《2023年N3-N4级护理理论考试题.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2023年N3-N4级护理理论考试题.docx（22页珍藏版）》请在课桌文档上搜索。
1、2023年N3-N4级护士护理理论考试试题（一）一、单选题（每题2分，共计50分）1、缺氧时，突出的临床表现是（A）A、烦躁担心，口唇发给B、头晕眼花，血压下降C、辗转反侧，呻吟不止D、皮肤湿冷，尿量削减E、头晕眼花，血压下降2、目前医学界作为死亡诊断的依据为：（D）A.呼吸停止B,心跳停止C.各种反射消逝D.脑死亡E.瞳孔散大、对光反射消逝3、2%4%碳酸氢钠溶液洗胃常用于：（B）A.磷化锌中毒B.乐果中毒C.敌百虫中毒D.巴比妥中毒E.硝酸中毒4、脉压减小见于（D）A、主动脉关闭不全B、动脉导管未闭C、甲亢I）、心包积液5、静脉炎处理错误的是（D）A、抬高患肢B、乙醇湿热敷C、局部理疗I）
2、、适当运动6、对中心静脉导管（CVC）的维护，冲封管应遵循的原则是：（B）A、应遵循药物注射、生理盐水、肝素盐水的依次原则B、应遵循生理盐水、药物注射、生理盐水、肝素盐水的依次原则C、应遵循生理盐水、药物注射、肝素盐水、生理盐水的依次原则D、应遵循生理盐水、药物注射、肝素盐水的依次原则7、皮肤、伤口、造口患者的护理内容包括：（E）A、精确评估皮肤、伤口、造口状况B、为患者实施恰当的护理措施C、削减或去除危急因素，预防相关并发症D、增加患者舒适度，促进其愈合E、以上均正确8、痰液堵塞呼吸道不会引起：（C）A.室息B.肺不张C.肺血管梗塞D.呼吸困难E.紫缙9、患者朱某，男性，75岁Q肺炎伴呼吸困
3、难，下列护理措施不当的是（E）A、勤巡察，多劝慰，满意其平安须要B、助患者取舒适体位，削减耗氧量C、须要时赐予吸痰和氧气吸入D、调整室内空气，保持相宜的温、湿度E、测量呼吸时向患者说明，以便协作10、下列关于输血前的打算工作哪一项是错误的（A）A、冬季库存血在输入前应加温以免寒冷刺激B、两个人核对姓名、血型及交叉配血结果C、输血前先输少量生理盐水D、从血库取出库存血后勿猛烈振荡E、做血型鉴定和交叉配血试验11、输血引起过敏反应的典型表现是（C）oA、咳嗽、气促、胸闷伴粉红色泡沫样痰B、手足抽搐、心率缓慢、血压下降C、皮肤瘙痒、尊麻疹、眼睑水肿D、寒战、高热、头部胀痛E、腰背痛、少尿12、甘露醇
4、脱水治疗脑水肿应：（A）oA.快速静脉注射B.一次剂量在2小时内滴完C.一次剂量在1小时内滴完D.一次剂量在15分钟内滴完E.滴注速度与疗效无关13、指出何种状况下可灌肠：（D）。A.臀位横位B.早破水，先露部高C,产前出血D.宫口开大1厘米儿头棘上1厘米无合并症E.既往有剖宫产史，宫缩紧14、不正确的取药方法是（C）A、片剂用药匙取B、水剂摇匀后再倒入量杯计量C、油剂用量杯计量后倒入药杯D、药液不足一毫升，用滴管吸取药液计量E、个人专用药要注明姓名、药名、剂量15、某患者在行TAT脱敏注射过程中，出现气急、出冷汗、脉搏细弱血压下降等反应，护士应马上实行的措施（B）A、减小剂量，增加次数，注完
