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1、外科手术部位感染预防与控制技术指南（70题）1.手术前预防应用抗菌药物的时间（）单选题*A皮肤切开前20分钟B皮肤切开前30分钟一3小时内C皮肤切开前30分钟一2小时内（正确笞）D皮肤切开前2小时后2 .手术中追加应用抗菌药物的时间不正确的（）单选题*A手术时间超过3小时B手术时间长于所用抗菌药物半衰期C失血量大于1500亳升D手术中体温升高（H仙）3 .手术中避免手术部位感染的措施不正确的是O单选题*A最大限度减少人员数量和流动B保证使用器械达到灭菌水平C术中保证患者体温正常，防止低体温D对需要引流的手术切口，应当首选开放式引流（IHk）4 .外科手术部位感染不包括（）单选题*A切口浅部组织
2、感染B针眼处有少许分泌物（质）C器官/腔隙感染D切口深部组织感染5 .切口深部组织感染的定义是O单选题*A无植入物者手术后30天以内、有植入物者手术后1年以内发生的累及皮下组织的感染B无植入物者手术后30天以内、有植入物者手术后1年以内发生的累及深部软组织的感染（）C无植入物者手术后60天以内、有植入物者手术后1年以内发生的累及术中解剖部位的感染D手术后30天内发生的仅累及切口皮肤或者皮下组织的感染6 .清洁一污染切口是指O单选题*A手术未进入感染炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部B手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明显污染（.（.HJ”）C手术进入急性炎症但
3、未化脓区域D有失活组织的陈旧创伤手术；已有临床感染或脏器穿孔的手术7 .对于需要引流的手术切口，术中应当如何正确处理？O单选题*A.首选密闭负压引流8 .尽量选择远离手术切口的合适位置C.确保引流充分D.多选择开放式引流（）8 .手术部位感染的危险因素主要包括：O单选题*A手术医生的技术方面B手术室方面C患者和手术方面（正价答）D手术后的治疗与护理方面9 .下列咖种情况应预防使用抗菌药物O单选题*A单纯甲状腺切除手术B胆囊切除术（依而?）C白内障超声乳化术D上呼吸道感染E轮状病毒腹泻10 .外科手术部位感染分为O单选题*A.切口浅部组织感染B.切口深部组织感染C.器官/腔隙感染D.以上都是（正
4、确答）11 .术前备皮应当在（）进行单选题*A.术前1晚B.术前2晚C.手术当日（确普二）D.以上都不对12.什么情况下，医务人员不能参加手术？O单选题*A.有明显皮肤感染B.患感冒、流感等呼吸道疾病C.携带或感染多重耐药菌的医务人员D.以上都是。（正确答案）13 .外科手术必然会带来手术部位皮肤和组织的损伤，当手术切口的（）污染达到一定程度时，会发生手术部位的感染。单选题*A.暂存菌B.常驻菌C.致病菌D微生物（H）14 .感染切口是有O的陈旧创伤手术。单选题*A.失活组织（）B细菌C.病毒D.活性组织15 .切口浅部组织感染是手术后（）天以内发生的仅累及切口皮肤或者皮下组织的感染。单选题*
5、A. 48天B. 28天C30天（正确答）D.60天16 .下列属于切口浅部组织感染的是O单选题*A.从切口浅部组织的液体或者组织中培养出病原体。（匕L）B.针眼处脓点（仅限于缝线通过处的轻微炎症和少许分泌物1C.外阴切开术或包皮环切术部位或肛门周围手术部位感染。D.感染的烧伤创面，及溶痂的口、m度烧伤创面。17 .切口深部组织感染是无植入物者手术后O以内、有植入物者手术后（）以内发生的累及深部软组织（如筋膜和肌层）的感染。单选题*天天天天8 0 0 04 3 6 9A.R CD.、90天、1年（正确答案）、901年18 .下列不属于器官/腔隙感染的是（）单选题*A.器官或者腔隙穿刺引流或穿刺
6、出脓液。B.从器官或者腔隙的分泌物或组织中培养分离出致病菌。C.经直接检查、再次手术、病理学或者影像学检查，发现器官或者腔隙脓肿或者其他器官或者腔隙感染的证据。D.同时累及切口浅部组织和深部组织的感染归为切口深部组织感染；经切口引流所致器官/腔隙感染，无须再次手术归为深部组织感染。（il-M；）19 .手术前，需预防用抗菌药物时，手术患者皮肤切开前（）内或麻醉诱导期给予合理种类和合理剂量的抗菌药物。单选题*A. 10分钟一30分钟B. 30分钟一2小时（正确答案）C. 30分钟一1小时D. 40分钟一2小时20 .下列不属于外科手术部位感染预防要点的是O单选题*A.保证手术室门关闭，尽量保持手
7、术室正压通气，环境表面清洁，最大限度减少人员数量和流动B.保证使用的手术器械、器具及物品等达到高水平消毒。（i）C.有效控制糖尿病患者的血糖水平。D.冲洗手术部位时，应当使用温度为37C的无菌生理盐水等液体。21.手术中，若手术时间超过（），或者手术时间长于所用抗菌药物半衰期的，或者失血量大于1500毫升的，手术中应当对患者追加合理剂量的抗菌药物。单选题*A.3小时、1500毫升（IUJ；）B.2小时、1500毫升C.3小时、3000毫升D.1小时、1500毫升22.手术后，医务人员接触患者手术部位或者更换手术切口敷料前后应当进行Oo单选题*A.流动水洗手B.手卫生（正确答案）C.外科刷手D.
8、戴手套23.冲洗手术部位时，应当使用温度为（）的无菌生理盐水等液体。单选题*A.300B. 35C. 37（正确答案）D. 4224 .手术部位感染预防与控制术前要点O单选题*A.尽量缩短患者术前住院时间B.有效控制糖尿病患者的血糖水平C.正确准备手术部位皮肤，彻底清除手术切口部位和周围皮肤的污染D.正确使用预防抗菌药物E纠正营养不良F.以上都是（正确答）25 .手术风险分级标准（NNlS）将手术分为几个等级O单选题*A三个等级B.四个等级（I口）C.五个等级D.六个等级26 .外科手消毒时，一手握另一手腕由下往上旋转搓擦至肘关节上多少厘米。O单选题*A. 8CMB. 9CMC. 10CM（l
9、；）D. 12CM27 .外科手消毒干手时，不正确的是O单选题*A.取一块普通毛巾（IHk）B.将毛巾对折成三角型从手腕向上臂下1/3的方向顺序旋转擦干,双手交换进行，一侧一面C.擦过肘部的毛巾不可再回擦手部D.手、臂不可触碰他物，如误碰他物，必须重新洗手。28 .冲洗手术部位所用无菌生理盐水的温度是O单选题*A.38B.37C（正确答）C. 37.5D. 36.529 .外科医师、护士对手术后病人应当注意O多选题*A观察患者手术部位切口情况。:的；）B出现分泌物时应进行微生物培养（!门.丁）C结合微生物报告及患者手术情况,对感染及时诊断、治疗、监测（）D严格无菌操作和手卫生（正向冷）E每小时
10、观察病人情况30 .手术切口分为O多选题*A清洁切口（正确答W）B清洁污染切口（M西）C污染切口（I卜:确答）D感染切口）E无菌切口31 .外科手术部位感染的手术方面的主要危险因素有O多选题*A术前住院时间（正确?）B术中无菌操作（正确笞）C手术持续时间（山的誉）D手术部位的备皮方式（/战）E手术器械的灭菌质量（/陶；）32 .不属于外科手术部位浅部组织感染的为（）多选题*A仅限于缝线通过外的轻微炎症和少许分泌物（Il-r.j）B外阴切开术或包皮环切术部位或肛门周围手术部位感染（HjiJ；）C切口浅部组织有化脓性液体D感染的烧伤创面，及溶痂的II、HI度烧伤创面（I）E从器官穿刺出脓液A无植入
11、物者手术后30天以内、有植入物者手术后1年以内发生的感染，从器官或者腔隙穿刺引流或穿刺出脓液。（：Q）B无植入物者手术后30天以内、有植入物者手术后1年以内发生的感染，经影像学检查，发现器官或者腔隙脓肿或者其他器官或者腔隙感染的证据。（确答案）C切口深部组织自行裂开或者由外科医生开放的切口，同时患者具有感染的症状或体征。D经直接检查、再次手术探查、病理学或者影像学检查，发现切口深部组织脓肿或者其他感染证据E关节置换手术针眼处有少许分泌物34 .手术部位感染来自患者危险因素有哪些？O多选题*A高龄（IE确答案）B高血糖（心确答）C肥胖（正确答W）D肿瘤患者放疗期间（的；）E住院时间长35 .关于
12、手术部位的备皮哪种说法正确？O多选题*A应在术前日将毛发刮干净B毛发不影响手术时可不用处理（J.,）C可选用脱毛剂脱毛（描；）D可用剪刀剪毛E应缩短备皮与手术的时间（H仙）36 .下列属于污染切口是Oo多选题*A手术进入急性炎症但未化脓区域（）B开放性创伤手术（汇确案）C胃肠道、尿路、胆道内容物及体液有大量溢出污染（）D术中有明显污染（如开胸心脏按压）3询:）E烧伤感染创面37 .下列何种情况可首选预防应用抗菌药物（）多选题*A心脏瓣膜置换手术（询）B轮状病毒性腹泻C昏迷D人工关节置换术（正确答案）E甲状腺切除手术38 .手术部位感染的预防措施正确的是：O多选题*A手术部位不用备皮B有效控制血
