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1、县医疗领域深入整治群众身边腐败和作风问题工作方案为深入贯彻落实习近平总书记视察时的重要讲话和重要指示精神，认真开展好党史学习教育，深入推动“我为群众办实事”实践活动，持续深化群众身边腐败和作风问题治理，经研究，决定在医疗领域开展深入整治群众身边腐败和作风问题专项整治行动，现制定实施方案如下：一、成立深入整治群众身边腐败和作风问题工作领导小组为切实加强开展医疗领域深入整治群众身边腐败和作风问题专项整治工作的组织领导，确保专项整治工作取得实效，经研究，成立深入整治群众身边腐败和作风问题工作领导小组，下设办公室，成员名单如下：组长：县卫生健康局党组书记、局长副组长：县卫生健康局党组成员、副局长县卫生
2、健康局党组成员县卫生健康局党组成员、副局长县卫生健康局党组成员、老龄委员会办公室专职副主任县卫生健康局副局长成员：县卫生健康局办公室主任县卫生健康局医政医管股股长县卫生健康局基层卫生健康股股长县卫生健康局疾病预防控制股股长县卫生健康局人口监测与家庭发展股股长县卫生健康局办公室副主任县卫生健康局办公室副主任县卫生健康局医政医管股副股长县卫生健康局医政医管股副股长县卫生健康局基层卫生健康股副股长县卫生健康局人口监测与家庭发展股副股长办公室主任由同志担任，副主任由、同志担任。二、整治重点（一）伪造、变造、虚构医疗服务结算，伪造患者信息结算,挂名住院，伪造、变造财务凭证与进销存票据结算等问题。（二）诊
3、疗常规不落实、串换项目（药品）、不合理检查检验等问题。（三）收取医药耗材企业回扣，医疗机构和医务人员利用执业之便谋取不正当利益、收取回扣，接受药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品生产、经营企业或经销人员以各种名义、形式给予回扣的行为。（四）医德医风不正，医疗机构从业人员利用职务便利，在医疗服务中索取或收受患者及其家属赠送的“红包”礼金或其他不正当利益等违纪违规违法行为。三、工作措施（一）全面动员部署。县卫生健康局制定整治工作方案，召开专项整治部署会。各医疗卫生机构要进一步明确目标任务、工作重点、责任分工，细化具体措施。各单位党组织要履行管党治党主体责任，“一把手”、班子成员履行主体责任、第一
4、责任人责任、“一岗双责”责任，推进落实专项治理工作，要在医院党组会专题传达学习，研究本单位贯彻落实工作，进行动员部署。（二）印发整治公告。县卫生健康局将印制关于深入整治医疗领域腐败和作风问题专项整治工作的通告，公布整治内容和监督电话，设置举报信箱，形成高压震慑，强化政策感召，营造严的氛围，为群众提供监督举报和反映问题途径。（三）开展自查自纠。医疗机构要召开全院职工大会，传达学习专项整治行动工作要求。要在单位显著位置张贴由卫生健康部门印发的专项整治工作公告，接受社会和群众监督。要认真落实“惩前庭后、治病救人”方针，积极开展“三谈一访”（提醒谈话、专题约谈、委托谈话、廉政家访）活动，鼓励和引导违纪
5、违规违法党员干部和医务人员主动交待问题。（四）全面排查整治。县卫生健康局将在各医疗卫生机构自查自纠的基础上，采取明察暗访、交叉检查、飞行检查、突击检查等多种方式深入排查线索，每个季度组织一次排查。对工作中发现的问题线索，形成问题清单，对经查实存在相关问题的医疗机构进行约谈通报，责令整改，对问题严重的医疗机构将追究相关领导的责任。各医疗机构对经查实有相关违规行为的医务人员，根据情节对其给予通报批评、扣发绩效工资、取消评先评优、取消职称评聘资格等处理。（五）拓宽线索渠道。各医疗卫生机构要进一步畅通来信、来访、网络、电话等信访举报渠道，利用上级交办、部门协作、下级报送、巡视巡察移交、纪律审查、专项检
6、查中发现等多个来源渠道，广泛收集医疗领域腐败和作风问题线索，建立问题线索台帐，严格实行销号管理。（六）开展以案促改。县卫生健康局将针对发生和查处的典型案件编印警示教育材料，进行案件通报，开展专题民主生活会以及警示教育大会。各单位要高度重视纪检监察机关下发的纪律检查建议书、监察建议书，汲取教训、举一反三，努力做到查办一个案件、剖析一类问题、堵塞一处漏洞、教育一批干部。（七）加强系统治理。各医疗卫生机构要对药品、设备、耗材等供应商（经销商）进行梳理，对各供应商（经销商）进行约谈，签订廉洁供药、不提供回扣”承诺书。对在本单位行贿和送“回扣”的供应商（经销商）建立负面名单，取消其供货资格。要聚焦行政审
