2023全科医学住院医师神经内科试卷(练习题库).docx

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1、全科医学住院医师神经内科试卷（练习题库）1、 脊髓前角运动细胞病变时出现（）。2、 一建筑工人由高空坠落，左枕着地。伤后出现进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大，诊断应首先考虑（）。3、 帽状腱膜下血肿不能吸收者，首选治疗方法是（）。4、 颅内压增高的三大主征是（）。5、 符合高血压脑出血的手术指征是（）。6、 男，59岁，有高血压史。与人争吵后出现头痛、呕吐，右侧肢体无力。6小时后嗜睡，血压200/10Omm7、 下列慢性颅内压增高所引起的头颅X线改变，错误的是（）。8、 女性，35岁，35分钟前自汽车上跌下，左枕部着地，伤后昏迷不醒，枕部头皮挫伤，双瞳孔散大，对光反射弱9、 频发的周期性麻痹应

2、选的治疗是（）。10、 幻觉的定义是（）。11、 关于妄想，下列说法正确的是（）。12、 澹妄综合征的主要特征为（）。13、 病人诉自己的血液凝固了，身体干枯了，变成了僵尸。该症状属于（）。14、 关于澹妄病人的说法，正确的是（）。15、 当某一感官处于功能状态时，另一感官出现幻觉，此现象是（）。16、 阿尔茨海默病的早期症状主要为（）。17、 关于精神分裂症的临床特点，错误的是（）。18、 通常三环类抗抑郁药物的每天治疗剂量为（）。19、 属于情感活动减退的症状是（）。20、 关于心身疾病，不正确的说法是（）。21、 某中年人，童年生活受挫折，个性克制，情绪压抑，经常焦虑、抑郁,又不善于宣泄

3、，过分谨慎，强求合作调和。22、 阿尔茨海默病的首发和明显症状主要为（）。23、男，49岁，近一年逐渐出现失眠、记忆力下降、话少、淡漠、反应迟钝，有时出现不由自主哭笑，行走时步态不24、 不支持急性脑器质性精神障碍诊断的表现是（）。25、 下列出现意识障碍的疾病是（）。26、 血管性痴呆和阿尔茨海默病的临床鉴别要点不包括（）。27、 患者如有感觉性共济失调是因为（）。28、 关于急性脑血管病的病因，下列何者是不正确的（）。29、 男性，68岁，心底部有舒张期吹气样杂音，以胸骨右缘第二肋间最响,血压17090mmHg,胸片示主动30、 男性，35岁，稍长距离步行后感右小腿疼痛、肌肉抽搐，稍休息后

4、症状消失，平时感右足发凉、怕冷，有麻木感31、 男性，68岁，查体示心底部有舒张期哈气样杂音，以胸骨右缘第2肋间最响，第二心音亢进，血压170/9032、 脑血栓形成在急性期的治疗方法可选用（）。33、 深昏迷的临床表现包括（）。35、 腰穿的禁忌证为（）。36、 坐骨神经痛的临床表现是（）。37、 原发性三叉神经痛的临床表现是（）。38、 急性脊髓炎的临床表现（）。39、 以下对脑血栓形成的描述不正确的是（）。40、 对高血压动脉硬化性脑出血急性期血压处理正确的是（）。41、 血栓形成性脑梗死和脑出血最具有鉴别意义的是（）。42、 病毒性脑膜炎常见的症状是（）。43、 原发性癫痼的特点是（）

5、。44、 病人体验到脑内概念不断涌现，一个意念接着一个意念，该症状为（）。45、 病人反复出现一些想法，明知不必要或不合理，但无法控制。该症状为Oo46、 多用于抑郁症的药物是（）。47、 多用于精神分裂症的药物是（）。48、 引起交叉瘫病变部位是（）。49、 引起单瘫病变部位是（）。50、 引起双下肢弛缓性瘫病变部位是（）。51、 引起双下肢痉挛性瘫病变部位是（）。52、 下颌偏斜（）。53、 皱额不能（）。55、 睁眼困难（）。56、 闭眼困难（）。57、 小脑蚓部（）。58、 左小脑半球（）。59、 新纹状体（）。60、 苍白球黑质（）。61、 小脑病变出现（）。62、 痉挛性偏瘫出现（

