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1、附属中西医结合医院基础护理操作评分标准附属中西医结合医院护理部2021年3月修订目录生命体征监测(体温)操作评分标准4生命体征监测(血压)操作评分标准6生命体征监测(脉搏)操作评分标准7生命体征监测(呼吸)操作评分标准7手卫生(一般洗手)操作评分标准9手卫生(外科手消毒)操作评分标准10胃肠减压技术操作评分表11大量不保留灌肠技术操作评分表12雾化吸入疗法操作评分表13血糖监测操作评分表14口服给药法操作评分表15静脉留置针技术操作评分表16肌肉注射技术操作评分表17皮内注射技术操作评分表18鼻饲技术操作考核评分标准19静脉采血技术操作考核评估标准20氧气吸入技术操作考核评分标准20无菌技术操
2、作考核评分标准121无菌技术操作考核评分标准222输液泵微量输注泵的使用技术23经气管插管/气管切开吸痰术操作考核评估标准24经鼻/口腔吸痰术操作考核评估标准25心肺复苏基本生命支持术考核评估标准26密闭式静脉输血技术操作考核评估标准27密闭式输液技术操作考核评估标准28口腔护理技术操作考核评分标准29压疮预防护理技术操作评分表30协助患者由床上移至平车法操作评分表31协助患者移向床头法操作评分表32患者约束法操作评分标准33轴线翻身法操作评分标准34除颤技术考核评估标准35胸腔闭式引流管的护理操作评分表36脑室引流管的护理评分表37T管引流护理评分表38造瘦口护理评分表39膀胱冲洗法护理评分
3、表40洗胃法护理评分表41咽拭子标本采集法评分表42生命体征监测(体温)操作评分标准医院工号姓名考试成绩流程要求标准分得分缺陷情况记录素质要求服装整洁、仪表端庄2语言柔和恰当,态度和蔼可亲3操作前准备洗手、戴口罩,备齐用物且放置合理(体温表、纱布、秒表、纸、笔等)5体温计点数、检查、甩表(水银柱至35度以下)5操作过程评估核对、解释,询问、了解病人情况5选择病人适宜的测温方法(极度消瘦病人不宜选择测腋温)5如有影响测量体温因素时,应推迟30分钟测量5指导患者测口温前15-30分钟勿进食过冷、过热食物;测口温时闭口鼻呼吸,勿用牙咬体温计4测体温口温:水银端斜放在舌下,闭口3分钟取出,用纱布擦净,
4、看表20腋温:擦腋窝,水银端置于腋窝,屈臂过胸5T0分钟,看表肛温:润滑水银端并插入肛门3-4CM,置3分钟,消毒纱布擦净,看表读数正确读取体温10如发现体温和病情不符实,应当复测体温5记录体温记录:T5绘制:点圆、线直,位置、颜色、符号正确5操作后消毒检查每次使用后消毒5体温计检查(口述体温计检查法)5熟练程度动作轻巧、稳重、准确5操作时间10分钟5总分100注:如读数误差0.2C时应扣去10分;0.4应视为不及格。评估者日期生命体征监测(血压)操作评分标准医院工号姓名考试成绩流程要求标准分得分缺陷情况记录素质要求服装整洁、仪表端庄2语言柔和恰当,态度和蔼可亲3操作前准备洗手、戴口罩,备齐用
