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1、学校食堂餐饮服务日常检查自查表食堂名称：XXXX中心幼儿园食堂食堂地址:XXXXXXXX中心幼儿园内食堂类型：口高职高专中学口小学口幼儿园负责人：联系电话：检查项目序号检查内容检查结果备注一、许可管理1食品经营许可证合法有效，经营场所、主体业态、经营项目等事项与食品经营许可证一致。口是否二、信息公示2在经营场所醒目位置公示食品经营许可证。口是口否3监督检查结果记录表公示的时间、位置等符合要求。口是口否4在经营场所醒目位置公示量化等级标识。口是口否三、制度管理*5建立从业人员健康管理、食品安全自查、进货查验记录、食品召回等食品安全管理制度。口是口否*6制定食品安全事故处置方案。口是口否四、人员管
2、理*7建立了以校长为第一责任人的学校食堂食品安全责任制，有食品安全管理人员。是口否*8从事接触直接入口食品工作的从业人员持有有效的健康证明。口是口否9具有从业人员食品安全培训记录。口是口否10从业人员穿戴清洁的工作衣帽，双手清洁，保持个人卫生。口是口否五、环境卫生11食品经营场所保持清洁、卫生。是口否12烹饪场所配置排风设备，定期清洁。是口否13用水符合生活饮用水卫生标准。口是口否14卫生间保持清洁、卫生，定期清理。口是口否六、原料控制（含*15查验供货者的许可证和食品出厂检验合格证或其他合格证明，企业如实记录有关信息并保存相关凭证。口是口否检查项目序号检查内容检查结果备注食品添加剂）16原料
3、外包装标识符合要求，按照外包装标识的条件和要求规范贮存，并定期检查，及时清理变质或者超过保质期的食品。口是口否17食品添加剂由专人负责保管、领用、登记，并有相关记录。口是口否七、加工制作过程18食品原料、半成品与成品在盛放、贮存时相互分开。口是口否19制作食品的设施设备及加工工具、容器等具有显著标识，按标识区分使用。口是口否20专间内由明确的专人进行操作，使用专用的加工工具。口是口否21食品留样符合规范。口是口否22中央厨房、集体用餐配送单位配送食品的标识、储存、运输等符合要求。口是口否23有毒有害物质不得与食品一同贮存、运输。是口否八、设施设备及维护24专间内配备专用的消毒（含空气消毒）、冷藏、冷冻、空调等设施，设施运转正常。口是口否25食品处理区配备运转正常的洗手消毒设施。口是口否26食品处理区配备带盖的餐厨废弃物存放容器。口是否*27食品加工、贮存、陈列等设施设备运转正常，并保持清洁。口是否九、餐饮具清洗消毒28集中消毒餐具、饮具的采购符合要求。口是口否29具有餐具、饮具的清洗、消毒、保洁设备设施，并运转正常。口是口否*30餐具、饮具和盛放直接入口食品的容器用后洗净、消毒，炊具、用具用后洗净，保持清洁。口是口否十、自查情况31定期对食堂食品安全工作进行检查、自查并有相关记录口是否32是否严格执行“三个严禁”要求口是否自查日期:自查人员:
