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1、为深入学习贯彻习近平总书记关于医药领域腐败问题重要指示批示精神,认真落实中央、省、市、县有关决策部署,开展医药领域腐败问题集中整治自查自纠工作,是一次去除医院顽瘴痼疾的雷霆行动,同时也是一次重塑医院行业形象的斗争。全院上下要高度重视,统一思想行动,各科室切实扛起主体责任,充分认识专项整治工作的重要性和紧迫性,保持清醒头脑,增强忧患意识。通过学习,深受教育、令人警醒,现有以下几点体会:一要强化教育,加强学习。作为党支部书记,要加强学习党的方针政策和法律法规,加强自身世界观的改造,才能筑牢拒腐防变的思想防线。看到案例中曾经的好干部因为放松对自我的要求,动摇共产党人的理想信念而最终深陷泥潭,让我更加
2、深刻认识到,要时刻绷紧从严管党治党这根弦,全面加强党的思想建设,加强理想信念教育,引导全体党员干部自觉做共产主义远大理想和中国特色社会主义共同理想的坚定信仰者和忠实实践者。二要坚定信念,落实责任。始终坚定共产主义理想信念是共产党员的立身之本。要坚决履行全面从严治党第一责任人职责,讲党性,守纪律,勤履职,做表率。严格执行党风廉政建设责任制,严格落实“一岗双责”,对党风廉政建设工作实行层级管理,做到一级抓一级,层层抓落实,实行班子成员每季度对分管科室负责人及党员干部进行谈话提醒,把基层党组织建设成为有效实现党的领导的坚强战斗堡垒,激励党员发挥先锋模范作用,保持党员队伍先进性和纯洁性。三要以案为鉴,
3、警钟长鸣。要以大会案中人为明镜,认真对照反思,严守纪律规矩,时刻保持自省、自律、自警,敬畏权力、慎用权力、用好权力。在党纪国法面前,不论什么人,不论其职务多高,只要触犯了党纪国法,都必将依纪依法受到严肃查处。警示教育是推动行风建设和医德医风建设的重要手段,是推动廉洁行医良好风气形成的重要推手,要塑造“医者仁心”的良好形象,加强廉政教育,筑牢廉洁行医的政治防线Q我们要时刻把党和人民群众的健康放在首位,深入贯彻落实习近平总书记在二十届中央纪委二次全会上的重要讲话精神和省、市、县关于全面从严治党的决策部署,坚持全面从严治党的战略方针,以提高人民群众看病就医获得感幸福感安全感为目的,时刻保持清醒头脑,
4、常怀律己之心,主动接受监督,坚决不碰红线、不越底线,为医院营造一个风清气正的政治环境,为促进医院健康发展而努力奋斗Q医院廉洁行医学习心得体会为深入学习贯彻习近平总书记关于医药领域腐败问题重要指示批示精神,认真落实中央、省、市、县有关决策部署,开展医药领域腐败问题集中整治自查自纠工作,是一次去除医院顽瘴痼疾的雷霆行动,同时也是一次重塑医院行业形象的斗争。全院上下要高度重视,统一思想行动,各科室切实扛起主体责任,充分认识专项整治工作的重要性和紧迫性,保持清醒头脑,增强忧患意识。通过学习,深受教育、令人警醒,现有以下几点体会:自律这个词,可能每个人心中都有不同的理解。对我来说,自律代表着坚持正确的价
5、值观和原则,以及在行动中对自己负责任的态度。而廉洁则更进一步,不仅是对自己的要求,更是对社会的责任。在工作和生活中,我逐渐领悟到了廉洁自律的重要性。作为一名党员和医院的管理者,这些年来,我不断的见证着医院的变化与发展,同时也深刻的认识到医院廉洁建设的重要性。近几年出现的医药购销领域和医疗服务中的不正之风,违背了做医生的起码道德准则。虽然只发生在少数医务人员身上,却直接败坏了我们整个医疗卫生的行业形象。当前,倡导廉洁行医、诚信服务为进一步推动医疗卫生事业发展,强化卫生行风建设,提高医疗服务水平提供了一个非常有利的平台。作为医务工作者,又是医院管理者,我深感责任重大,决心进一步端正行风建设,加强廉
6、洁管理。一、创建廉洁文化,增强廉洁意识。腐败现象之所以孳生蔓延,一个重要的原因就是腐败行为背后有腐朽文化做支撑,有了贪图享乐的思想观念。廉洁文化是腐朽文化的的对立面和批判者,只有形成以廉洁为荣的浓厚氛围,才能把廉洁自律意识渗透到医务工作者的思想中,落实到实践中,才能增强廉洁自律的意识,才能有效遏制不正之风。二、规范廉洁行为、完善制度。医院要建立集体议事制度。重大决策、重要人事任免、重大项目投资和大额度资金运作等实行民主集中制,由院务会成员集体讨论做出决策,避免出现由少数人说了算的现象。关键岗位权利要分解和实行轮岗交流,防止权利的越轨和滥用。三、加强民主监督。建立健全重大事项报告制度。医院利用工
7、会、职工大会、公示栏等不同渠道来加强监督,加强对医院各级领导干部党风廉政建设的考核,开展普法教育。使医院干部职工增强法律监督意识,提高依法办事的责任和能力,防止腐败现象的发生。总之,只有坚持不懈地做到从医院内部到医院外部,从领导班子到职工群众,形成多层次、全方位的廉洁文化体系,坚持制度文化与监督文化并重,在落实上狠下功夫,就能发挥廉洁文化的威力,确保队伍的纯洁,从而为医院的和谐发展打下坚实的基础。医药领域腐败集中整治廉洁行医教育心得体会为深入学习贯彻习近平总书记关于医药领域腐败问题重要指示批示精神,认真落实中央、省、市、县有关决策部署,开展医药领域腐败问题集中整治自查自纠工作,是一次去除医院顽
8、瘴痼疾的雷霆行动,同时也是一次重塑医院行业形象的斗争。全院上下要高度重视,统一思想行动,各科室切实扛起主体责任,充分认识专项整治工作的重要性和紧迫性,保持清醒头脑,增强忧患意识。通过学习,深受教育、令人警醒,现有以下几点体会:一、坚定信念,以身作则作为一名中共党员,在日常工作中我要时刻以法律和廉政准则为镜,鉴照自己的做法,慎独、慎微、慎权、慎欲,带头廉洁自律,带头接受监督,带头遵循党的政治纪律,始终把组织群众的信任和重托放在第一位,在本职工作中把握自己、管住自己、走好人生路Q二、勤奋做事,廉洁做人作为一名护理工作者,严格遵守医疗机构工作人员廉洁从业九项准则,廉洁行医,加强科室廉洁文化建设,创建
9、勤廉科室,拒绝“红包”、回扣,构筑牢固的思想道德防线,自觉抵制不正之风的侵蚀。三、甘于奉献,勇于担当作为一名护理管理者,抓好团队建设,提高护理团队整体救治水平,促进护理学科快速发展,攻坚克难,为患者提供优质高效的护理服务,为推动医院高质量发展而努力奋斗Q贯彻落实全国医药领域腐败问题集中整治工作心得体会8月15日,国家卫生健康委就全国医药领域腐败问题集中整治工作发布有关问答,详解医药领域集中反腐的背景、目的、原则、重点、进展以及网传腐败案例等,释放出对医药行业的突出腐败问题进行全领域、全链条、全覆盖的系统治理的鲜明信号。医药领域是维护人民群众健康的主阵地,与每个人的健康甚至生命息息相关,最不应该
10、也绝不容忍腐败横行。必须看到,大部分医务人员秉承“大医精诚”精神,恪守医德医风医道,在抗击新冠疫情、守护群众生命健康、推动医学技术进步方面发挥了不可替代的重要作用并取得丰硕成果,赢得了全社会的理解、支持和尊重。但同时,医药领域腐败问题依然存在,特别是近年来查处的一些“关键少数”、关键岗位人员,利用权力寻租、大肆收受回扣、行贿受贿等案件,严重稀释了医药事业改革发展红利,蚕食了人民群众权益,既掣肘医疗、医保、医药事业改革发展,又影响了行业形象,也危害了医药卫生领域绝大多数人的利益。有腐必反、有贪必肃,这是全面从严治党的必然要求,医药领域没有例外。作为反腐败的一个重点领域,医药反腐其实一直在进行中,
