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1、附件1数字辽宁智造强省专项资金（优质企业培育方向）项目资金申请书申报单位（盖章）：项目名称：项目类型：口精益管理咨询项目口工业设计服务项目口工业设计成果转化项目“小升规”企业培育项目所在地市：填报日期：年月日辽宁省工业和信息化厅印制填报说明一、申请书内容：申请书由承诺书、申请表和相关证明材料等组成。其中企业管理咨询服务项目、工业设计服务项目、工业设计成果转化项目和“小升规”项目分别填写表格1、表格2、表格3和表格4。二、申报单位应根据实际情况认真填写对应表项，电子版证明材料请使用扫描件。三、申报单位对申请书内容真实性负责。申请书作为项目评审的基础材料，填写完成后，请申报单位认真审核，确保填报内
2、容及所附材料实事求是、准确完整、内容清晰。四、申请单位须在申请书“首页”“承诺书页”盖章，申请书中的企业名称，应填写全称，并与企业公章一致。企业法定代表人须在“承诺书页”签名；市级工业和信息化、财政主管部门在“市级推荐意见”处盖章。五、申请书请同时提供纸质版和电子版。纸质材料请使用A4纸双面印刷，装订平整。请勿以活页方式装订，防止传递和查阅过程中发生散乱。承诺书（一）本企业自愿向辽宁省工业和信息化厅、省财政厅提出辽宁省优质企业培育专项资金申请。（二）本企业自愿遵守数字辽宁智造强省专项资金（优质企业培育方向）管理办法及相关文件规定。（三）申报项目未曾获得省级以上财政资金支持。（四）本企业自愿提供
3、补助项目审查、管理、监督所需的数据资料，并为其审查工作提供方便。（五）本企业近三年未发生重大安全、质量、环保事故。（六）本企业所提供的申请报告内容和附件材料均真实、完整、有效，若出现问题，愿承担相应责任。申请企业法定代表人签字：单位公章:表1辽宁省精益管理咨询项目申报表（一）企业基本信息企业名称注册资本组织机构代码成立时间企业注册地址企业性质国有及控股口民营口中外合资口外商独资口其他所属行业主导产品企业法人联系电话项目联系人姓名联系电话职务邮箱职工人数研发人员数量研发机构（拥有的国家级、省级研发机构）获得的认定称号国家级专精特新小巨人口制造业单项冠军口省专精特新中小企业省专精特新小巨人企业口瞪
4、羚企业口独角兽企业雏鹰企业2020-2022年生产经营情况（单位：万元、%）主要指标2020年2021年2022年营业收入利润总额税金总额出口交货值研发投入（二）项目基本情况咨询项目名称管理咨询机构名称咨询机构法人代表电话（手机）咨询机构联系人电话（手机）项目启动时间项目完成时间合同金额（万元）实际发生额（万元）项目诊断意见（限300字，下同）项目改进目标项目改进措施项目实施效果一、改进前情况二、改进后成效审核意见：市级工业和信息化主管部门（公章）年月日审核意见：市级财政部门（公章）年月日辽宁省工业设计服务项目申报表（一）企业基本情况企业名称注册资本（万元）统一社会信用代码成立时间企业注册地址
5、法定代表人所属行业主导产品企业性质口国有及控股口民营口中外合资口外商独资口其他项目联系人职务联系电话职工人数其中：技术人员数量个；设计人员数量个。20202022年生产经营情况（单位：万元、%）主要指标2020年2021年2022年营业收入利润总额税金总额出口交货值研发投入工业设计投入2022年企业工业设计能力情况设计开发主要硬件设施仪器设备名称台（套）数价值（万元）设计开发主要软件软件名称数量（套）价值（万元）（二）项目基本情况设计服务项目名称工业设计机构名称设计机构法人代表电话（手机）设计机构联系人电话（手机）项目启动时间项目完成时间合同金额（万元）实际发生额（万元）服务项目主要内容（包括
6、设计服务主要内容、服务数量、需要解决的主要问题等，可多个项目，限300字，下同）服务项目取得业绩（包括服务质量、服务效果、取得的专利、解决的问题、为企业带来的收益）审核意见：市级工业和信息化主管部门（公章）年月日审核意见：市级财政部门（公章）年月日工业设计成果转化项目申报表（一）企业基本情况工业设计服务机构名称成立时间注册地址注册资本统一社会信用代码企业法人电话（手机）企业性质口国有及控股口民营口中外合资外商独资口其他项目联系人职务电话（手机）职工人数其中：技术人员数量个；设计人员数量个。近三年设计成果获得专利数量其中：发明专利个；实用新型专利个企业获得的认定称号口国家级工业设计研究院国家级工