6、）。63、 痉挛性截瘫出现（）。64、 腓神经麻痹出现（）。65、 震颤麻痹（）。66、 枕叶（）。67、 顶叶后回是（）。68、 额叶前回是（）。69、 颍上回后部是（）。70、 颍叶内侧面钩回是（）。71、 优势半球顶叶损害引起（）。72、 优势半球额叶损害引起（）。73、 优势半球颍叶损害引起（）。74、 延髓外侧面（）。75、 脑桥Oo76、 供应大脑外侧面血液的血管是（）。77、 供应延髓外侧部血液的血管是（）。78、 供应枕叶血液的血管是（）。79、 供应脑桥血液的血管是（）。80、 20%甘露醇、维生素COo81、 低分子右旋糖好Oo82、 尿激酶、链激酶（）。83、 肝素、双香

7、豆素（）。84、 女性，50岁，突发剧烈头痛、呕吐，发作性左侧肢体麻木，抽搐一次,血压195/13OmmHg,头CT未85、 女性，64岁，右侧轻偏瘫2天，血压180/12OnImHg,头CT左基底区小低密度灶。诊断为（）。86、 男性，58岁，晨起出现右侧偏瘫、言语不清，持续20分钟，头CT检查正常。诊断为（）。87、 男性，58岁，高血压病史，左偏身痛觉减退1周来诊，头CT示右基底核小低密度灶（0.5cm）0诊断为（88、 猝倒发作是由于（）。89、 病灶侧单眼失明是由于（）。90、 病灶对侧下肢中枢性瘫是由于（）。91、 眩晕是由于（）。92、 复杂部分性发作首选（）。93、 婴儿痉挛症

8、首选（）。94、 特发性大发作首选（）。95、 特发性失神发作首选（）。96、 小舞蹈病（）。97、 癫痫（）。98、 不常发作也不很强烈的偏头痛应用（）。99、 不常发作但很强烈的偏头痛应用（）。100、 对发作频繁、每月发作2次者用（）。IOK对麦角胺咖啡因无效的偏头痛可用（）。102、 治疗小舞蹈病用（）。103、 治疗肝豆状核变性用（）。104、 治疗震颤麻痹用（）。105、 吉兰-巴雷综合征表现为（）。106、 周期性瘫痪表现为（）。107、 进行性肌营养不良表现为（）。108、 重症肌无力表现为（）。109、 吉兰-巴雷综合征属于（）。110、 周期性瘫痪是由于（）。IlK多发性硬

9、化属于（）。112、 重症肌无力属于（）。113、 震颤麻痹是由于（）。114、 刻板言语是（）。115、 妄想是（）。116、 强迫观念是（）。117、 思维破裂是（）。118遗忘是（）。119、 强制性思维是（）。120、 思维贫乏（）。121、 属于精神分裂症是（）。122、 属于脑血管性精神障碍是（）。123、 属于躁狂症是（）。124、 患者在不言不语时自觉和正在说话一样属（）。125、 患者对从未见到过的人感到很熟悉属（）。126、 患者感到自己的身体不由自主地由外力操纵属（）。127、 试述意识障碍的分级及鉴别要点。128、 试述昏迷的常见原因及其鉴别诊断。129、 试述肌力的0

10、5级分级法。130、 列表比较上运动神经元瘫痪（中枢性瘫痪）和下运动神经元瘫痪（周围性瘫痪）的鉴别要点。131、 列表鉴别周围性眩晕和中枢性眩晕的区别要点。132、 三叉神经痛可采用哪些方法治疗？133、 试述多发性神经病的概念及常见病因。134、 试述急性（横贯性）脊髓炎的临床表现。135、 试述短暂性脑缺血发作的临床特征和意义。136、 试述TIA的治疗。137、 试述脑出血的临床表现。138、 试述脑出血的手术适应证。139、 简述蛛网膜下腔出血的临床表现。140、 试述Alzheimer病的临床表现和主要治疗方法。141、 试列表比较缺血性和出血性脑血管病的鉴别诊断要点。142、 癫痼

