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1、突发事件药事应急管理制度和预案一、突发应急事件的预警系统、应急程序1、预警系统的启动:发生突发应急事件时,根据其性质、类别及严重程度,启动应急响应。由当班人员立即直接通知科主任及药房负责人,负责协调工作,各相关部门主管负责组织协助。按照医院的部署,利用全科的资源协助完成抢救工作。传染病甲类、乙类按照本区或本院预案中三级预警系统的标准启动。2、启动一级应急响应:由分管院长负责协调工作。启动二级应急响应:由科主任负责协调工作。启动三级应急响应:由该药房负责人负责协调工作。3、抢救紧急呼叫:如遇抢救患者,当班人员应准备好急救药品,积极主动地参与抢救工作。当药品短缺时,应主动与药库或其他药房联系,尽快
2、补足,同时应运用专业知识积极寻找替代用品,从而解决问题。二、组织机构1、在突发事件中医院药事管理委员会的主要职责包括:(1)制订、审核治疗及预防用药方案:包括一线人员、二线人员和其他医务人员的预防用药方案和突发应急事件治疗用药方案;并制定相应的突发应急事件相关用药目录及突发应急事件抢救用药目录。(2)审核紧急备用药品种的剂型、数量等,审核抢救用药目录如呼吸衰竭用药、循环衰竭用药、肝肾功能不全用药、中毒抢救、水灾、火灾、地震等用药;(3)制定、审核药物安全性监测方案;2、药剂科在突发事件中相应设立药剂科突发应急事件小组,其成员包括:科主任、各药房负责人、药库人员。3、药剂科下设职能组,其职能为:
3、由科主任任组长,负责在突发事件中的人员整合,稳定职工情绪、生活保障等方面的工作,其他各组应定期向科主任汇报人员情况(包括出勤、感染情况)。一旦进入一级应急响应状态,应宣布全科(组)停休,全体人员预留24小时联系电话及每人的职责,并制成表格。做好必要的生活物品保障工作,例如保证隔离区内工作人员的食品、生活用品的提供;进行工作安全保障,如制定预防措施、消毒、实施隔离等。保证与上级领导沟通渠道的通畅,向上级申明药剂科的工作情况、特殊性,协调各种临时性问题。确保药品供应的保障供应,从多渠道获取药品信息,进行市场信息的追踪;并根据医院制订的治疗指南或专家组意见做基本采购计划包括治疗指南或专家组指定的药物
4、目录中药品,在采购过程中尽量保证紧缺药品的供应。遇突发事件,如中毒抢救、水灾、地震、火灾等抢救药品,可能不属医院常备药品,但必须掌握这些药品由哪些制药企业生产及其供应渠道。供应库存药品和协调各药房抢救药品的调剂。药品调剂部门的组长负责进行医院日常药品的调剂工作,执行其他与调剂相关的临时性任务,并为临床提供用药信息,保障药品供应,储备药品的会诊计划,防止积压,做面向患者的用药咨询和宣传工作。临床药学由科主任兼任或临时任命,负责突发事件中药物信息、临床药学和药物安全性方面的工作。包括及时收集整理药物信息,以适当的方式向临床传递合理用药信息,及ADR监测、报表的收集和上报,反馈。药品质量由科主任兼任
5、质量员负责,其工作包括:采购药品、捐赠药品质量控制、外购、捐赠药品药检报告单的查验。对捐赠药品查验每批次的质检报告和效期。三、突发应急事件的药事管理工作注意事项遇有突发应急事件启动应急响应以后药剂人员必须按照方案各就各位开展工作。除上述分工外,各药剂人员都要积极主动、灵活机动采取措施,勇于参与抢救工作。对积压药品的处理,阶段性防治传染病工作结束后,在保证药品的有效期内正常使用外,如存在积压药品,应及时全面统计,积压药品信息首先向供应商、并通过及时反馈,以避免盲目进货。库内待处理积压药品,在盘点入帐后向其他使用单位联系或与供应商协商,帮助联系使用。过期失效后不得进行使用,并应建帐统计,按有关规定
6、报损销毁。突发事件药事管理应急预案也适用于其他突发应急事件发生的药事应急管理预案,要根据突发环境事件的性质、类别等不同灵活应对。附件XX市XX区人民医院突发事件医疗救治药品目录药品名称规格药品名称规格盐酸肾上腺素注射液1m1.:1mg阿托品注射液1m1.:0.5mg盐酸利多卡因注射液5m1.:0.1g尼可刹米注射液0.375g洛贝林注射液1m1.:3mg异丙肾上腺素注射液2m1.:1mg哄塞米注射液2m1.:20mg地塞米松磷酸钠注射液1m1.:5mg地西泮注射液2m1.:1Omg多巴胺注射液2m1.:20mg硝酸甘油注射液1m1.:5mg去乙酰毛花甘注射液2m1.:0.4mg盐酸异丙嗪注射液
7、2m1.:50mg氨茶碱注射液2m1.:0.25g亚甲蓝注射液20mg消旋山葭茗碱注射液1Omg氨甲苯酸注射液1Om1.:0.110%葡萄糖酸钙注射液10m1.:1g50%葡萄糖注射液20m1.20%硫酸镁注射液2.5g0.9%氯化钠注射液250m1.复方氨林巴比妥注射液2m1.O.9%氯化钠注射液500m1.复方氯化钠注射液500m1.5%葡萄糖注射液250m1.羟乙基淀粉40氯化钠注射500m1.5%碳酸氢钠注射液250m1.20%甘露醇注射液250m1.重酒石酸去甲肾上腺2mg重酒石酸间羟胺注射液1m1.:1Omg利血平注射液1m1.:1mg硝酸甘油片0.5mg碘解磷定注射液20m1.:2.5纳洛酮注射液2mg硝苯地平片1Omg苯巴比妥注射液注射液0.1g