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1、危重病护理小组内科培训C卷1、某患者于输血过程中出现畏寒、寒战、体温40度,伴头痛恶心呕吐,首先考虑A:发热反应B:超敏反应C:溶血反应D:急性肺水肿E:枸椽酸钠中毒反应参考答案:A2、压疮瘀血红润期的主要特点A.局部皮肤出现红、肿、热、痛B.皮下产生硬结C.局部组织坏死D.表皮有水泡形成E.浅表组织有脓液流出参考答案:A3、某患者颅内压增高症状明显,医嘱静脉滴注甘露淳250ML,30分钟滴完,每分钟应滴A:60滴B:80滴C:100滴D:125滴E:140滴参考答案:D4、下列哪种病人给药时须将药研碎溶解后用:A.鼻饲病人B.发热病人C.禁食病人D.腹泻病人E.呕吐病人参考答案:A5、下列注
2、射进针的角度错误的是A:皮内注射针头与皮肤呈5度角B:皮下注射针头与皮肤呈30度40度角C:肌内注射针头与皮肤呈50度60度角D:静脉注射针头与皮肤呈20度25度角E:动脉注射针头与动脉走向呈40度角参考答案:C6、无菌包被无菌等渗盐水浸湿后应A:晾干后在使用B:烘干后使用C:立即使用完D:4小时内用完E:停止使用,重新灭菌参考答案:E7、皮下注射时,针头与皮肤的角度为A.15o20B.50o60C.20o25D.90oE.30o40参考答案:E8、患者男45岁,车祸后2小时入院,入院时呼吸困难.当时测血气分析:PaCO2:3OmmHgPao24OmmHg,该患者氧合指数为A:100mmHgB
3、:200mmHgC300mmHgD:400mmHg参考答案:B9、使用呼吸机调节吸/呼比,哪项不对?A:一般为1:1.51:2B:高碳酸血症病人为1.5:12:1C:呼吸性碱中毒病人为1:1D:呼吸机上可调定范围为1:11:4参考答案:B10、两人法为病人翻身应注意A.-人托病人的颈部和背部,另一人托住病人的臀部和胴窝B.一个托病人的颈肩部和腰部,另人一托住病人的臀部和胴窝C.一人托病人的颈肩部,另一人托住病人的臀部和胴窝D.一人托病人的颈肩部和腰部,另一人托住病人的臀部E.一人托病人的肩部和背部,另一人托住病人的腰部和臀部参考答案:B11急性肺水肿患者在临床上最突出的表现是A:咳泡沫痰B:反
4、复咳血C:呼吸困难D:肝脾大E:下肢水肿参考答案:C12、下列符合左心衰的典型体征是A:肝脏肋下2指B:颈静脉充盈怒张C:听诊双肺底可闻及细湿罗音D:双下肢重度水肿E:移动性浊音阳性参考答案:C13、与输液发热反应原因无关的是:A.输入药物不纯B.药物含致敏物质C.药液灭菌不彻底D.输液管附着硫化物E.药物刺激性强参考答案:E14、引起低血容量休克的原因一般不包括A:腹泻B:创伤C:肺梗死D:大量胸腔积液E:骨盆骨折参考答案:C15、外伤患者可触及税动脉搏动,估计患者收缩压至少在A:60mmHg左右B:70mmHg左右U80mmHg左右DSOmmHg左右ErlOOmmHg左右参考答案:C16、
5、雾化吸入的目的不包括:A.减轻呼吸道的炎症B.解除支气管的痉挛C.镇咳祛痰D.减轻呼吸道水肿E.腹部手术后止痛参考答案:E17、下列哪些因素导致血氧饱和度偏高A:组织低灌注B:低温状态C:指甲有指甲膏或其他覆盖物D:存在高铁血红蛋白血症E:存在碳氧血红蛋白血症参考答案:E18、气管插管过程中为判定气管插管导管是否插入气管,下列哪种方法最理想A:用听诊器听胸部双肺呼吸音是否对称B:监测患者呼出气二氧化碳C:床头胸片D:观察气管插管内是否有雾气凝集E:用手感知气管插管口是否有呼出气参考答案:B19、呼吸和呼吸暂停现象交替出现,称为A.潮式呼吸B.间断呼吸C.浮浅性呼吸D.鼾声呼吸参考答案:B20、