5、物且放置合理5检查血压计5操作过程评估核对、解释(测血压的目的,取得病人配合)5询问、了解病人身体状况5体位正确5测量准备正确系袖带(袖带下缘距肘窝上2-3CM,平整)松紧度以插入一指为宜10血压计放置合理(血压计零点、肱动脉与心脏同一水平)5放听诊器位置正确5测量注气平稳5放气平稳5测量者视线与血压计刻度平行5一次听清,测量数值正确5放尽袖带内空气5操作后取下袖带,整理衣袖,关心病人5整理血压计,且血压计保管方法正确5记录正确:BpmmHg5熟练程度动作轻巧、稳重、准确5操作时间5分钟5总分100注:(1)2次听准扣10分,3次听准扣20分;(2)血压数值:误差10Hg扣10分,15mHg扣
6、20分,20mmHg为不及格。评估者日期生命体征监测(脉搏)操作评分标准医院工号姓名考试成绩流程要求标准分得分缺陷情况记录素质要求服装整洁、仪表端庄2语言柔和恰当,态度和蔼可亲3操作前准备洗手、戴口罩5备齐用物且放置合理5操作过程评估核对、解释5询问、了解病人身体状况10如有影响测量脉搏因素时,应稍后测量5体位舒适姿势,手臂轻松置于床上或桌面5测脉搏用食指、中指、无名指10按压梯动脉10时间正确(30秒,特殊病人1分钟)10记录脉搏记录:P次/秒10绘制:点圆、线直,位置、颜色、符号正确10熟练程度动作轻巧、稳重、准确5操作时间3分钟5总分100注:如读数误差4次/分时应扣去10分;4次/分应
7、视为不及格。评估者日期生命体征监测(呼吸)操作评分标准医院工号姓名考试成绩流程要求标准分得分缺陷情况记录素质要求服装整洁、仪表端庄2语言柔和恰当,态度和蔼可亲3操作前准备洗手、戴口罩5备齐用物且放置合理5操作过程评估核对、解释(因呼吸速率受意识影响,测量前不必告诉病人)5询问、了解病人身体状况10如有影响测量脉搏因素时,应稍后测量5体位舒适姿势5测呼吸观察病人胸腹部10危重病人不易观察时,可以少于棉花置于鼻前一起一伏为一次呼吸10时间正确(30秒)10记录脉搏记录:R次/秒10绘制:点圆、线直,位置、颜色、符号正确10熟练程度动作轻巧、稳重、准确5操作时间3分钟5总分100注:如读数误差4次/
8、分时应扣去10分;4次/分应视为不及格。评估者日期手卫生(一般洗手)操作评分标准医院工号姓名考试成绩流程要求标准分得分缺陷情况记录素质要求服装整洁、仪表端庄2语言柔和恰当,态度和蔼可亲3操作前准备备齐洗手液、擦手纸或小毛巾5解开袖扣、挽起衣袖5操作过程洗手前打开水龙头(用避免手部再污染的方式)5取适量洗手液(用避免手部再污染的方式)5如有影响测量脉搏因素时,应稍后测量5步手去六洗法掌心对掌心搓擦5手指交错掌心对手背搓擦5手指交错掌心对掌心搓擦5两手互握互搓指背5拇指在掌中转动搓擦5指尖在掌心中摩擦5r双手在流动水下彻底清洗5关闭水龙头(用避免手部再污染的方式)5操作后用一次性纸巾/小毛巾彻底擦
9、干5注意事项认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染部位5手部不佩带饰物5小毛巾应一用一消毒5洗手时间不少于30-60秒5熟练程度动作轻巧、稳重、准确5操作时间v3分钟5总分100评估者日期手卫生(外科手消毒)操作评分标准医院工号姓名考试成绩流程要求标准分得分缺陷情况记录素质要求服装整洁、仪表端庄2语言柔和恰当,态度和蔼可亲3操作前准备换手术室衣、裤、鞋1衣袖卷至肘上20CM2戴好口罩、帽子(头发、鼻、内衣领不外露)2修理指甲2操作中流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/32取适量皂液或其它洗手液2按六步法洗手法清洗双手、前臂和上臂下1/318双手在流动水下彻底清洗2用无菌巾擦干2取适量手消毒剂按六
