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1、ICU护理岗位知识竞赛（92题含答案）（）等装置应一人一用一灭菌。A.穿刺针B.导管C.注射器D.输液（血）器E.输液附加装置正确答案：ABCDEPICC穿剌皮肤准备时，消毒直径至少为OA. 8cmB. IOcmC. 15cmD. 20cmPICC留置期间常见并发症有OA.导管相关性感染B.静脉炎C.过敏性皮炎D.导管相关性血栓E.导管堵塞正确答案：ABCDEPICC留置时间不宜超过OA3个月B.6个月C.1年D.2年正确答案：C肠外营养的缩略语是OA.CVCB. PICCC. PORTD. PNE. PVC正确答案：D成人经口气管插管机械通气患者口腔护理清洁标准是OA.清洁至牙齿无肉眼可见软
2、垢B.清洁至牙齿无肉眼可见碎屑C.口腔内无明显分泌物D.清洁至牙齿无肉眼可见碎屑及软垢正确答案：CD成人经口气管插管机械通气患者口腔护理时应注意（）。A.动作轻柔，避免触及咽喉部。B.将负压吸引值控制在-80-120InnlHg,按需进行口鼻、气道、声门下吸引。C.观察吸引液的颜色、性质、量，冲洗时注液速度不宜过快，擦拭时棉球以不滴水为宜。D.避免气管插管及固定装置压迫舌或口唇。正确答案：ABCD成人经口气管插管机械通气患者口腔护理应()。A.每68h进行1次口腔护理。B.双人操作，保持气管插管末端至门齿的距离不变。C.监测并维持气管插管气囊压力在25-30cmH20oD.对于无禁忌证患者，应
3、抬高床头230。，头偏向一侧。正确答案：ABCD成人重症监护床床头最大抬高O膝部最大抬高()A. 30o,215B. 245,20oC. 50o,225D. 60o,225成人重症监护床每侧护栏总长OcmA. 120B. 130C. 2140D. 150正确答案：D出现输血不良反应应在不良反应上报系统填写患者输血不良反应回报单，一式几份（）A. 1B. 2C.3D.4正确答案：C带气囊的气管套管气囊压力应维持在O范围内A.15-20cmH20B.25-30cmlI20C.30-35cmH20D.35-40cmH20正确答案：B带气囊的气管套宜每O监测气囊压力A. 2-4hB. 4-6hC. 5
4、-7hD. 6-8h正确答案：B导管相关性血流感染是指带有血管内导管/拔出血管内导管O内的患者出现菌血症或真菌血症，伴有发热（体温381）、寒战或低血压等感染表现。A. 24hB. 36hC. 48hD. 72h正确答案：C对于经口气管插管机械通气患者口腔护理无禁忌证的床头抬高应该O,头偏向一侧。A.-15B. 30oC. 225D. 450正确答案：B对重症监护床的描述正确的是O.医院设置在集中监护和救治危重患者的重症监护病房。B.医院设置在集中监护和救治普通患者的医疗单元。C.医院设置在普通病区内的救治普通患者躺卧设施。D.医院设置在普通病区内具有监护和救治危重患者的躺卧设施。正确答案：A
5、D分级护理适合于OA.医院住院患者B.医院门诊患者C.在家休养病人D.所有人正确答案：A钙的危急值范围是OA. 3.Ommo1/LB. 3.5mmolLC. 3.5mmolLD. 2.5mmolL正确答案：B关于备血，错误的是：（）A临床输血申请单与配血标本应于预定输血日期的前一天上午送至输血科备血B.所有患者均可随时备血（正确答案）C.急诊、急救与急危重患者可随时备血D.急诊。急救与急危重患者备血时，临床输血申请单须注明急诊用血正确答案：B关于备血，以下正确的的是：（）A.临床输血申请单与配血标本应于预定输血日期的前一天上午送至输血科备血B.所有患者均可随时备血C.急诊、急救与急危重患者可随