11、与瘴症有哪些区别？143、 什么是癫痼持续状态？怎样治疗？144、 简述偏头痛的药物治疗。145、 脑电图检查异常有何意义？146、 试述周围性面神经麻痹和中枢性面神经麻痹的区别要点。147、 列表说明上运动神经元瘫痪和下运动神经元瘫痪的鉴别诊断要点。148、 试述意识障碍及其程度。149、 试述急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病的概念和临床诊断要点。150、 试述急性脊髓炎的临床表现。123151、 试述急性脊髓炎急性期的治疗措施。152、 试述脑血栓形成的基本概念和主要病因。153、 试述短暂性脑缺血发作（TIA）的临床特征。154、 脑血栓形成应如何治疗？155、 试述脑出血的病因和发

12、病机制。156、 试述脑出血急性期的治疗。157、 试述蛛网膜下腔出血的病因。158、 列表说明缺血性和出血性脑血管病的鉴别。159、 试述多发性硬化的概念和治疗方法。160、 治疗重症肌无力有哪些方法？161、 脑电图检查有何意义？162、 简述AD的诊断要点。163、 简述MG的诊断及治疗要点。164、 简述AlDP的临床表现。165、 简述TIA的临床表现。166、 简述脊髓小脑性共济失调(SCA)的临床表现。167、 简述HSE的临床表现及鉴别诊断。168、 癫痫持续状态如何处理？169、 简述一般意识状态的分级划分。170、 简述上、下运动神经元瘫痪的区分。171、 简述共济失调的分

13、型。172、 简述TIA的治疗原则。173、 简述脑梗死的治疗原则。174、 简述急性脊髓炎的诊断要点。175、 简述Duchenne肌营养不良型的临床表现。176、 简述腰穿的适应证与禁忌证。177、 桥脑基底内侧综合征(FOViIleSyndrOine)178、 命名性失语179、 脊髓半切综合征180、 特发性面神经麻痹181、 按05级分级法检查时，病人的肢体能对抗地心引力而抬离床面，但不能对抗阻力者，肌力为O级。182、 昏迷病人伴有局灶性神经系统症状体征时，突然起病的常见原因为（）、Oo183、 重症肌无力的治疗药物中。常用的抗胆碱酯酶药物有（）。184、 昏迷病人伴有局灶性脑症状

14、时，突然起病的常见原因为（）、Oo缓慢起病的常见原因为（）、Oo185、 治疗三叉神经痛的首选药物为（）。186、 腔隙性梗死是指脑深部小血管闭塞后所致软化灶内的坏死组织被清除后而遗留下小的囊腔。此腔直径在（）mm以187、 脑出血的病因主要是（）。188、 强直一阵挛发作之癫痫在发作时瞳孔（），角膜反射（）。189、 癫痫持续状态的药物治疗时应首选（）。190、 重症肌无力的治疗药物中，常用的抗胆碱酯酶药物有（）、Oo191、 脑电图检查对O的诊断最有价值。192、 脑膜刺激征包括（）、（）、Oo193、 视神经检查主要检查（）、（）、Oo194、 感音性耳聋时，（）长于（），即Rinne试

15、验阳性；传导性耳聋时，O长于（），即Rinne试验阴性。195、 检查时让患者向两侧分别做转颈动作并加以阻力，比较两侧胸锁乳突肌收缩时的轮廓和坚实程度，这是检查O的196、 肌张力减低可见于O病变、小脑病变及肌源性病变。197、 肌张力增高见于O病变和O病变。198、 铅管样肌张力增高为O病变的表现特点。199、 浅感觉检查包括（）、（）、（）等。200、 肢体远端对称性感觉缺失，呈手套袜子型分布，多见于O受损。201、 眼外肌麻痹表现为上睑下垂，外斜视，眼球向上、向下运动受限，并出现复视，可能是O受损。202、 核间性眼肌麻痹的病变位于连接动眼神经内直肌与外展神经核之间的Oo203、 大脑（