10、步洗手法揉搓双手、前臂和上臂下1/318手臂待干(双手曲肘悬空举起,不接触任何未消毒物品)6注意事项认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染部位4手部不佩带饰物4使用后的海绵、刷子等应放在指定容器中,一用一消毒4动作轻巧、稳重、准确4冲洗双手时,避免水溅湿衣裤4保持手指朝上,双手悬空局在胸前,避免水由指尖流向肘部,避免倒流4手部皮肤无破损4熟练程度动作轻巧、稳重、准确,顺序正确5符合无菌原则5总分100评估者日期胃肠减压技术操作评分表医院工号姓名考试成绩项目要求标准分得分缺陷情况记录素质要求服装整洁、仪表端庄5患者评估询问、了解患者的身体状况5向患者解释,取得配合5操作前准备洗手戴口罩5按需要
11、备齐用物、放置合理5操作过程为患者选择合适体位5检查胃管是否通畅、测量胃管放置长度5涂液体石蜡,插入胃管适当深度10检查胃管在胃内方法正确10胃管固定方法适宜,并做标记5连接管路正确,妥善固定5调节负压适宜10观察引流液性状5准确记录引流量5操作后洗手2正确处理用物3告知目的,方法,注意事项5熟练程度动作轻巧、稳重、准确5总分100评估者日期大量不保留灌肠技术操作评分表医院工号姓名考试成绩流程要求标准分得分缺陷情况记录素质要求服装整洁、仪表端庄5评估询问、了解患者身体状况,排便情况5向患者解释灌肠的目的,取得配合5操作前准备洗手戴口罩4根据医嘱备溶液,注意温度,加强核6操作过程病人准备核对、解
12、释,让病人解尿,关门窗5正确卧位,垫橡胶单、治疗巾于臀下,露肛门,为患者遮挡5插管挂灌肠筒,液面距肛门40-60Cm5润滑肛管,排尽空气5插管手法正确,深度适宜5灌液固定肛管,勿脱出,勿漏液5观察流速5受阻时移动、挤压肛管5有便意时让病人张口呼吸、并降低灌肠筒5拔管及处理拔管时,捏紧或折叠肛管无回流,肛管放入弯盘5患者平卧,卫生纸放于病人处4保留10-20分钟后,排便4观察大便2操作后整理床单位,开门窗2助病人洗手,合理安置病人2清理用物2观察灌肠后排便情况2记录2熟练程度动作轻巧、稳重、准确5总分100评估者日期雾化吸入疗法操作评分表医院工号姓名考试成绩流程要求标准分得分缺陷情况记录素质要求
13、服装整洁、仪表端庄5评估询问、了解患者的身体状况5解释雾化吸入的目的、取得配合5操作前准备洗手、戴口罩2备齐用物3根据病情选择药液5操作过程药物准备核对医嘱3正确配置药液,做好准备10病人准备核对(床号、姓名)、5帮助患者取合适体位5操作步骤打开雾化开关2调节雾量10面罩罩住患者口鼻10掌握正确的雾化方法、时间10指导患者用口吸气、鼻呼吸方法10告知患者如有不适,及时通知医护人员5操作后整理床单位2用物处理恰当3总分100评估者日期血糖监测操作评分表医院工号姓名考试成绩流程要求标准分得分缺陷情况记录素质要求服装整洁、仪表端庄5评估询问、了解患者的身体状况3解释血糖监测的配合事项,取得配5检测前
