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1、面神经炎的中医护理面神经炎是一种常见病，指茎突孔内面神经急性非化脓性面神经炎，引起周围神经炎症，或称贝尔麻痹，主要临床表现患者额纹消失、鼻唇沟变浅、口角歪斜、眼睑闭合不全、眼裂变大、流眼泪、不能皱眉、鼓腮、吹口哨等，咀嚼食物后会有食物残留，伴流涎，严重者影响患者面部外观形象和正常生活。面神经炎病症状恢复效果较慢、病程较长，因此患者会表现出紧张、焦虑、恐惧、抑郁等不良情绪，护理人员和患者要建立良好的护患关系，了解患者的心理变化及需求，有针对性地向患者及其家属解释病因、病程及预后。分别采用情志相胜法、移情法、发泄解郁法以及解疑释惑法对患者实施有效的干预，嘱患者避免七情过激和外界的不良刺激。采取有效
2、的护理措施使患者转移对疾病的注意力，主动释放内心压力，减轻抑郁、焦虑等不良心理。患者对情志护理依从性较高，能够积极主动配合增强了患者战胜疾病的信心。治疗方法所有患者均给予针灸及红外线治疗。针刺取患侧下关，地仓透颊车，阳向透鱼腰、四白、迎香、翳风、攒竹、太阳、双侧风池，合谷，太冲等穴，配合针灸治疗，留针30in,每日1次。根据病情给予阿昔洛韦抗病毒，泼尼松或地塞米松维生素BI,维生素B12和甲钻胺片口服，肌肉注射鼠神经因子等营养神经。护理要点心理护理热情对待患者，稳定其情绪，建立良好的护患关系。向其介绍该病发展的过程、治疗时限、目前的治疗方案、良好的治疗效果，并介绍治疗成功的病例，使其对疾病相关
3、知识及治疗前景有正确的认识，正确对待疾病，调整心态，心情放松、平静，保持积极乐观的情绪，充满信心，积极配合并接受治疗和护理，促进疾病康复。避免使用冷淡或其它任何伤害患者自尊的语言和护理行为。面部护理嘱患者注意面部保暖，尽量减少外出，外出时戴口罩，避免受凉，不可用冷水洗脸，每晚用湿毛巾热敷面部，对着镜子练习吹气球、鼓腮、示齿、吹口哨、闭眼等动作。自我按摩患侧面部，指导患者每日坚持做面瘫操训练，用力抬眉、皱眉，必要时可增加外力协助完成。眼部护理如有眼睑不能闭合或闭合不全、流眼泪等症状者，根据医嘱协助患者按时滴眼药水或涂眼药膏，以保持角膜表面湿润。嘱患者尽量少看电视及手机，减少用眼时间，避免强灯光、
4、日光光线刺激，外出时戴眼镜或用纱布覆盖患侧眼睛。注意保持眼部卫生及手卫生，不得用手揉眼睛，避免发生角膜炎或暴露性结膜炎等。饮食护理嘱患者增加营养，多食瘦肉、豆制品、蔬菜水果，尤其是含B族维生素丰富的食物，以半流食或软食为主，避免摄入硬食及煎炸类食物，避免进食过冷或过热的食物，防止烫伤口腔粘膜，避免进食辛辣刺激性食物，戒烟酒。患者自我护理每日进餐后及时用温水漱口，清除口腔内残留食物，保持口腔卫生清洁，避免发生口腔感染等并发症。每晚用热水泡脚，促进血液循环。适当锻炼，增强自身抗病能力，可选择散步、慢跑、打太极拳等锻炼方式。合理休息，养成良好的作息习惯，坚持早睡早起，避免熬夜、过度劳累等不良生活方式
5、，外出时可戴围巾或口罩进行个人面部修饰。功能锻炼功能训练能增强瘫痪肌肉的肌力，有利于加快面部肌肉功能的恢复。面部穴位按摩可加速局部血液循环，改善供氧，减轻水肿。指导患者进行抬眉训练、闭眼训练、耸鼻训练、示齿（展示牙齿）训练、努嘴训练及鼓腮训练回。以促进患者面部表情肌运动功能恢复。每日2次（早、晚各1次），每次IOmin；并嘱患者自行按摩面部穴位：太阳、阳白、印堂、四白、迎香、颤嫁、地仓、颊车及承浆等。每日2次，每次IonIin。嘱患者及家属在操作时要修剪指甲，防止损伤皮肤，并向患者示范操作时用力要均匀、柔和、适度。辨证施护指导患者采用中西医结合治疗，发病急性期坚持做物理治疗，如针灸、红外线治疗
6、、穴位注射、按摩等，均可兴奋神经肌肉，被动锻炼瘫痪的面肌。辨证施护是中医护理的特色，在多种疾病中都有良好的效果。对于风寒阻络型患者给予50飞0。C毛巾热敷面部，15分钟/次，3次/日，以促进血液循环及经络畅通。嘱患者勿用凉水洗脸，以防风寒之邪再次侵袭经络使经气受阻。眼睑闭合不全者注意眼部卫生，擦拭时嘱患者尽力闭眼，由上眼睑内侧向外下侧轻轻擦拭。遵医嘱给予饮用当归生姜汤，以发汗解肌，驱邪外出。将湿敷巾敷于患侧面部，紧贴面部皮肤（湿敷由药物组成：白附子、川茸、红花、防风、白芷、当归、僵蚕）。同时配合面部自行穴位按摩：患侧太阳、承浆、阳白、四白、地仓、颊车、印堂、迎香等穴，510分钟/次，1次/日，按摩的手法要轻柔，力度要适宜。遵医嘱给予金银花和菊花泡水温服，同时配合中药湿敷（药物组成：金银花、连翘、桔梗、薄荷、牛弟子、竹叶、荆芥穗、生甘草）和穴位按摩。西医对面神经炎的发病机制尚未完全阐明，认为可能因面神经营养微血管痉挛，引起局部组织缺血、缺氧所致。或与病毒感染有关。中医认为面神经炎是由于正气不足、络脉空虚、风邪乘袭、面络受损、经筋失养、气血痹阻以致肌肉纵缓不收而发病。中医护理模式在面神经炎的治疗中具有一定的优势通过对患者实施情志护理、饮食护理、眼部护理、面部护理、功能锻炼、中医辨证施护，操作简便易行，无创伤，无痛苦，患者易于接受，效果明显，患者的依从性较高。
