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1、新生儿沐浴操作规范操作评分标准姓名职称(层级)科室日期评分监考人操作项目操作内容标准分扣分操作目的1.清洁新生儿皮肤,促进血液循环,增进身体的舒适。2 .预防尿布疹和脐部感染。3 .促进新生儿四肢活动。4 .为新生儿作全身体格评估。评估要点1.新生儿一般情况:精神状况,喂奶时间(前,后1小时)四肢活动以及有无骨折等2.新生儿全身皮肤完整情况,有无感染,破损等操作准备1 .用物准备:(1)新生儿沐浴专用盆、婴儿秤(2)水温计(3)清洁消毒的纱布毛巾,婴儿衣服,纸尿裤。(4)婴儿用沐浴液,糅酸软膏(5)治疗盘,内放0.5%活力碘,3%双氧水,消毒棉签,弯盘。2 .人员准备:洗手,剪指甲,除去手部饰
2、品。3 .其它准备:关闭门窗,减少对流,调节室温2628度。6(1)操作台上按顺序备好浴巾、衣服、纸尿裤、包被等。5(2)浴盆内备热水,水温37-39C,备水时水温梢高2-3。6(3)用纱布毛巾擦洗新生儿双眼,方向由内眦向外眦;接着擦洗面部,注意擦洗耳后皮肤皱褶处。10(4)将适量免清洗的沐浴露滴入洗澡盆中,搅拌均匀。2(5)脱去新生儿衣服及尿裤,抱起新生儿,用肘关节夹住新生儿的身体,并托稳头颈部,用拇指及食指堵住新生儿双耳孔,轻柔按摩头部,擦干头部。8操作(6)将新生儿头部枕于操作者左前臂,手置于新生儿腋下,按顺序清洗全身:颈部-腋下一-上肢一一前胸-一腹部;10步骤(7)背部清洗:右手托住
3、婴儿的腋下,让婴儿趴在操作者右手腕上,清洗婴儿的背部:10(8)将新生儿继续枕于操作者左前臂,按顺序清洗新生儿下肢一-腹股沟-会阴一臀部(女婴应注意从前往后洗);10(9)将洗完后的新生儿放置于备好的浴巾上,蘸干全身,注意关节,皮肤皱褶处,注意保暖,检查全身各部位情况。6(10)脐部护理,无菌棉签蘸消毒剂于脐窝处环形消毒,直径不小于5CM。8(11)臀部护理,检查臀部清洁后涂糅酸软膏,穿尿裤。8(12)包好纸尿裤,穿衣,核对患儿手腕带及床号,放回婴儿床。6(13)操作完成时间5分钟内。5综合评价A5分;B4分;C3分;D2分;E1.分;Fo分注意事以1、沐浴应在婴儿进食后1小时进行。2、观察婴儿全身情况,注意皮肤、肢体活动等,有异常及时报告和处理。沐浴过程中,注意观察面色、呼吸、如有异常,停止操作。3、注意保暖,避免受凉;注意水温,防止烫伤;不可将婴儿单独留在操作台上,防止坠落伤。4、注意保护未脱落的脐带残端,避免脐部被水浸泡或污水污染,可使用脐贴保护脐部。5、婴儿头部如有皮脂结痂不可用力去除,可涂油剂浸润,待痂皮软化后清洗。评分标准1、按操作程序各项实际分值评分。2、操作顺序颠倒一处扣2分。3、超过规定时间酌情扣分。