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1、胎儿结构畸形及新生儿呼吸支持技术竞赛理论试题一、单选题（共40题，每题2分）1 .新生儿呼吸窘迫综合征的病因中最重要因素是（）A剖腹产和异常分娩B孕母患糖尿病C肺表面活性物质缺乏IMDD肺内液体过多E肺炎2 .新生儿呼吸窘迫综合征胸部X线检查有下列哪些特点（）A两侧肺野普遍性透亮度减低B有均匀散在的细小颗粒和网状阴影C有支气管充气征D重症病例出现“白肺”E以上均有可能1、3 .早产儿时有呼吸暂停现象的出现是由于（）A肺泡数量相对较少B呼吸中枢发育不成熟案）C缺乏肺泡表面活性物质D肋间肌薄弱E膈肌位置高4 .新生儿呼吸窘迫综合征出现呼吸困难的时间点一般不超过（）A出生后B生后6小时内C生后12小
2、时内）D生后24小时内E生后72小时5 .新生儿持续肺动脉高压的治疗中，疗效肯定、副作用小的是（）A硫酸镁B多巴酚丁胺维持体循环压力C过度通气，造成呼吸性碱中毒D吸入一氧化氮（E妥拉理咻6 .关于新生儿湿肺，下列哪项是错误的（）A多发生在足月儿B大多出生后6个小时出现症状C窒息的新生儿也可发生新生儿湿肺D临床症状以呼吸增快为主要表现EX线上病变广泛，吸收慢，大多需4天以上方能完全吸收HW）7 .新生儿出生后感染性肺炎的特点哪项不正确（）A口吐泡沫B体温正常或不升C发病时间多在3天以内D诊断靠肺部听到细湿啰音TE可有气促、鼻扇，吸气时三凹征阳性8 .关于胎粪吸入性肺炎，错误的是（）A可有呼吸性酸
3、中毒B有胎儿缺氧C可有呼吸困难D可出现肺部湿啰音E多见于早产儿（正确9 .关于肺泡表面活性物质，下列哪种说法是正确的（）A是由I型肺泡细胞产生的B是由11型肺泡细胞产生的C是呼吸道上皮细胞分泌产生的D是由呼吸道间质细胞产生的E以上说法均不正确10 .新生儿肺出血给予呼吸支持，应首选下列那一项（）A高频通气B立即用CPAPC立即机械通气，不给PEEPD立即机械通气，给适当的PEEPE以上都不是11 .足月新生儿生后第3天，家长见他每隔10-15秒后有5-10秒“不呼吸”，但无皮肤颜色及心率改变，应作何处理（）A给予咖啡因B给予氨茶碱C给予气道正压（CPAP）给氧D给予洛贝林E向家长解释，观察12
4、 .下列（）项不是新生儿有活力的特征A强有力的呼吸B肌张力好C心率100/分D面色红润13 .给新生儿吸引口鼻黏液和刺激，现在他已经出生30秒，仍然没有呼吸且肤色苍白,心率80次/分，下一步措施是（）A保暖B摆正体位C正压通气（人.D气管插管14 .下列哪项（）不是应用T组合之前需要设定的参数？A最大气道压力B吸气峰压C呼气末正压D呼吸次数15 .2021年中国新生儿复苏指南意见是：仍需快速评估羊水，如羊水有胎粪污染时，则首先评估新生儿有无活力，无活力，气管插管吸胎粪，但须在（）内完成。AIOsB20sC30sD60s16 .初步复苏中快速擦干的顺序是（）A头一面部一眼睛T躯干T背部一四肢B眼
5、睛T面部一头一躯干一四肢一背部jC头一面部一眼睛T躯干T四肢一背部D面部一眼睛一头一躯干一四肢T背部17 .下列哪项（）是刺激新生儿呼吸的可行性方法？A手指弹患儿足底,B拍打后背或臀部C热敷D将大腿压向腹部18 .35周早产儿正压复苏初始正压通气时需要的氧浓度是（）？A21-30%uB21-40%C21-60%D21-100%19 .孕37周，260Og新生儿，复苏需要气管插管，选择（）号气管导管?A2.5B3.0C3.5D4.020 .有效的正压通气（）秒后，心率仍（）次/分，需行胸外按压？A30,60:战答案）B30,80C60,60D60,8021 .下列哪些（）不是2016版与2021
6、版中国新生儿复苏指南的修改之处？A“有呼吸和哭声吗？”改为“哭声和呼吸好吗？”B处理脐带”改为“延迟脐带结扎”C在正压通气时增加了“考虑使用3.导联心电监测”，胸外按压时推荐使用3导联心电监测D新生儿出生时若羊水清亮，不推荐常规吸引口鼻咽部及气道E新生儿出生时若羊水粪染，推荐常规气管插管内吸引胎粪（：旅彳案）22 .下列哪项（）不是正压通气的指征？A呼吸暂停B喘息样呼吸C心率100次/分D心率VlOo次/分，羊水粪染23 .新生儿生后3天因高胆红素血症入院，患儿为O型血，入院时Hb90gL,血清总胆红素水平为390Ummol/1。首先采取以下哪项措施()A立即换血)B立即静脉输注白蛋白C马上静
