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1、医院开展“医德医风建设年”活动实施方案为认真贯彻落实有关精神，全面加强医德医风建设，从严规范医疗服务行为，努力构建和谐医患关系，为快速提升我院软实力提供保障，经院委研究决定，2023年在全院开展“医德医风建设年”活动。为确保此项活动顺利进行，取得实实在在的效果，结合我院实际，特制定以下实施方案。指导思想以维护群众根本利益为目的，以深入推进医药卫生体制改为动力，按照“标本兼治、纠建并举”的方针和“谁主管谁负责”的原则，全面强化队伍建设、作风建设、制度建设，进一步规范医务人员诊疗行为，转变服务态度，提高服务质量，着力解决群众反映强烈的热点、难点问题，努力构建和谐医患关系，促进医院科学持续健康发展。
2、二、工作目标（一）医德医风明显好转。全院上下对开展医德医风建设重要性和紧迫性的认识进一步深化；职业责任感、荣誉感进一步增强；自我教育、自我管理、自我约束的自学性进一步提高；忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的行业作风进一步树立；员干部和业务骨干的模范带头作用进一步增强，群众对医院满意度进一步提高。（二）服务质量明显提高。建立健全医院管理、诊疗服务、医疗收费、院务公开等各项制度，提高医院管理水平；医疗核心制度全面落实，技术操作更加规范，医疗差错事故不断减少；患者对医疗质量、对医务人员技术水平满意度进一步提高。（三）服务态度明显改善。“以人为本”和“以病人为中心”的服务理念进一步树立，宗旨观念
3、进一步增强；服务态度进一步提高，医疗环境、服务流程进一步优化，医患关系进一步和谐，患者就医感受进一步改善。院务公开深入推行，收费价格公示制、查询制、一日清单制度进一步落实。群众投诉率和医疗纠纷明显减少，患者投诉举报处理率达到100%。（四）长效机制进一步完善。通过加强制度建设，医院内部管理制度和医德医风评价考核制度进一步得到健全和完善，逐步实现管理现代化、规范化，为持续加强和改进行业作风建设提供坚实的制度保障。（五）各项工作水平明显提升。科学发展观进一步落实，卫生工作方针政策进一步得到贯彻执行，各项工作取得新进展、新突破，综合服务能力得到明显提高。三、主要内容（一）强化医德医风教育，构建和谐医
4、患关系。把加强医德医风教育作为开展“医德医风建设年”活动的环节来抓。采取开辟院内OA论坛一学习园地，明德堂、设立院报专栏，以及借助学科发展联合体这一平台等多种形式深入开展职业道德、医学伦理、人文素养和荣辱观教育；加强正面教育引导和反面警示教育，树立忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的行业作风新风尚；改善医院环境，优化服务流程,尊重、维护病人知情权、选择权和隐私权，使用文明用语,杜绝生冷硬顶推等不良现象，减少医患纠纷的发生；加强对社会的宣传力度，通过每周一次大讲堂、电台、电视台、主流报纸等新闻媒体，大力宣传医德医风建设的成效，努力营造尊重卫生的良好氛围；维护医院安全稳定和执业环境。（二）严格
5、依法执业，规范诊疗行为。依法严格服务项目及医务人员的准入管理，加强医务人员资质审查，严格执行持证上岗，杜绝超范围执业，确保依法行医；严格执行临床技术、诊疗护理规范和抗菌药物临床应用指导原则等有关规定，规范医务人员诊疗行为，促使医务人员合理检查、合理用药；严格执行规章和技术操作规范，做到核心制度及“三基三严”培训考核落实，为患者提供优质、安全的医疗服务，杜绝发生医疗责任事故。（三）严格价格管理，合理准确收费。禁止在规定外设立新的收费项目、分解收费和重复收费，医院内部由财务科统管理各科室收费和核算，严禁科室私设小金库；提高服务收费透明度，完善价格公示制、查询制、费用清单制，向社会公开收费项目和标准
6、，主动接受社会和患者对医疗费用的监督，及时处理收费投诉。（四）加强医院管理，实行院务公开。全面落实“一把手”负责制，按照“一岗双岗”、“谁主管谁负责”的要求，明确分管领导职责，认真落实工作责任追究制度；完善院务公开制度、内部审计制度、医院重大决策向职代会报告制度；完善药品用量动态监测及超常预警制度；进一步完善基建、设备、药品、物资等招投标管理制度；完善医生处方评价制度。（五）加强考核，完善医德医风考评制度。严格按照X委工作要求，建立医德医风考评制度，制订具体的考评规范。重点对医疗质量、服务态度、工作纪律、履行职责、廉洁行医等方面进行考评，确定考评名次，公开考评结果，并与与医务人员个人职称晋升、