13、糖水平（山西：）C术中保持患者体温（/询3）D肠道手术术前2小时口服抗菌药物E术中保持有效止血（Ki）39 .手术部位消毒错误的是O多选题*A主要保证手术切口部位的皮肤清洁（汇的；）B切口周围的皮肤也必须保证清洁C皮肤消毒剂要符合国家标准D根据医生要求确定手术消毒范围（门）E需延长切口时应扩大消毒范围40 .手术预防用药正确的是O：多选题*A术前一天预防使用抗菌药物B术前4小时内预防使用抗菌药物C切皮前30分钟-2小时给予合理剂量的抗菌药物（门片.）D术中不必再追加抗菌药物E手术时间超过3小时应追加合理剂量的抗菌药物（）41 .手术过程中应采取的预防手术部位感染的措施有O多选题*A手术中门应关
14、闭（正确答案）B控制手术室人员的数量和流量（）C严格执行无菌操作技术（正确答:）D每个手术器械包生物监测合格方可使用E手术中要彻底去除手术部位的坏死组织，避免形成死腔（）42 .手术切口感染常见的原因有O多选题*A未使用抗菌药物B术中止血不彻底,缝合留有死腔（曲丁）C未严格执行无菌技术（正确冷约D病人免疫功能低下（I门疝；）E未对每个灭菌手术器械包进行生物监测43 .围手术期预防应用抗菌药物适应症O多选题*A清洁切口B清洁-污染切口及污染切口国/k）C使用人工材料或人工装置的手术（K?）D清洁大手术时间长、创伤面大（E确答约E病人有感染高危因素如高龄、糖尿病、免疫功能低下、营养不良等（44 .
15、手术部位的感染包括O的感染。多选题*A.切口感染。B.手术涉及的器官（Hi）C.手术涉及的腔隙（I）D.手术涉及的方法45.手术部位感染的危险因素患者方面包括O多选题*A.年龄（小的）B.营养状况（/；）C.免疫功能（I门疝；）D.健康状况。46.根据外科手术切口微生物污染情况，外科手术切口分为（）多选题*A.清洁切口（1E确答案）B.清洁-污染切口（陶汴）C污染切口（心确二）D.感染切口（描；）47 .清洁-污染切口是指手术进入O,但不伴有明显污染。多选题*A.呼吸道（正确答案）B消化道（IM答）C.泌尿生殖道（正询?）D.口咽部位。（正确答案）48 .外科手术部位感染分为O多选题*A.切口
16、浅部组织感染（正说答）B.切口深部组织感染（）C.器官/腔隙感染隙感）D.皮肤黏膜感染49.切口深部组织感染是经直接（）,发现切口深部组织脓肿或者其他感染证据。多选题*A.经直接检查（正确?）B.再次手术探查（H-）C病理学（）D.影像学检查（）50 .外科手术部位感染预防要点包括O多选题*A.尽量缩短患者术前住院时间。择期手术患者应当尽可能待手术部位以外感染治愈后再行手术。（j,n）B.重视术前患者的抵抗力,纠正水电解质的不平衡、贫血、低蛋白血症等（确答案）C.有明显皮肤感染或者患感冒、流感等呼吸道疾病，以及携带或感染多重耐药菌的医务人员，在未治愈前可自愿参加手术。D.术前备皮应当在手术当日
17、进行,确需去除手术部位毛发时，应当使用不损伤皮肤的方法，避免使用刀片刮除毛发。（：阳）51 .手术后对外科手术部位感染应及时O多选题*A.诊断（正确答案）B消毒C.治疗（）D.监测（i询答）52 .外科手术部位感染预防要（）都采取预防措施。多选题*A.手术前。B.手术中（/确答）C.手术后（IE确着）D.出院后53.外科手术部位感染预防、控制及监测管理要求有哪些（）多选题*A.应当制定并完善外科手术部位感染预防与控制相关规章制度和工作规范，并严格落实。（正确答案）B.要加强对临床医师、护土、感染防控专业人员的培训，掌握外科手术部位感染预防工作要点。（正确答W）C.应当开展外科手术部位感染的目标