16、）叶病变主要表现为随意运动、语言及其精神活动方面的障碍。204、 O前部病变表现为痴呆和人格改变。205、 额桥束损害可产生对侧肢体（）。206、 额中回后部有侧视中枢，病损时两眼向病灶O侧同向斜视，刺激性病损两眼向病灶O侧同向斜视。207、 前回的破坏性病灶引起单瘫。刺激性病损引起O癫痫。208、 O损害可出现下肢痉挛性截瘫、尿潴留和感觉障碍。209、 优势半球额下回受损可出现O性失语。210、 原裂前方的部分称为（），在进化上出现较晚，故又称旧小脑。211、 绒球小结叶是进化上出现最早的部分，又称（）。212、 WeberSyndrOnIe临床表现为病侧O麻痹和对侧中枢性偏瘫。213、 延

17、髓外侧综合征又称小脑下后动脉综合征，常见于O动脉闭塞或部分梗死所致。214、 Wallenbergsyndrome的主要临床表现为：眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤；构音障碍；（）性感215、（）皮层支闭塞产生对侧下肢运动及感觉障碍，可伴有小便不易控制216、 （）闭塞时可出现淡漠、欣快等精神症状，大小便失禁、强握等原始反射。217、 O皮层支闭塞出现偏瘫及偏身感觉障碍以面及上肢为重。218、 （）半球受累可伴有失语；非优势半球受累，可引起对侧感觉忽略等障碍。219、 CSF的葡萄糖含量取决于血糖的水平，正常含量约为O-Ommol/Lo220、 细菌性、真菌性、结核性脑膜炎及颅内恶性肿瘤，特别是脑膜

18、癌时，葡萄糖含量可（）。病毒性脑炎时多正常。221、 短暂性脑缺血发作是指脑血管病损所致短暂的局灶性脑功能障碍。症状突起又迅速消失，一般持续数分钟至数十分222、 溶栓并发症有（）、（）、Oo223、 抗凝治疗常用的药物有肝素、低分子肝素及华法林等。治疗期间应监测O和凝血酶原时间。224、 腔隙性梗死是指发生在大脑半球O及脑干的缺血性微梗死，约占脑梗死的20%。225、 脑栓塞的栓子来源（）、（）和来源不明的栓子。226、 O是脑出血的最主要病因。227、 SAH最常见的病因是（），其次为脑动静脉畸形。228、 SAH常见的并发症有（）、（）、Oo229、 SAH患者需要绝对卧床（）周，避免一

19、切可引起血压及颅压增高的诱因。230、 SAH防治再出血可使用抗纤溶药物（）、（）、Oo231、 SAH防治脑血管痉挛的药物是O通道拮抗剂。232、 AIDS中枢神经系统机会性感染（）、（）,病毒感染和细菌感染。233、 AlDS继发性中枢神经系统肿瘤：（）瘤,KaPoSi肉瘤。234、 多发性硬化是以中枢神经系统炎性O为特征的获得性自身免疫病。235、 MS的可能是遗传易感个体与O因素作用而发生的自身免疫过程。236、 MS临床特征是O的多发性和O上的多发性。237、 MS治疗药物有（）、a一干扰素、免疫球蛋白和免疫抑制剂。238、 PD临床以静止性（）、运动迟缓、肌（）和姿势步态异常为主要

20、特征。239、 PD患者由于黑质O能神经元变性丢失，造成Ach系统功能相对亢进，导致基底节输出过多。240、 亨廷顿舞蹈病是一种常染色体O性遗传的基底节和大脑皮质的变性疾病。241、 肝豆状核变性又称WiISOn病，是一种常染色体隐性遗传的O代谢障碍性疾病。242、 HD致病基因位于4号染色体的短臂4ql6.3位置的IT15基因，该基因的上端编码区的O三核昔酸有异243、 小舞蹈病又称风湿性舞蹈病，是O在神经系统的常见表现。本病多见于儿童和青少年。244、 在女性患者中，月经前期或月经来潮时易O偏头痛发作，而在妊娠期头痛发作可（），更年期后逐渐消失。245、 紧张性头痛系由于长期紧张、焦虑或疲

