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1、区医疗保障局“谁执法谁普法”履职报告“八五”普法以来，在区委、区政府的正确领导下，在区 普法办的直接指导下，在社会各界朋友的关心和支持下，我局 坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻 党的十九届历次全会精神和党的XX大会议精神，始终坚持“谁 执法谁普法”理念，坚持学法、普法、执法相融合，紧紧围绕 医保普法职责，认真落实法治宣传主体责任，把普法融入政策 宣传、行政执法等工作，推进普法、学法、守法、用法、执法 相互促进，致力提升干部职工和人民群众法治素养。近年来, 我区医疗保障法治建设不断取得新进展，医疗保障工作不断取 得新成效，现将我局的“谁执法谁普法”履职工作报告如下:一、强化
2、组织领导，不断完善普法工作机制（一）建强普法组织领导。局党组高度重视，加强对普法 工作的组织领导，把普法责任制落实情况作为法治建设的重要 内容，纳入各股室工作目标考核和领导干部政绩考核，推动我 局普法责任制的各项要求落到实处。局党组每年至少召开一次 会议研究普法工作，认真落实党政主要负责人履行推进法治建 设第一责任人职责，成立由党组书记、局长任组长，相关局党 组成员、副局长为副组长的“八五”普法工作领导小组，各股 室按照普法责任制的要求，认真做好本业务领域相关政策法规 的宣传教育，形成各负其责、各司其职、紧密配合的普法工作 合力。（二）精心做好普法谋划。建立健全普法宣教机制。制定 XX区医疗保
3、障局普法责任制实施意见、普法责任清单、普法要 点和依法行政工作要点等短中长期普法计划方案，进一步把普 法责任落实落细。每年研究制定年度学法普法计划，列明普法 工作重点，压紧压实普法工作责任，做到年初有计划，年终有 总结，保证普法工作目标落实到位。（三）落实普法经费保障。每年将普法工作经费纳入年度 财务预算，专款专用，优先安排经费用于干部职工法律法规学 习培训、普法宣传、宣传资料征订印刷等普法活动项目，普法 经费及时到位。2021年以来，共投入各类普法宣传经费10万 多元，确保普法工作扎实有序开展。二、强化法治意识，推动法治理念深入人心（一）发挥领导带头学法作用。局领导班子成员带头学法 用法，以
4、上率下，强化厉行法治的积极性、主动性。将宪法、 党章、党内法规条例和医保基金监管条例列入党组学习重要内 容，学习习近平总书记关于全面依法治国的重要论述以及多部 法律法规。坚持把尊法学法守法用法情况作为我局公务员年度 考核重要内容，把学法用法、重大事项依法决策、依法履职和 推进法治建设情况等纳入领导干部工作实绩的重要内容，实现 述职述廉述法“三位一体”考核。建立新入职干部职工学习培 训制度，把法治教育纳入任职培训的必须内容。在党组中心组 集中学习、干部职工大会上开展形式多样的领导干部学法活动, 把习近平法治思想贯彻落实到医疗保障法治建设和实践中。（二）推动学法用法考法常态化。我局不断健全党组中心
5、 组学法和领导干部集体学法制度，每年根据单位职责及新法新 规的出台开展形式多样的领导干部学法活动。鼓励医保干部通 过关注微信公众号及学习强国软件等媒体平台推送宪法及习 近平法治思想精神等。每年“12.4”国家宪法日组织开展宪法 知识学习、“民法典”主题学习，督促全体干部职工学法、知 法、守法，丰富法律知识，提高法律水平。“八五”普法以来， 医保干部学法考试通过率均达100%。同时，为增强依法行政 能力，大力组织干部职工参加行政执法人员考试。2021年以来， 我局在编人员6人已全部取得行政执法证，医保干部职工执法 水平和执法素质得到有效提升。（三）推动风险防控机制建设。近年来，结合工作实际和 形
6、势任务发展需求，我局不断健全XX区医疗保障局党组议事 制度、XX区医疗保障局党组“三重一大”事项决策制度， 落实党组议事规则和决策程序。实行岗位管理责任制，建立“权 责清晰、流程规范、管理规范、监督有力”的岗位风险防控机 制。先后建立健全XX区医疗保障局医疗保障基金监管检查工 作流程、XX区医疗保障局督查工作制度、XX区医疗保 保障局首问责任制度等内控制度，印制了XX区医疗保障局 规章制度汇编，让制度规范约束干部职工日常行为。三、强化宣传阵地，营造浓厚的法治医保氛围（一）打造普法宣传长廊。联合区各定点医疗机构，精心 打造医保特色法治长廊建设。在局宣传栏、部分社区打造“医 保宣传长廊”，全方位向
