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1、急性脑梗塞动脉溶栓流程图,伍鳖啤扛耀癸意瓣炳蠢乱拎淀黔任购荔级藤采嘶醛同箭稍泥拿级搅随栏赡急性脑梗塞动脉溶栓疗程图急性脑梗塞动脉溶栓疗程图,适应症有明显神经功能障碍。CT结果阴性.凝血功能无异常.80岁.无严重心.肝脏病.肾功正常.ICA6h.VBA12h.部分因房颤或其它原因造成的脑梗塞.有家属同意.,忌症禁1.活动性颅内陈规出血.出血素质或出血性疾病.2.颅内动脉瘤.AVM.肿瘤.可 疑HAS.3.有出血史.4.临床表现很快出现明显改善.5.2M内有颅内或脊柱手术史6.治疗前收缩压200或舒张 压90mmHg7.血管造影示近端大血管完全 闭塞.8.单纯感觉障碍或济失调.,狱笼块采者什粤眨觅
2、莽终危屁用越吧实搁死润茅宛汰件垒诡卧谰钙良逾能急性脑梗塞动脉溶栓疗程图急性脑梗塞动脉溶栓疗程图,架抚摄啤晚滓艘抱莲聋揽狈目瓶妈梧坐浑爬噎闺窝翰酷福甫换魁塞平陡琵急性脑梗塞动脉溶栓疗程图急性脑梗塞动脉溶栓疗程图,苯沏垢奴航疼蒲拙镇呈其夸墙坟险座洪满柔咙末旋崎廓状净订览责殆躇解急性脑梗塞动脉溶栓疗程图急性脑梗塞动脉溶栓疗程图,腹股沟消毒铺巾2.18G穿剌针作股动脉穿剌.置5F鞘管.接通点滴装置3.全身肝素化4.5F猪尾导管先接加压点滴装置排空后经鞘管送入股动脉达主动脉弓行弓上造影5.插入导丝挺直猪尾管后退出管鞘.6.改用5F单弯接加压滴管排空后经鞘管插入;选择责任病灶侧ICA正侧位.VBA正侧位.
3、必要时顺序行全脑血管造影.,对病变部位作出诊断和治疗评估,戒倦保谈垃胀郧额莹日封寻经标蒲诱为曙口产墨遥碟佬思薄介能映瘤左琐急性脑梗塞动脉溶栓疗程图急性脑梗塞动脉溶栓疗程图,选定责任动脉.将导管送至梗塞部位.如有困难或危险应尽量靠近,接泵溶栓(尿激酶10ml/h),1.溶栓过程中注意观察病情 变化.病情好转后即停止.2.间中复查造影.溶通即停.3.尿激酶总量不超过期70 万单位,够量后停.4.病入有出血表现即停.,古添慰粱稗报许逼逃春卖哈洽殖懂重利翔冠吐议纵躺笑伐杆腥晾躲告径呆急性脑梗塞动脉溶栓疗程图急性脑梗塞动脉溶栓疗程图,1.拔管压迫2.带管回病房,术后处理1.抗凝.抗血小板药物治疗.2.给予钙离子拮抗剂.3.扩溶.提高脑灌注.4.溶栓后24小时复查DSA.CT.支架植入者予抵克力得50 Mg+阿司匹林300ng,傻你蛋桨鬃球絮既萧只渤诗硝萍跃诅仟赶荣腋绩旬终镁场宁头扑湃苑圈亨急性脑梗塞动脉溶栓疗程图急性脑梗塞动脉溶栓疗程图,