7、批、设备采购、药品和耗材采购、项目许可、接受捐赠等重点领域、重点部位和重点环节，严格管权、管人、管事、管钱、管物的各项监管措施，从源头上治理不正之风和预防腐败行为。（八）强化医德医风。各医疗卫生机构要认真组织开展党史学习教育，将党史学习教育与业务工作深度融合，同解决实际问题结合起来，把学习成效转化为工作动力和成效。要大力开展爱岗敬业和廉洁自律的职业精神教育，制定年度行风教育培训计划，增强医务人员自我教育、自我约束、自我管理的能力。进一步加强规范使用医保基金知识培训，强化医疗卫生机构工作人员规范使用医保基金和守法意识,进一步规范使用医保基金的行为。四、工作步骤专项整治行动时间为通知下发之日起至2
8、023年12月，分3个阶段实施。（一）自查自纠阶段（2023年6-8月）。全县各医疗卫生机构要按照本方案要求开展自查自纠工作,对发现的问题进行全面认真整改。（二）集中整治阶段（2023年8月月）。县卫生健康局结合专项整治工作进展、群众投诉举报线索等情况，适时组建监督检查组对医疗机构进行现场检查，辖区内医院及乡镇卫生院排查整治实现全覆盖，其他类型医疗机构（门诊部、诊所）覆盖50%以上。（三）总结阶段（2023年11-12月）。各医疗卫生机构要积极对专项整治工作情况进行总结，并于2023年12月上旬前，将工作总结及量表报送我局医政医管股。我局将会同有关部门对部分单位进行抽查评估，对于工作落实不力、
9、行动效果不佳或者发生反弹的及时纠偏,督促整改并严肃问责。五、工作要求（一）强化政治担当，抓好责任落实。加强对群众反映强烈问题的集中整治，是党中央、中央纪委国家监委和自治区党委的一项重要决策部署。人民健康既是民生问题，也是社会政治问题，看病就医始终是人民群众最关心、最直接、最现实的民生问题。腐败和作风问题是对事业的最大伤害，医疗卫生机构决不是藏污纳垢的法外之地，严惩害群之马是党心民心所向，是保持卫生健康事业同人民群众血肉联系的必然要求，也是落实全面从严治党的必然要求。各医疗卫生机构要强化政治担当，狠抓工作落实。要主动作为，加强领导，立即安排部署落实，要全面排查、精准核查，建立问题清单、任务清单、
10、责任清单和整治任务台账。要层层落实责任,建立问责机制，对存在不认真履行职责、失职、渎职等行为的主管部门和工作人员依法严格问责。（二）压实主体责任，开展自查自纠。各医疗卫生机构要成立专项整治工作领导小组，单位主要负责人担任领导小组组长,明确牵头负责科室，落实专人负责，建立一级抓一级、层层抓落实的工作格局。要对照专项整治工作内容，制定本单位自查自纠工作实施方案，全面排查本单位违规使用医保基金、医务人员利用职业便利谋取不正当利益等违纪违规违法问题。要抓好整改落实工作，做到立行立改、全面彻底整改。（三）完善监管制度，建立健全长效机制。各医疗卫生机构要进一步完善监管制度，找准关键点和切入点，加强对医疗卫
11、生机构的日常监管日常监督。要针对整治发现的共性问题，反复出现、普遍发生的问题，从制度机制上剖析原因、提出对策,促进综合治理、系统治理。县卫生健康局将建立部门之间沟通协调、联合检查、信息共享、多部门联合惩戒等工作机制，形成各负其责、各司其职、协同联动、齐抓共管的大监督工作格局。（四）做好工作台账，按时上报总结。各医疗卫生机构要积极做好本次整治工作的台账资料，及时汇总工作开展情况，认真做好总结评估，从6月起，各单位于每月10日前将工作动态、工作情况统计表、典型案例以及其他相关资料，报送县卫生健康局医政医管股。12月2日前报送全年专项整治工作总结、整治统计表（含加盖公章Pdf版和Word版）。关于开
12、展医院领导干部利用职权或影响力插手工程项目谋私贪腐问题专项整治工作方案为深入贯彻落实党的二十大关于“深化整治权力集中、资金密集、资源富集领域的腐败”的重要要求，按照二十届中央纪委二次全会“坚决防止领导干部成为利益集团和权势团体的代言人、代理人”及中共桂林医学院纪律检查委员会关于开展领导干部利用职权或影响力插手工程项目谋私贪腐问题专项整治工作方案的工作部署，结合医院实际，为顺利开展领导干部利用职权或影响力插手工程项目谋私贪腐问题专项整治工作，医院纪委制定如下工作方案。一、目标任务深刻认识开展专项整治的重大意义，切实增强“从政治上看、从政治上抓”的责任感使命感。将开展专项整治作为坚定拥护“两个确立
