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1、危大工程（深基坑、建筑边坡-放坡支护）巡察检查纪录表工程名称：日期：年月日检查时间：时分至时分危大工程名称及部位:设计参数地质状况：放坡坡比：分层开挖厚度：锚杆/土钉参数：挂网参数：喷射砂标号及厚度：护坡平台：坡顶位移预警值：坡顶沉降预警值：临边防护巡察、检查内容检查数据结论1、堆土或材料距基坑边缘距离、堆载高度检查：最小距离：最大高度：2、截水、排水设施检查，坑内是否存在积水3、基坑临边及平安防护措施检查4、基坑实际开挖坡面宽度及深度宽度：深度：5、人行通道及逃命通道布置6、坡顶及坡面是否存在裂缝；7、坡顶水平位移及沉降值水平位移：沉降：8、支护施工质量检查锚杆长度：锚杆间距：挂网规格：挂网
2、间距：碎标号：碎厚度：9、其它存在问题：处理意见：巡察人员：接受巡察单位相关人员：工程名称:日期：年月日检查时间：时分至时分设计参数支护形式：口灌注桩口钢板桩口工法桩地质状况：地下水位：降水方式：桩长：桩间距：桩间处理：腰梁规格：支撑规格：支撑间距：锚索规格：锚索长度：锚索间距：坡顶位移预警值：坡顶沉降预警值：巡察、检查内容检查数据结论1、堆土或材料距基坑边缘距离、堆载高度检查；最小距离：最大高度:2、截水、排水设施检查，坑内是否存在积水3、基坑临边及平安防护措施检查4、基坑分层开挖厚度5、人行通道及逃命通道布置6、内支撑/锚索规格及间距7、坑顶水平位移及沉降值水平位移：沉降：8、其它存在问题
3、：处理意见：巡察人员：接受巡察单位相关人员：危大工程名称及部位:日期：年月日检查时间：时分至时分设计参数支架形式：口扣件口碗扣口盘扣地基处理方式：承载力要求：检测方式：横距：纵距：步距：剪刀撑：高宽比：斜撑：扫地杆高度：自由端长度：顶托外露长度：主楞规格：次楞规格：模板规格：巡察、检查内容检查数据结论1、搭设人员持证状况2、地基承载力检测数据3、钢管、连接件、顶托、底座等的材质规格检查4、搭设质量检查横距纵距步距扫地杆自由端长度顶托外露长度剪刀撑角度连接质量5、人行通道及临边防护检查6、主楞、次楞、模板的材质、规格及布置检查7、其它存在问题：日期：年月日检查时间：时分至时分地基处理方式：承N战
4、力要求：检测方式：门洞跨度：立柱规格：安排梁规格：里谦奥件规格：连接系：焊缝要求：主楞规格：次楞规格：模板规格：巡察人员：接受巡察单位相关人员：工程名称：危大工程名称及部位:危大工程（模板支架-门洞式支撑架）巡察检查纪录表工程名称：危大工程名称及部位：巡察、检查内容检查数据结论1、地基承载力检测数据2、立柱、安排梁梁、纵梁、剪刀撑等的材质规格检查3、安装质量检查预埋件规格：预埋件锚筋规格：预埋件锚筋数量：管桩连接焊缝高度：柱脚加劲板规格：柱脚加劲板数量：柱顶加劲板规格：柱顶加劲板数量：联接系形式：联接系形式：安排梁连结形式：安排梁连结焊缝：安排梁与柱顶是否密贴：安排梁支点局部加固：贝雷梁是否支
5、撑在节点：支撑点不在节点加固：4、人行通道、临边防护检查5、主楞、次楞、模板的材质、规格及布置检查6、其它存在问题：处理意见:巡察人员:接受巡察单位相关人员:工程名称：什那市城东片区城乡一体化建设工程日期：年月日检查时间：时分至时分设计参数地基处理方式：承载力要求：检测方式：吊车型号：作业半径：支腿抄垫：钢丝绳规格：钢丝绳夹角：卡环规格：巡察、检查内容检查数据结论1、起重机操作人员、信号工、司索工持证状况2、吊车支腿处地基承载力检测数据3、吊车型号、吊索、卡环、绳扣等的规格检查4、钢丝绳及吊具的型号及质量状况5、吊装作业半径及试吊检查6、吊车作业时与架空电线的平安距离7、其它存在问题：姬计参数
