医院病人引流管护理安全作业指引.docx

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医院病人引流管护理安全作业指引1、目的:保证各种引流管有效引流,确保患者安全。2、适用范围:进行各种引流管护理时。3、安全作业指引:遵循无菌技术原则、标准预防原则。告知患者/家属放置引流的目的、放置位置,需停留的时间、引流期间的注意事项及自我观察技巧等,取得患者的配合。认真核对引流管的名称,有两根或两根以上引流管者应标志清晰,摆放有序。引流管不可受压、扭曲、折叠,定期以离心方向挤捏,若有阻塞可用注射器回抽,但禁止擅自冲洗。按照各引流管放置目的位置给予不同的体位,保持有效的引流。负压引流者,要保持适宜的负压。检查固定是否牢固,保持适宜的长度,翻身时防止各管道脱出。对躁动不安患者应有专人守护或适当加以约束;过床时要注意先夹闭各管道,妥善安置后再搬运病人。防止引流液发生逆流,定期在无菌操作下更换引流装置,严防感染。如果发现引流管滑脱,立即协助病人保持合适体位,安慰患者,采取必要的紧急措施,敷料盖引流口处,通知值班医生,观察患者生命体征观察引流局部情况,做好护理纪录。做好病情观察及纪录。观察及纪录引流液的量、色、质、流速;切口敷料渗血、渗液情况;患者生命体征。判断有无并发症(感染、出血、吻合口痿等的发生,有无因引流而造成水电解质、酸碱平衡紊乱的表现;引流的效果)

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