7、群众介绍了居民医保办事指南、医疗 保障使用监督管理条例政策、电子医保凭证等内容。（二）全方位推动普法宣传。一是开展普法宣传“一条街” 活动。4月份，连续3年在全区集中部署开展了打击欺诈骗保 主题宣传月活动，以XX跃进路、民国风情街、百园市场等人流 密集地为宣传阵地，以悬挂宣传横幅、摆放宣传展板等方式， 开展普法宣传“一条街”宣传活动，广泛宣传医保基金使用监 督管理条例、医保相关法律法规及打击欺诈骗保案例和举报投 诉渠道等内容知识，并现场为群众解疑答惑，向群众派发宣传 手册、购物袋等宣传资料，累计共开展6场次，覆盖群众2万 人次。二是多方联动广泛宣传。发动各街道及有关单位形成合 力，进社区、进农
8、村、进学校、进医院、进药店，大规模、全 方位、多形式宣传医保政策，自主制作动漫宣传片，利用手机 彩铃播放和利用XX宾馆、鹰展、金沙湾广场、区行政服务中心 等区内各大商场和办事窗口的大型LED屏进行滚动播放；利用 流动宣传车，从市区到乡村规划宣传路线，走街串巷播放音视 频进行医保政策宣传，全面营造人人学法、遵法、守法的良好 氛围。2021年以来，累计发放宣传海报5000份、宣传小册1万 张、宣传环保袋1万个、宣传笔筒400个、宣传纸巾1万包等 宣传资料。（三）建立普法宣传服务队。加强普法队伍建设，成立党 组带头学法普法、分管领导带队、全体党员参与、机关志愿服 务队融入、综治股组织实施的专业化普法
9、宣传队伍。围绕宣传 主题，创新开展线上、线下宣传。通过乡村大喇叭、墙体宣传 广告、网站、微信朋友圈、公众号等传统媒体和新媒体平台， 定向推送医保方面的热点问题。通过一系列政策解读和咨询活 动，提高了人民群众对医保各项政策的知晓率和满意度，促进 医保惠民政策落地落实。四、强化依法履职，筑牢医保基金防护线（一）坚持依法行政，简化办事服务流程。一是规范权责 清单，推进行政权力公开、透明、高效运行。我局门户网站全 面公开2项权责清单以及10条政策解读信息，为社会公众提 供清晰的指引。在办理业务时，向群众普及医保知识，解答疑 难，以公开透明的方式依法办事，将履职过程变为普法实践。 二是简化医保业务流程，
10、提高服务效能。全区8家定点医院已 全部完成了 “一站式”系统平台建设，实现出院“一站式”结 算，满足群众“一次办结”办事需求，切实提高医疗保障服务 水平。设立医保政策咨询热线，及时为群众答疑解惑。（二）坚持政策落地，解决群众实际困难。深入贯彻“大 学习、深调研、真落实”工作方法，开展“为民服务解难题” 活动，主动到街道、医药机构，走进困难群众、患者当中搜集 医保民生问题，切实解决群众办事遇到的难点痛点问题。2021 年以来，我局共办理困难群众零星医疗救助305人/次，支出 医疗救助资金390. 33万元。（三）坚持执法必严，织密基金监管网。近年来，我局坚 持每年在全区范围内集中开展打击欺诈骗保
11、专项治理活动，实 现了全区300余家定点医药机构全覆盖检查，针对存在隐患苗 头的医疗机构，及时召开约谈会议，进行了 “一对一、面对面” 地反馈，切实维护参保人权益。2023年1月至4月，围绕整治 血液透析、中医以及高值医用耗材等违法违规高发领域，部署 开展了为期4个月的医保领域的“春风利剑”专项整治行动。 期间，联动区公安分局、区卫健局、区市场监管局及第三方力 量，直切群众关注的热点问题和容易发生违法违规的部位，开 展全面整治检查，构建齐抓共管的医保基金监管局面。每年持 续坚持不断加大欺诈骗保打击力度，提升医保治理能力，坚持 以“零容忍”的态度打击欺诈骗保行为。在“八五”普法工作中，我局普法工作取得了一定的成效， 法治医保基础不断夯实，但对照全面依法行政、建设法治政府 的目标要求，还存在一定的差距：主要是普法宣传力度和增强 依法行政、依法医保基金监管意识方面还有待进一步提高，仍 存在一定的不足和困难。今后，我局将以此次“谁执法谁普法” 评议活动为契机，将推动普法工作走深走实，做到学法与用法 相结合、法治教育与法治实践相结合，确实保障人民群众合法 权益，营造更加公开透明、公平高效的法治环境，为全区人民 提供更优质高效的医疗保障服务，为法治XX、健康XX建设作 出更大的贡献！
