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1、跌倒高危患者自行下床,家属无搀扶整改:1病人入院及新增药物时要及时做好评分,并做好宣教工作,及时查看相关安全设施是否在位,对于没有家属或者家属不配合的病人要反复做好宣教,取得家属的理解。在巡视及晨晚间护理时要及时宣教床栏的使用,主板在发放特殊药物时要及时告知副作用提醒家属注意2原因:患者不习惯使用床上便器,家属安全意识薄弱。整改:入院的患者常规宣教家属陪护的重要性,入院后及时做好评估,对于生命体征不稳定的患者不容许患者下床,向患者宣教床上休息的重要性。3入院做好患者及家属的宣教,让患者及家属了解防跌倒的重要性,可让医生加入进行宣教,对于下床的患者,要重点告知患者家属全程陪护的重要性。4原因:患
2、者怕麻烦家属自行下床,高估自己的能力,不愿意让他人帮助。患者新增药物,特别是镇静催眠利尿剂等药物,可增加跌倒的发生率。整改:全面评估病人情况,根据病情进展,用药情况再次进行评估。加强宣教,让家属参与到患者安全管理当中。重点防护,及时巡视,保证安全的环境,地面不能太湿,灯光不能太暗。5原因:护理人员疏于高危跌倒人群的管理,入院风险评分不正确与实际不符,病人及家属无风险意识,不配合,整改:新入院病人认真进行风险评估,确实落实措施,和宣教,耐心讲解风险的可能性及后果,鼓励病人和家属参与防范,检查患者鞋子是否防滑,床栏是否在位,家属有我陪伴,加强巡视,发现患者私自下床与制止或者协助,并强化宣教。6原因
3、:患者及家属安全意识差,疫情期间陪客限制,导致家属换班有困难,护理人员安全宣教不到位,高危跌倒患者缺乏管理。整改:加强安全宣教,以反面教材为例,警醒患者及家属,疫情期间,要求家属配合工作,尽量长期留一位家属陪护,防止脱节,护理人员入院评估认真及时,重点关注高危患者,与夜班交接到位,加强巡视,检查卫生间过道有无明显警示牌。7原因:护理人员对于跌倒高危的出院患者不重视,为做好宣教整改护理人员不仅在入院时做好宣教,对于出院的患者,也需做好评估,做好宣教,对于那些跌倒高危的患者,告知患者家属跌倒的危害,可指导其家属去服务中心借轮椅帮助患者下床。8原因:患者无家属陪护,患者及家属思想不重视。整改:无家属陪护患者在安排床位时,尽量不单人独住,反复向患者强调陪护重要性,保持病房地面干燥,无障碍物。