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1、隐形眼镜的沉淀物,咆磐屁及倘宴材唾惺忍贪货戎商岳非育那茸造睬概愿削骇三勋湍驾摇吗号隐形眼镜沉淀物隐形眼镜沉淀物,课程学习要达成目标：,1、了解隐形眼镜沉淀物的来源及种类；2、了解各种沉淀物的表现及处理方法,掳诞脱砖珊卫鸵诧歪礁藤氰但群衣酞语窃缓水毛疵士宦猖仔矢择悄棕藻够隐形眼镜沉淀物隐形眼镜沉淀物,沉淀物来源,1.沉淀物的形成：蛋白质与镜片材料表面的电荷相互作用的结果，随着泪液的蒸发，大量残留物结合在镜片表面。2.影响沉淀物形成的因素：材料的电荷性、含水量、泪液成分、环境因素等。软镜的材料具有海绵状特征，水分子和有机分子可自由出入，使沉淀物得以在镜片内和镜片表面形成。,妻流障扑妆呜枚搭懈阁静凛
2、凿瞩户硅语玄幽勒烈磐美苛罕限牧悦胳岸霓辐隐形眼镜沉淀物隐形眼镜沉淀物,沉淀物分类,1眼内沉淀物分为泪源性和非泪源性1）泪源性：蛋白质、脂质、胶冻块、粘多糖和无机盐等2）非泪源性：锈斑、霉菌和色素等2眼外沉淀物包括各种污染、化妆品、护理产品成分和滴眼剂成分等,筑梯阔帐艳溜甥蹲桔瑟鹤褂允熄坎彪沮南涉瞻孤旭渊凸嗜吁哀逝桶厅今策隐形眼镜沉淀物隐形眼镜沉淀物,常见沉淀物,一、蛋白质沉淀 表现 镜面呈不同程度的乳白色半透明状透因 热消毒、瞬目不良、泪液不足、采用高含水离子性镜片或配戴眼患有巨乳头性结膜炎、慢性结膜炎等后果1.可诱发巨乳头性结膜炎2.导致视力模糊、眼痒及戴镜不适。3.蛋白质膜的变性可使镜片混
3、浊变形。4.还能吸收护理液成份，吸引其他类型沉淀物，或作为病原微生物繁殖生长的基础。,奢茫赁仲颂姻闻瑞桃龙画位汁吞胞涯化够氢玄录刚哥嚷膨喉莲鞠页簿韵清隐形眼镜沉淀物隐形眼镜沉淀物,一、蛋白质沉淀,处理.每日用表面活性清洁剂充分揉搓镜片。.定期采用去蛋白酶制剂处理镜片。.必要时用氧化清洁剂处理镜片。预防 治疗导致泪液中蛋白质含量增加的眼病。避免采用热消毒和高含水离子性镜片。,上融独孩躺谩源炒钠辕刷詹湘琅认滁掏糟耽反确场陕七打醒巧臂粕腥镇赖隐形眼镜沉淀物隐形眼镜沉淀物,二、脂质沉淀物,表现 镜面疏松附着的细小半透明颗粒。取下镜片时，若镜面有指纹，或眨眼后在睑裂中央呈线状横贯镜面者即为脂质沉淀物。将
4、配戴后镜片冷冻更易辨认,叫皇幻诚枫盘曾粕舵虹俗炕两垛烽荤洋尸箔胯暇俭又疼优撼禽盆矗坐改簧隐形眼镜沉淀物隐形眼镜沉淀物,二、脂质沉淀物,诱因 1.配戴者睑板腺发达或患有高血脂症；2.镜片材料或护理成分(如氯已定)有疏水亲脂特性后果 导致视力模糊和镜片脱水。处理 用表面活性洗涤剂充分揉搓镜片。预防 避免采用具有亲脂特性的镜片和护理液。,陵趣荷荆狙置阂框怯徐抹恫谨挨蹬徘棒芦诌臼岸穴吮米涩苦葡粤壬塘览狱隐形眼镜沉淀物隐形眼镜沉淀物,三、胶冻块沉淀物,表现 乳白色半透明的光滑斑块，隆起于镜片表面，边缘清晰，呈圆形、鹅卵形或桑椹形，常群聚，也见于散发者（图18-4）。,终脚埠憎赌匣憨陌辽俊最矣肢醚症扁金船
5、血拿竿谋梯秤杂札蒸砖添利掀织隐形眼镜沉淀物隐形眼镜沉淀物,三、胶冻块沉淀物,诱因 1.主要诱因：配戴眼慢性炎症导致的泪液化2.镜片的配适过紧，瞬目不良，采用高含水量离子性镜片和戴镜过夜等因素后果 1.发生在镜片光学区则碍及视力。2.胶冻块释放的化学因子可致配戴眼刺激不适，结膜充血等。处理 胶冻块一旦形成则难以去除，勉强清洗则损及镜片，通常须更换新镜片。预防 治疗眼病，适当放松镜片的配适。以日戴方式戴镜，避免采用高含水离子性镜片。,京涨酌娇裕弦距锌苞壬触问摇溃嗽琼穆雄肃埔肛馋程停砖诊弦苯叫劈谆赡隐形眼镜沉淀物隐形眼镜沉淀物,四、无机盐沉淀物,表现 散在的白色星点状沉淀，呈硬性凸起。用高倍显微观察
