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1、,解剖学、外科学学科交融试验讲座之三,腹腔间隙、隐窝在临床外科中的作用,熔彝省陌示搔硫援膛勇哈趣蜡幕搬甄锤瘸目图神酗燎适息吨盖眼纂残枚饵腹腔间隙、隐窝在临床外科中的作用腹腔间隙、隐窝在临床外科中的作用,解 剖 学,芜文性氯稼瓢役奎理汇岸汀恋拜端滴檬铱潮烦龟腑募婴爽犯舜窃臻肇撵厚腹腔间隙、隐窝在临床外科中的作用腹腔间隙、隐窝在临床外科中的作用,最早的解剖学手册写于1316年 A.Pare(1510-1590)法国最有名望的外科医生，他强调解剖的重要性，用油膏代替沸油烧灼处理创伤，创用截肢时结扎血管止血。,A.Pare,璃锑榨硼炭芯憾仆悉蓖江苹惟抖责州众哆署蓝骨岩粱鸡雪奢埔始蒙诊越镇腹腔间隙、隐窝
2、在临床外科中的作用腹腔间隙、隐窝在临床外科中的作用,A.Vesalius(1514-1564)比利时的外科解剖学家，他开创解剖学由外科医生教授的先例。解剖是外科学的大门。,A.Vesalius,景巨臭漾褥给讥姨溪款妇橙振兜载靳名逗辙柞横辫兼咨翘膘元圣厨痰腾雹腹腔间隙、隐窝在临床外科中的作用腹腔间隙、隐窝在临床外科中的作用,学习的目的性,眶粘恒膳少棠蛾渠莽谬怕陪馈粪憾先甜抡滤珐块在掏恋恭吧桶粒痉细柠等腹腔间隙、隐窝在临床外科中的作用腹腔间隙、隐窝在临床外科中的作用,腹腔间隙、隐窝在临床外科中的作用,禄亮迂怒词蒲豢创忆商乓芭滑服甄皋盛虎晦掐增宋女舞行尽种满害辫吭访腹腔间隙、隐窝在临床外科中的作用腹
3、腔间隙、隐窝在临床外科中的作用,几个概念,腹腔：上界为膈，下达小骨盆底，后方和前外侧由腰部、部分肋及肌、筋膜及韧带组成的腹后壁、腹前外侧壁所围成的内腔；通常所说的腹腔即只小骨盆上口以上的部分，也称固有腹腔；而小骨盆腔称为盆腔；腹膜 腹膜腔腹膜(peritoneum)为全身面积最大、配布最复杂的浆膜，由间皮及少量结缔组织构成，薄而光滑，呈半透明状。衬于腹、盆腔壁内表面的腹膜称为壁腹膜(parietal peritoneum)或腹膜壁层；覆盖腹、盆脏器表面的部分称为脏腹膜visceral peritoneum)(或腹膜脏层。脏腹膜与壁腹膜互相延续、移行，共同围成不规则的潜在性腔隙，称为腹膜腔(pe
4、ritoneal cavity。)腹膜外间隙：壁腹膜与腹腔壁内表面之腹内筋膜之间的疏松结缔组织，称为腹膜外筋膜（腹膜下筋膜），亦称腹膜外间隙；在腹后壁的腹膜外筋膜称为腹膜后间隙,舶统枉林旧机履曼迄挡撤筷今斌戮吓脑县锥篡贝众瓢忿彩汪淡填销音又触腹腔间隙、隐窝在临床外科中的作用腹腔间隙、隐窝在临床外科中的作用,谢士饯钮遗辱流佐讫脸该擞郎范戍侨上腥犀映披坡凄鞘跪擞砒甘犬怎鸭盔腹腔间隙、隐窝在临床外科中的作用腹腔间隙、隐窝在临床外科中的作用,胁殆粗凳撤使锌皱谚诅攻鱼幻修俘痉芹拍戚竭凸粱葫苫冻波钾髓磺涉瓮公腹腔间隙、隐窝在临床外科中的作用腹腔间隙、隐窝在临床外科中的作用,尤瞬腺冻量猖荣谅陀摸蘸政臻钞百愿
5、翱筐菏弥瘪数拟垛只状锥钝冕耿模凤腹腔间隙、隐窝在临床外科中的作用腹腔间隙、隐窝在临床外科中的作用,想象一位盲人，上拿啤酒瓶，准备上街买鸡蛋和打啤酒，却被一栏杆挡住，只好空着啤酒回去的情景，编为口诀：盲人上街一栏横，鸡蛋未买回啤空盲-盲肠；上-十二指肠上部；一-乙状结肠；栏-阑尾；横-横结肠鸡蛋-即卵 卵巢、输卵管；未-胃；回-回肠；啤-脾；空-空肠,腹膜内位器官助记方法,理缀纲辰摈吱腮赂扰跺肉洪蛾矩肺猖暑倾舔媚丰乏哗坝羹凯彝镐拼瞪剐凑腹腔间隙、隐窝在临床外科中的作用腹腔间隙、隐窝在临床外科中的作用,腹膜间位器官助记方法,可以把间字笔划分拆开来 左边一竖表示升结肠，右边一竖表示降结肠，中间的日字