14、准备核对医嘱、洗手、戴口罩5备齐用物,(血糖仪安装电池并经密码设置、血糖试条、采血笔和采血针等5操作过程采血步骤核对床号、姓名(做到”三查七5安装采血笔5确认是否空腹或餐后2小时5部位选择:消毒指尖皮肤,待干燥5转动采血笔调节器,选择适当深度5取出采血针,插入笔身的固定器中3扭开针头保护帽,轻拿下3扭开笔帽,弃针3用清洁棉球按压伤口,以免感染5检测步骤开机3确定屏幕显示密码数字与试纸筒5屏幕窗一红点闪烁,插入试条5显示密码消失后,将血滴在试条测试区(必须完全覆盖测试区)5持续约20-40s(根据不同的机型而定),口头汇报测试结果5读数记录,读数值异常时通知医师5操作后指导穿刺后按压12分钟,长
15、期监测者,教会血糖监测方法5整理床单位2用物处理恰当3总分100评估者日期口服给药法操作评分表医院工号姓名考试成绩流程要求标准分得分缺陷情况记录素质要求服装整洁、仪表端庄5评估患者身体状况5了解药物过敏史、药物使用情况5观察口咽部:溃疡、糜烂5发药前准备洗手、戴口罩5备齐用物5核对医嘱及药物10操作过程发药核对床号、姓名(做到“三查七对”)10协助服药(鼻饲患者,应将药物研碎溶解后由胃管注入)10病人因故不能及时服药时做好交班10观察服药效果、不良反应10指导患者告知所服的药物、服用方法5告知特殊药物的服用注意事项5操作后整理床单位5用物处理恰当5总分100评估者日期静脉留置针技术操作评分表医
16、院工号姓名考试成绩流程要求标准分得分缺陷情况记录素质要求服装整洁、仪表端庄5评估了解患者意识状态,身体状况,2局部皮肤及血管情况2解释目的,取得合作5操作前准备洗手、戴口罩2核对医嘱,备齐用物,放置合理5操作步骤病人核对3解释,嘱排尿,取舒适体位5注射选择血管、扎放止血带5消毒皮肤,再次核对5准备肝素帽、透明膜、选择套管针5穿刺成功10松止血带3压住导管前端处的静脉,抽出针芯5连接肝素帽及输液头皮针5无菌透明敷贴固定5将输液器与肝素帽连接,调节滴速5无菌透明敷贴注明穿刺日期3封管时,消毒肝素帽,用5-10ml肝素盐水正压封管5操作后操作后核对,安置病人、观察患者情况5整理床单位2用物处理恰当3
17、熟练程度动作轻巧、稳重、准确5总分100评估者日期肌肉注射技术操作评分表医院工号姓名考试成绩流程要求标准分得分缺陷情况记录素质要求服装整洁、仪表端庄5评估询问、了解患者身体状况,向患者解释取得配合5了解药物使用注意事项及患者注射部5操作前准备洗手、戴口罩2备齐用物3铺无菌盘(铺无菌巾或无菌纱布)5操作过程查对查对注射卡、药物5抽液锯安甑、开瓶一次完成5抽液方法正确,不余、不漏、不污染5病人准备核对(7项)5解释(告知患者所注射药物及注意事项)、卧位5正确选择注射部位(两种定为方法)5消毒皮肤消毒皮肤范围,方法正确,告知患者勿紧张,并放松肌肉5排气排气方法正确,不浪费药液,再次查对5注射绷紧皮肤
18、2进针角度、深度适宜5抽回血3注意速度适宜,并观察患者反应5拔针迅速拔针、用干棉签按压进针点5观察核对,观察注药后反应5操作后整理床单位,合理安置病人2正确处理用物、洗手脱口罩、记录3熟练程度动作轻巧、稳重、准确、无菌概念强5总分100评估者日期皮内注射技术操作评分表医院工号姓名考试成绩流程要求标准分得分缺陷情况记录素质要求服装整洁、仪表端庄5评估患者评估患者一般情况,局部皮肤情况2问过敏史5操作前准备洗手,戴口罩3备齐用物(注射盘、药物,另备肾上腺素1支)5核对药物5铺无菌盘(铺无菌巾或无菌纱布)5操作过程皮试液抽取皮试液抽取方法正确5病人准备核对,解释(操作目的,配合,注意事项),取舒适体
19、位5正确选择注射部位5消毒皮肤范围、方法正确5排气方法准确,不浪费药液5注射再次核对2左手绷紧雌右手持注J器,以5。角进针10注入药液0Iml形成皮丘10拔针迅速拔针,不可按压3操作后核对,交待病人、观察反应5判断结果正确(2人),记录方法准确5正确清理用物3洗手2熟练程度动作技巧、海角、稳重、安全,无触捻强5总分100评估者日期鼻饲技术操作考核评分标准医院工号姓名考试成绩流程要求标准分得分缺陷情况记录素质要求服装整洁、仪表端庄5评估患者了解病情、意识状态及合作程度5确定胃管的位置的方法、正确检查患者有无胃潴留5操作前准备洗手,戴口罩,备齐用物5操作中患者体位正确、舒适5铺治疗巾、放置弯盘5鼻
20、饲前应用20毫升水冲洗胃管5鼻饲溶液温度适宜38-40C5鼻饲速度适宜5饲食量适宜,Wi200nl5每次鼻饲间隔时间2h5鼻饲后应用20毫升水冲洗胃管5鼻饲过程中注意观察患者反应5喂毕正确处理胃管末端5妥善固定、方法正确5妥善安置病人5操作后评价与病人交流时,态度和蔼,语言文明5步骤正确,操作熟练。5理论提问1.确定胃管在胃内的方法翎!些?52.鼻饲的目的?5总分IOO评估者日期静脉采血技术操作考核评估标准医院工号姓名考试成绩流程要求标准分得分缺陷情况记录素质要求服装整洁、仪表端庄5评估患者了解患者采血的目的和要求5评估血管情况,是否符合采血条件5操作前准备洗手,戴口罩,备齐用物,放置合理5操
21、作中核对正确5患者体位摆放正确5选择静脉、扎止血带5消毒皮肤、再次核对、握拳5操作过程遵循无菌原则、一针见血5i协l管(建议彳蛹真迎峭)5采血量正确5及时松止血带、嘱患者松拳、拔针5按压穿刺点或指导患者正确按压方法5操作后核对、安置病人5观察患者情况5告知患者采血后注意事项5操作后处理用物方法正确5操作结束洗手、签字5评价操僻练、无B5血标本漉獭、及时送检5总分100评估者日期氧气吸入技术操作考核评分标准医院工号姓名考试成绩流程要求标准分得分缺陷情况记录素质要求服装整洁、仪表端庄5评估患者评估患者病情及合作程度5评估患者鼻腔情况5操作前准备备齐用物,洗手5操作中核对正确,做好解释5注意用氧安全
22、5连接吸氧装置、清洁鼻腔5连接鼻导管、调节氧流量5固定导管正确、牢固5正朝|导患吸氧5正确记录5湿化瓶内水量正确5患者体位舒适5注意观察患者缺氧改善情况5发生病情变化及时告知医师5患者安全、放置铃牌5操作后处理用物方法正确、洗手、签字5评价矫正确、m5动伟巧、关爱者5理论鼻导管低流量给氧,氧浓度计算?2.5为患者吸氧时应注意哪些?2.5总分100评估者日期无菌技术操作考核评分标准1医院工号姓名考试成绩流程要求标准分得分缺陷情况记录素质要求服装整洁、仪表端庄5评估操作环境符合要求5检查无菌物品有效期、消毒效果、完整、无潮湿5操作前准备洗手、戴口罩2备齐用物、放置合理3无菌持物钳使用核对检查正确、