11、但这一次又有明显不同:一是集中整治工作持续时间长、参与部门多。当前,医药领域腐败问题纠治难度不断加大,需要医药购销全链条上涉及的各部门增强工作合力、开展联合治理。此次整治就由国家卫生健康委会同教育部、公安部、审计署、国务院国资委、市场监管总局、国家医保局、国家中医药局、国家疾控局、国家药监局等9部门共同开展,为期长达1年。二是坚持全链条、全领域、全覆盖系统治理。此次整治涵盖了医药行业生产、流通、销售、使用、报销的全链条,以及医药领域行政管理部门、行业学(协)会、医疗卫生机构、医药生产经营企业、医保基金等全领域,实现医药领域全覆盖。三是聚焦“关键少数”、关键岗位、关键环节Q此次整治以问题为导向,
12、聚焦医药行业“关键少数”和关键岗位,紧盯医药领域重点环节和突出问题,坚决整治违规违纪违法行为,尤其是权力寻租、“带金销售”、利益输送等不法行为Q四是纪检监察机关密切配合,加强监督执纪执法。7月28日,中央纪委国家监委召开动员会,部署纪检监察机关配合开展集中整治工作,强调要以监督的外部推力激发履行主体责任的内生动力。随后,各地纪检监察机关密集发布一批医药领域腐败案件。据统计,今年以来全国已有180多名医院院长、书记被查,多家医药企业的董事长被带走,至少20个省份的纪委监委就医药反腐问题发声目前,反腐已在医药行业内形成广泛共识,集中整治的各项工作正在稳步开展,严的基调和氛围也已初步形成。不过,反腐
13、风暴之下,也有一些怪腔怪调,诸如“可能导致对整个医护群体的污名化”“会激惹本就脆弱的医患关系”“可能会导致我们国家医疗系统全线崩溃”等。其实,这些论调似曾相识。党的十八大之后,中央掀起雷霆反腐,当时就有怪腔怪调,称“反腐反得太厉害了会影响经济”,有人甚至说适度腐败是经济的“润滑剂”某种程度上说,眼下“反腐会致医疗系统崩溃”这样的谬论,和当年“反腐会影响经济”之类的歪理如出一辙,必须仔细甄别,坚决驳斥,绝不能让其动摇反腐决心。重症就得下猛药。且看近期爆出的腐败案,一个个怵目惊心:一台医疗器械,进口价1500万元,医院却花了3520万元,其间1600万元的回扣,被院长“吞”没;一医院院长落马后,砍
14、掉回扣款和虚增的药物设备价格转嫁后,人均就医成本下降了1400多元;纪检监察机关通报典型案件后,某市开展专项警示教育和整改,数百名医务人员主动退赃医药领域腐败之严重、面积之广,超乎想象,不打击不足以平民愤。医者治病救人,祛除的是身体的病灶,对社会来说,医药腐败这个毒瘤同样要剜除。既然医药领域存在“毒瘤”,那就必须“刮骨疗毒”,将那些多年来依附在医疗行业上的灰色利益链条铲下来,同时把纪律和规矩立起来、挺起来、严起来。一言蔽之,无论是政治腐败、金融腐败、能源腐败还是医疗腐败,说到底都是腐败,都必须坚决铲除Q医药领域腐败集中整治廉洁行医教育心得体会为深入学习贯彻习近平总书记关于医药领域腐败问题重要指
15、示批示精神,认真落实中央、省、市、县有关决策部署,开展医药领域腐败问题集中整治自查自纠工作,是一次去除医院顽瘴痼疾的雷霆行动,同时也是一次重塑医院行业形象的斗争。全院上下要高度重视,统一思想行动,各科室切实扛起主体责任,充分认识专项整治工作的重要性和紧迫性,保持清醒头脑,增强忧患意识。通过学习,深受教育、令人警醒,现有以下几点体会:廉洁从医是一面明亮的镜子,可以随时照出你脸上的秽迹,不整的衣冠。恪尽职守是一泉甘甜的清水,可以永远给你指引无私的路,幸福的生活。廉洁文化,既是一种价值取向,又是一种实践指向。用廉洁文化滋养身心,就要培育、弘扬和践行忠诚老实、公道正派、实事求是、清正廉洁的价值观。从廉
16、洁文化中汲取养分,正心明道、怀德自重,形成廉洁从政、廉洁用权、廉洁修身、廉洁齐家的良好风尚。医者廉洁守初心,清正廉洁担使命。对于我们医护人员来说,我们的职业与病人的生命息息相关,无论什么时候,生命凌驾都于任何事物之上,没有任何人有权利可以拿生命换取利益,这不是道德绑架,而是人们内心应有的底线,无论何时我们都要拼命守护自己内心的那最后一丝底线。绝大多数医护人员是把自己的利益、命运同医院的发展紧密相连的,他们自觉维护医院利益,维护患者利益。但是近几年出现的医药购销和医疗服务中的不正之风,有个别医务人员受拜金主义、个人主义等不良风气的影响,违背了做医生的起码的道德准则,损害了群众利益,败环了医院形象