6、课曲处理方式:承载力要求:检测方式：吊车型号：底盘工作宽度：大臂角度：作业半径：配重重量：钢丝绳规格：钢丝绳夹角：卡环规格：巡察、检查内容检查数据结论1、起重机操作人员、信号工、司索工持证状况2、地基承载力检测数据理获人贝：年叉您冬平仅4H大八贝：日期：年月日检查时间:时分至时分危大工程名称及部位:危大工程（起重吊装-履带吊）巡察检查纪录表工程名称：3、吊车型号、吊索、卡环、绳扣等的规格检查4、钢丝绳及吊具的型号及质量状况5、吊装作业半径及试吊检查6、吊车作业时与架空电线的平安距离7、其它存在问题:处理意见:巡察人员:接受巡察单位相关人员:危大工程名称及部位：危大工程（脚手架）巡察检查纪录表日
7、期：年月日检查时间：时分至时分工程名称：危大工程名称及部位:设计参数支架形式：口扣件口门式口碗扣口盘扣地基处理方式：承载力要求：检测方式：横距：纵距：步距：剪刀撑：斜撑：高宽比：连墙件：扫地杆高度：顶层防护高度：脚手板：人行通道：巡察、检查内容检查数据结论1、脚手架搭设人员持证状况2、脚手架地基承载力检测数据3、钢管、脚手板、连墙件及防护网材质规格检查4、支撑架搭设质量检查横距纵距步距扫地杆连墙件间距5、人行通道布置是否符合法律规范及方案6、钢管之间的连接方式检查7、其它存在问题：处理意见：巡察人员：接受巡察单位相关人员：危大工程（暗挖工程-隧道）巡察检查纪录表日期：年月日检查时间：时分至时分
8、设计参数围岩等级：开挖方法：每循环进尺：套拱尺寸：管棚规格：锚杆规格：喷射碎厚度：小导管规格：小导管间距：拱架规格：拱架间距：二衬与掌子面距离要求：仰拱与掌子面距离要求：周边位移预警值：拱顶下沉预警值：巡察、检查内容检查数据结论1、洞口边坡及仰坡变形检查2、实施状况检查管棚长度：间距:压浆饱满度：超前小导管长度：间距:压浆饱满度：锚杆系统锚杆锁脚锚杆IC1A长度间距角度循环开挖进尺拱架间距喷射混凝土厚度3、与掌子面实际距离检查二衬：仰拱：4、监控量测实测数据周边位移拱顶下沉地质及支护状态观测锚杆轴力及抗拔力5、通风设施及逃命通道布置检查6、其它（拱架接头等）xIrJffi11:日期：年月曰检查
9、时间：时分至时分设计参工作井施工（倒挂井壁法）顶管施工每循环深度：钢筋规格：地质状况：设计顶力：处理意见:巡察人员：接受巡察单位相关人员：工程名称：危大工程名称及部位:危大工程（暗挖工程-顶管）巡察检查纪录表工程名称：危大工程名称及部位：数支护碎厚度：支撑架参数：下井条件：通风要求：开挖方法：每循环进尺：下井条件：通风要求：巡察、检查内容检查数据结论1、工作井井口沉降及变形观测2、工作井循环开挖深度及支护睑厚度检查3、工作井钢筋规格及间距检查4、循环开挖进尺检查5、顶管顶力检查6、通风设施运行及人员上下通道布置检查7、其它存在问题:处理意见:巡察人员：接受巡察单位相关人员:项目危大工程巡查频次
10、表!施工员平安员技术员平安经理技术负责人施工经理项目经理备注工程类别频次吊装类现场现场每个吊每个吊每个吊装每个吊每个吊指挥监督装日装日0装日装日每层包括基坑类现场指挥现场监督每分层开挖厚度每分层开挖厚度每分层开挖厚度每分层开挖厚度1次7d开挖、修坡、危石排解、支护等工序操作架类现场指挥现场监督搭设完第一层（一个步距）、搭设完成,投入使用后1次/3d搭设完第一层（一个步距）、搭设完成,投入使用后1次/3d搭设完第一层（一个步距）、搭设完成,投入使用后1次/3d搭设完第一层（一个步距）、搭设完成,投入使用后1次/3d搭设完第一层（一个步距）、搭设完成,投入使用后1次7d模板支撑架类现场指挥现场监督搭设完第一层（一个搭设完第一层（一个搭设完第一层（一个步距）、搭设完第一层（一个搭设完、浇筑前浇筑过程专人值守、看模步距）、搭设完成、浇筑前步距）、搭设完成、浇筑前搭设完成、浇筑前步距）、搭设完成、浇筑前暗挖类现场指挥现场监督1次/2d1次/3d1次/3d1次/3d1次7d其他现场指挥现场监督1次/3d1次4d1次4d1次4d1次7d说明：1、基坑巡查的每分层开挖厚度是指方案明确的竖向开挖分层厚度的全部工序，如喷锚支护中每层开挖后进行修坡、危石排解、喷锚等工序为一个循环；
