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1、新时代健康影响评价评估制度建设国家试点工作方案为贯彻落实习近平总书记在全国卫生和健康大会上提 出的“要全面建立健康影响评价评估制度,系统评估各项经 济社会发展规划和政策、重大工程项目对健康的影响”指示 精神,以及“健康中国2030”规划纲要将“全面建立健 康影响评价评估制度作为健康中国建设的重要保障机制之 一”等有关要求和中华人民共和国基本医疗卫生与健康促 进法关于“建立健康影响评估制度”的有关规定,全国爱 卫办、健康中国行动推进办关于印发健康影响评价评估制 度建设试点地区名单的通知(全爱卫办函2021) 10号), 将市作为省开展健康影响评价评估国家试点城市。为确保试 点工作取得实效,有效控
2、制危害健康因素,持续提升健康保 障水平,全面推进健康建设,结合实际,制定本方案。一、总体要求(一)指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯 彻落实党的二十大关于实施健康中国战略的要求,按照“党 委领导、政府主导、市县联动、部门合力、专技结合”的工 作思路,把“将健康融入所有政策”策略落实到城市规划、 建设和治理的各方面,将健康影响评价评估制度纳入市委、1 .以市政府印发的规范性文件,按以下程序由市爱国卫 生运动委员会办公室组织开展健康影响评价评估。(1)提交登记。实施主体就拟定政策的意向及目录内 容,提交市爱国卫生运动委员会办公室备案。(2)备案筛选。市爱国卫生运动委员会办公室
3、组建评 估专家组,对备案的政策、规划与健康的关联进行确定,决 定是否进行健康影响评价评估。(3)分析评估。评估专家组根据需要评估的内容,利 用可获得的证据,进行快速或深入地健康影响评价评估。(4)报告建议。评估专家组做出评估结论,提出建议, 并将评估意见反馈实施主体。(5)结果采纳。实施主体对评估意见采纳情况,反馈 市爱国卫生运动委员会办公室备案。2 .以市政府工作部门印发的规范性文件,由政策制定部 门按以下程序开展健康影响评价评估。(1)部门初筛。政策制定部门就拟定的政策、规划与 健康的关联进行确定,决定是否进行健康影响评价评估。(2)提交登记。政策制定部门将初筛需要评估的政策 目录内容,提
4、交市爱国卫生运动委员会办公室备案。(3)分析评估。政策制定部门组建专家组,开展健康影响评价评估。(4)报告建议并备案。评估专家组做出评估结论、提 出建议意见。政策制定部门对评估专家组意见采纳情况,反 馈市爱国卫生运动委员会办公室备案。3 .重大工程项目的健康影响评价评估,由市爱国卫生运 动委员会办公室会同项目主管(建设)单位实施。五、实施步骤(一)试点筹备阶段(2021年10月-2022年12月)1 ,制定实施方案。结合我市实际,制定试点工作实施方 案。2 .建立工作机制。建立健康影响评价评估联席会议制度, 统筹推进全市健康影响评价评估试点工作。3 .开展学习交流。邀请国家专家组来,举办试点工
5、作培 训,赴健康影响评价评估试点工作成效突出的城市学习和调 研。4 .制定健康影响评价评估工作管理办法。明确健康影响 评估原则、评估方法、评估程序等内容。选取我市卫生健康 部门和非卫生健康部门各1个政策或规划、1项政府投资的 重大公共场所建设项目开展健康影响评价评估。(二)试点评估阶段(2023年)根据公共政策健康影响评价评估方法,在市本级开展健 康影响评价评估工作。原则上要求规划、政策评估数量不得低于20%,政府投资的重大公共场所建设项目开展评估数量不低于50%o(三)总结提升阶段(2024年)全面开展公共政策健康影响评价评估。提交健康影响评 价评估的政策、规划和项目覆盖率达到50%,其中政
