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承包单位:监理单位:台背填土现场质量检验报告单C103合同段:编号:工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验方法和频率1填筑材料符合设计要求设计:土质变化时检测2填筑层厚度(mm)压实厚度不大于15cm每50112压实层至少检查1点3压实度(%)296每压实层每50m2至少检查I点外观检查:自检意见:质检工程师:日期:监理员意见:监理员:日期:专业监理工程师意见:专业监理工程师:H期:日期:承包人技术负责人: