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1、 护理学院学位班医学统计学复习题一.简答题1. 描述定量变量集中趋势和离散趋势的指标各有哪些？各自的应用是什么？答：集中趋势:平均值,(1).算术均数: 适用于对称分布，特别是正态分布(2).几何均数:正偏态分布资料或对数正态分布资料(3).百分位数、中位数:适用于任何分布资料，特别是偏态分布、分布不明、分布末端无确定值离散趋势：（1） 极差、四分位数间距：适用于任何分布资料，特别是偏态分布、分布不明、分布末端无确定值2方差、标准差:适用于对称分布，特别是正态分布(3)变异系数:适用于均数相差悬殊或度量衡单位不同的资料2、 如何制定医学参考值围？答：1.确定“正常人对象的围：即根据研究目确实定
2、的未患被研究疾病的个体。 2.统一测定标准：即检验用的试剂批号、仪器、人员、条件等应一样。 3.确定分组：一般需用年龄、性别等对“正常人对象进展分组，分组特征也可根据检验判断。 4.样本含量确定：一般来讲，正态分布资料所需的样本含量应在100以上，偏态或未知分布时样本含量应更大。 5.确定参考值围的单双侧：一般生理物质指标多为双侧、毒物指标那么多为单侧。（6） .确定百分位点：一般取95%或99%。3、 对于两组完全随机设计的定量资料，如何进展统计描述和统计推断？答：1提出无效假设null hypothesis和备择假设alternative hypothesis ，确定检验水准 无效假设为正
3、待检验的假设： H0 备择假设为可供选择的假设： H1 2.计算检验统计量3.确定P值，作出统计推断结论4、行列表卡方检验的应用条件与考前须知。答：用于多个率或构成比的比拟要求每个格子中的理论频数T均大于5或1T5的格子数不超过总格子数的1/5。当有T1或1T5的格子较多时，可采用并行并列、删行删列、增大样本含量的方法使其符合行X列表资料卡方检验的应用条件。而多个率的两两比拟可采用行X列表分割的方法。5、 标准差与标准误的异同点是什么?答：一样点：都是描述变异的指标标准误大小与标准差成正比，n一定时，标准差越大，标准误也越大 区 别：标准差：意义：描述个体观察值变异程度的大小。标准差越小，均数
4、对一组观察值的代表性越好应用：与均数结合，用于描述观察值的分布围，常用于医学参考值围的估计与n的关系： n越大，标准差越趋于稳定标准误：意义：描述样本均数变异程度与抽样误差的大小。标准误越小，用样本均数推断总体的可靠性越大应用：与均数结合，用于估计总体均数可能出现的围，即置信区间与n的关系：n越大，标准误越小6、 假设检验中，的意义是什么？P值含义是什么？P 或P的意义是什么？答:是指假设检验中的类错误，是指当虚无假设(H0)正确时，而拒绝H0所犯的错误。这意味着研究者的结论并不正确，即观察到了实际上并不存在的处理效应。P即概率，反映某一事件发生的可能性大小，说明某事件发生的机率。当P, 那么
5、结论为按所取检验水准, 拒绝H0, 承受H1, 认为差异有统计学意义(统计结论)。可可认为.不同或不等(专业结论)。认为.不同或不等(专业结论)。认为不同或不等。当P, 那么结论为按所取检验水准, 不拒绝H0, 差异无统计学意义(统计结论)。还不能认为.不同或不等(专业结论)。7、 假设检验中，单侧检验和双侧检验的选择原那么是什么？是根据研究目的和专业知识而定，假设目的是推断两总体均数是否不等，宜选用双侧检验，H0：u=u0,uu0,假设从专业知识不会出现uu0de 情况那么选用单侧检验。8、 采用适宜的统计图对以下资料进展描述。 表1 某医院3种葡萄球菌对两种抗生素的耐药率葡萄球菌青霉素%头