6、府投资 的重大公共场所建设项目评价评估覆盖率达到100%,其他类 重大工程项目评价评估覆盖率达到20%o在此基础上,及时 总结、提炼经验,接受国家验收,安排部署全面推广工作。六、保障措施(-)建立工作机制。为确保健康影响评价评估工作有 序推进,建立健康影响评价评估联席会议制度(以下简称联 席会议),指导和规范辖区内健康影响评价评估实施工作, 研究健康影响评价评估实施中的重大问题,共同审议和推动 健康影响评价评估工作。联席会议办公室设在市爱国卫生运 动委员会办公室。(二)组建专家委员会。根据我市实际情况遴选专家, 成立健康影响评价评估专家委员会。专家委员会由市卫健委 相关负责人、理工大学等院校、
7、科研机构、机关企事业单位, 在区域与城市规划、建设、环境与资源、产业发展、公共卫 生、新闻传播等领域具有较高学术造诣的专家和技术人员组 成。因工作需要,可临时特邀在公共政策健康影响评价评估 领域具有较高政策和理论水平的专家学者或实际工作者参 与专家委员会的活动。在实施健康影响评价评估时,可采用 “(2+X)模式”选择相应健康影响评价评估专家参加,其 中“2”为卫生领域专家和法律法规领域专家,“X”为根据 拟决策的领域选择其他学科专业的专家,参加总人数根据实 际情况确定。健康影响评价评估专家组通过文献分析、现场 调研、公众意见调查和专家质(函)询等方法,结合政策制 定背景和涉及人群现状资料,识别
8、政策涉及到的健康决定因 素,从维护和促进人群健康的角度确定政策实施的可行性, 给出评估结论、提出维护和促进人群健康的建议,并最终完 成政策条款修改清单表或报告书的编制。实施主体汇总健康 影响评价评估专家组的修改清单表或报告书意见,完成健康 影响评价评估报告。(三)强化能力建设。提高科技创新能力,强化各医疗 卫生单位、高等院校、科研机构的支撑作用。积极探索健康 影响评价评估专业体系建设和发展的工作模式,包括学科建 设、人员培养、机构建设、岗位设置、运行机制、业务培训 等。充分发挥专业机构、科研院所和相关社会力量的作用, 加大财政投入,合理安排项目经费,有效提升工作能力。(四)加强宣传力度。各级各
9、部门要切实增强“将健康 融入所有政策”的意识。通过宣传倡导、干部培训等方式促 使各级政府运用“将健康融入所有政策”策略应对健康问题, 促使各部门充分认识到本部门工作对人民群众健康具有重 要意义,积极主动地开展健康影响评价评估工作。附件:1.各部门涉及健康相关因素的政策文件范围及对 应健康问题清单2 .健康决定因素清单(示例)3 .政策规划健康影响评价评估流程4 .重大工程项目健康影响评价评估流程附件1各部门涉及健康相关因素的政策文件范围及对应健康问题清单部门涉及健康相关因素的政策文件范围相应健康 问题市政府办机关健康促进工作。健康人群市委组织部 将健康行动推进情况纳入目标责任考 核内容,并联合
10、相关部门举办大健康专题 培训。健康人群市委宣 传部 将公民健康素养纳入社会主义精未超文 明建设和提高公民文明素质的重要内容。健康文化 将健康生活行为方式纳入文明城市创建。市发改委加大对健康领域相关项目的资金争取和支 持力度。健康资源将健康促进与教育纳入经济和社会发展规 划,支持健康促进与教育基础设施建设和 目标考核管理。保障粮食供应安全。食品供应落实关于加强节能降耗的方案或规定。健康环境市教育关于提高学生健康素养和身心素养的办法健康素养局或措施。关于加强和改善学校卫生环境,开展健康 学校建设的方案及措施。健康环境关于学校疾病预防控制工作的规范性措 施、办法。市科技局鼓励健康领域科学研究和产品研
11、发。健康资源市工信局推进健康企业建设工作。健康人群市公安局关于加强维护社会治安,减少犯罪的方案 或措施的编制与修订。社会环境关于加强道路交通秩序管理,维护道路交 通安全畅通的方案或措施的编制与修订。关于加强打击涉嫌毒品及环境、食品、药 品、经济领域违法犯罪活动,确保人民生 命财产安全的方案或措施的编制与修订。市民政局关于提升社会救助水平的办法或措施。社会救助关于加强健康社区和养老服务建设的政策 的编制与修订。社区服务关于积极配合相关部门做好健康领域社会 组织登记工作。市司法局关于加强法律援助的有关工作。社会环境关于加强刑满释放人员帮教工作。特殊人群市财政局健康行动、健康教育与健康促进、重点慢