5、全量B、皮下注射1:1000盐酸肾上腺素0.5ml,stC、报告医生，协作抢救D、赐予静脉输液E、告知患者以后不能注射TAT16、开放式输液的操作不正确的一项是（E）A、细致查对B、倒入少量溶液冲洗输液瓶及橡胶管C对不合作者用夹板固定肢体D、加添溶液时，溶液瓶不行紧贴输液瓶口E、用注射器加药时，应拧紧针栓在距输液瓶口约1厘米处注入17、开放式输液的操作不正确的一项是（E）A、细致查对B、倒入少量溶液冲洗输液瓶及橡胶管C、对不合作者用夹板固定肢体D、加添溶液时，溶液瓶不行紧贴输液瓶口E、用注射器加药时，应拧紧针栓在距输液瓶口约1厘米处注入18、乐果中毒时不宜选用（B）溶液洗胃。A、生理盐水B、1
6、:15000高镒酸钾C、2%碳酸氢钠D、50%硫酸镁E、3%过氧化氢19、尸斑出现于死后（C）。A、30minB、l2hC、24hD、36hE、12h以上20、下列除外（C）均是一般视察的内容A、发育和养分B、表情和面容C、生命体征姿态和体位D.皮肤和粘膜21、有期前收缩所产生的脉搏称为：EA、洪脉B、丝脉C、水冲脉D、奇脉E、脉搏短纳22、视察危重病人病情的最佳方法是（B）A、在护士交接班中Ik与病人日常接触中C、护士在阅读病历时D、加强医护间的联系E、常常察看护理记录23、濒死病人最终消逝的感觉是（B）A、视觉B、听觉C、嗅觉D、味觉E、触觉24、张某需输液体1800ml,以每分钟60滴速
7、度滴入，输完液体须要的时间为（D）A.6小时B.8小时C.7小时I）.10小时E.12小时25、低流量供氧每分钟6升吸氧的浓度约在：（B）A、15-20%B、25-50%C、42-50%D、10-15%E、20-25%二、多选题（每题3分，共计30分）1、基础生命支持技术包括（ABCD）oA.开放气道B.人工呼吸C.胸外心脏按压D.除颤E.脑复苏2、为昏迷病人做口腔护理应做到：（ABCDE）A.运用开口器时从臼齿放入B.用血管钳夹紧棉球擦拭C.一次一个棉球D.棉球蘸漱口水不行过多E.禁忌漱口3、运用人工呼吸器的适应证：（ABCDE）A.呼吸停止B.呼吸肌疲惫C.呼吸肌瘫痪D.呼吸中枢衰竭E.麻
8、醉时呼吸管理4、氧中毒患者主要损伤（CE）A、沁尿系统B、消化系统C、呼吸系统D、造血系统E、中枢神经系统5、关于引流的护理，下面正确的是：（ABCDE）A、保证引流的有效性B、防止术后感染C、促进伤口愈合D、留意保证引流的通畅，妥当固定E、具体记录引流的颜色、性质和量的改变6、患者出现腹胀时，需评估的内容是：（ACE）A、腹胀的程度、持续时间。伴随症状B、电解质水同等的检查结果。C、腹胀的缘由，排便、排气状况D、诱发因素E、治疗状况，心理反应，既往史及个人史。7、患下列哪种疾病患者不宜灌肠：（ACDE）A、直肠、结肠和肛门等手术后B、肠炎C、肛门括约肌失去限制的患者D、妊娠、急腹症E、消化道
9、出血、严峻心脏病8、高浓度给氧的副作用包括（ABCDE）oA、氧中毒B、呼吸抑制、C、晶状体后纤维组织增生D、呼吸道分泌物干燥E、汲取性肺不张9、药液溢出静脉外可引起组织坏死的药物有（ABD）A、去甲肾上腺素B、5%葡萄糖氯化钠C、20%甘露醇D、25%山梨醇E、5%葡萄糖10、长期卧床的骨科病人，护理应留意预防的并发症是：（ABCDE）A.垂足B.泌尿系结石C.压疮D.肌肉萎缩E.肺部感三、推断题（每题2分，共计10分）1、呼吸表现为有规律地呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔一个短时期后又起先呼吸，如此反复交替。常在呼吸完全停止前发生称为一一毕奥式呼吸。（）2、抢救患者时，下达的口头医嘱执行者需