6、时备血D.急诊、急救与急危重患者备血时，临床输血申请单须注明急诊用血正确答案：ACD关于戴手套的描述正确的是OA.进行侵入性操作时戴手套前应进行手卫生B.进行侵入性操作时应当戴无菌手套C.搞手套后应当洗手D.戴手套能代替洗手关于气管切开非机械通气患者气道护理中气道造瘦口的清洁与消毒说法正确的是（）A.不应每日用生理盐水清洁气管造痿口，并消毒造痿口皮肤B.气管造痿口清洁前宜进行气道吸引，保持气道通畅C.气管造痿口消毒宜采用含碘类或乙醇类皮肤消毒剂，消毒剂过敏者应采用0.9%氯化钠溶液D.不应使用含矿物油的产品进行气管造疼口周围皮肤清洁正确答案：BCD关于气管切开非机械通气患者气道护理中气管套管拔
7、出后观察与处理的内容包括OA.应观察患者呼吸、咳痰情况、吞咽反射及进食等情况B.应观察气管造痿口胶布或张力性敷料是否固定牢固，伤口是否对合好。C.指导患者功能康复D.备好床旁紧急气管切开用物正确答案：ABCD关于气管切开非机械通气患者气道护理中气管套管拔出前评估与准备的内容包括（）A.评估患者的意识状况、自主呼吸、咳嗽反射、吞咽反射、清理呼吸道的能力、痰液颜色、性状和量、有无肺部感染等B.指导/训练患者拔管时的配合要点和拔管后的注意事项C.拔管前宜连续堵管2448h,观察并记录堵管期间患者活动、睡眠、进食时的呼吸情况D.指导患者功能康复正确答案：ABC关于危急值，叙述错误的是OA.危急值的项目
8、范围有国家统一规定B.需立即报告给临床医生C.危急值的数值有国家统一规定D.危急值报告形式与急诊报告相同正确答案：ACD关于危急值管理制度，以下错误的是OA.接到临床实验室“危急值报告”时，接到者必须规范、完整的按照登记本内各栏目认真填写B.接到危急值报告，与报告者重复信息，进行确认无误后立即通知主管医生或值班医生C.接听“危急值报告”的必须是护理人员D.护理人员加强对该类患者巡视和病情观察，有异常变化及时报告，并在护理记录上做好观察记录正确答案：C关于危急值说法正确的是OA.危急值报告与急诊检验报告相同B.应执行电话报告制度C.不危及患者生命D.临床医生按常规给予治疗正确答案：B关于液体外渗
9、的处理，正确的是（）A.立即停止输液B.抬高患肢C.观察外渗区域的皮肤颜色、温度、感觉等变化D.评估渗出级别和严重性，制定相应治疗方案正确答案：ABCD关于运送配血标本至配血科，错误的是OA.应由本院医护人员运送B.临床输血申请单和配血标本一同送至配血科C.禁止向输血科投递没有贴联号的配血标本D.可在输血科窗口前贴联号正确答案：D红细胞类输注不能超过多长时间OA.1小时B.2小时C.3小时D.4小时正确答案：I)护理疑难病例讨论时由谁汇报患者的病例（）A.护士长B.责任护士C.带班组长D.主管医生正确答案：B护理疑难病例讨论时由谁主持完成（）A.病区护士长B.责任护士C.带班组长D.主管医生正
10、确答案：A护理疑难病例讨论由谁主持完成（）A.高年资护师B.责任护士C.带班组长D.主管医生正确答案：A护士接到危急值后，记录的内容包括OA.日期时间B.通知者的姓名（工号）、通知方式C.检查项目D.检查结果正确答案：ABCD怀疑导管相关性静脉血栓形成时处理正确的是OA.抬高患肢制动B.按摩C,压迫D.热敷正确答案：A患者发生导管相关性血流感染的表现有OA发热B寒战C低血压DT38oCE以上均有正确答案：E检验科发现如果血钾6.2mmolL时OA.尽快向临床主管医生告知B.确认各个环节无误的情况下，确认“危急值”结果并立即向临床主管医生告知C.进行复查，结果一致后再向临床医生告知D.告知临床医