13、“、坚决做到“两个维护”的政治检验，作为落实政治监督具体化、精准化、常态化的重要内容，作为打赢反腐败斗争攻坚战持久战，坚定不移全面从严治党的有力举措。要用好“深学习、实调研、抓落实”工作方法，聚焦“关键少数”特别是“一把手”，紧盯工程建设重要岗位、重要环节。坚持问题导向，坚持严的基调、严的措施、严的氛围。坚持依规依纪依法，坚持惩前忠后、治病救人，保持惩治高压态势，加大典型案件查办力度，深化以案促改和警示教育，健全权力运行机制和监督机制，铲除腐败滋生的土壤和条件，推动建设优质工程、绿色工程、廉洁工程、营造“重实效、强实干、抓落实”浓厚氛围，为推动清廉医院建设提供有力保障。二、组织机构为推进专项整
14、治工作落实，医院成立开展领导干部利用职权或影响力插手工程项目谋私贪腐问题专项整治工作领导小组,领导小组办公室设在医院纪委办公室，负责统筹协调各责任部门按照整治方案开展工作，领导小组成员名单如下：组长：X副组长:X成员：X三、整治重点抓住领导干部这个“关键少数”，聚焦各级“一把手”、领导班子成员，聚焦主管部门、监管部门、项目建设单位领导干部，盯住决策审批、招标投标、建设管理、质量监理、预算结算、竣工验收和物资采购等重要环节，瞄准“八种情形”，强化整治整改。（一）个人专断定调子。“一把手”独断专行，或无视“三重一大”集体决策制度，个人说了算，将项目指定给亲属、特定关系人;或会上搞“一言堂”，不执行
15、末位表态发言制度,率先定调或者发表倾向性意见。（二）明来暗往铺路子。通过各种方式打招呼，授意、指使下属或项目建设单位、招投标代理公司、工程代建公司负责人，或通过围标串标、透露标底、买通评委等帮助亲属、特定关系人中标，或要求转包分包、虚增工程量、选择特定供应商等。（三）假公济私批条子。利用主管或分管联系便利，通过签批与工程项目有关请示、报告、意见、方案等文件材料，帮助亲属、特定关系人违规通过项目审批、变更设计、调整容积率、竣工验收和获取工程款、政府补助等。（四）隐身幕后当影子。通过“影子公司”、“影子股东”、培植“白手套等方式隐身幕后，与不法商人内外勾结，让其充当代言人、代理人，在业务上给予“特
16、殊关照”和“定点输送（五）纵容默许打牌子。纵容、默许配偶、子女及其配偶等特定关系人、身边工作人员以及其他亲朋好友打着自己的旗号争项目、拿工程、要好处。（六）斡旋站台撑场子。利用职权、地位产生的影响、工作联系，通过带亲属、特定关系人组织参加饭局、茶局、牌局等，或到地方部门考察等方式，找老下属、老同事牵线搭桥，帮承揽工程项目、协调疏通有关事项等。（七）相互勾连搭梯子。领导干部之间利用职权或者职务上的影响力，相互为对方亲属、特定关系人到对方负责的领域要工程项目提供便利、帮助。（八）推阻刁难使绊子。通过人为设置障碍、新官不理旧账等方式，对项目审批、竣工验收、审计结算、资金拨付、监管执法等故意刁难，吃拿
17、卡要，不给好处不放行。（九）其他违规插手工程项目的情形。四、整治措施自2023年3月开始至12月，集中开展专项整治，运用“全周期管理”模式，抓好学习动员、集中整治、巩固提升3个环节，贯通用好八项整治措施，学习动员4月底完成，集中整治11月底完成，巩固提升12月底前完成。（一）学习动员（2023年4月30日前完成）1 .动员部署。医院纪委负责制定全院专项整治工作方案，召开动员会议，成立强有力的领导小组，抓紧动员部署推进。结合我院实际制定具体可行的工作方案或工作清单，细化时间表、路线图，清单化落实，确保全院上下同时发力、同向发力。（责任部门：纪委办公室）2 .加强学习教育。结合全党主题教育，加强对
18、领导干部的思想政治教育和纪律警示教育。督促引导领导干部坚持不懈用习近平新时代中国特色社会主义思想凝心聚魂，梳理正确的政绩观权力观，筑牢拒腐防变的思想防线。督促和协助党委组织领导干部听新时代反腐败斗争形势专题辅导报告、上相关党纪党规和法律法规学习课、看领导干部插手工程项目警示教育片,到廉政教育基地或庭审现场、监狱开展实地警示教育，教育领导干部学纪、明纪、守纪。建立工程项目廉政谈话制度，在工程项目实施前，对相关领导干部开展面对面廉洁教育谈话，教育领导干部坚守底线、不碰红线。（责任部门：党委办公室、组织科、纪委办公室）（二）集中整治（2023年11月30日前完成）1 .开展自查自纠。医院全体中层干部
19、，以及审计、基建、财务、后勤、招标等科室重点岗位人员逐一对照违规插手工程项目的八种情形进行自查，深入审视自身存在的问题，立行立改、真改实改。积极开展“三谈一访”（提醒谈话、专题约谈、委托谈话、廉政家访）活动，一把手和其他领导班子成员带头谈、带头访，并利用党委会、工作会议等机会，给领导干部讲形势、讲政策，鼓励和引导违规插手工程项目的领导干部主动交代问题，既可交代自己插手的情况，也可说清别人来插手的情况。（责任部门：纪委办公室、党委办公室）2 .加强对重大工程项目廉政风险点的研判，堵塞制度漏洞。实施全周期管理理念，相关责任部门要对重大工程项目建设各环节风险点进行梳理，尤其是涉及领导干部、职能部门管
