。(J)30 .劳动者依法享有劳动爱惜的权利。(x)31 .用人单位应当为劳动者创建符合国家职业卫生标准和卫生要求的工作环境和条件,并实行措施保障劳动者获得职业卫生爱惜。()32 .工会组织依法对职业病防治工作进行监督,维护劳动者的合法权益。(J)33 .用人单位的主要负责人对本单位的职业病防治工作全面负责。()34 .职业病的分类和书目由国务院卫生行政部门会同国务院平安生产监督管理部门、劳动保障行政部门制定、调整并公布。(7)35 .职业病防治工作坚持预防为主、防治结合的方针,建立用人单位负责、行政机关监管、行业自律、职工参加和社会监督的机制,实行分类管理、综
24、合治理。(J)36 .用人单位必需依法参加工伤保险。()37 .国家实行职业卫生监督制度。()38 .有关防治职业病的国家职业卫生标准,由国务院卫生行政部门组织制定并公布。()39 .任何单位和个人有权对违反本法的行为进行检举和控告。有关部门收到相关的检举和控告后,应当刚好处理。()40 .对防治职业病成果显著的单位和个人,赐予嘉奖。(J)41 .用人单位应当依据国家有关规定,支配职业病病人进行治疗、康复和一次健康检查。(X)42 .用人单位应当优先接受有利于防治职业病和爱惜劳动者健康的新技术、新工艺、新设备、新材料,逐步替代职业病危害严峻的技术、工艺、设备、材料。(J)43 .建设项目竣工验
25、收时,其职业病防护设施经卫生行政部门验收合格后方可投入正式生产和运用。(X)44 .用人单位应当刚好支配对疑似职业病病人进行诊断;在疑似职业病病人诊断或者医学视察期间,不得解除或者终止与其订立的劳动合同。疑似职业病病人在诊断、医学视察期间的费用,由用人单位负责人来担当。(x)45 .用人单位发生或者可能发生急性职业病危害事故时,未立刻实行应急救援和限制措施或者未依据规定刚好报告的;由平安生产监督管理部门赐予警告,责令限期改正,逾期不改正的,处五万元以上二十万元以下的罚款。(J)46 .职业病危害预评价报告应当对建设项目可能产生的职业病危害因素及其对工作场所和劳动者健康的影响作出评价,确定危害类
26、别和职业病防护措施。()47 .用人单位要建立劳动者职业健康监护档案,并依据规定的期限妥当保存。(J)48 .职业健康检查费用由用人单位担当,其形式可以是通过社会保障或工伤保险等。()49 .从事职业健康监护只能由已取得资格的职业卫生专业人员进行。()50 .职业健康监护常规的肺功能检查只检查肺通气功能。()51 .噪声接触者的职业健康检查必需接受精确的听力测试仪器进行专科检查。()52 .尿液标本一般留取簇新尿液,以早晨第一次尿为宜。(J)53 .测量血压时,气袖下缘在肘窝以上约IoCm处即。(X)54 .职业健康监护中,职业史的询问应突出其工种以及本人知道的接触职业危害的名称、接触的时间。
27、(J)55 .铅中毒早期症状有全身乏力、肌肉关节酸痛、口内金属味、轻度神经症,腹绞痛。()56 .由于长期吸入游离二氧化硅含量较高的粉尘而引起的矽肺以充溢性间质纤维化为主要主要病理特征。(X)57 .刺激性气体常以局部损害为主,一般不引起全身反应。(X)58、生产环境中的苯主要以蒸汽形式通过呼吸道和皮肤吸取进入人体。(J)59、在高温、高湿作业环境中热辐射强度比较大。()60.氟化氢是一种具有腐败臭鸡蛋味的气体。(X)四、简答题1、生产性粉尘的来源按生产方式有几种?固体物质的机械加工。固体物质的不完全燃烧或爆破。物质加热产生的蒸汽在空气中凝合或炭化形成固体微粒。固体粉末状物质的包装、搬运、混合
28、、搅拌等2、影响矽肺病发生的主要因素有哪些?粉尘中游离二氧化硅含量、二氧化硅类型、粉尘浓度、分散度、接尘时间、防护措施、3、尘肺病主要X线胸片表现有哪些?小阴影:(2)大阴影胸膜病变肺门变更肺纹理变更(6)肺气肿4、职业禁忌证定义?是指劳动者从事特定职业或者接触特定职业病危害因素时,比一般职业人群更易于遭受职业病危害和罹患职业病或可能导致原有自身疾病病情加重,或者在从事作业过程中诱发可能导致对他人生命健康构成紧急的疾病的个人特殊生理或者病理状态。5、职业健康监护定义?是以预防为目的,依据劳动者的职业接触史,通过系统地定期或不定期的医学健康检查和健康相关资料的收集,连续性地监测劳动者的健康状况,