7、绩效工资、评先选优等直接挂钩，使医德医风成为一项硬指标，促使医务人员认真改进，自觉遵从。（六）强化监督检查，严肃行业纪律。完善并严格落实对违反行业纪律的处理规定，严肃查收“红包”、“回扣”、开单提成和乱收费等热点问题，建立督导机制，加强对违反医德医风“一票否决”及服务承诺履行情况的监督，促进医院卫生事业健康和谐发展。四、方法步骤分三个阶段进行。（一）动员部署阶段（3月20日-3月31日）医院结合工作实际制定方案，成立工作领导小组，落实责任人员，利用院周会组织召开动员大会，进行安排部署。通过院内网、院报宣传、科周会等形式，广泛宣传“医德医风建设年”的指导思想、目标任务、工作措施和方法步骤，切实增
8、强职工群众参与活动的主动性和自觉性。（二）组织实施阶段（4月1日-11月30日）1.学习提高（4月1日-4月30日）院组织职工群众学习文件精神，全面学习掌握“医疗机构从业人员行为规范”（之前已下发人手一册）、”医疗机构和人员八不准倡议”关于纠正行业不正之风十条规定加强行业作风建设的“八项规定”等等各项医德规范。组织开展以“医德、医风、医术”为主题的大讨论，进一步提高思想认识，为扎实搞好此项工作打下坚实的思想基础。2 .查摆分析（5月1日-6月30日）通过征求意见表、监督员座谈会、职工自查等多种形式，认真查找医院在医德医风建设方面存在的突出问题，并认真梳理，为下一步整改打好基础。落实整改（7月1
9、日-11月30日）对照查摆出的问题和不足，制定切实可行的整改方案，明确整改目标，时限要求和具体责任人。对容易解决的立即整改落实，一时解决不了的要积极创造条件，制定计划，逐步加以解决。同时，进一步制定完善机制建设。总结验收阶段（12月1日-12月底）组织召开总结大会，总结评价活动中的主要经验、做法、取得的成效以及存在的问题，为持续抓好医德医风建设积累经验打好基础。五、工作要求（一）提高认识，加强组织领导。开展医德医风建设年活动是落实作风建设年活动的实际步骤，是软环境建设年活动的进一步深化、是快速提升医院软实力的必然要求。各科室、部门要切实提高认识，加强领导，高标准、严要求地完成各个阶段的工作任务
10、，坚决避免走过场。医院成立医德医风年活动领导小组，领导小组下设办公室，书记王日军同志任组长，办公室设在院X委，负责处理日常工作。（二）统筹协调，形成长效机制。各科室、部门要把加强医德医风建设与提高自身业务水平有机结合，坚持同安排、同检查、同考核，坚持边查边改，纠建并举，努力做到两不误、两促进。要与“三好一满意”、“诚信服务杯”竞赛活动相结合，增强合力，充分调动全体医务人员参与活动的积极性和自觉性，推动活动向纵深发展。（三）强化检查，务求实效。院四大检查组要把强化督促检查作为推动“医德医风建设年”活动的重要手段，贯穿始终。活动领导小组要对每个阶段的工作加强指导，督促落实具体任务，不定期进行检查指
11、导，组织社会监督员进行明查,发现问题及时整改，确保活动各项工作任务落实。院X委要按照本实施方案的要求，在每个阶段工作结束后，及时总结上报，在整个活动中形成的各种文字及图片等资料要保存齐全、完整。医院医德医风建设实施方案为认真开展好争创“廉医、诚信、为民”医院活动，弘扬行医正气，进一步加强医德医风建设，树立医疗卫生工作良好的社会形象，切实做到为经济建设服务，为健康服务。根据有关文件精神，现将我院开展争创“廉医、诚信、为民“医院活动的实施方案通知给你们，请各科室结合实际积极行动起来，认真遵照执行。一、组织领导争创“廉医、诚信、为民”医院是在医院科室改进一步深化的新形势下开展的一项有益活动，全院十部
12、职工要从讲政治、洪大、促发展的高度，提高熟悉，统思想，建立组织，加强领导。各科室在领导体制上要“科长、主任”亲手抓,护士长积极配合，科室职工积极响应。为保证全院争创活动的顺利实施提供组织保障。医院成立争创活动领导小组，总体布置，检查监督，下设办公室，具体安排，组织实施。二、实施方案1、廉洁行医(1)医护人员要自觉遵守廉洁自律各项规定、社会服务承诺内容及规范化服务的要求，拒绝接受患者及亲属各种形式的“红包”、物品和宴请，以及推销商以各种名义给予的回扣和好处；职业医师禁止擅自到其它地点执业取酬行为；杜绝开单提成和地点购药问题。(监察科)(2)医院购进大型器械和用量大的试剂、耗材等，都要通过集中招标