12、性病防治等项目经费保障。健康资源城乡居民养老保险、失业保险、工伤保险 等政策制度的编制与修订。社会保障劳动保障监察规范化管理制度的编制与修 订。J人苴局关于企业职工参加基本养老、工伤等保险 水平有关问题政策的编制与修订。关于加强劳动保护有关事项的公共政策的 编制与修订。将健康素养列入新职工干部培训内容。健康人群市自然资源局将健康兀素融入城市国土空间规划,在城 乡规划中科学规划公共卫生、医疗、体育 健身、公共交通等功能区域。健康环境关于加强地质环境保护和地质灾害防治的 办法或预案的编制与修订。市生态环境局关于预防、控制环境污染和环境健康影响 评估政策和举措。生存环境关于指导和协调解决跨地域、跨领
13、域、跨部门的重大环境问题的办法或方案的编制 与修订。关于加强水源地保护的规范性文件。市住建局关于中心城区排水防涝、地下综合管廊、 海绵城市、市政道路交通等市政基础设施 专项规划的编制与修订。健康环境关于中心城区城市内涝治理系统化实施方 案和排水防涝预案的编制和修订。在建筑施工过程中加强环境、健康保护。关于保障性住房供给的政策性文件的编制 与修订。社会保障市城管局关于加强园林绿化、绿地管理等制度性文 件的编制与修订。健康环境加强市容环境卫生管理。关于加强市区环境卫生专业规划、环卫设 施建设和城乡垃圾处理方案。食品生产加工小作坊、食品流通摊贩、餐 饮服务摊贩备案管理的编制与修订。市容市貌市交通运输
14、局关于发展公共交通,方便群众出行的文件 编制与修订。健康环境关于加强交通工具及车站卫生环境建设和无烟环境建设的制度性文件的编制与修 订。关于在道路设计和施工中加强环境、健康保护。市水利局关于保障农村饮用水安全措施落实,建立 长效机制。农村饮水关于加强农村用水条例的修订。女生市农业农村局关于改善农村人居环境方案的编制与修订O生态环境关于加强人、畜、禽粪便无害化处理及其 他废弃物综合利用的政策性文件。关于加强农药监督管理的政策性文件。关于推广有机肥和化肥结合使用,净化城 乡环境的文件。关于加强农产品产量安全监管和发展绿色 有机农产品的政策性文件食品安全人畜共患疾病防控工作预案的编制与修 订。疾病防
15、控市林业局关于加强造林绿化环境的规范性文件。生态环境关于加强自然保护地建设管理的规范性文 件。市文旅局旅游突发事件应急预案的编制与修订。预防意外伤害市卫健委关于深化医药卫生体制改革的规范性文件 的编制与修订。卫生服务体制落实国家基本公共卫生服务项目、提升健 康促进与健康教育技术水平。公共卫生降低人均就诊费用、控制人均抗生素使用 强度、提高服务质量。医疗服务突发公共卫生事件应急预案的编制与修订。减少人员伤杏关于加强职业卫生防护和管理,保障职业 健康的政策性文件的编制与修订。职业健康关于促进健康产业发展的举措。健康产业市应急管理局关于提高安全生产水平,防范安全事故的 规范性文件的编制与修订。健康环
16、境安全生产事故应急预案的编制与修订。预防意外伤害市审计局加强对医保政策执行、医疗保险资金、医 院财务收支、各类社会救助资金和社会福 利资金规范使用的审计。健康资源重大食品安全事故应急预案的编制与修订。食口口女全市市场监管局食品安全监督抽检和风险监测工作实施方 案的编制与修订。关于加强食品安全监管,防范区域性系统 性食品安全事故的实施方案的编制与修 订。关于健康相关产品和服务监管办法的编制与修订C健康资源关于健康类知识产权保护办法的编制与修 订。健康资源关于食品药品安全宣传和从业人员健康培 训的制度及办法的编制与修订。健康环境关于特种设备运营维护管理的有关办法的 编制与修订。涉及医疗、药物、保健
17、、健康管理类的商 业广告审批许可管理。健康文化市体育局关于加强科学健身指导服务的规定或办 法。健康人群关于加强公共体育场地设施建设,推动全 民体育健身活动的文件。健康环境关于开展体育健身知识科普宣传活动的办 法及措施。健康文化市医疗关于企业职工参加医疗、生育等保险水平社会保障保障局有关问题的政策的编制与修订。关于医保基金管理使用的有关政策。市总工会 关于将健康促进与健康教育、健康管 理纳入各级工会工作之中。健康人群 倡议广大职工积极参与健康机关、健康企业建设。团市委 将健康促进与健康教育、爱国卫生纳入各级团组织工作。健康人群 倡议广大团员青年、少先队员积极参与健康学校建设。市妇联将健康促进与健
18、康教育纳入各级妇联组织工作。健康人群 开展健康家庭培育,倡议广大妇女积极参与健康家庭建设。附件2健康决定因素清单(示例)分类种类说明环 境空气质量空气质量的好坏反映了空气污染程度,它 是依据空气中污染物浓度的高低来判断因素的。空气质量指数(AQI)是定量描述空气 质量状况的指数,由各项污染物的空气质 量分指数(IAQI)中的最大值来决定,各 项污染物的IAQI是由其浓度和相关标准根 据公式计算得出,污染物包括二氧化硫、 二氧化氮、一氧化碳、臭氧、粒径小于等 于10m的颗粒物(PMlO)和粒径小于等 于2. 5 U m的颗粒物(PM2. 5) o当AQI大于 50时,AQI最大的污染物为首要污染
19、物。 若AQI最大污染物为两项或两项以上时, 并列为首要污染物。水质量水体的物理(如色度、浊度、臭味等)、 化学(无机物和有机物的含量)和生物(细 菌、微生物、浮游生物、底栖生物)的特 性及其组成的状况。水质为评价水体质量 的状况,规定了一系列水质参数和水质标 准。如生活饮用水、工业用水和渔业用水 等水质标准。土壤质量国际上比较通用的是土壤在生态系统中保 持生物的生产力、维持环境质量、促进动 植物健康的能力。噪声噪音是一类引起人烦躁、或音量过强而危害人体健康的声音。从环境保护的角度看: 凡是妨碍到人们正常休息、学习和工作的 声音,以及对人们要听的声音产生干扰的 声音,都属于噪音。废物处理包括有
20、医疗废弃物处理、生活废弃物处理、 工业废弃物处理、农业废弃物处理和危险 废弃物处理等。气候变化是指气候平均状态统计学意义上的巨大改 变或者持续较长一段时间(典型的为30年 或更长)的气候变动。气候变化不但包括 平均值的变化,也包括变率的变化。能源的清洁性主要针对能源勘探开发、生产、加工转换 和消费各环节所带来的环境问题,分析能 源开发和利用的粗放程度以及能源消费给 生态环境和碳排放带来的负面影响。食物原材 料供应及 其安全性制作食物时所需要使用的原料供应充足且 安全。食品生产、加工和运输食品生产、加工和运输能力水平和安全保 障。病媒生物指能直接或间接传播疾病(一般指人类疾病),危害、威胁人类健
21、康的生物。分类种类说明环 境 因 素绿化环境以栽种绿化植物改善环境的活动。绿化指 的是栽植防护林、路旁树木、农作物以及 居民区和公园内的各种植物等。绿化包括 矿山绿化、库渠绿化、城市绿化、四旁绿 化和道路绿化等国土绿化。绿化可改善环 境卫生并在维持生态平衡方面起多种作 用。工作、生活和学习微观环境公众工作、生活和学习微观环境质量,包 括热环境、空气质量和噪声水平等方面。自然灾害自然灾害是指以自然变异为主要因素造成 的,危害人类生命健康、财产、社会功能 以及资源、环境,且超出受影响者利用自 身资源进行应对和处置能力的事件或现 象。按灾害的性质将自然灾害分为七大类: 气象灾害、海洋灾害、水旱灾害、
22、地质灾 害、地震灾害、生物灾害和森林草原火灾。交通安全性交通系统本身的运行安全水平,交通安全 是社会稳定的重要方面,也是群众关心的 重要民生问题,也是道路交通管理的两项 基本任务之一。我国常用交通事故次数、 死亡人数、受伤人数和直接财产损 失4项基本指标来描述。生物多样性生物及其环境形成的生态复合体以及与此 相关的各种生态过程的综合,包括动物、 植物、微生物和它们所拥有的基因以及它 们与其生存环境形成的复杂的生态系统。文化娱乐 休闲场所 和设施文化休闲娱乐业是以大众娱乐消费需求为 市场,通过现代科技手段和流通服务平台, 将具有娱乐属性的图形、文字、音符等文 化符号转化为各类文化、娱乐产品和服务