7、业设计中心口省级工业设计研究院口省级工业设计中心近两年获省级及以上或国际知名设计奖项情况20202022年生产经营情况（单位：万元、%）主要指标2020年2021年2022年营业收入利润总额税金总额（二）项目基本情况成果转化项目名称承接转化企业项目主要内容成果转化收入（万元）合计转化工业设计成果项，实现成果转化收入万元。其中发明专利成果项，实用新型成果项。审核意见：市级工业和信息化主管部门（公章）年月日审核意见：市级财政部门（公章）年月日表42023年度“小升规”企业培育项目申报表企业名称地址行业代码法人代表联系方式联系人联系方式注册时间注册资金（万元）职工人数资产总额（万元）负债总额（万元）
8、主导产品项目2021年2022年2023年近三年主营业务收入（万元）近三年实缴税金总额（万元）近三年新增就业人数（人）企业简介（200字以内，可另附）年月日审核意见：市级工业和信息化主管部门（公章）年月日审核意见：市级财政部门（公章）年月日注：1.“行业代码”请按照国民经济行业类别（GBT4754-2011）填写行业大类2位代码。2.“实缴税金总额”指企业全年实缴各类税金的总和。3.”新增就业人数”指本年度内企业年末结余人数减去年初结余人数。资金申请书正文（编写提纲）一、企业基本情况（一）申报企业情况简介（包括注册时间、注册资本、企业性质、技术力量、企业规模、员工人数，主导产品、生产能力、产量
9、，国内外市场占有率，企业行业地位、企业近三年生产经营情况，企业取得的认证、荣誉等）（二）申报企业的科技创新、质量品牌、标准制定情况,企业管理、工业设计基本情况、优势和特色，与国内外先进水平比较存在的差距、主要问题等。（三）咨询服务机构简介（包括咨询机构名称、注册时间、注册资本、机构性质、员工人数、咨询专家人数，经营范围、服务特色和比较优势、企业行业地位、企业近三年咨询业务收入，服务的企业数量、取得的主要业绩，取得的认证、荣誉等）二、项目基本情况（一）项目实施的背景和意义包括企业管理、工业设计、成果转化现状，项目提出的原因，项目实施拟解决的主要问题，未来发展方向等。（二）项目主要内容包括咨询诊断
10、、提出问题、确定工作目标、提出整体解决方案、形成制度文件、开展岗位培训等内容，以及实施周期、服务或成果转化费用，管理项目的突破和创新点，工业设计项目的定位、功能、结构、形态、包装等方面的创新性,知识产权情况等。三、项目实施效果项目采取的方式、方法、参数及相关内容是否符合国家相关政策要求和技术发展方向，是否符合企业实际，是否达到提高生产效率、降低能耗物耗、减少浪费、提高产品质量,以及提高工业设计能力、提升产品设计水平、提高企业核心竞争力等目标，给企业带来的经济和社会效益。四、相关附件1.企业法人营业执照、组织机构代码证、税务登记证或“三证合一”证（复印件），企业管理咨询项目还需提供乙方营业执照复
11、印件。2 .上年度完税证明复印件。3 .管理咨询项目、工业设计服务项目、工业设计成果转化项目合同，合同发票、银行转账凭证、相关记账凭证复印件。4 .工业设计成果知识产权证明。5 .咨询服务项目的咨询服务报告或方案，工业设计成果转化报告或方案.6 .项目专项审计报告。（格式说明：请用A4幅面编辑，正文字体为3号仿宋体，单倍行距。一级标题3号黑体，二级标题3号楷体GB_2312o）备注：申报企业可根据不同项目类型对应提纲内容起草资金申请书；本模版可根据企业和项目具体情况做适当调整。管理咨询项目应围绕合同约定的项目内容，申报材料应包括企业运营管理过程中痛点问题及其要因分析、具体的改善方案与实施过程及项目实施后的效果评价等主要内容，以上内容均需要有具体、详细的数据测算与分析。如果合同约定的项目输出成果除企业效率、质量、成本等改善效果外，还有其他成果物（如绩效体系、管理体系、标准作业指导书等），也请一并提供。
