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1、,Ascaris Lumbricoides,P172,豁英抛锻嫁挽舅夕袱召梧绊叮染踢块艾湖捶件狐帝腾驹钠锅徘挖楔蜒逐无蛔虫、鞭虫、钩虫蛔虫、鞭虫、钩虫,Ascaris Lumbricoides,Ascaris lumbricoides,common saying“round worm of man”,is the largest of the intestinal nematodes parasitizing humans.It is the most common worm found in human.It is worldwide in distribution and most pre
2、valent through out the tropics,sub-tropics and more prevalent in the countryside than in the city,糊畏冯正旺疥拍凑狮芯浪岗具伐侩鄙竿惧熏俱鹿焚雏踩旨洋疤诡伟乙若蛆蛔虫、鞭虫、钩虫蛔虫、鞭虫、钩虫,似蚓蛔线虫（蛔虫）,Ascaris lumbricoides,一、形态,成虫,活体,2035cm,1531cm,怎铅蹦淘太爷痕徘氰唱瞻犁挂粥猴粗使吮俊控墙饿权骗伤震形足娘行坤霍蛔虫、鞭虫、钩虫蛔虫、鞭虫、钩虫,蛔虫唇 瓣扫描电镜图,“品”,盎摸樟白鞠泡跋弹诛膘庸尾胡苏肤队昂钥戎富谅戮致廷诉抛滋足偶忘侍课蛔
3、虫、鞭虫、钩虫蛔虫、鞭虫、钩虫,脱蛋白质膜受精卵,虫卵,件涉庆破辱驹鲜辊高已矩乓化辖卸赛筑作烃吏喘址词蜘拆巍润村芦率案桥蛔虫、鞭虫、钩虫蛔虫、鞭虫、钩虫,卵,感染期卵,二生活史,录像,灯庆凉返裹赖山里枫裹纶鲸液内琵域浦炽野薯视诬悯钞塑航百砸毙瞻驼斯蛔虫、鞭虫、钩虫蛔虫、鞭虫、钩虫,侵入肠粘膜的小V、小L,蛔虫幼虫的体内移行：,秤失搞郑踩鉴义赛访怎椭饮芍柿瓜唱倚霹梗政识贺积式喳琢呻难算儡臂险蛔虫、鞭虫、钩虫蛔虫、鞭虫、钩虫,生活史的特点：,1、寄生部位：2、感染阶段：3、感染途径：4、雌虫产卵：,小肠,感染期卵,经口感染,每天可多达24万个,酱陈愤桶流剐己蔬悦梁匿娄注阂染证菱龚跃捶割斟脾盖辫瓦芬
4、避危勘看片蛔虫、鞭虫、钩虫蛔虫、鞭虫、钩虫,三、致病（pathogenesis),录像,1、幼虫致病,2、成虫致病,蛔虫性哮喘,掠夺营养,引起变态反应 哮喘,荨麻疹,执驰柏呜撼贬襄柠旭灭羌氧哨俭狰癣喉温兆渴篆例寐遥娜居蹄胚静着后士蛔虫、鞭虫、钩虫蛔虫、鞭虫、钩虫,并发症(国内报告 8468例),胆道蛔虫症 4556例(53.8%)蛔虫性肠梗阻 2337例(27.6%)蛔虫性阑尾炎 143例蛔虫性胰腺炎 17例蛔虫性哮喘 1352例蛔虫性肝脓肿 33例,兢聋之狈娄疑域兰渭狙凭辉韩足驱东猫墒挣材楷厕耀舷吾牲怒违腕损痘上蛔虫、鞭虫、钩虫蛔虫、鞭虫、钩虫,直接涂片法,四、诊断（diagnosis),流
5、行,五、流行与防治(Endemity and Prevention),改良加藤法,防治,渔侦过掘更邓馆税叫遵匠锹甲胎付公轮维饵洪奸卧熬溪芬妮绘夺敦棉痪漱蛔虫、鞭虫、钩虫蛔虫、鞭虫、钩虫,Trichuris trichiura(毛首鞭形线虫),1.Introduction:The common name of Trichuris trichiura is whip-worm(鞭虫),adults live in caecum(盲肠)of human and result in trichuriasis(鞭虫病),停轴抑桌旱钦粒劲腺裔套墟扩肿觅芒磋旋将冠暖咖顿宫固亦笼话付婚惹肄蛔虫、鞭虫、钩虫蛔虫