23、 活动,以及与这些服务活动有关联的行业 总称。文化休闲娱乐场所和设施不仅包括 一些传统的文化产业部门(如剧院等), 还包括一些新型的文化创意产业(如咖啡 馆等)和设备(器材)。健身场地和设施指在各级人民政府或者社会力量建设和举 办的,向公众开放用于开展体育健身活动 的体育健身场(馆)、中心、场地、设备(器材)等。基础卫生设施指公共场所所包含的基本卫生设施,如餐 厅基本卫生设施有洗消间、员工更衣间、 卫生间、食品冷藏冰箱等。个 体/ 行 为 危 险因 素饮食不健康的饮食是慢性病的主要高危因素。健康饮食五大要点婴儿满6个月前,提倡 只用母乳喂养;食物多样化;多吃蔬菜和 水果;食用脂肪和油要适量;少
24、吃盐和糖。分 类种类说明个身体活动系指由骨骼肌肉产生的需要消耗体/身体活动能量的任何身体动作。身体不活动(缺乏行/静坐身体活动)被认为是全球第四大死亡风险为生活方式因素(占全球死亡人数的6%) o静坐生活危方式是指在工作、家务、交通行程期间或险休闲时间内,不进行任何体力活动或仅有因素非常少的体力活动。出行方式是指居民出行所采用的方法或使用的交通 工具。居民出行重要特征之一。吸烟是不健康的行为。吸烟有危害,不仅仅危 害人体健康,还会对社会产生不良的影响。 可以从吸烟史(现在吸烟、既往吸烟、被 动吸烟)、烟龄和戒烟(戒烟多久了、戒 烟主要原因)等方面描述。饮酒饮酒对健康无益,过量饮酒可导致消化、
25、心脑血管和神经等系统的损伤,并与多种 疾病存在因果关系,其造成的残疾和死亡 不亚于吸烟和高血压。可以从频率、饮酒 量和种类等方面描述。毒品及药物滥用毒品是指鸦片、海洛因、甲基苯丙胺(冰 毒)、吗啡、大麻、可卡因,以及国家规 定管制的其他能够使人成瘾的麻醉药品和 精神药品;药物滥用是指出于非医疗目的 而反复连续使用(滥用)能够产生依赖性 的药品。毒品及药物滥用除了形成依赖性 外,还会严重影响滥用者的身心健康,主 要可引起神经系统损害、个性改变,导致心血管系统疾病、肺水肿、腹痛、精神异常,甚至死亡。毒品及药物滥用不仅是一个医学问题,更会带来一系列的社会问题。休闲娱乐活动大众休闲娱乐的消费需求活动。
26、不安全性行为包括卖淫嫖娼、无金钱交易的非婚性行为 和夫妻中一方已感染HIV或性病情况下发 生的无保护性夫妻性行为。生活技能(含避险行为)WHO将生活技能定义为:一个人的心理社会 能力,即一个人有效地处理日常生活中各 种需要和挑战的能力,是个体保持良好心 态,并且在与他人、社会和环境的相互关 系中,表现出适应和积极的行为能力。包 括自我认识能力和同理能力、有效的交流 能力和人际关系能力、处理情绪问题能力 和缓解压力能力、创造性思维能力和批判 性思维能力、决策能力和解决问题能力、 避险行为。世界观、人生观和价值观世界观,也叫宇宙观,是哲学的朴素形态。 世界观是人们对整个世界的总的看法和根 本观点。
27、由于人们的社会地位不同,观察 问题的角度不同,形成不同的世界观。也叫宇宙观。人生观是指对人生的看法,也 就是对于人类生存的目的、价值和意义的 看法。人生观是由世界观决定的。人生观 是一定社会或阶级的意识形态,是一定社 会历史条件和社会关系的产物。价值观是 指人们在认识各种具分类种类说明个体 /行 为危 险因素世界观、 人生观 和价值观体事物的价值的基础上,形成的对事物价 值的总的看法和根本观点。一方面表现为 价值取向、价值追求,凝结为一定的价值 目标。健康理念和意识是指机体对自身正常功能和心理状态的信 念和认识。压力压力是心理压力源和心理压力反应共同构 成的一种认知和行为体验过程。通俗地讲,
28、压力就是一个人觉得自己无法应对环境要 求时产生的负性感受和消极信念。自尊/自信自尊是个体在社会实践过程中所获得的对 自我的积极的情感性体验,由自我效能或 自我胜任和自我悦纳或自爱两部分构成。 自信是指个体对自身成功应付特定情境的能力的估价。公共 服务 的可 及 性、公平 性和 质量教育公共服务,是21世纪公共行政和政府改革 的核心理念,包括加强城乡公共设施建设, 发展教育、科技、文化、卫生、体育等公 共事业,为社会公众参与社会经济、政治、 文化活动等提供保障。公共服务以合作为 基础,包括加强城乡公共设施建设,强调 政府的服务性,强调公民的权利。社会保障医疗卫生服务养老服务残疾人服务社会救助幼儿