11、生确认病人需要紧急抢救正确答案：B静脉导管封管液量选择：（）A.封管液量应3倍于导管B.封管液量应2倍于导管+辅助延长管容积C.封管液量应2倍于导管容积D.封管液量应3倍于导管+辅助延长管容积正确答案：B可用于穿刺部位皮肤消毒的有OA.乙醇B.氯已定C.络合碘D.碘酊E.生理盐水正确答案：ABCD口腔护理中出现气管插管脱出的表现不正确的是（）A.气管插管外露长度变长B.喉部发声C.呼吸机低潮气量或高压报警D.呼吸急促、发缙、血氧饱和度下降正确答案：C口腔护理中若出现气管插管受损，应怎么处理OA.立即解除压迫B.妥善固定牙垫及气管插管C.若插管无法维持通气，立即气囊放气，给予吸氧或简易呼吸器辅助
12、通气D.必要时协助医生更换气管插管正确答案：ABCD口腔护理中若出现气管插管脱出，应怎么处理OA.立即给予吸氧B.简易呼吸器辅助通气C.妥善固定牙垫及气管插管D.必要时协助医生重新置管正确答案：ABD口腔护理中若出现误吸、窒息，应怎么处理OA.立即清除误吸物B.提高吸入氧浓度C.调整气囊压力至2530cmH20D.必要时协助医生行纤维支气管镜治疗正确答案：ABCD配血标本采集时，当面核对患者的内容不包括OA.姓名、性别B.年龄、血型C.住院号、床号D.交叉配血实验结果正确答案：D配血标本采集时，护士应当携带临床输血申请单和贴好联号的试管，当面核对患者的内容包括OA.姓名、性别B.年龄、血型C.
13、住院号、床号D.诊断正确答案：ABCD气管切开非机械通气患者拔除气管套管前需先堵管留置观察（）小时A. 1224B. 2448C. 3648D. 4872正确答案：B气管切开非机械通气患者进行气道吸引时正确的操作是OE. 进食后30min内不宜进行气道吸引F. 吸痰时成人负压控制在IOoT20mmHgC.插入吸引管时可调节一定的负压D.吸引前先向气道内滴入湿化液正确答案：A气管切开非机械通气患者每次吸引应在（）S内完成，连续吸引应小于O次A.15,2B. 15,3C. 10,2D. 10,3正确答案：B气管切开非机械通气患者气道护理的基本要求包括OA.应严格遵守无菌技术操作原则B.留置气管套管
14、期间，应动态评估病情、呼吸、气管套管固定情况、气道通畅性、有无脱管及并发症C.带气囊的气管套管气囊压力应维持在30cmI120以上，宜每46h监测气囊压力，可每46h放气1次，每次放气30min左右。D.对带有声门下吸引装置的套管，每次放气前应进行声门下分泌物吸引。正确答案：ABD气管切开非机械通气患者气道护理的团体标准内容主要包括OA.气道吸引、气道湿化B.气管内套管清洗与消毒C.气管套管更换的护理D.气管套管拔除的护理及并发症的护理正确答案:ABCD气管切开非机械通气患者气道护理的主要并发症包括OA.气管造疹口感染B.气管套管堵塞C.脱管D.呼吸机相关性肺炎正确答案：ABC气管切开非机械通
15、气患者气道护理中气道吸引的时机包括OA.气管造疹口可见痰液或闻及痰鸣音B.血氧饱和度下降至80%以下C.咳嗽排痰无力。D.带气囊的气管套管放气时正确答案：ACD气管切开非机械通气患者气道吸引操作要点不包括OA.每次吸引前应检查负压B.吸引前后宜给予氧气吸入C.吸引过程中应观察患者呼吸面色，痰液颜色，性状和量等D.吸引前向气道内滴入湿化液正确答案：D气管切开非机械通气患者气道吸引的时机不正确的是OA.气管造疹口可见痰液或闻及痰鸣音B.咳嗽排痰无力C.血氧饱和度下降至96%D.带气囊的气管套管放气时正确答案：C气管切开非机械通气患者气管套管更换护理中错误的是OA.无需确认需要更换气管套管的型号及规