17、。虽然只发生在极少数医务人员身上,却直接败坏了我们的行业形象,有损于神圣、崇高的“白衣天使”的职业荣誉和光荣称号。自古以来,人们都视廉洁为一种美德,把腐败看作社会的毒瘤。廉洁是头上的花环,贪欲是颈上的锁链。廉洁从政是一种要求,也是一种美德,更是一种能力;贪污腐化是一种恶行,也是一种糟粕,更是一种耻辱。如果说腐败是一种耻辱,那么它需要我们时刻铭记;如果说腐败是一种挑战,那么它需要我们勇敢面对;如果说腐败是一种现状,那么它需要我们努力去改变,方能守廉洁初心,担廉洁使命。医药领域腐败集中整治廉洁行医教育心得体会为深入学习贯彻习近平总书记关于医药领域腐败问题重要指示批示精神,认真落实中央、省、市、县有
18、关决策部署,开展医药领域腐败问题集中整治自查自纠工作,是一次去除医院顽瘴痼疾的雷霆行动,同时也是一次重塑医院行业形象的斗争。全院上下要高度重视,统一思想行动,各科室切实扛起主体责任,充分认识专项整治工作的重要性和紧迫性,保持清醒头脑,增强忧患意识。通过学习,深受教育、令人警醒,现有以下几点体会:一、加强学习、坚定理想信念作为一名医务人员,我要自觉加强政治理论学习和法律法规学习,坚定政治立场,坚定理想信念,筑牢勤廉思想根基,树立正确的世界观、人生观、价值观,用实际行动践行初心使命0二、廉洁自律、克己奉公作为一名中层干部,我要坚决落实勤廉医院建设的各项措施和要求,严格遵守中央八项规定精神和医疗机构
19、工作人员廉洁从业九项准则,加强科室勤廉文化建设,创建勤廉医院科室,拒绝红包、回扣,构筑牢固的思想道德防线,自觉抵制不正之风的侵蚀。三、勤奋敬业、忠于职守作为一名医院财务管理工作者,我要认真履行岗位职责,忠于职守,工作严谨,秉公办事;建立健全医院财务管理制度、收支流程,规范制度管理,堵塞漏洞,防范资金风险,保障资金安全,提高经费的使用效率,为医院业务及管理工作的开展提供资金保障,为医院高质量发展贡献力量。廉洁行医自纠自查心得体会为深入学习贯彻习近平总书记关于医药领域腐败问题重要指示批示精神,认真落实中央、省、市、县有关决策部署,开展医药领域腐败问题集中整治自查自纠工作,是一次去除医院顽瘴痼疾的雷
20、霆行动,同时也是一次重塑医院行业形象的斗争。全院上下要高度重视,统一思想行动,各科室切实扛起主体责任,充分认识专项整治工作的重要性和紧迫性,保持清醒头脑,增强忧患意识。通过学习,深受教育、令人警醒,现有以下几点体会:警示案例中的医务工作者之所以走上犯罪道路,究其原因,就是一部分人在巨大利益的诱惑下,放弃了对世界观的改造,放松了对自身的要求,出现了“只讲实惠,不讲理想;只讲索取,不讲奉献;只讲钱财,不讲原则”等现象。因此,我们首先要以这些反面典型为鉴,树立正确的人生观、世界观,管得住小节,挡得住诱惑。要时刻用反面典型警醒自己,让自己要牢记全心全意为病人服务的宗旨。其次,要加强学习,加强自身修养,
21、提高自省自律的能力,加强法律法规学习,防范于前,防微杜渐。只要我们严格执行医务人员的行为准则,廉洁奉公,自觉置身于人民群众的管理和监督之下,时时自省,牢记宗旨,就能防腐拒变,做一个对民、对社会有用的人。第三,通过反面典型案例的学习,既提高了自己的认识水平,又从反面教材中汲取了教训,从点点滴滴严格要求自己,时刻牢记一个医务人员的标准,一个共产党员的标准,强化奉献意识,自觉的做到一切以病人的利益为重。始终把精力倾注在本职工作中,把握自己、管住自己、走好人生路。通过警示教育,我深刻反思自己,认识到自身在理想信念方面还存在一些问题和不足。我决心在以后的工作和学习中,尽快克服和纠正,做到“两个始终坚持“