18、性监测,采取有效措施逐步降低感染率。（正确答案）D.严格按照抗菌药物合理使用有关规定,正确、合理使用抗菌药物。（E.评估患者发生手术部位感染的危险因素，做好各项防控工作（：忆）54 .外科手消毒的目的包括O多选题*A.清除或者杀灭手表面暂居菌，减少常居菌，（十的；）B抑制手术过程中手表面微生物的生长，（k商常）C.减少手部皮肤细菌的释放。（）D.防止病原微生物在医务人员和患者之间的传播（）55 .外科手消毒设施洗手池的选择应包括O多选题*A.应设在手术间附近（正确答:）8. 2-4个手术间宜配置1个洗手池（）C.洗手池大小、高低适宜,有防溅设施,管道不应裸露,池壁光滑无死角（确答案）D.应每日
19、清洁和消毒。（正确答案）56 .为避免手术切口感染手术中应做到，以下答案正确的是O多选题*A.保证手术室门关闭，尽量保持手术室正压通气，环境表面清洁，最大限度减少人员数量和流动。O）B.保持使用的手术器械、器具及物品等达到灭菌水平。（IHk）C.手术中医务人员要严格遵循无菌技术原则和手卫生规范。（）D.若手术超过3小时,或者手术时间长于所用抗菌药物半衰期的,或者失血量大于1500毫升的，手术中应当对患者追加合理剂量的抗菌药物。（）57 .为避免手术切口感染手术后应做到，以下答案正确的是O多选题*A.医务人员接触患者手术部位或者更换手术切口敷料前后应当进行手卫生（正确答案）B.为患者更换切口敷料
20、时，要严格遵守无菌技术操作原则及换药流程（确答案）c.外科医师、护士要定时观察患者手术部位切口情况,出现分泌物时应当进行微生物培养,结合微生物报告及患者手术情况,对外科手术部位感染及时诊断、治疗和监测。D.术后保持引流通畅，根据病情尽早为患者拔除引流管58 .外科手消毒前的准备包括（）多选题*A.着装符合手术室要求，摘除首饰（戒子、手表、手镯、耳环、珠状项链等）（正确答案）B.指甲长度不应超过指尖，不应戴人工指甲或涂指甲油（小询:）C.检查外科手消毒用物是否齐全及有效期。D.将外科手消毒物呈备用状态（）59 .外科手消毒的目的包括O多选题*A.清除或杀灭手表面暂居菌，减少常居菌（Il-）B.抑
21、制手术过程手表面微生物的生长，减少手术皮肤细菌的释放。C.防止病原微生物在医务人员和患者之间的传播（）D.有效预防手术部位感染的发生（心陶；）60 .手术部位感染的危险因素，其中患者因素包括O多选题*A.年龄、免疫系统受损、糖尿病、营养不良（正确答）B.非手术部位有感染灶。C.伤口分类（人确答W）D.吸烟、肥胖（确答案）61 .有植入物手术术后半年内发生的与手术有关并涉及切口的感染均诊断为切口感染。判断题*对错（H）62 .外科手术预防用药基本原则：根据手术野有否污染或污染可能，决定是否预防用抗菌药物。判断题*对（正确答案）错63 .清洁-污染手术：是指手术部位存在大量人体寄殖菌群，手术时可能
22、污染手术野引致感染的手术，例如消化道手术。判断题*对（正确答案）错64 .喉镜、麻醉机管道属于中度危险性物品，应采用中水平消毒法判断题*对错（止的?）65 .术前备皮应在手术当日进行，确需去除手术部位毛发时，应当使用不损伤皮肤的方法，避免使用刀片刮除毛发。判断题*对（正确答案）错66 .手术切口裂开、切口深部器官/腔隙抽出脓液,应诊断为深部切口感染。判断题*对错（正确答）67 .同时累及切口浅部组织和深部组织的感染归为切口浅部组织感染。判断题*对错（H）68 .外阴切开术或者包皮环切术部位或肛门周围手术部位感染不属于切口浅部组织感染。判断题*对（正确答案）错69 .感染的烧伤创面，及溶痂的II、In度烧伤创面属于切口浅部组织感染。判断题*对错（正确答窠）70 .针眼处脓点（仅限于缝线通过处的轻微炎症和少许分泌物）不属于切口浅部组织感染。判断题*对（正确答案）错