21、劳所致的颈部O持久性收缩，肌肉血液循环障碍和缺血。246、 紧张性头痛一般不会因疼痛严重而影响（），患者整天头痛，但一天内可逐渐增强和逐渐减轻。247、 三叉神经痛是一种原因未明的面部O支配区域内反复发作的、短暂的、阵发性剧痛。248、 三叉神经痛严格限于三叉神经的分布区域内，其中起始于第（）、（）支更为常见。249、 三叉神经痛患者口角、鼻翼、颊部和舌部为敏感区，轻触即可诱发，称为“（）”。250、 三叉神经痛严重者伴有面部肌肉的反射性抽搐，口角牵向患侧，称为Oo251、 继发性三叉神经痛的疼痛性质多为隐痛、钝痛或胀痛，疼痛持续时间（）,无明显间歇期或间歇期疼痛症状并不完252、 特发性面神

22、经麻痹是指O内面神经的O炎症所引起的周围性面瘫。又称面神经炎或BeII麻痹。253、周围性面神经瘫痪表现一侧面部表情肌的部分或完全性瘫痪，（）消失，不能皱额蹙眉，眼裂变（），眼裂不能（254、 周围性面神经瘫痪闭目时眼球转向上、外方露出白色的巩膜，称为O现象。255、 周围性面神经瘫痪病变在茎乳孔内鼓索神经近端，可有（）味觉的减退或消失。256、 周围性面神经瘫痪病变在O肌神经近端，可出现舌前2/3味觉障碍及听觉过敏。257、 周围性面神经瘫痪病变在（），可有面肌瘫痪、舌前2/3味觉障碍、听觉过敏、病侧乳突疼痛、耳廓及外耳道感258、 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病多为双侧性周围性面瘫，并伴有

23、四肢对称性迟缓性瘫痪和脑脊液O分离现象。259、 中枢性面瘫是由面神经核以上部分受损引起的面神经麻痹，病变对侧面（）部表情肌的运动障碍，多伴有肢体瘫痪260、目前认为An）P属于O自身免疫性疾病。261、 多数GBS患者病前O周有胃肠道或呼吸道感染症状，或有疫苗接种史。262、 GBS运动感觉神经症状多在前驱症状出现后3天至3周出现，运动神经麻痹多起病急、进展快，呈O性肢体无263、 GBS患者脑神经受损以O神经麻痹为最多见，后组脑神经以IX、X神经麻痹也相当常见。264、 GBS典型的脑脊液改变是蛋白质含量增高，而细胞数正常，称为（）分离现象，为本病特点之一。蛋白质增高于265、 急性重症全

24、身型肌无力：可呈四肢迟缓性瘫，但起病较慢，O感觉症状，症状有波动，表现为晨轻暮重，疲劳实266、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病是慢性进行性发展的，并且是O依赖性的脱髓鞘感觉运动神经病。267、 急性脊髓炎可累及脊髓的任何节段，但以O段脊髓最为常见。268、 脊髓亚急性联合变性的病因与维生素O缺乏有关。269、 脊髓亚急性联合变性症状主要表现（）、O0270、 脊髓亚急性联合变性周围血象显示为O性贫血。271、 AD患者海马和新皮层O显著减少，被认为是记忆障碍和其他认知功能障碍的原因之一。272、 AIZheimer病病人O叶萎缩，其病理特征包括（）、（）、（）。273、 运动神经元病是一组病因

25、尚未明确的主要影响O细胞及（或）锥体束的运动系统疾病。274、 皮质延髓柬受损出现O反射亢进等脑干病理征。后期伴有强哭、强笑呈现典型的真、假球麻痹并存表现。275、 MG的发病机制可能为体内产生（），经由补体介导的细胞膜溶解作用使AChR大量破坏，导致突触后膜传递障276、 MG患者中，胸腺几乎都有异常，10%15%MG患者合并O瘤。277、 MG起病隐袭，首发症状多为一侧或双侧O肌麻痹，但O括约肌一般不受累。278、 MG主要临床特征是受累肌肉连续收缩后发生严重无力甚至瘫痪，经短期休息后又可好转，因此症状呈现出O的279、 MG患者如急骤发生延髓支配肌肉和呼吸肌严重无力，出现呼吸麻痹，以致不

