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1、神经外科解剖基础知识问答人的脑颅由哪些结构组成？人脑有什么功能？答：人的脑颅由头皮、颅骨、脑膜及其间隙、脑组织、血管和神经组成。人脑位于颅腔内，由大脑、间脑、小脑和脑干组成。人脑作为人体的最高指挥中枢，结构复杂，有着极其重要的功能，是生命机能的调节器。其主要功能是主宰人的生命活动、精神、运动、感觉记忆等，储存、加工和传递各种信息，产生各种心理活动,支配人的所有行为。人的大脑虽然只占了全身体重的2炮但是耗氧量却占了全身耗氧量的25%,所以，人的大脑对缺氧的耐受力很低。当病人大脑出现缺血缺氧时，很容易造成昏迷，甚至造成不可逆的神经功能损害。头皮有什么作用？答：头皮为覆盖于颅骨外面的组织结构，包括皮
2、肤、皮下结缔组织、帽状腱膜、帽状腱膜下层、骨膜。头皮特殊的组织结构，使其对颅脑部防御外界暴力有一定的屏障保护作用。颅骨有什么作用？答：颅骨分为颅盖骨（颅骨顶部）和颅底（颅骨底部）。在颅盖骨表面可以看见各块颅骨相接处有锯齿状的骨缝，颅盖骨内面顶部与硬脑膜结合不紧密，所以颅顶骨折时容易形成硬膜外血肿，而颅底处与硬脑膜结合紧密，所以颅底骨折时容易撕裂脑膜而形成脑脊液漏。病人出现硬膜外血肿时，会随着血肿增大出现昏迷，危及生命；出现脑脊液漏时，鼻腔和（或）外耳道有“清水”样液体流出。若处理不及时，容易引起颅内感染。颅盖骨主要起保护脑组织的作用。颅底从前往后分成3个凹陷，分别为颅前窝、颅中窝和颅后窝，起到
3、承托脑组织的作用。为什么太阳穴很脆弱？答：在颅盖骨的侧面可以见到由额骨、顶骨、颈骨及蝶骨大翼这4块骨头相交处形成“H”形的骨缝，称为“翼点”，即俗称的“太阳穴”。此处受外力打击容易骨折导致硬膜外血肿，处理不及时会危及生命。什么是颅前窝？答：颅前窝位于颅窝最前方，容纳脑的额叶。什么是颅中窝？答：颅中窝外形似蝴蝶，有一个正中部和两个外侧部，容纳大脑半球的颗叶和居正中位的垂体。什么是颅后窝？答：颅后窝是颅窝中最深、最大的一个，两侧容纳小脑半球，前方承托延髓和脑桥。中间圆形的孔称为枕骨大孔。什么是脑膜？答：脑膜是在颅骨和脑组织之间的膜状结构，有3层被膜覆盖在脑的表面，由外向内依次为硬脑膜、蛛网膜、软脑
4、膜。什么是脑脊液？有什么作用？答：在蛛网膜和软脑膜之间，有一个密闭的腔称为蛛网膜下腔，腔内容纳着的液体称为脑脊液。脑脊液总量约150mL,处于不断产生、循环和回流的平衡状态，起着运送营养物质、带走代谢产物、缓冲压力、减少震荡、保护脑和脊髓的作用。脑组织可以分为哪几部分？答：脑组织可以分为大脑、间脑、小脑和脑干。根据部位不同，大脑可分为额叶、顶叶、枕叶、颗叶和岛叶。脑干包括中脑、脑桥和延髓。大脑有什么功能？答：大脑分为左右大脑半球及其中间的连接部分。大脑作为中枢神经系统的最高级中枢，与躯体的各种感觉和运动以及语言文字等功能密切相关。（1）额叶：与智力、语言、书写和精神活动有密切关系。该区受损可出
5、现智力、精神、性格等的改变，如运动语言中枢受损，病人能发音，但不能将其组织成语言，称运动性失语。书写中枢受损，病人手的一般动作不受影响，但是不能进行绘画、书写等精细动作，称为失写症。（2）顶叶：与运动、视觉语言、精细动作等相关。如视觉语言中枢受损，病人虽然有视觉，但不能理解所看见文字或符号的意义，称为失读症。（3）枕叶：与视觉、眼球运动等相关。(4)颗叶：与听觉、听觉理解等相关。如听觉语言中枢受损，病人不能有效将听到的声音理解成语言，不能正确地和别人对话，称感觉性失语。小脑有什么功能？答：小脑位于颅后窝内。小脑在中枢神经系统中是起调节运动的重要部分，主要功能是维持身体平衡、维持和调节肌肉的张力
6、、维持肌肉间运动的协调。小脑功能出现问题时，人会有什么症状？答：由于小脑的主要功能是维持身体平衡、维持和调节肌肉的张力、维持肌肉间运动的协调，所以，当小脑功能出现了问题时，人走路不稳。有人做过实验，将狗的小脑切除，狗走路就会不稳。为什么说延髓是人的“生命中枢”？答：延髓是脑干的一部分，控制和调节机体的呼吸、心跳、血压、睡眠与觉醒、消化等重要的功能，当延髓受损伤时，常常会危及病人的生命，如当病人出现枕骨大孔疝压迫到延髓时，会出现先呼吸停止接着心跳停止而死亡，因此延髓被视作人的“生命中枢”。脊髓的位置在哪里？答：全部脊椎骨的椎孔共同串成一条管道称为椎管，脊髓位于椎管内。脊髓有什么功能？答：脊髓内有
7、多种上、下行的传导束，将脑和躯干、四肢联系成为整体。主要有以下功能。(I)传导功能：脊髓白质是传导功能的主要结构，连接身体周围部分与脑的各部。通过上行纤维束将感觉信息传至脑，同时通过下行纤维束接受脑的调控。(2)反射功能：脊髓有许多反射中枢位于脊髓灰质内。通过固有束和脊神经的前后根等完成一系列反射活动，如腱反射、屈肌反射、排尿排便反射等。人有多少对脑神经？答：人体一共有12对脑神经，常用罗马字母表示。分别是：I嗅神经、II视神经、In动眼神经、IV滑车神经、V三叉神经、Vi外展神经、Vi面神经、m听神经、IX舌咽神经、X迷走神经、XI副神经、In舌下神经。脑神经分别有什么作用？答：(1)第I对
8、嗅神经主要管人的嗅觉。(2)第11对视神经主要负责眼睛的视觉功能。(3)第m对动眼神经主要管眼球的向上、向下运动以及眼睑上抬和瞳孔缩小。(4)第IV对滑车神经主要负责眼球向外下方的运动。(5)第V对三叉神经分为两支，较大的一支负责面部痛觉、温觉、触觉等，较小的一支主要负责吃东西时的咀嚼动作。(6)第Vl对外展神经主管眼球向外方向的运动。(7)第V对面神经主要负责面部表情肌的运动，此外，还负责一部分唾液腺的分泌和舌头前面2/3的味觉功能。(8)第11I对听神经也分了两支，一支主管耳朵对声音的感受，另一支主要作用为保持人的平衡。(9)第IX对舌咽神经主要作用是负责咽喉部的感觉，和面神经一起负责唾液腺的分泌以及负责舌头后1/3的味觉，还与第X对迷走神经一起主管咽喉部肌肉的运动。(10)第X对迷走神经除了与第IX对舌咽神经共同控制咽喉部肌肉运动之外，还负责心脏、血管、胃肠道的运动。(11)第XI对副神经主要控制转颈、耸肩等运动。(12)第Ml对舌下神经主管舌头肌肉的运动。