10、复诉一遍，经二人确认后方可执行，并暂先保留用过的安瓶。（J）3、休克卧位是抬高头胸部1020。，抬高下肢3040。（X）4、呼吸表现为在一段浅快的呼吸节律中插入一次深大呼吸，并伴有叹息声。多见于神经衰弱、精神惊慌的患者，反复发作是临终前的表现称为间断呼吸。（X）5、患者张某，须要口服磺胺类药，护士叮嘱其服药期间需多喝水的目的是增加药物溶解度，避开结晶析出。（J）四、分析题（10分）：患者李某，男32岁，需输血补充凝血因子，当输入IOmI后，患者出现发冷、头胀痛、四肢麻木、腰背部剧难受、胸闷，请问出现了什么反应？护士应如何处理？答：患者出现溶血反应。处理方法：（1）马上停止输血，吸氧，通知医生，
11、余血送检，重作血型鉴定与交叉配血试验，查找缘由。（2）建立静脉补液通道，以备抢救时静脉给药。（3）爱护肾脏，为解除肾血管痉挛，双侧腰封或肾区热敷。（4）碱化尿液，静脉注射碳酸氢钠，以防血红蛋白结晶堵塞肾小管。（5）严密视察生命体征和尿量，对尿少、尿闭者，按急性肾功能衰竭处理。（6）出现休克，抗休克治疗2023年N3-N4级护士护理理论考试试题（二）一、单选题（每题2分，共计50分）1、肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内用20%30%乙醇溶液的目的是（八）A、降低肺泡内泡沫的表面张力B、刺激呼吸中枢C、促使氧气快速潮湿D、汲取水分，减轻肺水肿E、刺激血管收缩，削减渗出2、慢性痢疾患者病变部位常在直肠或乙
12、状结肠，进行保留灌肠常采纳（A）A、左侧卧位B、右侧卧位C、头高足低位D、头低足高位E、屈膝位3、体温在39。C以上，波动幅度大，24h内波动范围超过2t,体温最低时仍高于正常。此热型是（八）A、弛张热B、波状热C、间歇热D、不规则热E、稽留热4、对糖尿病患者，护士应指导如何糖尿病足，下面不正确的说法是:（C）A、告知患者糖尿病足的危急性、早期临床表现及预防的重要性B、教会患者促进肢体血液循环的方法C、指导患者足部日常护理方法，每日温水泡脚，保持皮肤清洁D、指导患者选择鞋尖宽大、鞋面透气性好、系带、平跟厚鞋，穿鞋前检查鞋内干净无杂物E、定期随诊,合理饮食，适量运动，限制血糖，主动戒烟5、濒死期
13、患者，呼吸表现为（A）A、呼吸浅表不规则且呈叹息样B、呼吸深快不规则且呈叹息C、呼吸深大不规则且伴有鼾声D、呼吸浅表规则伴有鼾声6、执行医嘱正确的是（B）oA、一般状况下可执行口头医嘱B、医嘱须经医生签字方为有效C、医嘱须隔日细致核对一次D、需下一班执行的医嘱书面注明即可E、以上都不对7、奇脉多见于（E）A、休克患者B、发热患者C、大动脉炎患者D、贫血患者E、缩窄性心包炎8、依据患者年龄、病情、药物性质调整点滴速度，下列做法错误的是（E）A、一般液体的补给速度可稍快B、一般成人4060滴/分，儿童2040滴/分C、严峻脱水、心肺功能良好者，速度可快D、年老、婴儿、心肺疾患者，速度宜慢E、高渗、
