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1、全省医药领域腐败问题集中整治自查自纠问题清单及防范措施汇总表重点问题表现形式整改措施整改时限责任人(一)医药领域行政管理部门以权寻租的腐败问题L参加可能影响公正执行公务的宴请、娱乐、健身、旅游等活动;向行政相对人及相关单位报销应由个人支付的费用。1.2.3.2.违规向药品企业、中介机构收取讲课费、顾问费、咨询费等费用;违规收受行政相对人及相关单位的现金、有价证券、支付凭证和贵重礼品。1.2.3.3.对管理对象在行政许可、日常监督和行政执法方面提供照顾以牟取利益,利用行政执法权,吃、拿、卡、要等问题。1.2.3.4.在项目招采、基本药物等目录的编制、医药公司生产或代理的药品耗材进入医保目录、招采
2、价格确定、医学科研项目申请、新药申报、新药临床试验以及新药生产批件申报等过程中,泄露应保守的工作秘密以牟取利益。1.2.3.5.违规干预第三方医学检验实验室设置及核酸检测、基因检测等审批工作和业务监管;违规干预医疗美容、口腔等医疗机构和诊疗科目设置审批;违规干预医药机构申报医保定点的审评和考核监督等事务,以及在医疗费用的审核和拨付等工作过程中牟取利益的问题。1.2.3.6.在医疗设备、耗材、药品、基建工程等招采时,在品类确定、招标文件编制等环节,设置倾向性、单一性和排他性参数;在付款资金审批环节,人为影响资金拨付进度等方面的问题。1.2.3.7.医药集中带量采购覆盖的药品耗材中,不参加集中采购
3、,或参加但中选产品未进院、未按协议量使用中选产品,大量采购高价非中选产品及其涉及的带金销售等情形,特别是种植牙等群众反映突出的领域。1.2.3.(二)医疗卫生机构内“关键少数”和关键岗位的腐败问题。聚焦药品、器械、耗材“回扣式”销售、基建工程等易发多发腐败问题领域。8.存在异常采购行为的医疗机构内,作出采购建议和决定人员的问题,尤其是医疗机构内参与药品、器械、耗材招采的临床科室、药剂科等兼具专家及行政职务的重点人员,在药品耗材采购和使用过程中的违规违法行为。本人或其亲属在医疗产品生产经营企业担任高管、独立至事等具有重大利益关系职务的院长、科室主任或专家,在相关产品进院、招评标、采购、院内重大经
4、济活动等工作中违规插手、干预招标等不法行为。1.2.3.9.无正当理由采用医药价格和招采信用评级等级为“中等,严重,及,特别严重”企业的涉事产品,违规线下采购的产品。全部或部分自费特殊药品耗材等,在购销计划申报、采购审批、配送等环节中的行贿受贿问题。特别是已有低价产品在售,仍以各种名义申报备案(议价)采购高价非挂网产品的。1.2.3.10.未按照行政事业单位财务会计制度规定明确如实记载,私设小金库用于个人或少数人私分,接受服务对象安排付费活动的问题。1.2.3.11.医疗机构及科室负责人彼此勾连形成“小圈子”,在招采的决策环节规避三重一大制度安排,搞“一言堂”。1.2.3.(三)接受医药领域行
5、政部门管理指导的社会组织利用工作便利牟取利益的腐败问题12.违规接受医药企业等捐赠或资助,违规收取或使用会费等问题。1.2.3.13.利用业务主管部门委托事项或行业影响“搭车收费”,违规举办各类会议讲座、编印材料并牟取利益等问题。1.2.3.14.以举办会议、学术活动名义强行索取赞助,或以学术会议为幌子,为医药企业非法输送利益提供平台的问题。1.2.3.15.违规开展评比、表彰、达标等活动或开展资质认证等,并借此向参与对象收取费用或搭车销售”的问题。1.2.3.16.强行收费服务、只收费不服务、以“捐赠”或舂会名义变相摊派等问题。1.2.3.(四)涉及医保基金使用的腐败问题。17.串换药品、医