13、采购或公开招标采购，禁止科室或个人采购行为。(药械科)(3)医院设立专人负责医疗服务价格和药品价格执行情况的管理，按照XX省医疗价格(试行)标准，经常对价格执行情况进行检查，使单位无自立项日、分解、重复、超标准收费及滥作检查收费等问题。(财务科)(4)建立新的考核、分配机制，逐步推行绩效核算制度,按工作量化指标、服务水平、医疗质量，两个效益综合考评，绩效取酬。严禁科室私收现金，科室无帐外设帐、私设“小金库”和公款私存等问题。(质审科、监察科)(5)建立健全医德医风、激励、监督、惩处制度和医务人员医德医风档案，每季度进行一次考核，考核情况记入医德医风档案；档案建档合格率100。（监察科）2、诚信
14、服务（1）认真履行服务承诺内容，自觉接受社会、新闻舆论的监督；建立基本举报奖励制度，设立举报电话、意见箱，对违诺行为查处率100,举报奖励兑现率100o（监察科）（2）坚持医疗服务收费项目、药品价格公示，公示率100；住院患者费用日清单规范，送交患者签字知情率100o（药械科、护理部）（3）严格医院治理，禁止科室外租、承包，禁止超范围、超科目及违反准入技术项日等违规执业行为；在岗技术人员两证齐全率100,全年无2级以上医疗事故。（医政科）（4）严格按照规定采购药品，认真执行价格政策；药品集中采购率100（特殊药品、中药饮片除外）采购中标药品率100,药品收入占医院医药收入45以下；药品，器械、
15、医用耗材等质量合格率100。（药械科）（5）建立药师用药、化验、检查合理性分析制度，每月对药品的销售（前10位）和作化验、检查的必要性进行评析，发现问题立即纠正；同病种医药费用及其增长率小于同级同类医院平均水平。（医政科、药械科、财务科）3、一心为民（1）医院醒目处设有科室分布示意图、就医导向标牌和警示牌；住院环境要整洁、舒适、清幽。医院户外康复活动场地整洁美丽、四季常青；病房卫生无异味，24小时供给开水，推行住院病人配餐制。后勤服务规范化，做到治理员天天查房一次，科领导每周查房一次。发现一般问题三天内解决，紧急情况立即解决。实行三下三送、被服工作按要求进行清洗、消毒、缝补、干燥、按要求折叠发
16、送，切实做到为临床一线服务。（后勤科）（2）医务人员接待患者要着装整洁、举止文明、态度和蔼、体贴入微，严防话难听、脸难看、推诿、训斥、刁难患者的行为发生。严禁与患者争吵。（监察科）（3）坚持以人为本、以病人为中心的服务理念，做到因病施治，出入院诊断符合率、治愈好转率90以上，门诊处方和住院用药、检查的合理、合格率95以上。认真做好社区医疗、保健、服务工作，广结医疗服务网络，三下乡活动一月一次。（医政科、社区科）（4）坚持病人选择医生制度；对患者用药，做化验、检查和医保自费项日等，要征求患者意见、尊重患者意愿，患者知情同意率100（癌症等特殊疾患者酌情）。（医政科、护理部）（5）以患者就医便捷为
17、标准，门诊坚持首问负责、导诊、分诊服务，为老、弱、残等行动不便患者提供全程服务；急诊坚持“三先一后”服务（先接诊、先检查、先抢救、后缴钱），抢救病人率100。东西两院明确划分机动车和人力车停车位，实行门诊、病区巡视制度，维持正常的医疗秩序，确保“门前三包”。（门诊办、保护科）（6）建立“行风查巡”制度，定期召开患者、家属座谈会，听取各方面的意见，对正确意见的采用率100,医疗服务综合满足度95以上。（监察科、护理部）三、有关要求1.认真组织，搞好自评各科室按照要求和各自的实施规范和方案，在达到“三无科室（无红包、回扣、提成）”的基础上，医院和各科室要按照XX省卫生厅“廉医、诚信、为民”医院考评
18、规范进行定期检查、自查，并定期写出自评报告，报院争创领导小组评审，使争创活动切实有效地开展下去。2,营造声势，加强检查要采取不同形式，掀起争创活动高潮。东西门诊办公室要在医院醒目处悬挂宣传标语、条幅；医院办公室要围绕争创内容制作电视短片，利用院简报，各新闻媒介，报刊杂志，大力宣传开展争创活动的新举措，新成效和新出现的先进典型；各科室要利用板报、墙报宣传活动的内容，采取的措施，涌现出的好人好事。在全院形成崇尚先进，学习先进，争创先进的良好氛围。医院领导小组对争创活动开展情况认真进行检查验收。对领导重视，行动迅速，工作扎实，成效显著的要及时总结推广他们的做法和经验；对敷衍责任，行动迟缓不力的，全院