20、理人员具有审批权、决策权、执行权的关键环节，要细化风险防控措施，堵塞制度和流程漏洞，规范权力运行。（责任部门：基建科、财务科、后勤管理部、招标办）,联合审计、财务部门强化监督检查。畅通“信、访、电、网，等信访举报渠道，广泛收集问题线索。强化对领导干部插手工程项目的常态化监督，联合审计、财务部门加强对工程项目各个领域的日常管理研判。利用审计、财务监督报告，精准运用“四种形态”，对发现的苗头性、倾向性问题早提醒、早纠正、早查处。有针对性地加强监督检查，加强对项目资金监管、工程进度、质量安全、设计变更、合同履行等关键环节的监督检查。利用相关部门现有数据，开展对比分析，深入排查同一单位中标率异常高的“
21、标王”、中标率异常低的“陪标专业户“、打分倾向度异常的评审专家，发现问题线索及时移送纪检部门。（责任部门：纪委办公室、审计科、基建科、财务科、后勤管理部、招标办）3 .加大办案力度。始终保持零容忍震慑不变、高压惩治力量常在,坚决惩治不收敛不收手、胆大妄为者。清仓起底问题线索。重点对党的十八大以来在监督检查、审查调查、巡视巡察和信访举报中发现的领导干部插手工程项目谋私贪腐问题线索进行清仓起底，建立专门台账，对未办结的逐件认真办理、清除存量，对已办结但专项整治期间又集中反映的进行“回头看”，对新接收的及时分办转办、动态清零。专项整治中发现的问题线索，严格按照相关规定和程序办理。4 .快查重处五类典
22、型案件。政治问题和经济问题交织，充当利益集团和权势团体代言人、代理人的；独断专行、“一言堂”，利用拆分工程项目私定承包单位、暗中操纵中标结果、变更设计增加造价、提前付款超额付款等手段为亲属、特定关系人谋利，背后拿点数、收好处费的；掩盖资金流向，掩饰权钱交易本质，利用金融和投资专业壁垒逃避追查监管，实现利益输送的；自身贪腐和“衙内腐败”交织，滥用职权为亲属承揽工程项目，利用影响力为亲属经商谋利的；离职后兑现利益,经营“影子公司”兑现利益，退休后到请托人公司任职兑现利益的。5 .坚持“三个一起查二行贿受贿一起查，重点查处多次行贿、巨额行贿、向多人行贿、危害一方政治生态的行贿人；打招呼和违规提供帮忙
23、一起查，既查违规打招呼的领导干部，也要查违规提供帮忙的；腐败和“四风”问题一起查，对插手工程项目谋私贪腐背后的违规吃喝、违规收送礼品礼金等“四风”问题深挖细查，做到风腐同查同治，坚决斩断工程建设领域风腐一体、由风及腐的勾连纽带。（责任部门：纪委办公室）6 .做实做细以案促改。对查处的典型案件，开展“两个专题会”“六个一”一案一挽损，以案促改工作。“两个专题会”：发生党委领导班子成员违规插手的典型案件，要召开以案促改专题民主生活会；发生其他领导干部违规插手的典型案件，党支部要召开专题组织生活会。“六个一”：一案一通报、一案一建议、一案一谈话、一案一警示、一案一整改、一案一评议。“一案一挽损”：专
24、项整治中查处的每一起典型案件，既要对行贿人因行贿获得的不正当利益依法追缴，又要对相关责任人员进行责任追究，还要对相关工程项目开展针对性整改，确保顺利建设，发挥效益。（责任部门：党委办公室、组织科、纪委办公室）（三）巩固提升（2023年12月31日前完成）1 .开展源头治理。健全防治工程建设领域腐败滋生蔓延制度机制。医院要健全完善“三重一大”集体决策制度、领导班子成员职责清单制度，坚决防止一人独裁专断；进一步规范招投标管理和代理机构遴选制度，规范招投标行为；加大审计监督力度，严控概算超估算、预算超概算、决算超预算；健全专项资金审计工作机制，及时发现整治企业中标后违规转包分包工程项目等行为；健全行
25、贿、围标、串标、异常评标等违法违规“黑名单一制度，强化联合惩戒。（责任部门：党委办公室、院办公室、审计科、招标办）2 .健全长效监督制度机制。制定出台严禁领导干部插手工程项目谋私贪腐相关规定，拉出负面清单，明确违规插手干预具体情形，有针对性地推动领导干部规范用权。制定领导干部插手工程项目登记备案制度，界定插手干预和正常履职，形成不登记不备案受责任追究的震慑机制。建立打击领导干部违规插手工程项目违法犯罪协作机制，加强信息沟通、线索移送、纪法衔接等。（责任部门：纪委办公室）五、工作要求（一）压紧压实责任，强化组织领导。在医院党委的领导下，医院纪委牵头，成立专项整治工作领导小组，会同医院党办、审计科