6、用耗材、诊疗项目和服务设施、为参保人员利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品,接受返还现金、实物或者获得其他非法利益提供便利、将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算等主观故意行为中的腐败问题。特别是高值医用耗材、用后丢弃的一次性耗材、骨科植入后难核验耗材等耗材的串换问题。1.2.3.18.公立医疗机构无正当理由不通过医药集中采购平台采购全部所需药品和高值医用耗材,线下采购金额过大频次过多,以及在高值耗材管理、内部基础管理、监管能力建设等方面存在的腐败问题。1.2.3.19.虚计精神状况检测、血液透析、针灸、推拿等诊疗服务次数,篡改肿瘤患者基因检测结果,虚增收费项目等行为中的腐
7、败问题。1.2.3.20.定点医疗机构组织引导患者到院外自费购买药品、转嫁费用中的腐败问题;与医药企业开展不正当合作,篡改基因检测报告等为欺诈骗保提供便利的腐败问题。1.2.3.21.诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药,梃供虚假证明材料,或者串通他人虚开费用单据;伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料,虚构医药服务项目等行为中的腐败问题。1.2.3.22.假借赞助费、咨询费、讲课费、推广费等各种名义或形式给予医疗机构或者其内设科室、从业人员回扣的行为。1.2.3.23.假借学术会议、科研协作、学术支持、捐赠资助进行利益输送的不法行为。1.2.3.(五)医
8、药生产经营企业在购销领域的腐败问题。24.利用各种途径和方式,违规购买药品、医用耗材等用量信息的行为。1.2.3.25.为医疗机构从业人员安排、组织娱乐性活动或支付相关费用等行为。1.2.3.26.组织参与串换药品耗材、篡改基因检测结果等欺诈骗保行为。1.2.3.(六)医务人员违反医疗机构工作人员廉洁从业九项准则的问题。27.将给付回扣的加价环节藏于公司内、前移至境外、转到生产端。1.2.3.28.利用医疗资源损公肥私或收受患者及其家属红包等牟取个人不当利益的行风问题。1.2.3.29.经线上或线下途径转介患者,向患者强制或变相强制推介基因检测、院外购药等各类第三方服务的不正之风行为。1.2.
9、3.30.对号源、床源、用药等医疗资源或检查、手术等诊疗安排具有决定权的科室主任、护士长等重点人员,利用职位影响,牟取个人利益的问题。1.2.3.31.假借学术讲座、科研合作、临床试验、无偿捐赠等方式,收受生产经营企业给予的现金、有价证券、支付凭证、贵重礼品等回扣的问题。1.2.3.32.通过网上开药提成、非法直播带货获利、利用执业之便开单提成等其他商业回扣问题。1.2.3.医疗物资采购腐败问题专项整治工作方案针对近年来医疗物资(指药品、医疗设备、医疗器械、检验试剂、医用卫生材料等医疗产品)采购暴露出来的突出问题,决定从2023年4月至2024年3月在各医疗卫生机构开展医疗物资采购腐败问题专项
10、整治。现制定工作方案如下。一、目标任务通过开展医疗物资采购腐败问题专项整治,不断增强廉洁意识,进一步优化完善管党治党责任体系、健全规范权力运行制约和监督机制,遏制“靠医吃医”易发多发势头,构筑医疗卫生领域不敢腐、不能腐、不想腐的思想防线,巩固拓展纠治医疗卫生领域腐败和作风问题专项行动成果,全面深化清廉医院建设,为推进健康X建设提供坚实保障。二、整治重点(一)采购项目未经集体研究决定。未执行“三重一大”集体决策制度,“一把手”、领导班子成员或重点岗位人员专断定调子。(二)采购项目未编制政府年度采购预算。采购资金未纳入本单位预算管理和政府采购预算管理,在未编制政府采购预算的情况下即进行采购并支付资