22、。一是始终坚持廉洁的理想信念。自己要严格要求自己,从思想深处根绝贪图享受、拜金主义、目无法纪等错误思想。二是始终坚持为病人服务的理念,用职业道德和法律约束自己,以实际行动影响周围的人,做一个清清白白的医务工作者。我们将不断以此警示自己,坚定信念,不忘初心,为医院健康卫生事业奋斗终生。医务人员清正廉洁学习心得体会为深入学习贯彻习近平总书记关于医药领域腐败问题重要指示批示精神,认真落实中央、省、市、县有关决策部署,开展医药领域腐败问题集中整治自查自纠工作,是一次去除医院顽瘴痼疾的雷霆行动,同时也是一次重塑医院行业形象的斗争。全院上下要高度重视,统一思想行动,各科室切实扛起主体责任,充分认识专项整治
23、工作的重要性和紧迫性,保持清醒头脑,增强忧患意识。通过学习,深受教育、令人警醒,现有以下几点体会:一、牢记关心关怀,筑牢绝对忠诚。上个世纪80年代,习近平总书记在正定工作期间,用心血和汗水在燕赵大地书写了感人至深的奋斗诗篇,给我们留下了宝贵的思想财富、精神财富和实践成果。如今第十次踏上这片热土,再次为我们带来前所未有的重大机遇、注入源源不断的强大动力Q作为一名新时代的医务工作者,我已向我院党支部递交了入党申请书,我将用心体会习近平总书记对河北的似海深情、如山厚爱,忠诚捍卫“两个确立”,坚决做到“两个维护”,始终同以习近平同志为核心的党中央保持高度一致,以实际行动当好首都“护城河”。二、铭记殷切
24、嘱托,强化使命担当。习近平总书记视察河北期间,发表重要讲话,作出重要指示,省委全会进行了全面安排部署,我将把此次学习成果同习近平总书记关于卫生健康工作的重要讲话论述和重要指示批示紧密结合起来,站在卫生健康事业三年抗疫再出发的全新节点上,牢记新时代肩负的使命、责任和担当,坚持“人民至上、生命至上”目标,弘扬生命至上,举国同心,舍生忘死,尊重科学,命运与共的抗疫精神,竭尽所能为人民群众提供高质量的医疗服务。三、践行初心使命,服务广大群众。作为一名医务工作者,作为三年疫情的参与者,一直深切感受到总书记的关心厚爱,习近平总书记在参加全国政协十三届四次会议的医药卫生界、教育界联组会上,要求广大医务工作者
25、修医德、行仁术,努力为人民群众提供更加优质高效的健康服务。我一定不忘总书记嘱托,在认真提高自己的专业知识和专业技能的同时,加强自身医德医风建设,在工作中多一点微笑,多一点耐心,多一点热情,努力营造更加和谐的医患关系,为人民群众健康保驾护航。总之,作为一名新时代的医务工作者,我将深入学习贯彻习近平总书记视察河北重要讲话精神,坚守心怀百姓、救死扶伤的职业道德,解放思想、奋发进取,为谱写中国式现代化建设河北新篇章贡献力量。医药领域腐败集中整治廉洁行医教育心得体会为深入学习贯彻习近平总书记关于医药领域腐败问题重要指示批示精神,认真落实中央、省、市、县有关决策部署,开展医药领域腐败问题集中整治自查自纠工
26、作,是一次去除医院顽瘴痼疾的雷霆行动,同时也是一次重塑医院行业形象的斗争。全院上下要高度重视,统一思想行动,各科室切实扛起主体责任,充分认识专项整治工作的重要性和紧迫性,保持清醒头脑,增强忧患意识。通过学习教育,现将有关情况报告如下:勤廉的意思是勤勉廉洁。勤指病人的身体安康离不开我们医务人员的细心照料,医院的腾飞与发展离不开医务人员的勤奋工作;廉指出淤泥而不染,濯清涟而不妖的高尚品德,是我们医务人员最基本的职业操守。勤廉医院建设就是要我们医务人员做到廉洁从医,恪尽职守。我作为检验科主任,要认真履职尽责,按照勤廉医院建设方案要求,助力医院的高质量发展,全力保障全市妇女儿童健康安全。一、坚定理想信
