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1、医院病人使用高警讯药物安全作业指引1、目的:加强高警讯药物管理及给药的正确性,确保患者安全;观察患者对药物的反应,以利尽早提供适当的处置。2、适用范围;应用高警讯药物时。3、安全指引:(1)严格执行三查七对。(2)患者姓名、药物名称、剂量、时间、途径与医嘱相符合。(3)药物使用前确认药物的有效期、破损裂痕、有否变质,结晶、混浊、变色等。(4)给药前,评估患者的症状及生命体征。(5)给药时须至少两种以上方法识别患者,如称呼患者全名、并核对床头卡或腕带。(6)用药中观察患者的反应,如有异常,立即通知医师。(7)药品的存放、使用、限额、定期核查均有相应的规范;存放毒、麻醉药有管理和登记制度,符合法规
2、要求。(8)不得与其他药物混合存放,必须单独、限额存放,使用黄色醒目标签明确标示。(9)毒、居、麻醉药设专用抽屉存放,严格加琐,储存各环节指定专人负责,每班检查并签名。(10)毒、居人麻醉药注射剂或贴剂使用后须将空安甑或用过的贴剂回收并核对空安甑的数量和批号、废贴的数量,做好相关记录。各科室凭空安甑实物和处方所列药品数量换领新的药品,废贴由各科室专人核对,损毁其原形后作为医疗废物及时处理,并做好回收和销毁记录,护长监销,双人签名。(11)建立重点药物用药后的观察制度和程序,护士须知晓这些观察制度和程序并能执行。如在使用特殊专科药物滴注时(如硝酸甘油、缩宫素、硫酸镁等)在无输液泵的情况下,为保障滴速正确,先用生理盐水冲管排气,调好所需滴速,输入通畅安全后再接上特殊药物组的液体。在使用过程中注意做好巡视观察及记录,预防不良反应。(12)护理指导告知患者/家属药物之作用、副作用及注意事项,如有不适时立即反应。告知患者/家属特殊作用药物之使用方式及注意事项。告知患者/家属当接受留置静脉滴注时,请勿任意调整滴速。出院护理指导中应告知按时服药之重要性、药物正确使用(如剂量、时间、途径等)与保存方法及变质之辨识。(13)记录于医嘱单或治疗单上记录时间与执行人员之全名,未给药时须注明原因。若用药后有异常反应时,需记录患者状况、相关处理措施及追踪评介结果。