11、金。(三)分解采购预算和采购项目规避招标。采购环节中拆分项目或分多次采购,将本可以由一个供应商或一次招标即可完成采购的预算项目,分解为多个标段分别招标,降低采购预算,规避政府集中采购。(四)未履行采购管理制度及程序。招标代理机构选择流程不规范,应招标未招标、未备案、超范围自主采购等。(五)直接指定供货商。通过打招呼或者暗中授意等方式将特定供应商推荐给采购部门;以品牌、影响力等因素为由,直接选择高价中标;以使用习惯为由,指定供应商顺延服务。(六)提前透露招标信息。与供应商串通,提前将招标文件内容、技术参数透露给特定供应商,方便特定供应商量身定制标书,为其在采购中获得竞争优势提供帮助。(七)违规设
12、定、修改招标参数。违规设置排他性、唯一性和指向性技术参数和指标,参数论证走形式,搞“量身订做”式招标。(八)未严格执行采购“三分离”制度。管理与执行职能未分开,弱化采购工作内部制约。招标与评标未分离,招标和评标过程不公正。验收与结算未分离。(九)未经睑收支付合同全部款项。在采购物资验收上,采购单位未履行验收程序,未按合同条款约定进行验收即支付全部款项。(十)按使用量收取提成回扣。药品、医疗器械、医用耗材等按使用量提成结算返点。(十一)在医疗物资采购过程中收受贿赂。在医疗物资采购过程中,收取供应商及相关人员的礼品、礼金、钱款、购物卡、消费卡、有价证券等财物。(十二)其他医疗物资采购违法违规情形。
13、三、整治措施(一)深入开展学习动员。各医疗卫生机构组织学习贯彻党的十八大以来党中央关于全面从严治党的工作部署,严格贯彻执行医疗卫生行业作风建设“九项准则”规定,加大整治工作力度。组织学习X清廉医院建设暨深入开展纠治医疗卫生领域腐败和作风问题专项行动常用政策文件汇编医疗机构工作人员廉洁从业九项准则X自治区医疗卫生机构及其工作人员廉洁从业规定全区医疗机构及其工作人员廉洁从业行动计划(2021-2024年)等,按照开展医疗物资采购腐败问题专项整治工作要求,结合实际,制定具体可行的工作方案,细化工作任务,成立领导小组,及时开展动员部署,通过多种形式广泛宣传专项整治的目的意义和任务措施,引导广大医务工作
14、者积极参与。(完成时间:2023年5月以前)。(二)深入开展警示教育。结合实际,加强对领导干部和重点岗位人员的思想政治教育、纪律警示教育及医德医风教育,组织开展新址代反腐败斗争形势专题辅导、上相关党纪党规和法律法规学习课、看警示教育片,学习X医疗卫生领域党员干部违纪违法案件警示教有读本党员干部违纪违法案例剖析材料汇编,通报近年严重违纪违法典型案例,到廉政教育基地或庭审现场、监狱开展实地警示教育,用“身边案”警示教育“身边人”,做实做细“以案为鉴、以案促改”工作,筑牢拒腐防变思想防线。(完成时间:2023年6月以前)(三)深入开展自查自纠。各医疗卫生机构领导干部和重点岗位人员要针对重点整治内容,
15、对照逐一梳理、抓好深入排查,做到覆盖面要广、触角要深,确保检查不漏项。对检查出来的问题认真严肃审视,立行立改、真改实改。积极开展“三谈一访”活动,领导班子带头谈、带头访,并利用党总支(支部)会、工作会议等机会,讲形势、讲政策,鼓励和引导违规人员主动交代问题。对发现的问题严肃整改,涉及违纪违法的及时移送相关部门查处。(完成时间:2023年9月以前)(四)建立健全协同监督机制。卫生健康行政部门担负监督、监管和指导职责。重点加强对领导干部和重点岗位人员的监管。抓实财务监管和内部审计,强化对医疗物资采购资金使用监督,开展定期审计与专项检查,及时发现问题。强化领导干部用人权、决策权、财政权和管理权监督,