26、、基建科、财务科、后勤管理部、招标办共同开展工作，建立联席会议机制，及时会商研讨，形成整治工作合力。领导小组下设办公室，统筹相关职能部门，精心谋划部署，科学组织推进。各相关部门充分发挥作用，形成上下联动、左右协同、齐抓共管良好工作格局。（二）严格督促指导，层层传导压力。要用好集中督导机制，及时跟进了解各部门工作开展情况，确保稳步推进。要强化责任追究，对于不认真履行职责、推进不力、打折扣、搞变通、走过场的，视情况予以提醒、约谈，情节严重的予以追责问责。要严格执行请示报告制度，专项整治工作中的重大情况、重大问题要及时请示报告。（三）加强宣传引导，营造浓厚氛围。要坚持正确政治方向和舆论导向，围绕专项
27、整治工作进度和整治成效，做好宣传报道，加大先进典型宣传力度，着力营造尚廉、崇廉、敬廉的浓厚氛围。医药领域腐败问题集中整治实施方案为守护医疗质量安全底线，进一步规范医疗秩序，打击和整治医疗诈骗、虚假宣传、乱收费、骗保等行业不正之风，净化行业环境,促进医疗行业规范有序发展，切实维护人民群众健康权益，特制定本实施方案。一、总体要求和目标以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，贯彻落实党的二十大精神，牢固树立以人民为中心的发展思想,坚持问题导向，强化系统治理、依法整治、健全机制。通过开展纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风专项整治行动，严厉打击损害人民群众切身利益的违法违规行为，整顿医疗秩序，规范各
28、级各类医疗机构依法执业行为，促进医疗机构健康有序发展，营造良好的就医环境，探索建立健全医疗机构监管长效机制，切实保障人民群众健康权益。二、重点任务（一）严厉打击医疗机构不良执业行为。依法严厉打击医疗机构逾期不校验仍从事诊疗活动，非法从事非医学需要胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠，违规承包科室开展诊疗活动，未经准入许可擅自引进、开展医疗新技术、新项目，违规发布医疗广告，使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作的或使用卫生技术人员从事本专业以外的诊疗活动，未按规定申报配置、擅自使用大型医用设备，未经备案擅自组织义诊（含大型会诊、普查）活动,违规使用未经注册或备案的医师、执业助理医师从事或独立从事
29、诊疗活动，特殊岗位使用不具备上岗资质的工作人员，未按规定购买、保管、使用、销毁麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品、放射药品等。（二）严厉打击核酸领域违法违规行为。在醒目位置公示核酸检测价格，接受社会和群众监督。加强核酸检测管理，对重点行业重点人群做好应检尽检工作，鼓励同时提供单样检测和混样检测服务，对重点行业重点人群做好应检尽检工作，对未经生物安全备案和未经临床基因扩增技术审核等违规开展核酸检测的实验室和不具备检测能力的人员进行核酸检测的，依法依规给予行政处罚。重点对试剂来源和检测设备进行检查。严禁检测试剂外送、检测试剂数量与检测收费人次不匹配、全员核酸检测收费现象。（三）深入整治欺诈骗取医保
30、基金行为。严查分解住院、挂床住院，违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复开药，重复收费、超标准收费、分解项目收费，串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施，诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药等行为，保持打击欺诈骗保高压态势，依法严厉打击、严肃惩戒违法违规使用医保基金行为。（四）严肃查处“红包”等行风行为。加大对医疗机构和从业人员违纪违规行为、违反“九不准”规范的查处力度，重点纠治收受“红包”、术中加项、“持刀加价”以及医疗、保健机构向孕产妇和婴儿家庭宣传、推荐母乳代用品，推荐患者到院外药房购买药品等行为，对“红包”等损害患者利益的不正之风案件要发现一起，处理一起。（五）严厉打