23、签署开封时间姓名5取放钳正确5用钳正确5遵循无菌原则5取用无菌溶液法例检正确、签署开封时I司签名5标签向上5冲洗瓶口从原处倒出5开瓶盖方法正确5戴无菌手套检查方法正确5戴手套方法正确5脱手套口翻转脱下5遵循无菌原则、无污染5操作后清理用物、整理环境5评价掌慨菌原PW5注意节力原则,动僧姿环急重准确5理论使用无菌持物钳的注意事项?2.5无菌操作时应遵循哪些原则?2.5总分100评估者日期无菌技术操作考核评分标准2医院工号姓名考试成绩流程要求标准分得分缺陷情况记录素质要求服装整洁、仪表端庄5操作前准备洗手、戴口罩5备齐用物,环境清洁5操作过程准备治疗治疗盘清洁干燥5取出无菌巾检查无菌包有无破损、潮
24、湿、消毒指示带是否变色及有效期4打开无菌包:解带,揭开外、左、右、内角4用无菌钳取出1块治疗巾,放于治疗盘内4按原折痕折回包内、右、左、外角4注明开包时间,4小时内有效4无盘铺菌双手捏无菌巾上层两角外面,轻轻抖开,双折铺于治疗盘内5无菌巾上层向远端呈扇形折叠,开口向外5置入无菌物品无菌物品放置合理,不跨越无菌区4无菌巾上层盖于无菌物品上2上下层边缘对齐2开口处向上翻折两次,两侧边缘向下翻折一次6注明无菌盘铺好日期、时间,4小时有效6操作后整理用物和环境无菌原则无菌盘区域必须清洁干燥5注意节力原则,动作轻巧稳重准确5非无菌物品不可触及无菌面5熟练程度动作轻巧、稳重、准确2注意节力原则(操作时间在
25、8分钟以内)3掌握无菌原则,疑似污染及时更换5总分100评估者日期输液泵微量输注泵的使用技术医院工号姓名考试成绩流程要求标准分得分缺陷情况记录素质要求服装整洁、仪表端庄5评估病情,做好解释5输液处局部皮肤及血管情况5操作前准备备齐用物、洗手,戴口罩2操作中认真查对医嘱5病人体位舒适,安全5再次核对医嘱及输液治疗计划5正确固定输液泵/微量泵59M输液爵于输液S槽内5输液泵与输液器/微量泵与注射器安装正确5输液管/注射器连接管气体排尽5消毒、连接、固定正确5正确设置输入总量(InI)、流量(InIh)5调整输液泵/微量泵,启动运行5认真观察病人输液后反应5协助病人取舒适体位,整理床单位5操作后处理
26、用物方法正确,记录5评价时证5角、节力5病人环适S应5理论使用输液泵的注意事项?2.5使用输液泵的目的?2.5总分100评估者日期经气管插管/气管切开吸痰术操作考核评估标准医院工号姓名考试成绩流程要求标准分得分缺陷情况记录仪表仪表端庄,服装鞋帽整洁5态度和蔼,语言规范5评估了解病人生命体征、意识、痰液情况5检查吸引器的性能2呼吸机参数设定情况3操作前准备洗手,戴口罩2用物准备齐全,放置合理3操作中核对,清醒者作好解释,体位舒适5湿化液滴入方法、量、速度正确5吸入高浓度氧气,浓度、时间正确5选择合适的吸痰管5速物嬷管的方法IE确,注意无赚作5调节负压适宜,保持吸痰管通畅并湿润前端5松解呼吸机与气
27、管插管/气管切开的管道方法正确5吸痰方法正确、规范,插入深度适宜5一次吸痰时间不超过15秒,连续吸痰时间、方法正确5保持负压吸引管路的清洁5密切观察生命体征、血氧饱和度、痰液情况5吸痰结束后予纯氧,时间、浓度正确,并调至原来水平5操作后洗手、脱口罩2记录吸痰时间、痰量、性状、病人呼吸、生命体征等3评价呼吸机连接管与气管插管处理方法正确3判断准确,操作轻柔、节力、无菌、快速4处理用物方法正确3理论提问吸痰注意事项5总分100评估者日期经鼻/口腔吸痰术操作考核评估标准医院工号姓名考试成绩流程要求标准分得分缺陷情况记录仪表仪表端庄,服装鞋帽整洁5态度和蔼,语言规范5评估了解病人生命体征、意识、痰液分