19、给予通报批评。3 .表彰授牌院争创活动领导小组，根据各科争创活动开展情况及自评报告，认真进行考评，将达标科室报院政联合办公会审批,最后分别授予“廉医、诚信、为民”科室。4 .时间安排争创活动从XXXX年10月份开始，立即召开职工大会,宣传、学习、动员，制定规范方案阶段10月底完成；11月、12月份具体实施开展阶段;XXXX年1月份为自评报告阶段；2月份为医院考评奖罚阶段；3月份为医院总结上报阶段。各科室在院争创活动领导小组的领导下，要认真组织开展争创“廉医、诚信、为民”医院活动，在活动中要注重实效，切实整改突出问题和热点、难点问题。通过争创活动的开展达到促进医院服务意识的增强，服务质量明显提高
20、，群众满足度明显提高的目的，把我院规范化服务、人性化服务推向一个新的阶段。使我院力争获得市级或省级“廉医、诚信、为民医院称号。医德医风考评实施方案为了加强我院医德医风建设，促进我院行业作风良性发展，推动我院各项事业的改与发展，根有关文件精神，现就我院医德医风考评制定如下实施方案。一、指导思想以维护群众根本利益、构建和谐社会为目标，坚持“围绕深化医药卫生体制改的中心任务，紧密结合塑造聊城形象从我做起”的主题活动，以规范诊疗行为、提高医疗质量、弘扬高尚医德，改善服务态度为主要内容，以遏强化教育，完善制度，加强监督，促进医德医风建设深入开展，进一步遏制损害群众利益的行为，使我院行业作风得到明显好转,
21、构建和谐的医患关系。二、实施方案（一）强化医德医风教育，加强医德医风建设。大力弘扬白求恩精神，使广大医务工作者牢记全心全意为服务的宗旨，做白求恩式的医务工作者，树立忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的卫生行业新风尚。加强职业道德、职业纪律、职业责任、职业技能教育，注重教育的针对性、有效性，增强广大医务工作者自我教育、自我管理、自我约束的自觉性，增强职业责任感和荣誉感，提高职业技能。立足卫生行业实际，制定完善各项规章制度，逐步建立医德医风建设长效机制。（二）严格规范医院的医疗服务行为和医师的诊疗行为。严格执行临床技术、诊疗护理规范、常规和抗菌药物临床应用指导原则等有关规定，规范医务人员的诊疗
22、行为，促使医务人员因病施治，合理检查，合理用药，防止滥检查、大处方。（三）改善服务态度，转变服务作风。改善医院环境，优化服务流程，为病人提供清洁、舒适、温馨的就医环境和便捷的服务措施。改善服务态度，充分尊重、自觉维护病人的知情权、选择性和隐私权等合法权益，杜绝生、冷、硬、顶、推等不良现象。加强与患者的沟通，倾听患者意见，主动改进工作。及时受理、妥善处理患者的投诉，减少医患纠纷的发生,构建和谐的医患关系。（四）严格执行价格规定，合理、依规收费。严格执行医疗服务价格项目规范禁止在规定之外设立新的收费项目、分解项目、比照项目收费和重复收费。健全医院内部价格管理和约束机制，改内部财务管理，由财务部门统
23、管理各科室收费和核算，严禁科室私设小金库。严禁将医疗服务收入直接与个人收入挂钩。严禁出租、承包科室。提高医疗服务收费透明度，完善价格公示制、查询制、费用清单制等制度，向社会公开收费项目和标准，并主动接受社会和患者对医疗费用的监督，及时处理医疗收费投诉。（五）强化监督检查，严肃行业纪律。制定完善并严格执行对违反行业纪律的处理规定，加大监督检查力度，严肃查除开单提成和乱收费等群众关心的热点问题。严肃查处接受医疗设备、医疗器械、药品、试剂等领域的生产、销售企业或个人以各种名义回扣的行为。严肃查处向患者及其家属索要“红包”和其它财物的行为，患者主动赠送的要及时按规定退回或上交。三、工作要求（一）加强领
24、导，组织实施。各科室要切实加强医德医风建设，紧紧围绕医院管理年活动的要求，结合本科室实际，成立领导小组，制定本科室医德医风考评办法，布置、分解任务，建立健全投诉机制，及时反馈调查结果，做到改善医德医风与加强医院管理相互促进，不断提高管理水平，改善医德医风。（二）强化教育，重视引导。注重教育的基础性作用，建立健全教育工作机制，单位每年对医德医风的落实检查I-2次，对医德医风考核结果，作为应聘、提薪以及评先先进工作者的首要条件，要充分发挥先进典型的引导作用，加强对广大医务工作者的首先教育、职业教育和法制教育，加强发扬救死扶伤、治病救人的优良传统教育，培育良好的医德医风，构建和谐的医患关系。（三）加