14、含钾或升压药物的滴入速度可适当加快9、在发药过程中，以下不正确的是（八）A、要进行特别检查的患者提前发药B、严格执行查对制度C、按药物的性质、疗效正确指导患者服药D、发药前评估患者的相关状况E.随时视察服药效果及不良反应10、在三角肌下缘进行皮下注射时，针头需稍偏向（E）A、上B、下C、垂直D、内E、外11、在加压输液过程中患者出现大量空气栓塞时，应将患者安置的体位为（八）A、左侧头低足高位B、左侧头高足低位C、右侧头高足低位D、右侧头低足高位E、仰卧位12、护理水肿患者时留意事项哪项不正确：（E）A、晨起餐前、排尿后测量体重。B、保持病床松软、干燥、无皱褶。C、操作时，避开拖、拉、拽，爱护皮
15、肤。D、严峻水肿患者穿刺后延长按压时间。E、发热伴大量出汗者时记录24h液体出入量。13、经口气管插管患者进行口腔护理时应留意：（E）A、操作前测量气囊压力B、操作前后细致清点棉球数量，禁止漱口，可实行口鼻腔冲洗。C、检查气管导管深度和外露长度，避开移位和脱出。I）、躁动者适当约束或应用冷静药E.以上均正确14、护士执行医嘱为患者采血做生化检验，抽血时护士应告知患者:（E）A、告知患者血标本采集的目的B、告知患者晨起空腹时抽血C、告知患者按压穿刺部位D、告知患者按压时间E、以上均正确15、患者，女，58岁。因肺炎入院，体温39.7t,在退热过程中提示可能发生虚脱的症状是（E）A、皮肤苍白，寒战
16、，出汗B、头晕，恶心，无汗C、脉搏、呼吸渐慢，无汗D、脉速，面部潮红，无汗E、脉速，四肢湿冷，出汗16、装氧气表前，先打开总开关是为了（A）A、清洁气门，避开灰尘吹入氧气表内B、了解气体流出是否通畅C、估计筒内氧气流量D、测知筒内氧气压力E、检查氧气筒内是否有氧气17、肛管排气时，肛管插入肛门的长度为（D）A、710cmB、1015cmC、1520cm1518cmE、1020cm18、不须要抽回血的注射术是（E）A、动脉注射术B、皮下注射术C、肌内注射术D、静脉注射术E、皮内注射术19、留置导尿管患者的护理哪项不符合要求（八）A、离床活动时应拔除导尿管B、尿道口应每日消毒两次.C、引流管不行受
17、压，扭曲D、刚好视察记录尿量和性状E、引流袋应每日更换一次20、不是静脉输血的适应证有（B）A、严峻感染者B、急性肺水肿患者C、造血功能低下者D、血容量削减或休克患者E、机体反抗力低下的患者21、有期前收缩所产生的脉搏称为：EA、洪脉B、丝脉C、水冲脉D、奇脉E、脉搏短细22、视察危重病人病情的最佳方法是（B）A、在护士交接班中B、与病人日常接触中C、护士在阅读病历时D、加强医护间的联系E、常常察看护理记录23、濒死病人最终消逝的感觉是（B）A、视觉B、听觉C、嗅觉D、味觉E、触觉24、张某需输液体1800ml,以每分钟60滴速度滴入，输完液体须要的时间为（D）A.6小时B.8小时C.7小时D
18、,10小时E.12小时25、低流量供氧每分钟1-6升吸氧的浓度约在：（B）A、15-20%B、25-50%C、42-50%D、10-15%E、20-25%二、多选题（每题3分，共计30分）1、磷化锌类灭鼠药中毒时可选用（BE）洗胃或引吐。A、鸡蛋B、1:15000高镒酸钾C、2%碳酸氢钠D、牛奶E、0.1%硫酸铜2、施行人工呼吸前应做的打算工作（ABCD）A、将病人安置空气流通处B、解开领口和腰带C、清除呼吸道分泌物和异物D、取出活动假牙E头下垫软枕，头偏向一侧3、临床上常规补钾的原则是（BCE）A、多尿少补B、多尿多补C、少尿少补D、少尿不补E、无尿不补4、进行口腔护理时应留意视察患者的：（
