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1、“危急值”报告及处理制度为加强对临床医技科室“危急值”的管理，保证将“危急值”及时报告给临床医师，以便临床医师采取及时、有效的治疗措施，保证患者的医疗安全，杜绝患者意外发生。1、“危急值”概念“危急值”指这种结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医师需要及时得到相关信息，迅速给予患者有效地干预措施或治疗，就有可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。这种有可能危及患者安全或生命的检查结果称为“危急值”。“危急值”项目表见附件。2、报告及接获流程：(1)检验科、放射科、心电图室、超声科等医技科室检查结果出现“危急值”时，检查人员应及时复核一次，如两次结果相同
2、，且确认仪器设备正常，标本采集、运送无误，应及时通知患者所就诊的门、急诊医师或临床科室，并按要求做好登记工作，记录报告时间具体到分钟。(2)临床医师和护士在接到“危急值”报告后，应一起确认标本的采集与送检等环节是否正常，如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题，应立即重新留取标本送检进行复查。检验科必须重新向临床科室报告检查的结果。（3）接收“危急值”报告电话者仅限于本院医务人员，接收人复述“危急值”内容，并认真记录报告时间、检查结果、报告人。报告与接收均应遵循“谁报告（接收），谁记录”原则。（4）护士接获“危急值”报告时，除按要求记录外，立即将检查结果报告主管医师（或当班医师）
3、，同时记录时间（具体到分钟）、医师姓名。（5）临床医师接获“危急值”报告后，对患者病情做进一步了解，对“危急值”报告进行分析和评估，及时采取合理的治疗措施（如用药、手术、会诊、转诊或转院等），若为低年资医师，处理有困难时，应立即向上级医师汇报，并在处理结束后详细书写病程记录并登记在危急值接收登记本上，记录时间应具体到分钟。（6）门、急诊医师接获“危急值”报告后，应采取合理的抢救措施，保证患者的生命安全，并将治疗措施记录在门、急诊病历及危急值接收登记本中，接收“危急值”报告人员做好登记。3、评价与改进（1）各临床、医技科室在实际诊疗工作中，如发现所拟定“危急值”项目及“危急值”范围需要更改或增减，请及时与医务科、门诊部联系，以便逐步规范医院“危急值”报告制度。（2）相关职能科室应该定期检查和总结“危急值报告”的工作，每年至少总结一次，重点是追踪了解患者病情的变化，或是否由于有了危急值的报告患者病情而有所改善，并提出持续改进的具体措施。