16、格B.备好换管所需物品，润滑新的气管套管备用C.协助患者取适当体位，经气管套管和口腔充分气道吸引D.配合医生更换气管套管时，应同时观察患者呼吸、面色及病情变化正确答案：A气管切开非机械通气患者使用加温湿化系统时应选用的湿化溶液是（）A.灭菌蒸用水B.0.45%或0.9%氯化钠溶液C.灭菌注射用水D.3%氯化钠溶液正确答案：C气管切开非机械通气患者无菌纱布气管套管垫应O更换A.每3天B.隔日C.每天D.每周正确答案：C气管切开非机械通气患者有明显血性痰液、量多且黏稠不宜采用O湿化装置A.加温湿化系统B.湿热交换器C.雾化器D.滴瓶正确答案：B如果发生输血不良反应，以下做法正确的是OA.在不良反应
17、上报系统逐项填写患者输血不良反应回报单，一式两份，一份入病历，一份输血科保存B.护士抽一管抗凝血，一管不抗凝血连同血袋剩余血液送输血科进行检验C.输血科监测供、受者血型，直接、间接抗人球蛋白实验、交叉配血等D.输血科根据实验结果填写患者输血不良反应反馈调查报告正确答案：BCD锐器盒宜一次性使用，使用容积不宜超过OA. 2/3B. 1/2C. 3/4D. 4/5正确答案：C若出现（），立即通知医生，对症处理。A.气管插管脱出B.误吸、窒息C.恶心、呕吐D.口腔及口周皮肤异常正确答案：ABCD使用PlCC导管时，错误的做法是OA可以20ml的注射器冲管;B可以5ml的注射器冲管；C临床上可以使用输
18、液泵输液；D非耐高压导管不可以使用高压泵推注正确答案：B适于放置PICC的静脉是OA.头静脉B.贵要静脉C.肘正中静脉D.锁骨下静脉E.颈内静脉正确答案：ABC书写危急值记录应不超过O小时A.2B.4C.6D.8正确答案：C输血过程速度宜：（）A.先慢后快B.全程慢滴C.先快后慢D.全程快滴正确答案：A输血过程中，医务人员应严密观察患者病情变化和对输血治疗的反应，及时监测和处理并上报输血不良反应。监测和处理流程的主要内容有OA.监测输血的医务人员经过培训，能够识别潜在的输血不良反应的症状和体征B.有确定识别输血不良反应的标准和应急措施C.发生疑似输血不良反应时医务人员有章可循，并立即向输血科和
19、患者的主管医师或值班医师报告D.疑似为速发型输血反应症状时（不包括风疹和循环超负荷），应立即停止输血，并调查原因E.输血科应根据既定流程调查发生不良反应的原因，确定是否发生了溶血性输血反应正确答案：ABCDE输血过程中应当根据患者的病情和年龄调整输注速度，原则上先慢后快，尤其应该注意开始输血的前多少分钟OA. 10分钟B. 15分钟C. 20分钟D. 30分钟正确答案：B输血前两名医护人员携带什么到床旁确认患者OA.医嘱单B.输血申请单C.病历D.交叉配血单正确答案：C输血时，床旁核对患者内容包括()A.姓名、性别、年龄B.床号、住院/门急诊号C.血型D.血液制品质量正确答案：ABCD输血完毕
20、医护人员要及时记录的内容包括OA.输血原因B.输注成分、血型和数量C.输血前后评估D.输注过程输血结束时间、观察情况E.有无输血不良反应，不良反应的处置输血完毕医护人员要及时记录的内容不包括（）A.输血原因B.输注成分、血型和数量C.输血前后评估D.献血者的姓名正确答案：D输液港冲封管的注意事项正确的是OA.冲管时可用5ml的注射器B.用负压封管C.冲管时可用IOml的注射器D.用正压封管正确答案：CD输液接头的更换为（）A每7天一次；B.天天更换;C.输液接头发生损坏、污染时即刻更换;D.任何原因取下输液接头应即刻更换正确答案：ACD输液器、输血器使用过程中正确的是OA.经环氧乙烷灭菌B.输