25、强自律，规范行为。全体医务人员要坚持参加医德医风教育活动，自觉抵制不正之风，无私收费行为。在诊疗过程中合理用药，廉洁行医，自觉遵纪守法，不以医谋私，不收取红包、回扣，文明礼貌服务，举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人，钻研医术，精益求精，不断更新知识，提高技术水平。（四）加强监督，定期考评。单位把医德医风建设纳入年终考评，建立完善医德医风考评档案。单位将加强对各科室和医务人员的规范约束，同时公开接受患者、社会公众和舆论的监督。通过多渠道、多形式、全方位的监督规范各科室和医务人员的医疗行为。（五）弘扬先进，奖优罚劣。对医德医风好的科室和个人，单位将进行表扬、表彰和奖励，同时要通过多
26、种形式进行宣传；对于违反医德医风相关规定的，要依法依规进行处理，同时要与评选先进、执业医师培训考评、晋升职务和晋升职称紧密挂钩。（六）立足长远，建立长效机制。加强和改善医德医风建设，是一项长期任务，要积极探索医疗质量动态监测、评价、反馈机制，完善医疗质量责任追究制；进一步加强医疗服务收费管理，完善单位内部价格管理约束机制；健全和完善综合指标体系考核制度，建立完善纠风工作责任制等各种制度，通过制度建立，以制度管人，以制度纠风，建立加强医德医风教育和纠正行业不正之风的长效机制。“医德医风专项整执年活动”实施方案为进一步贯彻群众路线教育实践活动，加强医院医德医风建设，规范我院护理人员行为，改善服务态
27、度，深化优质护理服务。牢固树立“以病人为中心”的服务理念，努力为患者提供“安全、优质、满意”的护理服务。护理部根据我院医德医风专项整执年活动实施方案，结合临床实际，制定护理人员“医德医风专项整执年”活动实施方案：一、目标任务按照院委的统部署，在全院开展“以病人为中心、树良好医德医风、办满意卫生，提高医疗服务质量，努力实现医德医风根本好转”为主题的医德医风专项整执年活动。进一步加强行业作风建设，促进医德医风根本转变，重塑白衣天使形象，提升医院满意度。（一）医德医风意识明显增强。各科室对护理人员加强医德医风建设的认识进一步提高，广大护理人员职业道德素质进一步提升。（二）护理质量明显提高。强化PDC
28、A管理，坚持采取评估、计划、实施、评价的程序开展各种形式的护理质量检查工作。体现护理工作的自查、分析、整改和效果评价，实现护理质量持续改进。(三)服务态度明显改善。护理部每季度对全院护理工作进行满意度调查一次，要求住院患者优质护理服务满意度调查295%。对表现好的予以表彰，对做得欠缺的进行批评，并限期整改，争取实现服务态度零投诉的目标。二、活动内容(一)强化医德医风教育。各科室护理人员都要立足岗位，围绕“医德、医风、医术”找问题、找差距、找不足，使全院护理人员进一步解放思想，转变观念，树立正确的人生观、价值观、服务观念。认真学习县卫计委下发的医德医风教育材料读本。(二)建立医德医风考评机制。(
29、1)建立医德医风考评办法。各科室要将医德医风考评纳入科室护理目标管理内容,并与护理人员的年度考核相结合。护理部组织每年度进行一次考评。科室建立医德医风考评档案。记录每个护理人员的考评结果，作为护理人员晋升晋级和评先评优的重要依据。(2)建立医德医风奖惩机制。1.在各科室设立医德医风投诉记录本，定期收集病人及家属所反映的问题，并将问题进行汇总处理；科室每月对住院病人进行满意度调查，动态掌握护理人员工作态度及作风等方面存在的问题，并及时予以纠正。2 .建立医德医风记分制度。对每一个护理人员的考评进行量化计分，根据计分情况，确定考评档次。3 .建立医德医风奖惩制度。每年度对全院护理人员的医德医风情况
30、进行总结评比，奖优罚劣。(三)开展“贴心服务”。1.改善服务态度，进一步推广优质护理服务。积极倡导服务文明用语，坚决杜绝服务禁语，按规定着装，佩带胸卡，准时到岗到位。对患者一视同仁，做到态度和蔼、有问必答、温馨服务。实行首问负责制，在各临床科室、手术室窗口、急救部、急诊科、导医台推行服务规范。4 .实行电话随访，延伸医疗服务。临床各科实行出院病人一周内电话随访制度，了解病人出院后的身体状况，指导患者后续治疗康复。护理部定期对出院患者进行院级随访。5 .改善服务设施，优化科室环境。完善科室设施，保证呼叫器处于完好状态。各科室制定住院流程图，为患者提供住院流程、科室布、服务价格等服务信息。实行一日