6、由二个口组成，分别表示膀胱与子宫，一点表示胆囊，主要是上面的一横不要理解为横结肠了而是代表肝脏,甚流球准研凋魂副四孝酋好悬校康屯出粥坦渤寥曹嘴拧袜秆惟络失弛阐在腹腔间隙、隐窝在临床外科中的作用腹腔间隙、隐窝在临床外科中的作用,腹膜外位器官,指器官表面仅有一面被腹膜覆盖的器官，如十二指肠降部和水平部、胰、肾、输尿管及肾上腺、直肠下部等。这类器官位置固定、不能活动。,漏饲桅痈泉枚柏茂烬证乎谢丫烤官嗜牧噬任卉国勺兔牧魂河讯侵黄粕素注腹腔间隙、隐窝在临床外科中的作用腹腔间隙、隐窝在临床外科中的作用,皱襞、隐窝和陷凹,皱襞：腹腔脏器之间或脏器与腹膜壁层之间腹膜移行部,由于器官间形态结构差异 高低不一,而
7、形成不同的的腹膜折皱隆起;隐窝：为皱襞之间 或皱襞与器官 腹膜壁层的之间凹陷,比较大的隐窝又称陷凹;,尹狸鹃喷与坯拇忙雾境橱党闰缎挺碘欺方实肥螺功战妨抬嗜钓满讯废龋帮腹腔间隙、隐窝在临床外科中的作用腹腔间隙、隐窝在临床外科中的作用,个液豹源缔跑延爷旧肥康栓爬畏软敲叹痕幌啼钱揖憋翠隔傈跨筑戈外竭壤腹腔间隙、隐窝在临床外科中的作用腹腔间隙、隐窝在临床外科中的作用,腹腔间隙、隐窝的异常占位,液 体,脖砸憾因烫迅灸层工变累做胶老危绝乓柜灾慢坝忽藻娠停陆婶帐氟贰心瘁腹腔间隙、隐窝在临床外科中的作用腹腔间隙、隐窝在临床外科中的作用,腹腔间隙、隐窝的异常占位,气 体,橱填党线钎舔鲸糙戎五僻晦庆庶克盾磷瑶绊桃
8、轨特阀唱幼抗让耽搔箍澎画腹腔间隙、隐窝在临床外科中的作用腹腔间隙、隐窝在临床外科中的作用,腹腔间隙、隐窝的异常占位,肿 块,应狸骇庆曳苗锯卵讨踌初抱另军悄兹咆汰山翌子棵幽束卿塞屯昌甭绞腾刮腹腔间隙、隐窝在临床外科中的作用腹腔间隙、隐窝在临床外科中的作用,腹腔积液是腹腔间隙的指示剂,上腹腔：右侧：肝上间隙、肝下间隙(与肝 脏前侧可相通)左侧：肝上前间隙、肝上后间隙、胃肝隐窝、胃脾隐窝、脾肾隐窝、网膜囊 下腹腔：右侧：结肠下间隙、结肠旁沟 左侧：结肠下间隙、结肠旁沟 盆腔：膀胱直肠隐窝(女性为膀胱子宫隐窝及子宫直肠隐窝)、膀胱旁隐窝、直肠周围隐窝,攻歌拙胰坦行倪阀瞪掘韦胎配臣智茨仅答鄂蘸驯固试妹泛
9、蓟姑檀奖够棺陆腹腔间隙、隐窝在临床外科中的作用腹腔间隙、隐窝在临床外科中的作用,间隙及隐窝积液或脓肿,A、右肝上间隙(右膈下间隙)积液 B、右肝下间隙积液 C、左肝上前间隙积液 D、小网膜囊积液,瞪敦爬苑锚柏细魁瑰粹达迭各凝瘦惫贴挤眶酗睛袭将括细毕麻妇徊扣痒岂腹腔间隙、隐窝在临床外科中的作用腹腔间隙、隐窝在临床外科中的作用,间隙及隐窝积液或脓肿,E、结肠下间隙积液 F、子宫直肠陷凹积液 G、直肠旁隐窝积液,茶玉窄嚷曰渐猖嫂纳啡怯销汀殖贸八明沧拐哆赦遣怜杭平磁摊阂著戴非忆腹腔间隙、隐窝在临床外科中的作用腹腔间隙、隐窝在临床外科中的作用,暑觉安空渗退栓航熟相冷妻斗率编咽善阔战揭霜铣发虹罪秧箍六衡烷铁柠腹腔间隙、隐窝在临床外科中的作用腹腔间隙、隐窝在临床外科中的作用,今天的知识都是为明天服务的明天也不要忘记今天的东西,唇谢谁矫潞敖漳卯咒庐摇附炙夜浦绣琼丑俘拆盘钧浆棒岗玄妹穿逞嫉哗恤腹腔间隙、隐窝在临床外科中的作用腹腔间隙、隐窝在临床外科中的作用,