26、能维持换能时即为（）。280、 患者，男性，58岁，进行性人格改变和智能减退2年。患者于2年前开始缓慢出现人格改变，性格变得内向、孤281、 患者，男性，58岁，进行性人格改变和智能减退2年。患者于2年前开始缓慢出现人格改变，性格变得内向、孤282、 一帕金森病患者，服用美多巴1年余，近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重，多于中午、晚上服药283、 一帕金森病患者，服用美多巴1年余，近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重，多于中午、晚上服药284、 一帕金森病患者，服用美多巴1年余，近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重，多于中午、晚上服药285、 一帕金森病患者，服用美多巴1年

27、余，近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重，多于中午、晚上服药286、 一帕金森病患者，服用美多巴1年余，近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重，多于中午、晚上服药287、 急性脊髓炎患者7天后，双下肢完全瘫痪伴大小便失禁，能部皮肤小片无痛性红肿区，无溃破，无发热。最适宜的288、 急性脊髓炎患者7天后，双下肢完全瘫痪伴大小便失禁，舐部皮肤小片无痛性红肿区，无溃破，无发热。该舐部小289、 女性，30岁，4小时前跌伤后昏迷5分钟，清醒后步行回家。1小时前因剧烈头痛，呕吐3次来诊。查体：昏迷290、 女性，30岁，4小时前跌伤后昏迷5分钟，清醒后步行回家。1小时前因剧烈头痛，呕吐3次来诊

28、。查体：昏迷291、 女性，30岁，4小时前跌伤后昏迷5分钟，清醒后步行回家。1小时前因剧烈头痛，呕吐3次来诊。查体：昏迷292、 男性，8岁，枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐1小时后不省人293、 男性，8岁，枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐1小时后不省人294、 男性，56岁。高血压病患者。旅游登山中突然左侧肢体发麻、乏力。急送医院，摄头颅CT片如下图。CT295、 男性，56岁。高血压病患者。旅游登山中突然左侧肢体发麻、乏力。急送医院，摄头颅CT片如下图。病损296、女性，25岁，近年来难于控制反复持续地

29、服用一种药，药量不断增加，不服或减少服用量则感痛苦难忍，因而无297、女性，25岁，近年来难于控制反复持续地服用一种药，药量不断增加，不服或减少服用量则感痛苦难忍，因而无298、 男性，30岁，1年前下岗。近5个月来觉得邻居都在议论他，常不怀好意地盯着他，有时对着窗外大骂，自语、299、 男性，30岁，1年前下岗。近5个月来觉得邻居都在议论他，常不怀好意地盯着他，有时对着窗外大骂，自语、300、 男性，30岁，1年前下岗。近5个月来觉得邻居都在议论他，常不怀好意地盯着他，有时对着窗外大骂，自语、301、 患者，女，25岁，工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、食欲不振、尿色变黄6天。体检发现巩膜中

30、度黄染，肝302、 男性，18岁学生，不出门怕见人，不去上课，纠缠父母出钱给自己做美容手术半年。原因是半年来反复照镜子发303、 男性，18岁学生，不出门怕见人，不去上课，纠缠父母出钱给自己做美容手术半年。原因是半年来反复照镜子发304、 男性，18岁学生，不出门怕见人，不去上课，纠缠父母出钱给自己做美容手术半年。原因是半年来反复照镜子发305、 几个学生周末结伴外出旅游，中午在野外进食随身携带的火腿肠、面包、罐头等食物。次日，所有学生相继出现全306、男，30岁，约一年时间孤僻、寡言，近期由于被上级批评后出现失眠，不上班并紧闭门窗，声称有人监视自己，307、男，30岁，约一年时间孤僻、寡言，近期由于被上级批评后出现失眠，不上班并紧闭门窗，声称有人监视自己，308、 45岁男性，经理，送来急诊，自述半小时前突然感到气紧、胸闷、心悸、头晕、出汗，认为生命垂危，要求紧急309、 45岁男性，经理，送来急诊，自述半小时前突然感到气紧、胸闷、心悸、头晕、出汗，认为生命垂危，要求紧急310、 45岁男性，经理，送来急诊，自述半小时前突然感到气紧、胸闷、心悸、头晕、出汗，认为生命垂危，要求紧急