31、清单制，收费及服务项目全面公开，方便群众查阅。开展免费提供茶水、租用轮椅等便民服务。四、方法步骤该项活动为期1年，按照医院统部署，分宣传动员、学习讨论，查找问题、整改落实，建章立制、总结表彰3个环节。1.科室组织开展护理人员启动会议，倡导全员参与活动。营造各科室深入开展医德医风专项教育的浓厚氛围，迅速掀起活动热潮。2.组织集中学习。各科室要采取集中学习、培训、个人自学、座谈会讨论和专题讲座等多种形式。认真组织全体护理人员学习县卫计委“医德医风专项整执年”活动学习材料读本、医务人员医德规范及实施办法、护理核心制度、护士条例、唤醒护理等法律法规及教育读本，进一步提高思想认识，为推进医德医风建设活动
32、打下坚实的思想基础。各科室要统筹安排学习和工作时间，确保集中学习的时间每周不少于4个小时，做好学习笔记，并有抽查记录。每人撰写一篇不少于100O字的唤醒护理读后感。（二）查找问题、落实整改（4月初至10月底）1.深入查找问题。各科室要围绕卫计委加强医疗卫生行风建设“九不准”、医疗机构从业人员违纪违规问题调查处理暂行办法、医疗机构从业人员行为规范等行业纪律的规定，开展自查，重点查找护理人员在医德医风意识、规章制度、服务质量和服务态度方面存在的问题，深刻剖析原因，找准症结，明确改进方向和重点。采取召开座谈会、走访调研、问卷调查、设置意见箱、举报投诉电话、科室大讨论等形式广泛征求收集群众意见，并在此
33、基础上，形成自查材料，以科室为单位，进行自查评议，科室自查必须有护理部主任或片区护士长参与。2抓好整改落实。各科室要根据查找出来的突出问题,认真落实整改措施，明确整改时限，落实整改责任，公布整改结果，确保不走过场，整改记录报护理部备案。(三)建章立制、总结表彰(11月初至12月中旬)1.建章立制。各科室在整改后期，要认真总结经验，积极探索规律。护理部根据查找出来的突出问题及整改措施,建立健全护理人员医德考评制度，要把考评结果与护理人员的晋职晋级、岗位聘用、评先评优、绩效工资直接挂钩，增强护理人员加强自身医德医风建设、纠正行业不正之风的使命感和责任心。2.总结表彰。根据XXX医院医德医风整执年活
34、动实施方案的要求，护理部将组织召开“医德医风专项整执年”活动总结会，将评选出的“十佳护士”报医院活动办公室。医院医德医风建设方案为加强医德医风建设，努力提高职工思想道德素质，一切以病人为中心，提高医疗服务质量，以此作为核心思想,进一步深化医院改，加快医院发展步伐，努力将我院打造成医疗品牌中心。一、指导思想加强医德医风建设，开展医院管理年活动，一切以病人为中心，提高服务质量，规范医疗服务行为，维护群众利益，构建和谐的医患关系。二、目标任务加强思想教育，提高全院医务人员职业道德素质，全院职工无违违法现象；建立健全医德医风建设、考核和评价制度；提高服务意识，改善服务态度，规范服务行为，构建和谐的医患
35、关系，各项指标达到市卫生制订的年度医德医风目标管理考核要求。三、具体措施（一）加强思想教育和职业道德建设，以医院管理年活动为契机，开展优质服务活动。1、通过开展医院管理年活动，在全院医务人员心中树立医疗服务社会效益第一、群众利益第一的思想，健立健全医疗服务制度，完善了投诉接待和处理流程，以病人为中心,提高医疗服务质量，改进服务流程，改善服务环境，方便病人就医，增进医患沟通，对群众反映强烈的热点难点问题,能解决的要及时解决，为病人提供温馨、细心、爱心、耐心的服务。2、继续开展星级服务活动，深化以病人为中心，以医疗服务质量为主题的服务理念，为病人提供全方位的优质服务,各临床科室开展好每周一星评选工
36、作，开展好满意服务活动。3、每周组织一次全员思想教育，教育内容包括职业道德教育、法制教育、安全教育以及世界观、人生观、价值观的教育。进一步提高职工的自身素质，充分调动其工作积极性和创造性。教育时间每周不少于2小时，要求各科室要有学习记录和人员到课签到，参学率达95%以上，因故未参加学习者，由各科室领导负责补课。4、每月进行医德医风考评，并作为发放效益工资的重要指标之一。5、每季统计一次全院医德医风实施情况。6、结合医院工作实际，有有针对性地组织职工收看反腐倡廉、法律常识、职业道德建设、先进人物事迹等电教录像，进行正反两方面的教育。7、广泛听取社会各界群众的建议和意见，今年召开两次社会监督员座谈