31、击医药购销领域收受“回扣”等商业贿赂行为。继续围绕药品、耗材、检验检测试剂、大型医疗设备等四大物品采购使用环节，进一步深入开展“四排一控”活动，防控廉政风险。对发现的违法行为坚决予以打击，做到有案必查、违法必究，从重从严处理。盯紧医疗机构负责人、重点科室负责人。以及药品、器械、耗材、试剂、设备、基建等科室岗位负责人，专项排查检查药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施等方面收受“回扣”等商业贿赂问题。对发现的违法犯罪线索，及时移交纪检监察、市场监管、公安机关等部门依法打击，切实做到有案必查、违法必究，从严从重处理。（六）全面治理不合理医疗检查。对未取得医疗机构执业许可证、超出诊疗科目范围开展的医疗检
32、查，开展禁止临床使用的医疗检查,使用未依法注册或者备案的医疗器械、聘用非卫生专业技术人员开展医疗检查，以及违规收取医疗检查费用等违法违规行为，依法依规予以重点打击。对违反卫生健康行政部门规定和诊疗规范开展的无依据检查、非必要重复检查等行为依法依规严肃处理。对实施特殊检查未签署知情同意书的情形开展重点治理，重点检查医疗机构是否切实落实知情同意的有关要求；开具检查单前是否说明检查目的和必要性及征得患者或家属的理解和配合；对于特殊检查，是否取得患者或家属的书面同意；是否加强科普宣教，落实院务公开要求，在醒目位置以多种方式、形式公开医院开展的检查项目、收费标准。对医疗机构和科室实施“开单提成”、设置业
33、务收入指标并与医务人员收入直接挂构等可能诱导过度检查的行为进行排查，严肃处理。组织力量加强对相关医疗机构的监督检查，对于违反大型医用设备配置许可管理配置设备，违规使用配置大型医用设备用于临床诊疗的行为依法依规严肃处理，给予以暂停整顿并收缴违法所得。严肃查处医疗技术检查未备案情况和检查外送情况。三、组织实施专项整治行动时间为2023年11月2023年12月。（一）自查和集中整治阶段（2023年11月下旬12月上旬）。各级各类医疗机构要开展医疗机构行风突出问题整改，按照本实施方案明确的重点任务，迅速组织开展自我排查，对排查出的问题立即整改。请各级各类医疗机构于12月8日前将全县医药购销领域和医疗服
34、务中不正之风自查整治统计表交至医政科806室。（二）抽查巩固阶段（2023年12月中旬）。县卫生健康行政部门对辖区内专项整治中发现的问题组织“回头看”，彻底消除各类医疗行业乱象，健全完善相关配套制度机制。县卫生健康行政部门将会同相关部门采取集中检查和随机抽查的形式，对各级各类医疗机构开展排查整治情况和医疗机构自查整改情况进行检查评估，对工作落实不力的及时纠偏、督促整改并严肃问责。（三）总结评估阶段（2023年12月下旬）。县卫生健康行政部门牵头对辖区内专项整治行动工作情况进行收集汇总及总结，并报送市卫生健康委。四、工作要求（一）提高认识，强化组织领导。整治医疗行业不正之风对于深化医药卫生体制改
35、革、保护行业信誉、保障人民群众健康权益具有重要意义，各医疗卫生机构要切实提高思想认识，强化责任担当，加强组织领导。各有关单位要主动作为，细化措施，明确分工，发挥合力，确保整治行动取得实效。（二）严格执法，保持高压态势Q充分发挥多部门联合执法的优势，组织精干力量，采取有力措施，认真调查核实，对整治过程中发现的违法违规行为依法依规坚决打击，建立案件台账，做到有案必查、违法必究，曝光一批典型违法违规案件，清理整顿一批管理不规范的医疗机构。充分发挥社会监督的作用，设立医疗行业不正之风监督举报专线和专用通道并向社会公布，广泛征集线索，保持高压态势，发挥震慑作用，确保专项行动取得实效。（三）广泛宣传，加强
36、舆论引导。开展专项行动宣传,邀请新闻媒体结合典型案例处理等，开展跟踪式报道，通过新闻媒体、官方网站、新媒体平台等渠道，对重点案例查处情况进行曝光，对损害人民群众切身利益的违法违规分子进行舆论震慑。大力宣传卫生健康部门净化行业环境,促进行业规范有序发展的有力举措，为专项行动顺利开展营造良好的舆论氛围。（四）标本兼治，健全长效机制。针对行业不正之风整治发现的共性问题，进一步完善制度设计，为强化医疗监管提供强有力的法制支撑。创新监管手段，推进医疗机构切实落实主体责任。积极推动行业自律，充分发挥行业学（协）会等社会组织的作用。强化政府监管责任，建立部门之间沟通协调、联合抽查执法、信息共享、多部门联合惩