6、正常人24小时总尿比重是A:1.0101.020B:1.0151.030C:1.0181.035D:1.0201.040E:1.0251.040参考答案:B21、使用呼吸机时出现高压报警的常见原因不正确的是A:管道扭曲B:呼吸道分泌物过多C:支气管痉挛D:高压报警上限设置过局E:自主呼吸与呼吸机对抗参考答案:D22、患者李某,脑溢血,意识模糊不清,左侧肢体偏瘫,正确测量体温、血压的方法是A.测量口腔温度,测右上肢血压B.测腋下体温,测右上肢血压C.测腋下体温,测左上肢体温D.测直肠体温,测左上肢体温参考答案:B23、缺氧对机体心脏和血管的影响下列哪些是错误的A:心率快,心排血量增加B:可引起脑
7、血管扩张C:可引起肺血管收缩D:可导致肾血管收缩E:可导致外周动脉血管收缩参考答案:E24、导致压疮发生的最主要的原因是A.局部组织受压过久B.皮肤水肿C.皮肤受潮湿摩擦刺激D.皮肤营养不良E.皮肤破损参考答案:A25、昏迷患者用热水袋时要求水温不超过50度的原因A:机体对热敏感度增加B:局部感觉迟钝C:皮肤抵抗力下降D:血管对热反应过敏E:可加深患者昏迷程度参考答案:B26、在无菌技术操作中,启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用A:2小时B:4小时C:12小时D:24小时E:36小时参考答案:D27、护理留置导尿的病人,以下护理措施哪项是错误的A.集尿袋需每两天更换一次B.每日定时更换集尿袋
8、C.每周更换导尿管一次D.需记录每次倾倒的尿量E.集尿袋位置应低于耻骨联合参考答案:A28、一患者吸氧的流量为4Lmin,其吸氧的浓度是A:40%B:37%C:33%D:27%E:25%参考答案:B29、肝性脑病患者禁用的饮食是A:低蛋白饮食B:低脂肪饮食C:高蛋白饮食D:高维生素饮食E:高热量饮食参考答案:C30、同时服用下列药物,最后服用的是A.维生素BlB.复方阿司匹林C.麦迪霉素D.硫酸亚铁片E.止咳糖浆参考答案:E31、为昏迷患者实施口腔护理时错误的是A:应用开口器时应从磨牙处放入B:擦洗时棉球不宜过湿C:应夹紧棉球D:操作前后应清点棉球数量E:注意选择合适的漱口液漱口参考答案:E3
9、2、禁忌使用鼻饲法的患者是A:口腔手术后B:破伤风患者C:昏迷患者D:人工冬眠患者E:食管静脉曲张出血者参考答案:E33、因静脉痉挛导致输液滴注不畅的处理方法是A.减慢滴速B.加压输液C.抬高输液瓶D.注射局部血管进行热敷34、使用约束带时错误的是E.调整肢体位置参考答案:DA:使用约束带前应向家属解释目的和意义,取得配合B:严格掌握约束带的适应征C:带下应垫衬垫,固定时松紧适宜D:为便于松解,宽绷带应打活结E:注意观察约束部位的血液循环参考答案:D35、可以上人工呼吸机的患者是A:心肌梗死B:大量的活动性咳血C:大量胸腔积液D:严重的气胸E:呼吸骤停经各种治疗无效者参考答案:E36、下列皮试
10、液:Iml含量错误的是A.青霉素:500B.链霉素:2500UC.破伤风抗毒素:15OIUD.细胞色素C:7.5mgE.普鲁卡因:2.5mg参考答案:D37、下列哪项不属于监护患者床旁重点交接班内容A:患者的卧位B:生命体征的变化C:特殊治疗特殊用药D:各种仪器的使用情况E:各类管道是否通畅.引流量.颜色参考答案:A38、护理咳血窒息患者的第一步骤是A:解除呼吸道阻塞B:加压给氧C:使用呼吸兴奋剂D:输血E:口对口人工呼吸参考答案:A39、黄老先生,76岁,截瘫,入院时尾舐部有压疮,面积L5cm2,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死皮肤组织。护理措施是A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤B.用生理