19、ABC）A、口唇、口腔黏膜、牙龈舌苔有无异样B、口腔有无异味C、牙齿有无松动，有无活动性义齿I）、帮助患者取舒适恰当的体位E、正确选择口腔护理液5、对患者进行一般状态评估时的操作要点：（ABCDE）A、患者猛烈活动后需待安静30min后方可进行生命体征检查B、推断患者意识状态可采纳问诊，通过交谈了解患者的思维、反应、情感、计算力及定向力等方面的状况。C、可通过外貌、皮肤、毛发、指甲、皮下脂肪、骨骼、肌肉发育、身高、体重等状况初步推断患者的养分状杰D、压疮患者应记录压疮部位、范围及程度E、检查皮肤弹性常取手背或上臂内侧部位，用食指和拇指将皮肤捏起，再放松时假如皮肤很快复原，表明皮肤的弹性良好6、
20、某患者有疾病限制需严格卧床休息，为了预防发生便秘，护士应指导患者：（BCE）A、遵医嘱赐予缓泻药或灌肠。B、患者增加粗纤维食物摄入，适当增加饮水量。C、环形按摩腹部，激励适当运动。D、进行肛门括约肌及盆底肌肉收缩训练。E、患者每天训练定时排便。7、用热术的作用包括（ADE）A、使体温上升B、减轻局部充血或出血C、限制炎症扩散。D、缓解难受E、促进伤口愈合8、患者两侧瞳孔扩大见于（BCD）A、有机磷中毒B、枕骨大孔疝C、双侧小脑幕裂孔疝D、濒死状态E、吗啡中毒9、选取静脉注射部位时应留意（ABCD）A、选取粗且直，有弹性的血管B、不易滑动而易固定的血管C.避开关节和静脉瓣D、避开硬结和瘢痕E、整
21、条血管的任何部位都可以注射10、晨间交接班，各级护理人员交接内容（ABCD）A、夜班护士做夜班护理工作状况汇报B、接班护士对所接物品做出评价C、责任护士对特别问题进行信息反馈D、护士长做评价提出当日重点工作三、推断题（每题2分，共计10分）1、各种急救物品运用后细致交下一班刚好清理补充和消毒。（X）2、红霉素、阿莫西林、头袍菌素类等药物因对消化道有刺激，应在饭后服用。（X）3、低盐饮食是指成人饮食中每日钠盐摄入量少于2克。（J）4、遇有输液反应时，应注明残留液中所配药物名称、剂量、给药时间，前一组输液药物名称、剂量，供应同一批号尚未运用的输液用物备查。（）5、患者猛烈活动后，应先休息30分钟后
22、再测量脉搏与血压。（X）四、分析题（10分）：患者李某，男32岁，需输血补充凝血因子，当输入IOmI后，患者出现发冷、头胀痛、四肢麻木、腰背部剧难受、胸闷，请问出现了什么反应？护士应如何处理？答：患者出现溶血反应。处理方法：（1）马上停止输血，吸氧，通知医生，余血送检，重作血型鉴定与交叉配血试验，查找缘由。(2)建立静脉补液通道，以备抢救时静脉给药。(3)爱护肾脏，为解除肾血管痉挛，双侧腰封或肾区热敷。(4)碱化尿液，静脉注射碳酸氢钠，以防血红蛋白结晶堵塞肾小管。(5)严密视察生命体征和尿量，对尿少、尿闭者，按急性肾功能衰竭处理。(6)出现休克，抗休克治疗2023年N3-N4级护士护理理论考试
23、试题（三）一、单选题（每题2分，共计40分）1、开放式输液的操作不正确的一项是（E）A、细致查对B、倒入少量溶液冲洗输液瓶及橡胶管C、对不合作者用夹板固定肢体D、加添溶液时，溶液瓶不行紧贴输液瓶口E、用注射器加药时，应拧紧针栓在距输液瓶口约1厘米处注入2、败血症患者发热的常见热型为（E）A、稽留热B、波状热C、间歇热D、不规则热E、弛张热3、插导尿管前，再次消毒女性尿道口和小阴唇的依次为（E）A、由外向内，再由内向外B、自下而上，由外向内C、自上而下，由外向内D、自下而上，由内向外E、自上而下，由内向外4、主动脉瓣关闭不全多见于（C）A、丝脉B、奇脉C、洪脉D、间歇脉5、可使血压测量值偏高的缘