16、在选拔任用干部时,充分听取纪检监察部门意见。对药品耗材、医疗设备采购价格、参数、品牌、供应商等信息公开,接受公众监督。(完成时间:2023年10月以前)(五)深入开展制度执行情况检查。各医疗卫生机构对照重点整治内容,组织对十八大以来(从2012年开始)医疗物资采购项目资料逐一进行检查,查找制度执行方面的薄弱环节和存在的问题,建立问题清单,及时进行整改,建立完善制度,强化对权利运行的制约和监督,切实规范和加强采购管理工作。(完成时间:2023年12月以前)(六)持续开展违纪款物清退。医务人员在医疗物资采购过程中,收取供应商及相关人员的礼品、礼金、购物卡、消费卡和有价证券等财物均应认定为违纪款物。
17、对违纪款物要按要求上缴本单位或纪检监察机关指定的廉政专用账户,银行出具的存款凭条作为上交凭证,应妥善保存。医疗卫生机构要建立违纪款物上缴登记制度,对上缴的违纪款物,应当出具凭证,建立台帐,做好登记及档案管理工作。(完成时间:2024年2月以前)(七)深入开展案件查办。向社会广泛宣传开展医疗物资采购腐败整治问题整治重点内容,畅通举报渠道,鼓励和引导群众举报腐败问题。全面梳理问题线索,重点对十八大以来(从2012年开始)医疗物资采购腐败问题线索进行清仓起底,建立专门台账,对未办结的逐件认真办理、清除存量,对已办结但专项整治期间又集中反映的进行“回头看”,对新接收的及时分办转办、动态清零。专项整治中
18、发现的问题线索,严格按照相关规定和程序办理。要精准运用“四种形态”,在用好第一种形态上下更大功夫,坚持“惩前患后、治病救人”原则,对主动说明情况、说清问题的,按有关规定从轻或减轻处理;对有问题拒不交代的,从严查处。(完成时间:2024年2月以前)(八)建立完善长效制度。完善医用物资采购制度,进一步完善阳光采购和招投标工作机制,院务公开、财务收支、预决算、固定资产管理、审批等内控制度,压缩医用采购腐败问题发生空间。强化部门协同联动,加强与行政执法、司法机关的协作配合、信息共享、联防联控,建立招投标失信行为“黑名单”,共同打击围标串标等违规违法行为,对违规企业和个人实施联合惩治,提高其违法行为成本
19、。积极配合相关部门推行药品耗材集中遴选制度,实行遴选权与使用权分开。支持在供应商遴选中引入摇号遴选制、低价遴选制,代替单一的遴选小组票决遴选制。(完成时间:2024年2月以前)(九)注重总结提升。各单位不断总结专项整治工作成效、创新亮点、存在问题和整改措施,把好经验好做法及时总结提升,形成长抓常效的制度机制。本次专项整治对工作措施提出了时限要求,但不分阶段、不分环节,有关工作推进可以同时或交叉进行。要切实做到边查边改边总结,推动专项整治取得实效。(完成时间:2024年3月以前)四、组织保障(一)强化组织领导。各医疗卫生机构要成立相应机构,制定切实可行的具体工作方案,全力推动专项整治各项任务落到
20、实处、取得实效。各医疗卫生机构的工作方案要在印发后一个月内报备至县卫生健康局专项整治工作领导小组办公室。(二)明确责任分工。各医疗卫生机构履行主体责任。县卫生健康局各股室要按照职责分工加强指导,将专项整治与业务管理工作同部署、同落实、同检查、同考核,持续推进。(三)严格督促指导。建立集中督导机制,县卫生健康局专项整治工作领导小组统一派出督导组,对各单位专项整治工作进行指导督导,强化责任追究,对不认真履行职责、推进不力、打折扣、搞变通、走过场的,视情况予以提醒、约谈,情节严重的予以追责问责。要严格执行请示报告制度,专项整治工作中的重大情况、重大问题要及时请示报告。(四)加大宣传引导。坚持正确政治方向和舆论导向,广泛运用新闻媒体、纪检监察网站、微信公众号等做好宣传报道,充分展示卫生健康部门加强医疗卫生行风建设、严肃行业纪律,促进依法执业、廉洁行医坚决态度,宣传专项整治措施及成效,充分调动各方面积极性。坚持以正面引导为主,加大先进典型宣传力度,着力营造尚廉、崇廉、敬廉的浓厚氛围。