11、盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜C.暴露创面,红外线每日照射一次D.剪去坏死组织,用双氧水洗净,置引流条E.涂厚层滑石粉包扎参考答案:D40、采集血气分析标本的方法,下列哪项不正确A:选用2mm干燥注射器B:先抽少许经过稀释的肝素充盈针筒C:在严格无菌操作下抽动脉血2ml左右D:拔出针头后立即送检E:抽血后立即用软木塞封闭针头参考答案:D41、急性心梗患者第一周必须A:绝对卧床B:床上四肢活动C:由人搀扶室内行走D:日常生活自行料理E:开始功能锻炼参考答案:A42、为病人鼻饲时,其胃管插入的深度为A.4055cmB.4550CmC.4555cmD.4249CmE.4552Cm参考答案:C43、肝性脑病患
12、者进行清洁灌肠,其溶液最好选用A:0.1%0%肥皂水B:甘油稀释液C:50%硫酸镁溶液D:高渗盐水E:生理盐水IOom1+白醋IOmI参考答案:E44、蛛网膜下腔出血急性期应绝对卧床休息A:48小时B:7天C:2周D:3周E:4周参考答案:E45、对病人的饮食护理工作中,以下哪种做法不妥:A.双目失明者,可帮助他进食B.需停止治疗,保证进食C.尊重病人对饮食的选择D.需喂食者,可按其习惯行事E.禁食的病人需要交班参考答案:B46、颅脑手术后继发出血多发生手术后A:24小时B:46小时C:812小时D:1224小时E:2448小时参考答案:E47、脑室穿刺引流术后一般每天引流脑脊液量不超过A:1
13、00mIB:200mlC300mlD:400mlE:500ml参考答案:E48、心源性哮喘患者采取半坐卧位的主要机理是A.改善肺部通气B.改善肺血液循环C.改善肺泡壁气体交换D.减少回心血量而减轻肺淤血E.降低血压,减轻心脏后负荷参考答案:D49、角膜反射消失于A:昏睡B:嗜睡C:谙妄D:妄想E:深昏迷参考答案:E50、脑血栓形成最常见的病因是A:动脉粥样硬化B:血管外伤C:先天性脑动脉狭窄D:脑动脉炎E:真性红细胞增多症参考答案:A51、大量不保留灌肠时,成人每次用液量为A.500100OmB.200500mlC.10001500mlD.250600mlE.300-800ml参考答案:A52
14、、脑出血最好发的部位为A:小脑B:中脑C:大脑D:桥脑E:内囊参考答案:E53、预防压疮最关键的措施是A:改善患者营养B皮肤情况C:肢体被动运动D:观察皮肤情况E:避免局部长期受压参考答案:E54、杨某,男,46岁,患尿毒症,精神萎靡,下腹不胀满,病人24小时尿量为60ml,请评估病人的排尿状况是:A.正常B.尿闭C.少尿D.尿量偏少E.尿潴留参考答案:B55、单人进行胸外心脏按压与人工呼吸时,心脏按压与人工呼吸次数的比例是A:2:1B:5:1C:4:1D:15:2E:6:1参考答案:D56、陈老太,75岁,左侧股骨颈骨折,手术后,生活不能自理,为其行晨间护理的最佳顺序是A.用便器一皮肤护理一
15、扫床一口腔护理B.口腔护理一用便器一皮肤护理一整理床单位C.扫床f用便器一皮肤护理一口腔护理D.皮肤护理一扫床一口腔护理一用便器E.用便器一口腔护理一皮肤护理一整理床单位参考答案:E57、全麻术后未清醒时最合适的体位是A:仰卧位B:侧卧位C:半坐卧位D:平卧头偏一侧E:头低脚高位参考答案:D58、患者取被迫卧位是为了A.保证安全B.减轻痛苦C.配合治疗D.减少体力消耗E.预防并发症参考答案:B59、复苏时常用的给药途径不包括A:心内给药B:腹腔给药C:气管内给药D:外周静脉给药E:中心静脉给药参考答案:B60、以联线法取肌内注射部位的定位法是:A.骼崎与脊柱联线外1/3处B.骼崎与尾骨联线外1