29、托管服务食品零售交通运输文化娱乐休闲服务治安/安 全保障和 应急响应能源可及性家庭相互支持是以血缘为基础,家庭成员通过语言或行和动对家人进行关怀,提供家庭成员需要的社区服务、情感、信息等支持的一种社会支持。孤立社会孤立不仅表现在“结构性社会支 持”参与度的下降,而且也体现在“功 能性社会支持”方面。所谓结构性社会支 持是关于社会支持规模与频度的客观评 价;而功能性社会支持是一种对于社分类种类说明家 庭 和 社 区孤立会支持质量的主观判断,即对他人提供的 情感、工具和信息支持的感知反应。基于 这样的定义,社会孤立是一种多维度概念, 多形成于质量与数量上的社会支持缺失。家庭结构 和家庭关 系家庭结
30、构是家庭中成员的构成及其相互作 用、相互影响的状态,以及由这种状态形 成的相对稳定的联系模式。家庭关系亦称 家庭人际关系。家庭成员之间固有的特定 关系。表现为不同家庭成员之间的不同联 系方式和互助方式,是联结家庭成员之间 的纽带。它的特点是以婚姻和血缘为主体, 并由有婚姻和血缘关系的人生活在一起构成,表现为组成家庭的各成员之间特殊的 相互行为。以代际关系为层次,以家庭同 代人的多少为幅度,构成家庭中几代人或 同代人之间的传递和交往。志愿团体的参与指志愿团体组织参与扶弱济困类、便民利 民类、就业指导服务类、治安维稳类和环 境保洁服务类的活动等。文化风 俗、传统 习俗泛指一个国家、民族、地区中集居
31、的民众 所创造、共享、传承的风俗文化生活习惯。 是在普通人民群众的生产生活过程中所形 成的一系列非物质的东西。犯罪和暴力犯罪是指触犯法律而构成罪行。做出违反 法律的应受刑法处罚的行为。暴力是指不 同的团体或个人之间,如不能用和平方法 协调彼此的利益时,常会用强制手段以达 到自己的目的。歧视是一种违背正义原则的、不正当的区别对 待,指某些人以优越群体成员的身份,不平 等地对待另一群体成员的彳亍为。就业就业和工作保障就业的含义是指在法定年龄内的有劳动能 力和劳动愿望的人们所从事的为获取报酬或经营收入进行的活动。就业工作保障是 指国家为了保障公民实现劳动权所采取的 创造就业条件、扩大就业机会的各种措
32、施 的总称。收入和福利工资性收入指就业人员通过各种途径得到 的全部劳动报酬,包括所从事的主要职业 的工资以及从事第二职业、其他兼职和零 星劳动得到的其它劳动收入。福利是员工 的间接报酬。一般包括健康保险、带薪假 期、过节礼物或退休金等形式。职业危害 因素是指生产工作过程及其环境中产生和(或) 存在的,对职业人群的健康、安全和作业 能力可能造成不良影响的一切要素或条件 的总称。按其来源可分为以下二类:生产 工艺过程中的有害因素、劳动过程中的有 害因素和劳动过程中的有害因素。分类种类说明就业职业防护 和健康管 理根据需要防护的职业危害来确定设置工程 防护措施、个体防护措施、职业健康监护、 工作环境
33、监护措施和管理措施等。住房住房供 给、价格 以及可及 性住房供给是指由市场向住房投资者和住房 消费者提供其所需的住房存量与住房服务 流量的过程。住房价格即是指住房连同其 占用土地的价格,即房价:土地价格+建筑 物价格。住房可及性指住房可负担性,可 以用房价收入比、住房可负担性指数、月 供收入比、月供消费结余等指标来衡量。房屋大小 和拥挤程房屋大小与居住的人口比例要合适,房子 小,人口多,就会有拥挤和燥热的感觉。 可用人均住房使用面积测量拥挤程度。住房安全从房屋地基基础、主体承重结构、围护结 构的危险程度,结合环境影响以及发展趋 势,经安全性鉴定和评估。 二/span注:健康决定因素可以直接或间