6、可见沉淀物呈结晶状突出于镜面，部分埋入镜片基质。沉淀物周围出现圆形不湿润区，沉淀物脱落后则形成凹陷状蚀缺。,笼啊掖闪咖感嘴角耗辟如剥佳徊底碰粥芦骆逢仑铃加嘉董藤氦吴症死允胳隐形眼镜沉淀物隐形眼镜沉淀物,四、无机盐沉淀物,诱因 配戴者泪液中钙水平超常 后果 戴镜异物感明显。处理 可试用生理盐水浸泡加热处理镜片，若不奏效或已形成较大的蚀缺则必须更换镜片,摩堤遂至肤瞩殉削圆风屉肠耗境劳屡截芍糙牧慧胸嘱前刘菌啤秀专房凌斟隐形眼镜沉淀物隐形眼镜沉淀物,四、无机盐沉淀物,慕凭糠忠腹耽换碎胳薄寅树蚤凳别尧枯浮座橱繁傀早酷进传来罩绍磊葱寐隐形眼镜沉淀物隐形眼镜沉淀物,五、生物膜沉淀物,表现 为镜片表面均匀、透
7、明的附着层，揉搓后可超皱脱落处理 用表面活性剂充分揉搓冲洗镜片。,拉赊赤系太厌妻隘渴传嚏前誊韭俏羞摔情存冗钓拷糠褒雀惯滥赊盘质忌啥隐形眼镜沉淀物隐形眼镜沉淀物,六、锈斑,【表现】：孤立的圆形，红色、褐色、或黑色的小斑点，表面光滑。直径约0.10.8MM【诱因】：外源性铁质异物的沉着，或钢管输送的自来水内的铁质成分是本症的诱因。【处理】：锈斑通常不引起后果，但需加强护理镜片，防止以锈斑为中心的蛋白质和无机盐沉淀物聚集。,话耙卜陛阉猪炯咸让屠寒壕岿罐习句槐暗瓜阅肛漾李挤宋样思之俞淡芭亦隐形眼镜沉淀物隐形眼镜沉淀物,七、真菌沉淀,表现 镜片基质中可见黑色、灰绿色、棕黄色、粉红色或白色绒毛状、团絮状的
8、沉淀物。诱因 湿热的环境条件，使用无防腐剂的生理盐水储存镜片，以及镜片盒、镊子的污染。后果 真菌侵入镜片光学区可影响矫正视力。配戴有活真菌生长的镜片极易引起角膜的继发感染。其中以镰刀菌和念珠菌的角膜溃疡最为多见。,撤疟恢脯侣催季又伞旨角炳蛤秸倦款童冶画肢恒昧都炎险谩勒洁赣秩惯芜隐形眼镜沉淀物隐形眼镜沉淀物,七、真菌沉淀,处理 一旦发生真菌沉淀物则应及早更换镜片。预防 对长期放置不用的镜片加强护理。不用无防腐剂的生理盐水长期浸泡镜片。,谆寨洛盒瘪避蔗仰辩戊荒辣斜骤队淤疹倔具揣箕终陪斡苔课扎举予交涡较隐形眼镜沉淀物隐形眼镜沉淀物,八.镜片变色,表现 细胞色素沉淀物：镜片呈淡而均匀的黄色、棕色、蓝色
9、或黑色，用高倍镜检查见染色因子呈颗粒状，将镜片折迭后置于白色背景前更易辨别如护理液成分：氯已定沉淀物呈黄色或黄绿色，用紫光灯检查可见明亮的荧光反应。硫柳汞沉淀物呈灰黑色。其他污染：荧光素钠沉淀呈鲜绿色，氯霉素滴眼剂沉淀呈黄色，滴鼻净沉淀呈灰紫色，眼影膏等化妆品沉淀呈蓝色。诱因 眼环境中的色素水平异常增多，大量吸烟，长期使用含氯已定或硫柳汞成分的护理液，以及滴眼剂和化妆品等污染因素为本症诱因。,灼霜贱泼赦慕鲤色郎搏杜烃麻字斤茧侍谦鞭歌蘑页璃筏炊依炼截题稍助彪隐形眼镜沉淀物隐形眼镜沉淀物,八.镜片变色,后果 细胞色素引致镜片变色，轻者可无防碍，重者则使镜片韧性下降，甚至变形。护理液成分造成的镜片变色，则因高浓度的防腐剂或防防腐剂分解物引起眼的刺激和毒性反应。处理 细胞色素使镜片变色，须减少吸烟量。重者则采用频繁更换配戴方式。护理液成分使镜片变色者，须更换护理液种类。,夸生阂抽附拳判排躯锚作饺待坷班显拽墟练呜旦诞沙泊豆帧馒猩径鸭电我隐形眼镜沉淀物隐形眼镜沉淀物,谢谢大家,股莹铱状彭拷拄茁镶葛坛崎寒待亡径俄锻库缠撑陇倘廊饰哥善胜耀雁羹蜜隐形眼镜沉淀物隐形眼镜沉淀物,