37、戒等具有长效性、稳定性和约束力的工作机制，推动医疗监管长效机制建设，加强医疗机构监管，坚守医疗质量安全底线。（五）及时总结，做好信息报送。县卫生健康行政部门发挥组织协调作用，邀请医保、市场监管等相关部门参与专项行动，并及时把控专项行动进展情况，认真进行阶段性工作总结。各医疗机构要指定专人负责，按时将相关信息报送县卫生健康局医政医管科，12月19日前上报本单位专项整治工作报告及工作量化统计表。2023年深入开展医保领域群众身边腐败和作风问题专项整治工作方案按照市纪委三次全会部署要求，全市医疗保障系统要持续整治群众身边腐败和作风问题，围绕持续抓好全市医疗保障基金监管工作,以专项整治促进惠民政策落实
38、和干部作风转变，现就深入开展医保领域群众身边腐败和作风问题专项整治，推进全市医疗保障基金监管提质增效，结合我局实际，制定方案如下。一、目标任务以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党的二十大精神，深刻领悟“两个确立的决定性意义，增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”，坚持人民至上，坚守职责定位，围绕“三个年”活动和清廉X建设、清廉医院建设、公立医院高质量发展等重点任务，深学习、实调研、抓落实，坚持问题导向，“小切口、大深入”整治医保领域突出问题，进一步改进行业作风，着力解决群众看病就医方面的急难愁盼问题，不断增强人民群众获得感、安全感。二整治内容（一）着力解决无依据不
39、合理检查用药、非必要使用高价值耗材等“过度医疗”问题1.整治重点：一是违反临床诊疗技术规范或指南的诊疗行为，主要包括无指征检查、用药，非必要重复检查，非必要使用高价耗材,不合理或超剂量用药；非紧急情况下，未征得患者或家属同意实施特殊检查、使用特殊用药及耗材；其他违反医师法医疗保障基金使用监督管理条例等可认定为“过度医疗”的行为。二是违法违规诊疗行为，主要包括未取得医疗机构执业许可证医师执业证书，或超出医疗机构诊疗科目范围、医师执业范围开展的相关检查用药等诊疗行为；违规开展禁止临床使用的各类诊疗技术；使用未依法注册或备案的检查设备、药品耗材等诊疗行为。2.主要措施：持续开展定点医疗机构规范使用医
40、保基金行为专项治理，强化日常稽核和专项检查，引入三方机构开展专项检查和数据筛查，加大对违法违规行为惩处力度，不断拓展专项治理的广度和深度。牵头单位：市医保局法规与监督科、市医保经办中心参与单位：市医保局医药价格和招标采购监管科、市医保局医药服务科、市医保经办中心、市医疗保障基金监测中心、各定点医疗机构（二）着力解决医药行业主管部门履职尽责不到位、服务意识不强、不作为慢作为等问题1.整治重点：一是医保系统工作人员在履行监管职责过程中，明知存在违纪违规违法行为却不予处理或减轻处理。二是医疗机构审批部门工作人员不按既定的行政许可流程或在资料不全的情况下进行违规审批，甚至收取服务对象财务等情况。2.主
41、要措施：一是医保系统要扎实组织开展“干部作风能力提升年”活动，巩固拓展作风建设专项行动成果，常态化落实作风建设相关要求。二是医保系统认真贯彻信访工作条例，依法分类处理群众反映的各类信访诉求，同时加强对医疗机构信访工作的指导，努力从源头上预防和减少信访问题发生。牵头单位：市医保局法规与监督科参与单位：市医保局各科室及局属单位落实单位：全市医保系统干部职工三、方法步骤专项整治从2023年3月中旬开始，至12月底结束，此后转入常态化。主要方法和步骤为：（一）深入自查自纠要以自我革命、刀刃向内的坚定态度,针对专项整治任务，明确责任、强化措施，推动问题解决。关键部门、重要岗位工作人员要认真检视问题，坚持
42、自查从宽、被查从严，对隐瞒不报、避重就轻的,一经查实，从严从重处理。5月下旬前全部完成。（二）加强线索处置一是局机关在官方网站设立群众举报监督专栏，公布专项整治重点内容、线索反映电话邮箱、作风监督电话。二是局属科室和局属单位结合职责分工，设立有关举报监督电话。三是各定点医疗机构及时开通群众举报专线电话。各部门对受理、上级转办的问题和线索，做好规整、分析、处理、回复等各项工作，实现闭环管理。重大问题线索要及时分析研判，对涉嫌违法违纪的，按相关规定将问题线索移交相关部门和单位。（三）加强督导检查通过多种方式，对医疗机构问题排查、整改落实、制度建设、工作进展等情况进行全面核查。对进展缓慢、自查自纠和
43、问题整改走过场、敷衍应付、弄虚作假等行为及时约谈提醒，督促改进；对造成不良影响和后果的，予以全市通报，严肃追责问责，倒逼责任落实，确保专项整治取得实效。（四）总结报告工作局属各单位、各定点医疗机构要及时收集总结专项整治工作情况,每月上报相关工作开展进展情况和统计表，并在12月份总结上报年度工作总结。年度专项整治任务结束后，转入常态化，将医保领域群众身边腐败和作风问题纳入日常监督的重要内容，持续巩固深化专项整治成果，不断提升医保领域行业作风水平。四、组织保障（一）提高思想认识。要深刻认识持续整治医保领域群众身边腐败和作风问题的重要意义，将深入开展专项整治作为学习贯彻党的二十大和中省纪委全会精神的