24、由有（B）A、袖带过紧B、袖带过松C、肢体位置过高D、袖带过宽E、放气太快6、患者女性，21岁。腹泻、呕吐半天，诊断为急性胃肠炎。下列护理措施正确的是（A）A、遵医嘱静脉输液，防止水电解质紊乱B、激励患者进行适当的活动，以增加食欲C、嘱患者不要服用抗生素D、腹泻3天以上还未停止，方可运用止泻剂E、赐予冷牛奶口服，爱护胃粘膜7、针尖样瞳孔症状多见于下列的疾病是（D）A、颅内压增高、颅脑损伤B、颠茄类药物中毒C、小脑幕裂孔疝I）、有机磷农药、氯丙嗪、吗啡等药物中毒E、濒死状态8、患者，女性，35岁，菜农。因与家人发生不快，情急之下喝了一口农药敌敌畏，马上送急诊救治。送院后即刻赐予洗胃。洗胃时应选择
25、的洗胃溶液是（E）A、3%过氧化氢溶液B、蛋清水、牛奶C、5%醋酸D、0.1%硫酸铜洗胃E、2%4%碳酸氢钠9、雾化吸入时，运用氨茶碱是为了（E）A、消退炎症B、减轻黏膜水肿C、稀释痰液D、保持呼吸道潮湿E、解除支气管痉挛10、患者对以前的错误行为表现出懊悔，主动协作治疗，他处于心理反应的（C）期。A、否认B、生气C、协议D、愁闷E、接受11、不正确的取药方法是（C）A、片剂用药匙取B、水剂摇匀后再倒入量杯计量C、油剂用量杯计量后倒入药杯D、药液不足一毫升，用滴管吸取药液计量E、个人专用药要注明姓名、药名、剂量12、关于医嘱种类叙述中不妥的是（C）A、长期医嘱有效时间在24h以上B、长期备用医
26、嘱须写明间隔时间C、临时医嘱有效时间在12小时以内D、临时备用医嘱仅在规定时间内有效E、长期医嘱由医生注明停止时间方为失效13、上消化道出血患者，粪便呈（D）A、酸臭味B、血腥味C、腐臭味D、腥臭味E、极恶臭14、下列宜测肛温的患者是（A）A、精神异样B、直肠手术C、腹泻D、心肌梗死15、患者大量输入库存血后简单出现（E）A、低血钾B、低血钠C、低血磷D、高血铁E、低血钙16、患者，男，69岁全麻未醒悟，四肢冰凉，赐予热水袋水温应为（D）A、80B、70C、60D、50E、4017、潮式呼吸的特点是（C）A、呼吸暂停，呼吸减弱，呼吸增加反复出现B、呼吸减弱，呼吸增加，呼吸暂停反复出现C、呼吸浅
27、慢，渐渐加快加深再变浅慢，呼吸暂停后，周而复始D、呼吸深快，呼吸暂停，呼吸浅慢，三者交替出现E、呼吸深快，逐步浅慢，以至暂停，反复出现18、下列具有改善微循环作用的溶液是（E）A、浓缩白蛋白B、0.9%氯化钠溶液C、50%葡萄糖溶液D、复方氯化钠溶液E、低分子右旋糖酢19、清洁灌肠的目的是（D）A、用于治疗肠道内感染B、为高热患者降温C、冷静、催眠D、为直肠、结肠手术前作打算E、解除肠胀气20、抗休克最根本的措施是：（八）A尽快复原有效循环血量B订正酸碱失衡C正确应专心血管药物D防治并发症E保证脑部血液供应21、有期前收缩所产生的脉搏称为：EA、洪脉B、丝脉C、水冲脉D、奇脉E、脉搏短细22、
28、视察危重病人病情的最佳方法是（B）A、在护士交接班中B、与病人日常接触中C、护士在阅读病历时D、加强医护间的联系E、常常察看护理记录23、濒死病人最终消逝的感觉是（B）A、视觉B、听觉C、嗅觉D、味觉E、触觉24、张某需输液体1800ml,以每分钟60滴速度滴入，输完液体须要的时间为（D）A.6小时B.8小时C.7小时D.10小时E.12小时25、低流量供氧每分钟1-6升吸氧的浓度约在：（B）E、 20-25%A、15-20%B、25-50%C、42-50%D、10-15%二、多选题（每题3分，共计30分）1、依据病历书写规范要求，下列哪项是正确的（ACD）A、护理记录书写应当客观、真实、刚好