6、孢唑啉%溶血82.162.5金黄色76.438.7腐生68.726.99、 列表达中的错误或不妥，说明理由并予以改正。收集某医院科1 000例住院患者，结果冠心病有55例，胃溃疡有45例，即该院住院患者冠心病的发病率为5.5%，胃溃疡的发病率为4.5%，比文献报告的0.7%的发病率要高出许多。医院资料的局限性,某医院从临床所获得的数据计算的是构成比而不是发病率。构成比通常不能说明事物发生的强度,而且构成比的大小受到很多其他因素的影响,因此比拟构成比的大小或应用构成比说明问题时不能滥用。只有纵向随访研究才能得到发病率的资料。然后把经过统计整理的资料，做统计描述和统计推断，根据小概率原理，根据样本
7、提供的信息，依据概率来判断所提出的假设是否正确，从而作出拒绝还是不拒绝的结论。1.提出无效假设null hypothesis和备择假设alternative hypothesis ，确定检验水准 无效假设为正待检验的假设： H0 备择假设为可供选择的假设： H1 2.计算检验统计量3.确定P值，作出统计推断结论二、应用题1. 将病情相似的169例消化道溃疡患者随机分为两组，分别用洛赛克与雷尼替丁两种药物治疗，4周后疗效见下表所示，问两种药物治疗消化道溃疡的愈合率有无差异？表2 两种药物治疗消化道溃疡4周后的疗效组别愈合未愈合合计洛赛克642185雷尼替丁513384合计11554169洛赛克愈
8、合率：64/85雷尼替丁愈合率：51/842 某研究者测定了35例燃煤型砷中毒患者皮肤组织中P53mt蛋白表达，45例中有25例为病理证实癌变患者A组，另20例未发现癌变B组，结果见表3。试比拟两组间P53mt蛋白阳性水平。 表3 两组间P53mt蛋白阳性水平组别例数P53mt蛋白阳性数A组2512B组206A组蛋白阳性水平：12/45B组蛋白阳性水平：6/453某研究者欲分析两种方法检测肺活量是否有差异，分别用两种测量肺活量的仪器测得12名妇女的最大呼气率L/min，数据如下表。然后对数据应用两独立样本的Wilcoxon秩和检验，结果为z=0.6642，P=0.5065。于是，得到的结论是两
9、种方法检测结果的差异没有统计学意义。请问：(1)该资料属何种类型设计？计数资料配对设计(2)所用统计分析方法是否正确，为什么？(3)如果你对该资料进展统计分析，分析思路是什么？不必计算表4 甲、乙两种方法检测的最大呼气率L/min数据NO.123456789101112甲法525415508444500460390432420227268443乙法4903975124014704154314294202751654214 案例分析题：某医生应用泼尼松、转移因子和胸腺肽治疗系统性红斑狼疮患者14人，治疗前后Sil-2RU/ml数据如下表所示，该医生对此数据应用两独立样本的t检验，结果为t=0.3
10、737，自由度为26，P=0.7116。于是该医生的结论是治疗前后血清Sil-2R的差异没有统计学意义。你是否同意这种分析结果？为什么？表5治疗前后血清Sil-2RU/ml数据NO1234567治疗前1410.37893.541569.45936.51529.54477.23999.4治疗后1353.57876.881534.42879.98468.88427.23971.56NO891011121314治疗前474.85873.04252.611227.20595.40359.811097.99治疗后446.67825.06275.301110.19470.83337.751022.315 为探讨甲、乙2种降糖方案效果是否有差异，将180例糖尿病患者随机分为2组，分别用2种方案治疗，研究者对该资料作了行列表检验，得出，故在=0.05的水准上，认为2种方案疗效无差异，请问：该分析是否适宜，为什么？如果不适宜，那么正确做法是什么？表62种不同降糖方案治疗糖尿病患者的疗效比拟分组无效有效显效控制合计甲1029252185乙1135351495合计216460351805 / 5
