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1、XX区2022年结核病防治工作计划为有效遏制结核病流行，切实保障人民群众身体健康，按照中国结核病预防控制工作技术规范（2020年版）及省、市对结核病防治工作的要求，结合我区结核病疫情与防治工作现状，制定本计划。一、工作目标继续巩固现代结核病控制策略（DTOS）实施成果；提高传染性肺结核病人的发现率和治愈率，降低其患病率和死亡率；提升全民健康水平，促进社会经济发展。二、工作指标（一）肺结核发病率持续下降。（二）非结防机构报告肺结核和疑似肺结核患者总体到位率95%以上。（三）肺结核患者病原学阳性率50%以上。（四）病原学阳性肺结核患者密切接触者筛查率95%以上。（五）肺结核患者成功治疗率90%以上
2、。（六）耐多药肺结核高危人群耐药筛查率95%以上。（七）新病原学阳性肺结核患者耐药筛查率90%以上。（八）利福平耐药肺结核纳入治疗率75%以上。（九）利福平耐药肺结核成功治疗率70%以上。（十）初诊患者痰涂片检查率95%以上。（十一）病原学阳性肺结核治疗满二月末查痰率95%以上。（十二）艾滋病病毒感染者的结核病筛查率95%以上。（十三）涂阴肺结核患者的痰培养或分子生物学检查率90%以上。（十四）基层医疗卫生机构肺结核患者规范管理率90%以上。（十五）新生入学体检结核病筛查率100%（十六）重点人群（糖尿病、65岁及以上老年人等）结核病症状筛查率85%以上。（十七）学校肺结核单病例预警信号响应率
3、100%（十八）大众结核病防治核心知识知晓率85%以上。三、工作措施（一）落实政策保障。做好经费管理，落实肺结核免费检查项目和免费药品发放。积极争取政府配套经费、医保报销及民政救助政策，进一步减轻普通肺结核患者、耐多药肺结核患者、艾滋病/结核病双重感染患者、经济困难患者等重点对象的疾病负担。（二）做好患者发现、治疗和管理工作。一是辖区结核病定点医疗机构（市中心医院、区疾控中心结防所）要做好肺结核患者的诊断治疗、疫情报告、病案记录及相关信息录入工作。二是区疾控中心要落实患者治疗期间的随访检查，对患者及其家属进行健康教育；组织开展肺结核患者、疑似肺结核患者及涂阳肺结核患者密切接触者的追踪、筛查工作
4、。三是非结核病定点医疗机构要及时将结核病患者和疑似结核病患者转诊至结核病定点医疗机构，并指定专人负责结核病疫情报告。四是各基层医疗机构要做好肺结核患者居家治疗期间的健康管理服务工作，及时将肺结核患者和疑似肺结核患者转诊至结核病定点医疗机构。（三）做好疫情监测分析工作。区疾控中心要定期开展辖区结核病疫情分析，分析重点人群发病情况，及时向区卫健局做好疫情汇报，积极应对、正确处置，杜绝因结核病疫情引发的公共卫生事件。（四）开展重点人群结核病筛查项目。充分发挥基本公共卫生服务项目作用，结合65岁以上老年人、糖尿病患者每年一次的健康体检工作，开展肺结核可疑症状免费筛查，对发现的肺结核可疑症状者进行X胸片
5、检查，若胸片异常，推介至区疾控中心（结防所）进一步明确诊断。（五）落实学校结核病防控措施。一是指导学校定期开展新生入学结核病筛查工作，做到新生入学必检、转入必检，防治结核病传染源进入校内。二是严格学生结核病患者休复学管理，实行“休复学证明”制度；“休复学证明”只能由定点医疗机构出具，其他非定点医疗机构不得出具“休复学证明:三是区疾控中心要扎实开展学校结核病疫情监测，做到“每周汇总、每月分析”，并将分析报告上报区卫健局和区教科体局。四是严格落实发生疫情学校的密切接触者筛查和管理工作。（六）做好宣传教育工作。一是通过电视、广播、报纸、网络、宣传栏等媒介进行结核病防治知识和服务政策宣传；利用“324
6、”“121”等卫生主题宣传日，组织医疗机构开展现场宣传活动，进一步增强群众防病意识。二是结合结核病防治知识百千万传播活动、创建无结核校园活动等，持续开展针对学生、农民、流动人口、老年人、糖尿病患者、结核病/艾滋病病毒双重感染者等重点人群的结核病防治知识宣传。（七）规范做好药品管理。区疾控中心要做好免费抗结核病药品的需求测算，按需申领和采购；加强免费抗结核病药品的储存及使用管理；为结核病患者制定合理的治疗方案，并提供规范化治疗服务。（八）加强业务培训和工作督导。区疾控中心一要制定培训计划，针对性安排培训内容。全年培训乡镇人员次数不得低于2次、乡镇覆盖率达100%。二要制定督导计划，每次督导有侧重
7、点，重点督导工作短板，及时发现问题并提出解决办法。每季度对乡镇进行1次现场督导，年覆盖率达100%。（九）提升实验室能力。区疾控中心一要加强结核病实验室设施建设，为开展结核病实验室痰涂片检测、菌株培养及分子生物学检测工作提供条件,并做好实验室检测工作质量控制,提高病原学阳性比例。二要对所有病原学阳性肺结核患者进行耐多药结核菌筛查，完成菌株分离培养、检测、运输及网报信息录入工作。（十）加强结核病防治新型服务体系建设。进一步理顺结核病防治新型服务体系建设过程中结核病定点医院、非结核病定点医院、疾控机构、基层医疗机构之间的工作关系；进一步规范结核病患者诊疗流程，优化结核病患者健康服务管理，落实结核病患者相关政策保障，提高结核病患者治愈率，减轻结核病患者经济负担，向消除结核病的终极目标稳步迈进。（十一）不断完善耐多药肺结核患者诊治体系。区疾控中心要加强耐多药肺结核的筛查工作，对所有病原学阳性患者开展耐多药肺结核筛查；加强与市中心医院（耐多药肺结核病定点医疗机构）的沟通，切实做好耐多药肺结核患者的转诊和随访工作。