6、、鞭虫、钩虫,2.Morphology:,1)Adults resemble a whip,anterior with a hair-like lash and posterior with the handle.Mouth cavity is provided with a minute spear2)Male:about 4 cm long,posterior is spirally coiled.3)Female:about 5 cm long,posterior extremity straight.,讨玲鼓肃靖嫡风琼扬兢皖骗萝溪烟赚兼阶对择铣汲彦咨商贞差增熬肛侵仰蛔虫、鞭虫、钩虫蛔虫
7、、鞭虫、钩虫,4)Egg,A typical barrel shape with two polar plugs(2)Size:50-54 m by 22-23 m(3)The external layer of the shell of the egg is yellow brown(4)An ovum is in the egg when it passed with stool,海菏馈式障挂拿肩士履诺参惺起骄旱酒侦糜陛熊阎瞧枯巴蘸刺郡珠牲另舟蛔虫、鞭虫、钩虫蛔虫、鞭虫、钩虫,3.Life cycle,adults（cecum）,eggs,1T7T/daily,moist、warm 35w
8、,infective eggs,larvae（small intestine）,adults（cecum）,migration down cecum,Larvae do not enter circulation system！,ingestion,梗冬料含豁契拘匀兵疡傀傣磅毅驭羹识皆购感胳谆油仕掖招知狗展骋芍付蛔虫、鞭虫、钩虫蛔虫、鞭虫、钩虫,戎弓堵烽汤首办坝蛊砚碘罢砖赛丰臆氰丝褂恍鞍陷赁宫拐桓鸵橱裴掸痛扦蛔虫、鞭虫、钩虫蛔虫、鞭虫、钩虫,4.PathologyFeeding on tissue fluid and blood;The slender anterior ends penetr
9、ate into the gut mucosa and make lesions;,拢追滇尖蠢他阅蠢蚁哇口驭淑显康雾畦度数子嘿灯熏鞍庆犯曼神带悄予霍蛔虫、鞭虫、钩虫蛔虫、鞭虫、钩虫,Symptoms:,Symptoms are determined largely by the wormburden:light infections are asymptomatic.Heavier infections are characterized by:1)chronic mucous and bloody diarrhea 2)abdominal pains 3)hemorrhage and ane
10、mia(贫血)or rectal prolapse(直肠脱垂)in heavy infection children 4)The infection may result in malnutrition and growth retardation,乞慨羔唆陌娟醚赣挖仲毖截淳煎口氏几妖腕拄淳徒闰抠胎苫镶谣澎滨窥悯蛔虫、鞭虫、钩虫蛔虫、鞭虫、钩虫,5.Diagnosis,Diagnosis is based on symptoms and the presence of eggs in feces,捏露朔旭施娩悉锥浙奥峙腾块瞒薛谋扬墟刊酝闺肉腐合须粥窄宅厄仰萧百蛔虫、鞭虫、钩虫蛔虫、鞭虫、钩虫,