7、脉输血D光疗E静脉输注丙种球蛋白24 .延迟脐带结扎是指在新生儿出生后至少()s后？A20B30C60D9025 .以下哪项不是脐动脉血气分析里作为新生儿围产期缺氧预后不良的最高危值()ApH7.0(BpH7.2CBE-12mmolLD乳酸26mmolL26 .出生3周女婴，5天来吃奶后呕吐，呈进行性加重，呕吐呈喷射样，呕吐物不含胆汁,味酸臭。查体：于剑突下偏右处可触及花生米大小硬结。应考虑该患儿的诊断为()A幽门痉挛B先天性肥厚性幽门狭窄C胃扭转D胃食管反流E贲门痉挛27 .能关闭早产儿动脉导管的药物是（）A前列腺素EB硝苯地平C双喀达莫D叫I味美辛E卡托普利28 .男孩，生后1周，不明原因
8、出现高热。查体发现臀部皮肤广泛红肿、中央区皮肤暗红，皮肤有“浮飘”感，最可能的是以下哪一项诊断（）A硬肿症B尿布疹C丹毒D新生儿皮下坏疽（谑乙案）E臀部巨大脓肿29 .女婴，1个月，生后7天出现皮肤巩膜黄染，呈进行性加重，伴肝脾肿大，肝功能异常，考虑为胆道闭锁，该病的实验室检查正确的是（）A直接胆红素降低B直接胆红素持续升高C间接胆红素正常D碱性磷酸酶正常Er-GPT正常30 .下列哪项是先天性巨结肠患儿的常见死亡原因()A贫血B腹胀C营养不良D并发小肠结肠炎(；左)E并发肠穿孔31 .先天性肥厚性幽门狭窄呕吐开始最常见的时间为以下哪一项()A生后12天B生后1周C生后34周U)D生后1个月E
9、生后23个月32 .在正常情况下新生儿于生后排出胎便时间为()A50%新生儿12小时内有胎便排出，24小时内几乎全部有胎便排出！B50%新生儿24小时内有胎便排出，48小时内几乎全部有胎便排出C50%新生儿24小时内有胎便排出，36小时内几乎全部有胎便排出D50%新生儿8小时内有胎便排出，24小时内几乎全部有胎便排出E50%新生儿10小时内有胎便排出，20小时内几乎全部有胎便排出33 .诊断肠旋转不良最可靠的方法是以下哪一项（）ACTBB超C腹部直立位平片D钢剂灌肠E额餐检查34 .下列哪项不属于新生儿坏死性小肠结肠炎的病变范围（）A回肠B空场C结肠D直肠E十二指肠W）35 .出生3天的男婴，
10、腰AK部有一囊性肿物，查体：肿物表面皮肤正常，下肢肌张力、肌力均正常，考虑可能的诊断是（）A脂肪瘤B畸脂瘤C腰脊膜膨出，D感染性脓肿E以上都不是36 .食管上段闭锁，下段与气管相通，正确的是哪一型闭锁（）AI型BH型CW型DlV型EV型37 .“先天性巨结肠”的定义是（）A结肠扩大症B直肠无力症C直肠痉挛D无神经节细胞症（曲答案）E肠神经元发育异常38 .男婴，3天，生后呼吸困难，面色发组，呕吐。查体：左胸饱满，可闻肠鸣音，呼吸音减弱，叩诊鼓音，腹平软。以下病例最可能的诊断是以下哪一项（）A支气管肺炎B食管旁疝C先天性后外侧膈疝D先天性肺大泡E脓胸39 .典型食管闭锁胎儿超声检查可有以下表现，
11、除了（）A胃泡小或消失B羊水少IC孕中晚期进行性羊水过多D胎儿颈部近端食管袋状扩张40 .高位肠梗阻胎儿超声检查可有以下表现，除了（）A羊水过多B肠管扩张C扩张肠管蠕动增强D肠管蠕动减弱二、不定项选择题（共5题，每题4分）1.6天新生儿，生后24小时内出现皮肤黄染，母血型O型，父血型AB型，出现纳差、发热、活动减少1天，考虑主要诊断（）A新生儿败血症B新生儿母婴血型不合溶血病（ABo系统）C新生儿化脓性脑膜炎D新生儿急性胆红素脑病,2.胎龄33周早产儿，出生体重1800g,生后收住NlCU,住院16天时出现纳差、呼吸暂停、腹胀。腹片：腹腔不规则充气，肠道动力改变，目前可能的诊断为（）A败血症不
12、）B坏死性小肠结肠炎C巨结肠D支气管肺发育不良3. 上述情况应立即采取的处理措施有（）A外科会诊B外科立即手术C第三代头抱菌素（D血细菌培养E随访腹部X线片F禁食、胃肠减压（正确铝案）4.23天新生儿，腹泻2天入院，大便日10次，尿量减少，入院查体：体重3150g,反应差，皮肤干，口唇红，呼吸快，费力；孕足月生产，BW3100g,围产期无异常。急查血气分析：PH：7.24,PCO229mmHg,PO262mmHg,Na150mmoll,Cl120mmoll,K3.1mmoll,iCa0.9mmoll,BE-15mmoll,目前主要诊段考虑（）A重度高渗性脱水，代谢性酸中毒IB中度高渗性脱水，代谢性酸中毒C中度等渗性脱水，代谢性酸中毒D重度等渗性脱水，代谢性酸中毒5. 针对上述情况，首先需要的处理措施有（）A盐水扩容（响空水B静点4:3:2液体，速度30mlhC静点1.4%碳酸氢钠：JD静点3:2:1液体,速度30mlh:确笆案）E静点三代头抱