29、、精确B、实习护士不得书写护理记录C、抢救援理记录可补记D、护理记录时间应当具体到每分E、手术护理记录应当在术中即时完成2、澹妄的表现是意识模糊伴以（AE）A、知觉障碍B、整日昏睡C、生命体征异样D、各种反射均消逝E、留意力丢失3、对术前患者责任护士依据手术方式或手术部位，应做好哪些功能方面的训练：（ABC）A、呼吸功能训练有效咳痰B、体位训练C、肢体功能训练D、有效咳痰4、关于会阴护理下面正确的做法是：（ABCDE）A、了解患者的病情、意识、协作程度，有无失禁及留置导尿管。B、评估患者会阴清洁程度，会阴皮肤黏膜状况，会阴部有无伤口，阴道流血、流液状况。C、向患者说明会阴护理的目的和协作要点，
30、打算用物。D.用棉球由内向外、自上而下擦洗会阴，先清洁尿道口四周，后清洁肛门。E、告知女性患者视察阴道分泌物的性状和有无异味等5、对尿失禁病人的护理应（ACDE）A、加强心理护理、皮肤护理B、尽量限制饮水C、指导病人做阴部肌肉收缩和放松的熬炼D、必要时可实行外引流的方法E、长期尿失禁可赐予留置导尿6、施行人工呼吸前应做的打算工作（ABCD）A、将病人安置空气流通处B、解开领口和腰带C、清除呼吸道分泌物和异物D、取出活动假牙E、头下垫软枕，头偏向一侧7、患者呕血时护理操作要点：（ABD）A、卧床，床头抬高10。15。或头偏向一侧。B、刚好清理呕吐物，做好口腔护理。C、合理饮食，适当活动。D、建立
31、有效静脉输液通道，遵医嘱输血、输液及其他止血治疗等抢救措施。E、口服补液，应少量多次饮用。8、进行床头交接班的重点（ABC）A、新入院病人B、大手术后病人C、病情危重D、长期住院病人9、清点和运用药品前要检查内容（ABCD）A、标签B、药品质量C、失效期和批号D、瓶口有无松动10、下列哪些是三查七对内容（ABCD）oA、床号、姓名B、药名、浓度C、剂量、时间、用法D、操作前查，操作中查E、查用药后反应三、推断题（每题2分，共计10分）1、交接班时间的医嘱、治疗、护理等工作，应以下一班为主，由上、下班共同完成。（X）2、在注射剂中，混悬液比水溶液、油剂汲取快，在口服中溶液比片剂、胶囊简单汲取。（
32、X）3、簇新血是指在4。C环境下保存2-3周的血液，它基本保留了血液的全部成分，多用于血液病患者。（X）4、各种药品尽量以原包装盒保存，专盒专用不得混放。（J）5、发生护理不良事务后，科室应当在48小时内上报，如隐瞒不报者,一经发觉从重处理。（X）四、分析题(10分)：患者李某，男32岁，需输血补充凝血因子，当输入IOml后，患者出现发冷、头胀痛、四肢麻木、腰背部剧难受、胸闷，请问出现了什么反应？护士应如何处理？答：患者出现溶血反应。处理方法：(1)马上停止输血，吸氧，通知医生，余血送检，重作血型鉴定与交叉配血试验，查找缘由。(2)建立静脉补液通道，以备抢救时静脉给药。(3)爱护肾脏，为解除肾血管痉挛，双侧腰封或肾区热敷。(4)碱化尿液，静脉注射碳酸氢钠，以防血红蛋白结晶堵塞肾小管。(5)严密视察生命体征和尿量，对尿少、尿闭者，按急性肾功能衰竭处理。(6)出现休克，抗休克治疗
