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1、阿托品负荷试验管理制度一、工作人员管理制度1、阿托品负荷试验医师在正式上岗前必须经过严格的岗前培训I,包括理论培训，仪器规范化操作培训、以及紧急情况处理的培训等，考试合格后由医院医务处颁布上岗许可证，持证上岗。2、熟练掌握阿托品负荷电电图的适应症、禁忌症、终止负荷试验的指征、并发症、阳性及阴性的判断标准、应急预案启动的程序以及急救措施（例如除颤仪的使用、心肺服苏等）。3、每例运动负荷心电图试验由两名以上本院医生共同完成，其中包括一名副高及以上的医师。4、工作人员必须规范着装、衣帽整洁、正确佩戴胸牌上岗。5、建立技术人员专业技术档案，定期开展或按时参加运动心电图专业组岗前培训、继续教育等，每季度
2、不得少于一次；随时学习并掌握最新指南及专家共识，以便于更好地为临床工作服务这；并做好学习总结记录。6、对疑难病人进行随诊、分析并密切结合临床资料，同时组织讨论；并加强与临床医生的沟通，总结经验、制定整改措施，加强业务学习，提高分析能力。7、积极完成医疗、教学、科研等各项任务；遵守劳动纪律，不迟到早退、不脱岗；同事间互相关心、密切配合、团结协作。二、阿托品负荷运动试验工作流程制度1、患者持阿托品负荷心电图申请单来科室检查，1名工作人员认真按对申请单内容：患者基本自信（姓名、性别、年龄、申请科室、检查项目）、临床症状描述、临床诊断，了解检查目的，并再详细询问患者临床症状，明确是否符合适应症，有无禁
3、忌症，以及患者近期用药情况，详细给患者介绍检查流程、可能出现的并发症，安抚患者,避免其产生不良情绪，并签署知情同意书。2、另一名工作人员确认检查设备、抢救车、除颤仪等是否完好,确认无物品缺失；打开检查设备，准备开始检查。3、检查过程中，1名工作人员认真操作设备、观察患者心电图变化情况，另一名工作人员负责观察并询问受检者有无不适、面部表情的变化、步态的变化等；若发生紧急情况，立即启动应急预案。4、检查完成后，工作人员帮助患者离开检查设备，嘱其在旁边的椅子上休息15分钟，观察患者的基本情况，确认无特殊不适后方可让患者离开；两名工作人员同时对患者的检查结果进行分析，得出最可靠的诊断。三、相关应急预案1、节段性室壁运动异常得到改善；2、出现新的节段性室壁运动异常；3、达到最大剂量；4、心电图ST段较基线下降超过O.lmV；5出现心绞痛；6、出现严重心率失常；7、SBP160mmHg,或DBP11OmmHg,SBP90mmHg;8、出现其他不能耐受的症状；9、心率达到（190年龄）次min,或心率增快超过基线50%（部分患者对阿托品较敏感，即使在低剂量下，也可能出现类似在高剂量下的反应）。
