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金属非金属地下矿山有主采空区情况普查表企业名称矿山名称矿体产状矿石种类与品位矿石比重（t/rrf）倾角（）厚度（m）走向长度（m）矿区工程地质条件口很差口较差口中等口较好口很好是否在建（构）筑物下开采口是移动影响范围内建（构）筑物数量否是否在铁路过公路下开采是口否移动影响范围与铁路或公路距离（m）是否在水体下开采口是移动影响范围与水体距离（m）口否采空区处理方式口充填口崩落围岩口矿柱支撑口封闭隔离采空区对本矿和相邻矿山开采是否有影响是口否对开采作业有影响的空区数量（个）对开采作业有影响的空区体积（11）采空区总量（m3）及个数已处理体积（m3）和个数未处理的体积和个数（m3）单个最大采空区体积（m3）单个最大采空区暴露面积（11f）地表是否有塌陷口是否采空区积水情况采空区治理费用（估算，万元）预计完成治理时间备注金属非金属地下矿山有主采空区排查摸底情况汇总表填报单位（章）：填报日期：填表人:企业名称生产系统（个）采空区数量（个）采空区总面积（m2）采空区总体积（m3）最大面积（m2）最大体积（m3）积水情况（个）治理方案（个）治理费用估算（万元）预计完成治理时间备注仃无充填崩落封闭