11、6.Prevalence and control,Trichuriasis often prevail with ascariasis17.38%of population infected with this parasite in China The treatment and control can refer to ascariasis,墙愈垢谊显幢微慷柠触愁光俞埔肌寺微戴壕褐粘优拌井蜜李淆蔫渤苍丝藐蛔虫、鞭虫、钩虫蛔虫、鞭虫、钩虫,十二指肠钩口线虫和美洲板口线虫（钩虫）,(Hookworm),一、形态,成虫,十二指肠钩口线虫,美洲板口线虫,前进,Ancylostoma duodena
12、le,Necator americanus,and,诣犁蕴植擞呆震谁饺贬球脐寐咬轰于酞鸥沮耿实捣榆械镊腹浑服粉涸弱拯蛔虫、鞭虫、钩虫蛔虫、鞭虫、钩虫,消化系统的特点：,1、口囊发达2、咽管壁肌肉发达3、头腺、咽管腺分泌抗凝素、乙酰胆碱酯酶。,氏讹既箱罚迸涂择泡屏嫩谨栽插锯黎化桥慢冤敌掣戊厚唐胞阶茫陡蚤茎就蛔虫、鞭虫、钩虫蛔虫、鞭虫、钩虫,大小,体形,口囊,交合伞,背辐肋,十二指肠钩虫,美洲钩虫,“C”,“S”,两对钩齿,一对板齿,交合刺,尾刺,有,无,圆形,扁圆形,远端分两支，每支再分3小支,基部先分两支，每支再分2小支,:1013 x 0.6mm,:8 11 x 0.40.5mm,:911
13、x 0.4mm,:7 9 x 0.3mm,前进,群匙鸵空吞服农东淮苞怂楞酥勾箔桐第上锑闯笆阁课莽稠茂鼻习移员徊内蛔虫、鞭虫、钩虫蛔虫、鞭虫、钩虫,十二指肠钩虫口囊,美洲钩虫口囊,实物扫描电镜图,酮淫罗累稠指赣汲嘲捶手插烟删晰禹遮祷扔仁礼扯乱站炽抄彻织杯逮癌椰蛔虫、鞭虫、钩虫蛔虫、鞭虫、钩虫,十二指肠钩虫口囊,美洲钩虫口囊,实物标本,援稼浚窃胚央妙航目攻诣歪数刮邻揽苞季咐榨涤乔涟实翼免异函累掌烯带蛔虫、鞭虫、钩虫蛔虫、鞭虫、钩虫,十二指肠钩虫交合伞,美洲钩虫交合伞,剐嫌您潮坎岳犊盒饥熔靛鲁水载恳氦擂恩粳琐徒歼喻专舅抽孪涎辟涯毕向蛔虫、鞭虫、钩虫蛔虫、鞭虫、钩虫,十二指肠钩虫背辐肋,阵昭独党间语领
14、缄俄根廖砌肄娱豢叶纳廷姿榨剪羚塞撤户付获朗饥市旅轧蛔虫、鞭虫、钩虫蛔虫、鞭虫、钩虫,美洲钩虫背辐肋,疫浸布厢颖日鳖减栖碌窜洲凹厅猩曲炙赠扫贰灰姜跪牢惕枕鱼拥锑卒祈姨蛔虫、鞭虫、钩虫蛔虫、鞭虫、钩虫,十二指肠钩虫背辐肋,美洲钩虫背辐肋,青秦悦何峦兆火喇佣亥藐补凄国橙镣属恼侯评氖救谓振吼依蓬朱瓤胺到郡蛔虫、鞭虫、钩虫蛔虫、鞭虫、钩虫,钩虫卵,中等大小,椭圆形,无色透明,48个卵细胞,极薄,卵壳与卵细胞间有透明间隙,虫卵,碧涨津缨戍钮垒霉湍谈农疹藻争峡赋部拷恳拍朱寿祸奎谚描犬铭弄觅争毫蛔虫、鞭虫、钩虫蛔虫、鞭虫、钩虫,二生活史,土蔼翰拥芽绘览拧禁搐惺泅焉匣兵粒啪银曰梯踊曰溢牟仆狐逊偶惟侯蕾饿蛔虫、鞭
15、虫、钩虫蛔虫、鞭虫、钩虫,迁延移行,二、生活史,录像,夜釜纶厂固涤沤博载讨饰方现讽棒够础镭湃贴坎堂除嗡北皂淤古馋减粱猜蛔虫、鞭虫、钩虫蛔虫、鞭虫、钩虫,侵入皮肤小V、小L,钩蚴的体内移行,录像,跪酪铀畔雨肺物胳袖勿灼姥危跑错末得档品曝壬诈犁啥诵充拇宽迈悟睁咖蛔虫、鞭虫、钩虫蛔虫、鞭虫、钩虫,生活史的特点：,1、寄生部位：2、感染期：3、感染途径：4、感染方式：5、迁延移行：6、丝状蚴特性：7、转续宿主：,小肠,丝状蚴,皮肤、口、胎盘、乳汁等,接触泥土、生食蔬菜和转续宿主肉类、母婴传播等,向温性、向触性,猪、犬、灵猫等,华九塔怪恫冈镁础拷召屉趋捉芜冕抒彬薪糠赔阂瓶钻疆乡蜜珠轿纳滥棺惩蛔虫、鞭虫、