27、念,不断提升履职能力以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,做到思想上不断进步,观念上不断更新,工作上不断创新,生活上更加严谨,增强“四个意识”,坚定“四个自信”,做到“两个维护”,捍卫“两个确立”,严守政治纪律和政治规矩,自觉在思想上、政治上、行动上与以习近平同志为核心的党中央保持高度一致,不断提升履职能力。二、认真履职尽责,持续提升医院检验服务能力认真落实勤廉医院建设任务要求及进度安排,做到在其位、谋其政,既廉又勤,既干净又干事。我们以服务患者,改善群众就医体验作为检验科落实勤廉医院建设的最终落脚点,坚持把勤廉文化建设贯穿于业务工作全过程,进一步改进各项服务流程、服务措施,稳步提升检验质
28、量,严把检验质量关,全力保障实验室生物安全,为临床一线提供准确、及时、可靠的医学检验结果,提高服务能力,改善群众就医体验。三、保持清正廉洁,始终保持从医初心工作中把廉洁当作信仰,把人民健康放在首位,守住灵魂,不忘初心,提升勤廉意识,做到严守党的政治纪律,时刻紧绷廉洁自律弦,带头遵守廉洁自律各项规定,认真遵守廉洁自律及上级有关党风廉政建设的各项规定,自觉接受监督,严格要求自己,坚持以对事业高度负责的精神,遵守职业道德,始终做到政治上清醒、工作上清楚、生活上清白。2023全国医药领域腐败问题集中整治心得体会及申论素材7月下旬,国家卫健委会同教育部、公安部、审计署等八个部委局联合召开视频会议,部署开
29、展为期1年的全国医药领域腐败问题集中整治工作。7月28日,中央纪委国家监委召开动员会,部署纪检监察机关“配合开展”全国医药领域腐败问题集中整治工作。据不完全统计,今年全国已有150多个医院院长书记落马,最近两名知名药企董事长被留置接受调查,肯定还会有人落马,更多的人在瑟瑟发抖惶惶不可终日。记得2006年、2013年也搞过两次轰轰烈烈的整治医药腐败行动。每次都会强调“坚持标本兼治、纠建并举“,不过无论是有关部门和媒体公开报道和披露的案例,还是寻常百姓的切身感受,好像效果并不理想。按照华东政法大学纪检监察学院教授魏昌东的说法,“医药腐败已经扎下了根,由小病变大病,乃至呈现出癌变的趋势J常识告诉我们
30、,如果某类现象或问题长期存在甚至愈演愈烈,那么一定是相关土壤和生态出了问题,如果不解决土壤和生态这个“本诸如整顿教育乃至于抓人之类的治标措施就犹如重复割草烧荒,场面看似壮观,但是“野火烧不尽,春风吹又生”,一轮轮重复割草烧荒的结果不但不能改变生态,只能使土壤更加肥沃,来年野草更加疯长。根治医药腐败,关键在于治本。医药行业固然有其特殊性,但事物总有共性。窃以为如何治本,其实并不复杂,关键在于能否找准并抓住几个关键点下决心去做。本文根据我本人亲历亲闻及思考,谈谈几点浅见。一、加大医疗经费投入我国医疗经费投入占GDP比重及其在世界排名,相信国家相关部门比我清楚,不需要我费劲一一列出。医疗经费重点应该
31、包括公立医院人员编制和按人头划拨的经费。前几轮整治医药腐败都提出了医药分开的思路,但只要到各大医院走走就知道这个世界通行的思路停留在纸面上基本没有落到实处。医药分开落实不了的症结在于各级政府医疗经费投入严重不足,医院甚至大三甲医院都必须靠医疗器械、药品和耗材收入才能维持正常运转和医疗设施设备的投入。N年前整治医药腐败期间,某省排名第一的三甲医院一把手曾经跟我诉苦:医院编制是若干年前定的,多年来业务量增加了若干倍,医技护人员也相应增加了若干倍,但医院人员编制没有增加,人头经费也没有相应增加,医院拿什么养活这么多新增医护人员来满足患者就医需要?只能想法设法创收。因为医疗投入严重不足,我等患者“有幸