34、接地对健康造成影响。健康决定因素是多种多样的,包括生物因素、个人 /行为因素、社会和文化因素、经济因素、环境因素和以人 口为基础的服务的获取和质量等。本表给出公共政策所涉及 的主要领域和主要健康决定因素的示例。附件1各部门涉及健康相关因素的政策文件范围及对应健康问题清单部门涉及健康相关因素的政策文件范围相应健康问题市政府 办机关健康促进工作。健康人群市委组织部 将健康行动推进情况纳入目标责任考 核内容,并联合相关部门举办大健康专题 培训。健康人群市委宣 传部 将公民健康素养纳入社会主义精未超文 明建设和提高公民文明素质的重要内容。健康文化 将健康生活行为方式纳入文明城市创建。市发改委加大对健康
35、领域相关项目的资金争取和支 持力度。健康资源将健康促进与教育纳入经济和社会发展规 划,支持健康促进与教育基础设施建设和 目标考核管理。保障粮食供应安全。食品供应落实关于加强节能降耗的方案或规定。健康环境市教育局关于提高学生健康素养和身心素养的办法 或措施。健康素养关于加强和改善学校卫生环境,开展健康 学校建设的方案及措施。健康环境关于学校疾病预防控制工作的规范性措施、办法。市科技局鼓励健康领域科学研究和产品研发。健康资源市工信局推进健康企业建设工作。健康人群市公安局关于加强维护社会治安,减少犯罪的方案 或措施的编制与修订。社会环境关于加强道路交通秩序管理,维护道路交 通安全畅通的方案或措施的编
36、制与修订。关于加强打击涉嫌毒品及环境、食品、药 品、经济领域违法犯罪活动,确保人民生 命财产安全的方案或措施的编制与修订。市民政局关于提升社会救助水平的办法或措施。社会救助关于加强健康社区和养老服务建设的政策 的编制与修订。社区服务关于积极配合相关部门做好健康领域社会 组织登记工作。市司法局关于加强法律援助的有关工作。社会环境关于加强刑满释放人员帮教工作。特殊人群市财政健康行动、健康教育与健康促进、重点慢健康资源局性病防治等项目经费保障。-i A 土 L城乡居民养老保险、失业保险、工伤保险 等政策制度的编制与修订。社会保障劳动保障监察规范化管理制度的编制与修 订。J人苴局关于企业职工参加基本养
37、老、工伤等保险 水平有关问题政策的编制与修订。关于加强劳动保护有关事项的公共政策的 编制与修订。将健康素养列入新职工干部培训内容。健康人群市自然资源局将健康兀素融入城市国土空间规划,在城 乡规划中科学规划公共卫生、医疗、体育 健身、公共交通等功能区域。健康环境关于加强地质环境保护和地质灾害防治的 办法或预案的编制与修订。市生态环境局关于预防、控制环境污染和环境健康影响 评估政策和举措。生存环境关于指导和协调解决跨地域、跨领域、跨 部门的重大环境问题的办法或方案的编制 与修订。关于加强水源地保护的规范性文件。市住建局关于中心城区排水防涝、地下综合管廊、 海绵城市、市政道路交通等市政基础设施 专项
38、规划的编制与修订。健康环境关于中心城区城市内涝治理系统化实施方 案和排水防涝预案的编制和修订。在建筑施工过程中加强环境、健康保护。关于保障性住房供给的政策性文件的编制 与修订。社会保障市城管局关于加强园林绿化、绿地管理等制度性文 件的编制与修订。健康环境加强市容环境卫生管理。关于加强市区环境卫生专业规划、环卫设 施建设和城乡垃圾处理方案。食品生产加工小作坊、食品流通摊贩、餐 饮服务摊贩备案管理的编制与修订。市容巾貌市交通运输局关于发展公共交通,方便群众出行的文件 编制与修订。健康环境关于加强交通工具及车站卫生环境建设和 无烟环境建设的制度性文件的编制与修 订。关于在道路设计和施工中加强环境、健
39、康保护。市水利局关于保障农村饮用水安全措施落实,建立 长效机制。农村饮水关于加强农村用水条例的修订。女生市农业农村局关于改善农村人居环境方案的编制与修 订。生态环境关于加强人、畜、禽粪便无害化处理及其 他废弃物综合利用的政策性文件。关于加强农药监督管理的政策性文件。关于推广有机肥和化肥结合使用,净化城 乡环境的文件。关于加强农产品产量安全监管和发展绿色 有机农产品的政策性文件食品安全人畜共患疾病防控工作预案的编制与修 订。疾病防控市林业局关于加强造林绿化环境的规范性文件。生态环境关于加强自然保护地建设管理的规范性文 件。市文旅局旅游突发事件应急预案的编制与修订。预防意外 伤害市卫健委关于深化医