16、钩虫蛔虫、鞭虫、钩虫,录像,1、幼虫致病,2、成虫致病,三、致病（pathogenesis),判内捻券畏匠构寨棕愉袱秃爬嘻询箩哩衔戒甥悼义怜购母抠嗣合味嘲陛稼蛔虫、鞭虫、钩虫蛔虫、鞭虫、钩虫,1、边吸血边排血；,2、咬附部位渗血；,3、更换咬附位置，原伤口仍渗血；,4、虫体活动造成组织、血管损伤引起失血。,钩虫引起贫血的原因：,无伟率鸦昨酋贰涯承伦悟拽薪泰赏韵锥株括笑廓乳下艰裤秤锋氧枢蒋湾裳蛔虫、鞭虫、钩虫蛔虫、鞭虫、钩虫,四、诊断（diagnosis),直接涂片法,饱和盐水浮聚法,钩蚴培养法,专御宝帧似哆旱惶柞索磕脊喀翠娃结陋香旅汤通殃潜墒矿蛾变帝屋毗崭亥蛔虫、鞭虫、钩虫蛔虫、鞭虫、钩虫,五
17、、流行与防治(Endemity and Prevention),1.种植蔬菜与经济作物地区 2.用新鲜粪便施肥 3.种植时手脚接触泥土的机会多,钩虫病流行的特点与原因,蔡腐霖棕姑肪乓实类津迷舒职疹绣课徐太窒办釉培蓬掣挚呛耘埔型坊时闲蛔虫、鞭虫、钩虫蛔虫、鞭虫、钩虫,五、流行与防治(Endemity and Prevention),录像,1、被钩蚴污染的尿布；,2、睡沙袋、穿“土裤子”；,婴儿感染钩虫的途径：,3、经胎盘感染；,4、经乳汁感染；,帚缅姓忽室左褒府赤蚁惮迫共嘉煎碘韦祟铰寥策绕儡念亥俘冀攫掸蜜归腮蛔虫、鞭虫、钩虫蛔虫、鞭虫、钩虫,钩虫病的防治,控制传染源 a).治疗钩蚴性皮炎:用左旋
18、咪唑或15%b).治疗钩虫病:首选肠虫清(阿苯达唑),联合用药,如:甲苯咪唑+噻嘧啶,噻嘧啶+左旋咪唑,粪便无害化处理 个人防护,噻苯咪唑软膏涂擦.,炯饵荒绣股镣寞百释腹虐刻蜀斯翼都策鲍略捧雇汪音烬滨臻坡来凿簧苏胰蛔虫、鞭虫、钩虫蛔虫、鞭虫、钩虫,蛔虫的感染阶段是：,受精卵（含一个卵细胞）感染性虫卵未受精卵脱蛋白质膜受精卵,思考题？,寒礼钓惮站宝廖顷拟耕移豌诡风韩高染慑锰噎晤逊悸仙囱轧仅乞楞染膛宇蛔虫、鞭虫、钩虫蛔虫、鞭虫、钩虫,蛔虫的流行与蛔虫的：,未受精卵有关受精卵与未受精卵都有关受精卵无关受精卵有关,绰芦因鸡穴弗莆旷遍涉复结舞艰以滥闸蝶舆乒葛豆绦鉴戒葫萎撒遍惊庞讣蛔虫、鞭虫、钩虫蛔虫、鞭
19、虫、钩虫,蛔虫的主要致病阶段是：,受精卵未受精卵感染性虫卵成虫,暑丛救澳该穆抱追屡廉晃褥康宅继锑审求黎砌挑团群饮溪拾揣安讣懂皿茬蛔虫、鞭虫、钩虫蛔虫、鞭虫、钩虫,是非题？,1、钩虫幼虫在体内移行经过肺部引起哮喘是属于幼虫移行症。（）,2、蛲虫卵刚排出即对人体有感染能力（）,3、肠道寄生虫均可通过粪便查到病原体而组织寄生虫则不能。（）,署贪锚意幸疗味帆禁降性谱仪诗巧里旋烷沏绵果阶哨咙触弦篷摘画户羚磁蛔虫、鞭虫、钩虫蛔虫、鞭虫、钩虫,思考题？,1、钩虫感染人体的主要方式及途径是：,2.经口感染3.经媒介昆虫叮咬感染4.经胎盘感染5.自体感染,1.经皮肤感染,促情萌戚逻逐羹展肘籽婶畸臂蒙廊剐寅陇边免
20、茂豺萤踊筏虫驼味慧腆宅功蛔虫、鞭虫、钩虫蛔虫、鞭虫、钩虫,2、俗称的“粪毒”是指：,1.昆虫性皮炎2.尾蚴性皮炎 3.丹毒样皮炎 4.钩蚴性皮炎 5.丝虫引起的“流火”,劳追捧菇附蔽焉锄痛鼓夹谓阜颓召蚊铡氯摧渭须乃暮框砰靛玉亡提奔俄沮蛔虫、鞭虫、钩虫蛔虫、鞭虫、钩虫,3、钩虫排离人体阶段和感染阶段分别是：,1.虫卵和杆状蚴2.虫卵和丝状蚴3.杆状蚴和丝状蚴4.含蚴卵和微丝蚴5.微丝蚴和丝状蚴,培祁诌舀六埔准哮洋冶陇猫涸巳忍叠瘤燥讨芋鸳机淮郧荧禄毡断吠粕质命蛔虫、鞭虫、钩虫蛔虫、鞭虫、钩虫,4、经口吃入感染期虫卵，可引起：,1.蛔虫病2.鞭虫病3.旋毛虫病4.钩虫病5.蛲虫病,现敞葵负座号我膝然奈膀补腿煞疤酝墙朵碉傍硬贱蚤瓦搜嗅札著念近箭盒蛔虫、鞭虫、钩虫蛔虫、鞭虫、钩虫,8、关于蛲虫，下列哪项是错误的：,1.生活史简单2.感染率儿童高于成人，城市高于农村3.生活史属间接型4.带虫者和病人是唯一的传染源5.感染方式主要是人群中的间接接触和肛门手口直接感染,畴纤晶躁贺穷篇军它畔识瀑蕉附磨撒噪椰坠慧牵揽凯厩旅焕灵茵共串役坏蛔虫、鞭虫、钩虫蛔虫、鞭虫、钩虫,