37、会，两次社区医疗保健座谈会，两次离退休人员座谈会，一次专家座谈会，一次民主派、无派人士座谈会，各临床科室每月组织一次住院病人座谈会，广泛听取各界人士对我院的建议和意见，并针对提出的问题制定整改措施。定期收集意见箱群众来信意见和建议，对收集到的意见和建议及时研究处理并予以反馈。8、继续开展并完善病人选择医生和住院病人费用一日清单制，让病人在医院诊疗过程中能够选择到满意、放心的医生，明明白白的交费，充分行使对医疗服务的选择权和知情权，体现尊重病人的生命权和健康权。9、开展多种形式的评优评先活动。一是每月组织一次优质服务评比活动，二是在全院范围内组织进行优秀员、星级护士、优秀医生和先进科室的评选活动
38、。通过树立先进典型,在医院营造一个健康向上的良好氛围，充分调动职工的工作积极性，促进我院优质服务工作的深入开展。10、做好日常医德医风建设工作。(二)加强风廉建，完善监督制约机制。充分发挥X委、监察室、审计科的监督作用，加强廉洁自律教育。一是医院重大决策充分发挥民主，科学决策，尽量减少或避免失误;二是严格执行财经审批手续；三是加强医院药品、医疗设备和基建材料等采购过程的检查工作；四是每月组织一次行风考评，考评结果直接和经济效益挂勾。(三)加大医院对外宣传力度。1、充分发挥新闻报道组的作用，调动新闻报道员的工作积极性。每季度出版一期的内部宣传刊物，及时将医院的新业务、新技术、新设备介绍给广大群众
39、，方便群众寻医问药。2、利用医院现有的宣传板报和宣传栏，宣传医院的新人新事，新设备、新技术，同时通过宣传栏、医院网站、公众信息网等向社会公布投诉电话,主动接受社会监督。3、年内完成百篇文章的宣传报道工作。利用十堰晚报，各级电视台、广播电台、本地网站等多种媒体、网络进行宣传，提高医院在社会上的知名度。（四）开展、参加形式多样及主题健康积极的文体活动或业务技术竞赛，丰富职工文化生活，增强职工凝聚力。在3.8妇女节、5.12护士节、7.1生日等主要节日，组织职工开展活动，积极参与上级部门组织的特别是全市性的文体活动。开展以弘扬白求恩精神，做白求恩式医务工作者为主题的医德医风宣传教育活动，强化以病人为
40、中心的职业道德、职业纪律、职业责任、服务理念。开展向卫生系统先进模范人物学习的活动。（五）做好离退休干部职工的管理服务工作。认真贯彻落实上级文件有关离退休老同志的生活待遇的方针、政策,适当安排他们外出活动，组织他们开展扑克、象棋、健身等各种各样的文体活动、比赛，主动上门探望年老体弱的职工,让他们感受组织的温暖。医院医德医风建设实施方案为进一步建立健全我院医德医风教育、监督、考评长效工作机制，提高医疗服务质量，构建和谐医患关系，制定本方案。一、指导思想结合医院工作实际，着力解决各干部职工和医务人员在思想作风、工作作风、行业作风、医德医风方面存在的突出问题，进一步规范医疗卫生服务行为，规范办事程序
41、，提高办事效率，优化服务环境，树立良好的卫生行业形象。二、参加对象我院全体在岗在职职工。三、主要内容重点针对我院存在的工作质量、服务态度、工作效能、行业作风等问题。通过医德医风建设，进一步树立医院干部职工忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的行业良好形象。一是强化医德医风教育。组织开展岗前医德医风教育和医德医风教育培训工作，对“九不准”、医疗机构从业人员行为规范解读等执业道德规范进一步学习、强调并进行考核。后期再通过行风查房检查相关学习在各科的开展情况,并对科室工作人员进行抽查。二是结合史学习教育，以“我为群众办实事”专项活动为抓手，切实做到学史力行，同步跟进，配合做好医疗机构乱收费突出问题
42、专项整执。持续深入开展纠正医药购销领域和医疗服务中的不正之风。三是落实廉政风险防控，梳理廉政风险点。重新梳理院领导及行政职能科室负责人岗位廉政风险点，建立廉政风险防控表，重点把握权力运行流程中可能产生廉政风险的具体环节或岗位，做好组织及自我风险等级评定，及时对可能存在的隐患加以督导、警示，提出防控措施。建立医德医风建设三级管理网络。完成2021年度风廉政责任制分工。四是结合巡查整改及每周行风查房情况，对医德医风进行督察，加强我院医务人员行业行为规范和服务规范，提高医德医风意识。同时不断完善医德医风制度，完成每年医德医风考核，考核结果影响个人晋升、聘任等方面。五是认真纠正不正之风。加大监督检查力