29、分析劳动者健康变更与所接触的职业病危害因素的关系,并刚好地将健康检查和资料分析结果报告给用人单位和个人,以便刚好实行干预措施,爱惜劳动者健康。6、职业病定义?是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其它有毒、有害物质等因素而引起的疾病。7、职业健康检查报告分哪几种?个体健康检查报告、体检总结报告、健康监护评价报告。8、职业性慢性汞中毒主要临床特征有哪三个?易兴奋、震颤、口腔-牙龈炎。9、一级预防定义?又称病因预防,是从根本上杜绝危害因素对人体的作用,即改革生产工艺和生产设备,合理利用防护设施及个人防护用品,以削减工人接触的机会和程度。10、职业性有害因素定
30、义?在职业活动中产生的可干脆危害劳动者身体健康的因素,按其性质一般分为物理性、化学性和生物性等。11、什么是高温作业?是指工作场全部生产性热源,当室外实际出现本地区夏季室外通风计算温度的气温时,其工作场所的气温高于室外2。C或2。C以上的作业。12、急性有机磷农药中毒的三个典型症状?中枢神经系统症状、毒蕈碱样症状、烟碱样症状。13、职业性噪声聋的听力学特征?以高频下降为主,双耳对称、听力损失呈渐进性变更的感音性听力损伤。14、我国尘肺病诊断标准贰期尘肺是如何表述?有总体密集度2级的小阴影,分布范围超过4个分区;或有总体密集度3级的小阴影,分布范围达到4个肺区。15、石棉肺病理变更及临床表现?肺
31、间质充溢性纤维化,可见石棉小体和脏层胸膜肥厚,壁层胸膜形成胸膜斑。16、矽尘作业在岗期间职业健康检查职业禁忌证?活动性肺结核、慢性堵塞性肺病、慢性间质性肺病、伴肺功能损害的疾病。17、尘肺病诊断原则?(1)精确牢靠的生产性粉尘接触史是诊断尘肺病的基本条件。(2)X射线后前位胸片表现是诊断的主要依据。(3)结合现场职业卫生学、尘肺流行病学调查资料和健康监护资料。(4)参考临床表现和试验室检查,解除其他肺部类似疾病后,方可作出尘肺病的诊断。18、尘肺的基本病理变更?矽结节和肺间质充溢性纤维化。19、什么是生产性粉尘?是指人类生产活动中产生的能够较长时间漂移于生产环境中的固体微粒。20、非电离辐射包
32、括哪些?紫外线、红外线、激光、射频。五、案例分析第一题患者肖XX,男性,35岁,1985年起从事印刷厂的浇板工作,于1988年以来常感头痛、头晕、失眠、记忆力减退、全身乏力、关节酸痛、食欲不振,近二年来上述症状加重,并出现经常性脐周、下腹部无固定的绞痛,用手压腹部可使其缓解,于1993年入院。体查:神志清楚,一般状况尚可,体温37.2,脉搏72次min,呼吸20次min,血压120/7OnImHg,心肺正常,肝脾不大,腹软,脐周有略微压痛,无反跳痛,四肢痛触觉未见异样,未引出病理反射,血、尿常规正常;肝功能、心电图正常。胸部X线照片未见异样变更。依据上述内容试分析:1 .结合印刷厂浇板工作可能
33、接触到的职业有害性因素和病人的临床症状,你认为病人腹绞痛的缘由是什么?结合印刷厂浇板工作可能接触到的职业有害性因素和病人的临床症状,病人腹绞痛是因铅中毒引起的。2 .要进一步确定病人的中毒缘由,还要作哪几个方面的工作?要进一步确定中毒缘由须要进行血铅或尿铅测定,血或尿铅浓度大于0.6mgL或0.12mgL,结合临床表现及现场调查即可明确中毒缘由。3 .如何对患者所在工作场所进行职业危害调查?调查了解印刷厂浇板工艺、设备布局、运用的原材料、作业方式、职业病防护设施及个体防护用品的运用等状况。4 .试论述对该类毒物中毒者进行处治的原则是什么?对慢性铅中毒患者进行驱铅治疗对症治疗;轻、中度中毒驱铅治
34、疗后可复原工作重度中毒必需调离铅作业。其次题男,30岁,夏季在某酒店地下室连续从事油漆工作3小时后,突然口吐白沫,全身抽搐,神志不清。1、最可能发生的是什么中毒?急性苯中毒2、与其他疾病进行鉴别,须要做的检查包括哪些?血常规、骨髓检查、尿酚、CT检查。3、无心搏骤停时,禁用什么药物?肾上腺素第三题患者,男,60岁,与挚友聚餐后出现头痛,头晕,乏力,眼痛,眼前飞雪感。自述席间共饮酒300ml,平常身体健康。1、对该患者首先应怀疑的是什么疾病?急性甲醇中毒2、为确诊还应当做哪些检查脑CT、眼底检查、血糖、血液甲醇测定、血气分析等。第四题某石棉纺织厂女工,45岁,接触石棉尘工龄25年,X线胸片表现有总体密集度为3级的小阴影,分布范围超过4个肺区,心缘因胸膜增厚而显模糊呈“蓬发状心”,诊断结论是什么?石棉肺叁期。