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医院麻醉质控管理亮点及存在问题和整改建议(一)亮点:1 .麻醉科规章制度完善,流程合理;2 .学习培训有计划、落实有记录;3 .规范开展麻醉与疼痛门诊。(二)存在问题:1 .药剂科工作人员没有参与到麻醉科药品管理;2 .麻醉不良事件或并发症发生时,没有及时向科主任或上级医师请示汇报。(三)建议:1 .按照质控要求,药剂科工作人员参与到麻醉科药品管理中;2 .按照质控要求,麻醉不良事件或并发症发生时,下级医师及时向科主任或上级医师请示汇报,使病情得到有效处理。