妇幼保健计划生育服务中心非医学指征剖宫产管理制度.docx

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1、妇幼保健计划生育服务中心非医学指征剖宫产管理制度1 .按照国家、省、市妇幼卫生工作部署要求,有效控制影响剖宫产的医源因素、社会因素,加大宣传教育力度,完善相关制度,提高助产技术,实现有效降低剖宫产率的目标;2 .非医学指针剖宫产率每年至少下降5个百分点;3 .妇产科医务人员严禁实施趋利和避责行为的剖宫产手术,切实降低剖宫产率;4 .妇产科医务人员要采取有效措施,大力提倡和促进自然分娩。加强对孕妇进行相关知识的宣传,提高孕妇及其家属对自然分娩的认识,帮助他们树立正确的分娩观,积极促进自然分娩;5 .加强产科质量关键环节的管理,采取多种措施减少产程中不必要的医疗干预,减少并发症,提高助产质量;6

2、.必须严格熟练掌握剖宫产手术医学指征,做到科学手术,严禁开展无手术指征及择期的剖宫产手术;7 .实行剖宫产手术审批制度。所有剖宫产术必须经科主任批准后方可进行;8 .在临床应用过程中,对于没有剖宫产指征,孕妇及其家属要求实施剖宫产手术的,产科医生及助产人员要耐心细致地进行解释;对符合剖宫产手术医学指征的,也要向其充分讲清剖宫产手术的利弊,在知情同意的原则下,严格履行手术签字手续;9 .改变服务模式。要改变传统的助产模式,逐步实行人性化、个性化、科学化的导乐助产模式。让孕产妇及家人能预先充分了解产程的进展,减少因信息不足造成的焦虑和紧张,降低因精神因素导致难产的发生。10 .分娩过程中要配有助产

3、士陪同,产科医生要及时检诊,增加产妇及其家属的安全感及自信心。11 .严格执行高危孕产妇分级管理制度,及时做好高危孕产妇的转诊工作。12 .医务科要加大监管和专项督查工作力度。对不遵循手术指征盲目实施剖宫产手术,使剖宫产率居高不降要按制度严肃处理。妇幼保健计划生育服务中心非医学指征剖宫产管理措施L胎儿的剖宫产指征包括(1)胎儿过大,准妈妈骨盆无法容纳胎头。(2)胎儿出现宫内缺氧,或分娩过程中缺氧,短时间不能顺利分娩。(3)胎位异常,如横位、臀位,尤其是胎足先入盆、持续性枕后位等。(4)产程停滞,胎儿从阴道娩出困难。2.孕妇的剖宫产指征包括(1)骨盆狭窄或畸形。(2)有软产道的异常,如梗阻、瘢痕、子宫体部修补缝合及矫形等。(3)患严重的妊娠高血压疾病,无法承受自然分娩。(4)高龄初产。(5)前置胎盘或胎盘早剥等。(6)严重的妊娠合并症,如合并心脏病、糖尿病、慢性肾炎等。(7)有多次流产史或不良产史的准妈妈。剖腹产对产妇及胎儿影响要根据你产时出现的情况来判断。剖腹产后应该注意休息,补充蛋白质和维生素等营养,注意清洁卫生,避免伤口感染。

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