40、药卫生体制改革的规范性文件 的编制与修订。卫生服务体制落实国家基本公共卫生服务项目、提升健 康促进与健康教育技术水平。公共卫生降低人均就诊费用、控制人均抗生素使用 强度、提高服务质量。医疗服务突发公共卫生事件应急预案的编制与修订。减少人员伤害关于加强职业卫生防护和管理,保障职业 健康的政策性文件的编制与修订。职业健康关于促进健康产业发展的举措。健康产业市应急管理局关于提高安全生产水平,防范安全事故的 规范性文件的编制与修订。健康环境安全生产事故应急预案的编制与修订。预防意外伤害市审计局加强对医保政策执行、医疗保险资金、医 院财务U攵支、各类社会救助资金和社会福 利资金规范使用的审计。健康资源市
41、市场监管局重大食品安全事故应急预案的编制与修订。食品安全食品安全监督抽检和风险监测工作实施方 案的编制与修订。关于加强食品安全监管,防范区域性系统 性食品安全事故的实施方案的编制与修订。关于健康相关产品和服务监管办法的编制 与修订。健康资源关于健康类知识产权保护办法的编制与修 订。健康资源关于食品药品安全宣传和从业人员健康培 训的制度及办法的编制与修订。健康环境关于特种设备运营维护管理的有关办法的 编制与修订。涉及医疗、药物、保健、健康管理类的商 业广告审批许可管理。健康文化市体育局关于加强科学健身指导服务的规定或办法。健康人群关于加强公共体育场地设施建设,推动全 民体育健身活动的文件。健康环
42、境关于开展体育健身知识科普宣传活动的办 法及措施。健康文化市医疗保障局关于企业职工参加医疗、生育等保险水平有关问题的政策的编制与修订。社会保障关于医保基金管理使用的有关政策。市总工 关于将健康促进与健康教育、健康管健康人群八理纳入各级工会工作之中。 倡议广大职工积极参与健康机关、健康企业建设。团市委 将健康促进与健康教育、爱国卫生纳 入各级团组织工作。健康人群 倡议广大团员青年、少先队员积极参与健康学校建设。市妇联将健康促进与健康教育纳入各级妇联组织工作。健康人群 开展健康家庭培育,倡议广大妇女积 极参与健康家庭建设。附件2健康决定因素清单(示例)分类种类说明空气质量的好坏反映了空气污染程度,
43、它环是依据空气中污染物浓度的高低来判断境的。空气质量指数(AQI)是定量描述空气空气质量因质量状况的指数,由各项污染物的空气质素量分指数(IAQI)中的最大值来决定,各项污染物的IAQI是由其浓度和相关标准根据公式计算得出,污染物包括二氧化硫、 二氧化氮、一氧化碳、臭氧、粒径小于等 于10m的颗粒物(PMlO)和粒径小于等 于2. 5 U m的颗粒物(PM2. 5) o当AQI大于 50时,AQI最大的污染物为首要污染物。 若AQI最大污染物为两项或两项以上时, 并列为首要污染物。水质量水体的物理(如色度、浊度、臭味等)、 化学(无机物和有机物的含量)和生物(细 菌、微生物、浮游生物、底栖生物
44、)的特 性及其组成的状况。水质为评价水体质量 的状况,规定了一系列水质参数和水质标 准。如生活饮用水、工业用水和渔业用水 等水质标准。土壤质量国际上比较通用的是土壤在生态系统中保 持生物的生产力、维持环境质量、促进动 植物健康的能力。噪声噪音是一类引起人烦躁、或音量过强而危 害人体健康的声音。从环境保护的角度看: 凡是妨碍到人们正常休息、学习和工作的 声音,以及对人们要听的声音产生干扰的 声音,都属于噪音。包括有医疗废弃物处理、生活废弃物处理、废物处理工业废弃物处理、农业废弃物处理和危险废弃物处理等。气候变化是指气候平均状态统计学意义上的巨大改 变或者持续较长一段时间(典型的为30年 或更长)的气候变动。气候变化不但包括 平均值的变化,也包括变率的变化。能源的清洁性主要针对能源勘探开发、生产、加工转换 和消费各环节所带来的环境问题,分析能 源开发和利用的粗放程度以及能源消费给 生态环境和碳排放带来的负面影响。食物原材 料供应及 其安全性制作食物时所需要使用的原料供应充足且安全。食品