28、泌情况5评估病人吸氧情况2检查吸引器的性能3操作前准备洗手,戴口罩2用物准备齐全,放置合理3操作中核对,清醒者作好解释,体位舒适5吸痰前给予高浓度氧气吸入5调节负压大小适宜5保持吸痰管通畅(试吸)5速物嬷都仿H(注意无赚(乍)5吸痰管插入深度适宜5吸痰方法正确5吸痰顺序正确(先鼻腔,再口腔)5吸痰时间一次不超过15秒5吸痰时无菌与有菌的概念明确5密切观察病情变化及痰液情况5吸痰后将氧流量调至原来水平5操作后洗手、脱口罩2记录吸痰时间、痰量、性状、病人呼吸、生命体征等3评价及时清理留在病人面部的污物,病人舒适3指导患者方法正确2判断准确,操作轻柔、节力、无菌3处理用物方法正确2理论提问吸痰注意事
29、项5总分100评估者日期心肺复苏基本生命支持术考核评估标准医院工号姓名考试成绩流程要求标准分得分缺陷情况记录素质要求服装整洁、仪表端庄5评估判断病人有无意识和呼吸时方法正确5触摸颈动脉搏动方法正确(5s-10s)呼救,送急救物品5操作前准备备齐用物、洗手,戴口罩2操作中开放气道(A)立即松解病人衣领、腰带5检查口腔、去义齿、清除口鼻腔分泌物5复苏体位正确(背部垫木板或平卧于地)5打开气道方法正确:取仰头抬颌位5口对口吹气(B)一手将口K一锯鼻方法商角5吹气方法正确无漏气5吹气有效(胸部有起伏)5转头观察胸部方法正确5胸外按压(C)按压方法正确5按压幅度适度(胸骨下陷4-5CIn)5按压频率10
30、0次/分5按压与放松时间相等5观察病情触摸颈动脉搏动观察呼吸、神志、面色(口述观察结果)5操作后翻I用物,伊里安S病人5评价酬乍诞海角、儆5建立人工气道前人工呼吸与胸外按压比例正确(2:30)5理论心肺复苏注意事项?5总分100评估者日期密闭式静脉输血技术操作考核评估标准医院工号姓名考试成绩流程要求标准分得分缺陷情况记录素质要求服装整洁、仪表端庄5评估评估患者病情、输血史及合作程度5评估患者血管情况5操作前准备洗手、戴口罩5备齐用物、放置合理5操作中配血核对医嘱,根据医嘱采血样送血库做交叉配血试验5取血护士与发血者双人核对1.配血报告单(各项信息)52.血袋标签(各项信息)53.检查血袋包装、
31、血液性质5输血输血前护士双人核对L配帕艮告单(各项信息)52.血袋标签(各项信息)53.检查血袋包装、血液性质54.核实:血型检验报告单55.双方在交叉配血报告单上签字5至病人床旁核对姓名及血型(双人)5操作顺序正确5再次核对血型,合理调节输血速度,观察患者有无输血反应5操作后输Ifn袋ffl后需(端保S24力时5评价操作熟练、无菌、蹴求核对5穿刺部位正确、滴速适宜5理论输血注意事项?5总分100评估者日期密闭式输液技术操作考核评估标准医院工号姓名考试成绩流程要求标准分得分缺陷情况记录素质要求服装整洁、仪表端庄5评估核对医嘱、解释、助(嘱)排尿5评估患者病情、合作程度、血管情况5操作前准备洗手、戴口罩5备齐用物,放置合理3操作中核对检查药物方法正确2加药(吸药)方法正确5患者体位摆放舒适5排气一次成功5ilfll5消毒范围符合要求5穿刺前再次核对5静脉穿刺一次成功5正确固定针头5合理安置病人安全舒适5调节滴速,观察记录5核对、关心病人、嘱咐有关事项5操作后处理用物方法正确3洗手、签字2评价操作熟练、准确、稳重、节力5遵循无菌原则、患者安全舒适5理论为患者进行密闭式输液时应注意哪些问