32、”成了医院创收对象,医药腐败、天价医疗负担和医患矛盾等等也就自然而然成为社会常态。分级诊疗不能得到很好落实,部分原因也在于此。我想,国家和各地各级卫健委对全国各地公立医院编制、人头经费和医疗业务量的增加变动情况应该很清楚,医疗经费投入如果长期跟不上医疗业务增长,人员编制、人头经费与业务量的增长倒挂的问题不解决,医药分开和整治医药腐败就是一句空话,这次整治医药腐败效果如何也就不难预见。二、限权放权加强对权力部门监督制约整治医药腐败重点不仅仅是医院,我看更关键的是有权决定进入医保的医药品种及其价格以及药品能否进入地方药店的权力部门Q我经常服用的脑络通是一种非常普通的药,但是N年来问了无数扬州药店都
33、基本上没有卖的。显然,扬州市的各家医院和药店是没有权力决定脑络通能否进入扬州医药市场的。相信国家批准生产但是不能进入扬州医院和药店的常规药品不会仅有脑络通一种。只要智商不低于平均数就能明白,药企如果想使自己的产品进入拥有458万人口的扬州市场,就得首先打通相关权力部门的关节,其次才是对扬州各家医院的相关人员攻关。药品能否进入相关地方医保和医药市场是第一关,进入的价格同样决定药企利润大小和空间。换句话说,权力部门手中的权力魔杖变现金钱的能力远比医院院长书记和药品采购人员、开药方的医生大得多。根据公开报道,国家卫健委委托开展的一项课题梳理过去十年涉及医疗领域的2900多例刑事判决书后发现,”涉及行
34、贿受贿的判例,器械、药品和耗材分别占比40%,30%、20%左右,45%的行贿受贿行为发生在决策环节,49%的行贿受贿行动者在行政管理部门,正职领导占比达到30%J这里提及的“行政管理部门”恐怕不仅是医院,其行贿受贿占比最高,可见如果不限制相关权力部门的权力,权力的运行不公开透明,对权力运行的过程和结果没有有效监督制约,医药腐败就不可避免。如果整治医药腐败漏掉或弄错重点对象,整治效果肯定会大打折扣。三、价格公开透明阳光是最好的防腐剂。大数据时代政府有关部门如果愿意,完全可以做到使任何医疗器械、医药和医疗耗材的生产厂家、价格都公开透明,同样政府部门和患者也能够通过多种渠道多种方法了解掌握医疗器械
35、和药品、耗材的性价比。比如不同厂家生产的扑尔敏在网络平台上的售价相差十倍以上甚至二十倍,既然扑尔敏是国家批准生产的药物,理论上不同厂家生产的同类药品疗效应该大致相同,如果患者有权根据零售价格自主选择厂家产品,相信没几个人会“只买贵的,不买对的“,那些高价药和产品自然会自降身价。除少数进口药品和医疗器械及耗材,绝大多数患者常用药品和医院常用医疗器械及耗材都不存在垄断性。即使是需要进口和有一定垄断性的产品,只要不允许使用单位指定独家或特定代理商也能在一定程度上有所竞争。试想如果没了“中间商”即数百万“医药代表”,信息公开透明,患者凭医生开的处方可以在药店或平台自主购买药物,医院医疗用的相关产品在患
36、者结账时必须公开厂家、品牌及价格,还需要有关部门隔若干年就费劲来一次运动式“集中整治吗?医疗器械、药品和耗材生产厂家与品牌、价格做到公开透明,完全可以有效挤出价格水分,降低患者和医保负担,于国于民都有百利而无一害,但这就需要对医保报销政策做出相应调整。整治腐败,无论是医药腐败还是政法腐败,亦或是任何其他领域的腐败,投入、限权和公开是治本关键,但这无异于从相关权力部门“虎口夺食”所以看似简单,做到很难。坦率地说,指望权力部门都能够做到“不忘初心”,制订相关政策时自我限权、放权,恐怕不太现实。所以任何领域的整治和反腐都必须从政策源头开始,制定政策和决定政策、执行政策的部门必须分开,并且扩大制订政策的参与范围,并且在决策前通过公开渠道广泛征求社会意见。才有可能减少“政策腐败”。运动员和裁判员不能是同一个人,这是多么简单的道理,然而真正做到却殊为不易!23