44、具体举措、推动干部作风能力提升的有力抓手和党风政风监督工作的重点，进一步增强工作责任感、使命感，树立“马上就办、办好就好”的标准要求，坚持“管行业必须管行风”，重抓实做，切实抓出成效。（二）健全组织领导。为深入贯彻落实市纪委三次全会部署要求，持续整治群众身边腐败和作风问题，经局党组研究决定，成立X市医保领域群众身边腐败和作风问题专项整治工作专班，全力推动专项整治相关工作。（三）落实主体责任。局属各单位要认真履行第一责任人职责，亲自抓、带头抓专项整治工作。把专项整治与党风廉政建设、行风建设、医保管理服务等工作统筹谋划、融合推进、常态推动。（四）加强结果运用。将年度专项整治工作纳入市作风建设专项考
45、核内容，对工作推动不力、整治效果不明显的单位及个人，依据作风建设专项考核办法予以减分。同时将专项整治工作开展情况纳入医保领域绩效考核体系，与年度各项考核、评优评先、职称晋升等挂钩，不断将专项整治工作推向深入。（五）做好信息报送。局属各单位、各定点医疗机构要明确1名分管领导具体负责专项整治工作，1名负责同志作为工作联络员，负责信息报送、日常沟通等工作。专项整治工作实行“月报告”工作制度，局属各单位、各定点医疗机构分别于每月16日报送本月专项整治工作进展情况和相关数据统计表。2023年医疗行业作风廉政建设工作专项治理方案以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻落实党的二十大精神，深入贯彻
46、二十届中央纪委二次全会和国务院廉政工作会议精神，确保党中央、国务院关于党风廉政工作的有关部署坚决落实到位，健全完善行风治理体系，重点整治医药领域突出腐败问题,为卫生健康事业高质量发展、全面推进健康中国建设提供坚强保障。一、健全完善新时代纠风工作体系（一）强化纠风工作思想体系建设。坚决贯彻党的二十大关于坚定不移全面从严治党的战略部署，认真落实健全行风治理体系的任务要求，围绕加快卫生健康事业高质量发展的核心任务，围绕全面推进健康中国建设的决策部署，统一思想认识,加强监督检查，确保纠风工作不偏向、不变通、不走样。（二）优化纠风工作管理体系建设。根据工作需要，优化调整纠风机制成员单位，保证纠风管理体系
47、与部门职能调整的实际情况相衔接。重视纪检监察机关在纠风工作中的协调组织与指导作用，建立健全纠风机制成员单位间、与纪检监察机关间的定期会商机制。（三）实化纠风工作惩防体系建设。畅通医药购销领域和医疗服务中不正之风问题的举报投诉渠道，做好线索的归集分送督办反馈。切实推进全行业”受贿行贿一起查“，落实规纪法衔接的部门主体责任，健全违规违纪违法行为主体的机制成员单位间通报制度。二、整治行业重点领域的不正之风问题（一）整治行业管理中的不正之风问题。重点是普惠制认证、行政许可、日常监督和行政执法等行业管理过程中的不正之风问题，尤其是泄露招投标价格、申报资料、技术数据等工作秘密。违规干预行业的设置审批，包括
48、第三方医学检验机构及医美、口腔等医疗机构和诊疗科目等事项。（二）整治行业组织存在的不正之风问题。重点是各级各类行业组织或学（协）会在工作或推进业务主管部门委托事项过程中的不正之风问题，尤其是以“捐赠”、学术活动、举办或参加会议等名义变相摊派，为非法输送利益提供平台，违规接受捐赠资助等问题。（三）整治医药产品销售采购中的不正之风问题。重点是医药产品销售过程中，各级各类医药生产经营企业及与之关联的经销商、医药代表，以各种名义或形式实施“带金销售”，给予医疗机构从业人员回扣、假借各种形式向有关机构输送利益等不正之风问题；以及在药品、医用耗材集中带量采购中，不履行采购合同，包括拒绝执行集采中选结果、对中选产品进院设置障碍、采购高价非中选产品或临床可替代产品、违规线下采购等问题。三、强化医保基金监督管理（一）加强医保基金规范管理及使用。聚焦重点科室、重点领域、重点监控药品和医保结算费用排名靠前的药品耗材，规范医保基金管理使用。持续开展打击虚假就医、医保药品倒卖等欺诈骗保行为。（二）持续推进医药价格和招采信用评价。进一步加强与相关部门信息共享，根据司法机关以及行政部门认定的医药商业贿赂、垄断等案件事实，评定医药企业失信等级，采取信