21、液器每24h更换一次C.输全血或成分血时每4h更换一次D.输血器可以用于输液正确答案：ABC所有血液和血制品应在O内输完A. 4hB. 6hC. 8hD. 24h所有血液制品完成取血后多少分钟内开始输注OA. 10分钟B. 15分钟C. 30分钟D. 40分钟正确答案：C特级护理病情依据是（）A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B.自理能力重度依赖的患者C.病情随时可能发生变化的患者D.手术后卧床患者正确答案：A危急值接收遵循原则包括OA.谁报告B.谁接收C.谁处理D.谁书写正确答案：ABC吸引管管径不宜超过气管内套管内径的OA. 30%B. 40%C. 50%D. 60%正确
22、答案：C下列对医院成人重症监护床单元的规格描述正确的是（）A、床面长度200cm、宽度90cm；床板能升降。B、床头和床尾能抬高与拆卸。床头最大抬高260,膝部最大抬高（或床尾抬高）225。C、床脚应有脚轮及驻车系统。D、床体两侧应有护栏，每侧护栏总长2150cm。下列哪项不是特级护理依据：（）A.维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者B.自理能力重度依赖的患者。C.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者。D.各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者正确答案：B下列哪种疾病需要进行护理病例讨论（）。A.脑梗死B.气管切开C.多脏器功能衰竭D.子宫肌瘤正确答案：C下列危急值说法正
23、确的是OA.血红蛋白60gL提示急性大量失血或严重贫血B.凝血酶原时间220s提示有出血的风险C.心梗三项检测首次阳性，提示有心梗的可能D.血气分析示：二氧化碳分压N60mmHig,提示呼吸衰竭正确答案：ABCD血培养O采集最佳A.寒战或发热初起时，抗生素应用之前B.寒战或发热初起时，抗生素应用之后C.寒战或发热高峰期，抗生素应用之前D.寒战或发热高峰期，抗生素应用之后正确答案：A血液制剂取回后，由两名医护人员核对输血记录单及血袋标签各内容，不包括OA.采血日期、有效期B.献血者姓名C.血/血制品有无凝血块/溶血、变色、气泡D.血袋有无破损及封口是否严密药物浓度监测，具体采血时间需遵循医嘱，采
24、血前与患者核对（）A.首次给药时间B.末次给药时间C.药物的代谢时间D.服药的频次与每次给药时间正确答案：B医院设置在集中监护和救治危重患者的医疗单元（重症监护病房）或设置在普通病区内具有监护和救治危重患者的躺卧设施称为OA.普通床B.成人床C,重症监护床D.床单元正确答案：C以下哪种情况应只洗手OA.当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时。B.直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后C.可能接触艰难梭菌、肠道病毒等对速干手消毒剂不敏感的病原微生物时D.手部没有肉眼可见污染时正确答案：AC以下属于特级护理的护理要点OA.严密观察患者生命体征及病情变化B.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施，观察、了解患者的反应C.根据医嘱，准确测量24小时出入量D.根据病情，正确实施基础护理和专科护理正确答案：ABCD有关危急值正确的说法是OA.超过正常参考区间上下限的检验结果B.危急值的项目一般都是急诊检验C.超过医学决定水平的检验结果D.危及患者生命的检验结果正确答案：D置入PIeC时宜遵守O原则。A.无菌屏障B.限定无菌屏障C.最大无菌屏障D.无菌范围最大正确答案：C中心静脉置管常选用的部位有OA.颈内静脉B.锁骨下静脉C.锁骨上静脉D.股静脉正确答案：ABD