43、度，设立投诉箱，公布举报电话，重点查处工作中的服务态度不好、办事拖拉、乱收费和吃、拿、卡、要等不正之风，树立卫生行业良好形象，主要教育整理以下几方面存在的问题：（一）行风方面存在的问题。看是否存在履行职责不力、协调配合不够、业务工作制度和程序不符合相关法规要求等;是否存在工作期间饮酒、无故离岗、参与赌、不按时上下班、上班期间干私活、精神萎靡、吃拿卡要、弄虚作假、工作纪律松垮、工作作风漂浮等问题。（二）科室管理方面存在的问题。科室各项规章制度是否健全规范并严格执行；是否建立健全医疗纠纷、处理突发事件等各种预案；是否执行重大事项报告制度；是否重大事项集体研究决定；是否存在科室环境卫生“脏乱差”；是
44、否完善和加强对药品采购、使用等环节的监控；是否规范大型设备、医疗器械、试剂、一次性耗材的采购、管理、使用行为；是否存在职工私自行医，开设家庭“小医院”行为；是否存在科室私人承包情况。（三）医疗服务方面存在的问题。是否为患者提供方便、舒适、良好的就医环境和便民措施；医患沟通交流是否顺畅,服务意识、服务水平有无提高；是否对患者看病时敷衍了事;是否坚持合理检查、合理治疗、合理用药，有无“生、冷、硬、顶、推”等不良现象；有无向患者及家属索要好处、收受“红包”、接受馈赠和刻意开有回扣的药品、大处方来谋取个人利益等问题；是否存在不合理收费、乱收费等问题;是否规范医疗服务行为，严格执行医疗质量管理核心制度。
45、（四）卫生服务方面存在的问题。是否存在服务意识淡化，服务态度不好、工作缺乏主动性和创造性、对待服务对象面孔冰冷、语气生硬、态度傲慢、漫不经心，甚至百般刁难的问题；是否存在在服务过程中乱收费的行为。是否存在接受疫苗、器械（耗材）等企业回扣或参加由其安排并支付费用的旅游、娱乐等行为。（五）卫生监督方面存在的问题。有没有违反规定乱检查、乱收费、乱罚、乱摊派和吃拿卡要，是否存在不力、行政不作为、方法简单、作风粗暴、滥权等。四、工作要求一是加强领导，落实责任。各科室主要负责人为本科室医德医风建设活动的第一责任人。各科室要高度重视，精心部署，周密安排，制定方案，落实责任，强化措施，抓好落实，做到推进活动与
46、日常工作两不误。二是明确任务，强化检查。各系统要把医德医风建设各项任务层层分解到科室，科室再把任务分解到个人，一级抓一级，层层抓落实。将适时对活动开展情况进行督导检查。对活动中科主任不重视，措施不得力，工作开展滞后、走形式、走过场，推动工作不力的单位或个人进行通报批评并责令限期整改。三是创新载体，务求实效。各科室要把医德医风建设寓于各种形式多样的活动中。抓好医德医风考评、医师定期考核和不良行为记录等重点制度落实，并进一步强化对收受红包、回扣等行为的投诉、举报查处和惩治工作力度，继续强化医德医风监测，加大对监测结果的使用力度。保证完成规定动作时，还要结合卫生工作实际，不断创新载体，丰富活动形式，
47、让广大医务人员在丰富多彩的活动中接受教育，使他们的思想有所触动、素养有所提升，切实为群众健康提供有力保障。四是重视宣传，表彰先进。认真做好医德医风建设活动的宣传，及时报道创建活动中好的做法以及涌现出的先进人物和事迹，培养和树立先进典型，总结推广经验。医院医德建设实施方案医德医风建设是现代医院管理制度的重要内容，是作风建设的永恒主题，也是作风建设在医院的具体体现。为深入推进我院全面从严治和行风建设，扎实推进“两学一做”学习教育，按照有关要求，制定本活动方案：一、指导思想充分发挥组织战斗堡垒作用和员先进模范作用，着力解决医德医风建设主体意识弱化，领导不力，医德医风制度不健全、执行不实、创新不足，医
48、务人员服务意识淡漠、为医不廉、乱收费等群众反映强烈的问题，形成医德医风建设的新格和新突破。二、主要目标通过员管理模式与教育方法的改进，牢固树立起员政治意识、大意识、核心意识、看齐意识“四个意识”。构建起新型医德医风建设途径与模式；培育出首批建设与医院作风建设持续发展、鲜明、成效显著的示范员和示范组织；形成医德医风建设的长效机制和良好风气，为提高群众健康水平,为医院发展保驾护航。三、活动范围与时间活动范围为全院员。活动时间为XXXX年2月至XXXX年12月。四、主要任务与方法步骤（一）开展“三亮”活动，改进员管理模式1.亮出员身份。每一个员要在日常生活和工作岗位上佩戴徽。让微时刻提醒员不忘自己先锋战士的角色、时刻接受群众和社会监督，进一步增强性观念。佩戴徽要成为员的自觉行动和生活习惯。2 .亮出员岗位。根据员工作岗位的职能和性质，明确员岗位名称和职责，制作岗位标识，公示于工作地点，承诺践诺、履行责任，把员形象摆在窗口、亮在一线，做到员身上有正气、员袋内无红包，树立员在工作岗位中的标杆形象。3 .亮出员责任区。根据工作关系实际，每个员联系数名群众，形成以员命名的责任区，发挥引领、了解、