16、/3处C.骼前上棘与脊柱联线外1/3处D.骼前上棘外侧三横指处E.骼前上棘和尾骨联线外上1/3处参考答案:E61、功能性便秘应避免A:食物不可过于精细B:高纤维膳食C:增加饮水量D:有充分体力活动E:依赖泻药参考答案:E62、王某,男,25岁,患化脓性扁桃体炎,在注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗及警感、血压7545mmHg,护士首先采取的急救措施是A.给予氧气吸入B.针刺人中、内关等穴位C.皮下注射0.1%盐酸肾上腺素ImlD.给予静脉输液E.报告医师参考答案:C63、关于洗手指征错误的是A:接触患者前后B:进行无菌技术操作前后C:带口罩和穿脱隔离衣前后D:接触血液体液.和被
17、污染的物品前后E:脱手套后无须洗手参考答案:E64、输入两袋血之间应输入少量的溶液是A.0.9%NaCIB.5%GNSC.4%枸椽酸钠生理盐水D.10%葡萄糖酸钙E.5%GS参考答案:A65、病房的医院感染管理措施中错误的是A:感染患者与非感染患者分开B:同类感染患者相对集中C:特殊感染患者单独安置D:室内应定时通风换气,必要时进行空气消毒E:地面应常规使用含氯消毒剂消毒参考答案:E66、代谢性酸中毒的临床表现为A:呼吸快而浅B:呼吸慢而浅C:尿液呈碱性D:钾离子进入细胞内E:呼吸深而快参考答案:E67、间接输血法时,须凭取血单与血库人员共同做好A.三查、七对B.二查、七对C.三查、八对D.三
18、查、六对E.四查、七对参考答案:C68、床上擦浴适宜的水温是A:3234度B:3640度C:41-45&D:4750度E:5560度参考答案:B69、两岁以下婴幼儿肌内注射时最好选用A.臀大肌B.前臂外侧C.股外侧肌D.上臂三角肌E.臀中肌、臀小肌参考答案:E70、急性心肌梗死常见的死亡原因是A:心源性休克B:心力衰竭C:严重心律失常D:电解质紊乱E:发热参考答案:C71、为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是A.棉球B.血管钳C.张口器D.吸水管E.手电筒参考答案:D72、患者意识不清,伴有躁动不安.错觉.幻觉.或胡言乱语等精神症状,属于A:昏迷B:谑妄C:妄想D:昏睡E:晕厥参考答案:
19、B73、颅内压增高患者头痛的特点应除外A:持续性B:阵发性加剧C:低头时加重D:清晨较轻E:咳嗽或喷嚏时加重参考答案:D74、溶血反应第二阶段的典型症状是:A.胸闷、呼吸急促B.腰背部剧痛、四肢麻木C.黄疸、血红蛋白尿D.少尿或无尿E.寒战发热参考答案:C75、铺备用床时下述哪项不必要A:评估同室友有无进步.治疗或换药B:按便于操作的原则折叠好各类用物C:按使用先后摆放好各单D:核对床号.姓名E:扫净床上渣屑参考答案:D76、输液时除哪项外都可引起溶液不滴A.针头滑出血管外B.针头阻塞C.压力过低D.情绪紧张E.针头斜面紧贴血管壁参考答案:D77、用于限制患者坐气的约束方法是A:加床栏B:约束腕部C:约束踝部D:固定双膝E:固定双肩参考答案:E78、无菌操作中取无菌溶液时不必A:核对瓶签上溶液名称、浓度、有效期B:检查瓶盖有无松动C:检查瓶口有无裂缝D:检查无菌溶液有无沉淀、浑浊或变色E:注意有无配伍禁忌参考答案:E79、常用的血氧监测指标,以下哪项不正确A:氧分压B:氧容量C:氧离解曲线D:氧含量E:氧饱和度参考答案:C80、颅底骨折脑脊液耳漏,护理哪些有错误A保持耳道清洁B禁止腰穿C避免腹压增加D冲洗耳道使之通畅E将干棉球放置在外耳道口参考答案:D