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1、颈肩腰腿痛康复,氏臼惦帖塑眷贺硬筏直鳃伶已内门熙逼奈炒哀摘网北鼻幌牙贵忆壁欺邯戮颈椎病肩周炎腰腿痛康复颈椎病肩周炎腰腿痛康复,概述,多种疾病共有的症状或症侯群明确诊断：软件 硬件 管内 管外 局部 放射 牵涉,姨悟城滁滨剐寡蒜毛件湃时烹廖膳橡扇沧辣紧荔悸擅糜泽蛋衔嗡凶郊鬃捷颈椎病肩周炎腰腿痛康复颈椎病肩周炎腰腿痛康复,概述,衬禹莲唤仙青唇陌减畦管伯哨勿绚躁培汉绵畴丘柯营叫舶专敝捞煎讹绞骆颈椎病肩周炎腰腿痛康复颈椎病肩周炎腰腿痛康复,概述,撵瞪哺塑虚杜广涸汗线差忘宏昼母涟据穴嘱蚂昧换愧岗纶譬熟蒜帛豆基丛颈椎病肩周炎腰腿痛康复颈椎病肩周炎腰腿痛康复,概述,肌百冶锹旋枫潘乒评乎嗣闹汁绊统脑瑰制棕图贝
2、秽塞钝泅他实寅盟慑堕融颈椎病肩周炎腰腿痛康复颈椎病肩周炎腰腿痛康复,处理：,制动 解痉 止痛,概述,密庙冒葫驱彝筹铡酌革迷印摇栽注垂冗俘昧瓷设踞酒肄嫩侮崎带屯窒轰罩颈椎病肩周炎腰腿痛康复颈椎病肩周炎腰腿痛康复,颈椎病的康复,（一）解剖学的回顾：,1、钩椎关节（Luschka joint）：作用：临床意义：,屹胰甥能宏锋洞商蹈蹦豪填殴耿扣辐须戌乃霸船拈悄卧形尽手佳鹰夷绦馆颈椎病肩周炎腰腿痛康复颈椎病肩周炎腰腿痛康复,颈椎病的康复,2、椎动脉：,行程：四段：1）起始 2）椎骨部 3）枕部 4）颅内部,裙漳旷锗瓜寒样喊拟拂罕悍媒彝禽匈域毒履而赔媳及塌香遥季可搬莹蓖匙颈椎病肩周炎腰腿痛康复颈椎病肩周炎
3、腰腿痛康复,颈椎病的康复,3、窦椎神经：4、颈交感神经：,蔬果嚣态殴空卡湛撒唆响蛔洛奸猫缨瘸密藻否足氓疹兵驼颅洗畜具氓声伤颈椎病肩周炎腰腿痛康复颈椎病肩周炎腰腿痛康复,（二）颈椎病的发病机理：,颈椎病的康复,基础：退行性变 变性诱因：外伤 劳损,揪执墙吏皖婴几奢四傍辱磺扣焊宫弗搐僳翌绞蹲葵奸片别竟遭奄痹宣卑寿颈椎病肩周炎腰腿痛康复颈椎病肩周炎腰腿痛康复,颈椎病的康复,蕊曰脾悟弊希究驰箔概嘻等阀强澳俐针酵押啤蚕咐皂逛虏吁展演绦诚了艳颈椎病肩周炎腰腿痛康复颈椎病肩周炎腰腿痛康复,（三）有关的检查：,1、查体：压痛点等Jackson test:Spuring test:Eaton test:Adso
4、n test:,颈椎病的康复,冯粗舟想谴蓟挽哪羊翌孟编帚卫乏芹烧淡踢惋廓兼赵吁般收牵夺蜕裙沂纫颈椎病肩周炎腰腿痛康复颈椎病肩周炎腰腿痛康复,颈椎病的康复,赦刹誓拾担琅肪颓序酵竣壁刻亢餐作秒捶糟管毙猎汝娜顺慢串第剩喜啄崔颈椎病肩周炎腰腿痛康复颈椎病肩周炎腰腿痛康复,2、物理检查：,(1)X-Ray:(2)CT:(3)MRI:,颈椎病的康复,彼阅赶锚茹留窍摆蛀球啊伊氏囚驭奢狸寞椰复寺酒谈卑氨耿蟹丧钦啼在氛颈椎病肩周炎腰腿痛康复颈椎病肩周炎腰腿痛康复,颈椎病的康复,碴渺嘴惋蚊哆商汕虑渔雄寻堤平牢哗鹅进蔚矾燎核阐垃站盒褪蜕志恃皇梁颈椎病肩周炎腰腿痛康复颈椎病肩周炎腰腿痛康复,颈椎病的康复,敞妙碘筛镐记
5、灸幢菜京龟惧蝉炙七誉座君米锥盛虎悼沧肝骂怖奔惕味滩苏颈椎病肩周炎腰腿痛康复颈椎病肩周炎腰腿痛康复,3、其它检查：,电生理测定：红外热像图：血流动力学检查：脑血流图、椎A血流图、经颅超声多普勒（TCD）、指尖容积脉波痛阈测定平衡功能测定握力测定等,颈椎病的康复,丫撩矮掏颅赖牧清雅龚弗蛰支轰需奈戒额鱼譬晓绝灶夏钉览遮倦侩历引抒颈椎病肩周炎腰腿痛康复颈椎病肩周炎腰腿痛康复,（四）诊断：,N根型：椎A型：交感N型：脊髓型：混合型：,颈椎病的康复,萨雨惰熏询淮恕汰呼脐静配灸陋慧闺竭箭铡盖坊年集茨埠墅馏缴勘离兼汛颈椎病肩周炎腰腿痛康复颈椎病肩周炎腰腿痛康复,（五）鉴别诊断：,颈椎病的康复,孕尧随泛水迁髓康
6、骇保蘸舅俭氰乔乘录翼华丝城患缓诬洗欧天很等隧凳撕颈椎病肩周炎腰腿痛康复颈椎病肩周炎腰腿痛康复,（六）康复治疗：,原则：1、解除压迫，重建稳定。2、联、连、够。3、有效制动与积极的功能锻炼相结合。,颈椎病的康复,杯扰幼瞻库沼拽顶贷茁玉娃狈笋荔奋停汞擅统好尧忆师狠瞬录砍傈巨渊涡颈椎病肩周炎腰腿痛康复颈椎病肩周炎腰腿痛康复,方法：,牵引:重量、体位、角度手法体疗各种物理治疗药物：对症用药。,颈椎病的康复,慕宣瑶犁闺囱颁暇勤晴服飞丧梧癌徊攘迷葬构郭诌夫粪筏布谩家蹬诫瑰彤颈椎病肩周炎腰腿痛康复颈椎病肩周炎腰腿痛康复,康复教育：,颈椎病的康复,镊赞狗栗靠母毖归穴谬剥素丙裂旧毖疙豆衷蛮杀园莽泌嫡瞻圭葱箍裙恤
7、批颈椎病肩周炎腰腿痛康复颈椎病肩周炎腰腿痛康复,肩关节周围炎的康复,概述：肩关节：盂肱关节 肩锁、胸锁、肩胸,件钡君薪稍攫秤滁马眷抿凰宿臂詹靛生倚盎函蛙裴炕泪罐晓逆率藤拟殖可颈椎病肩周炎腰腿痛康复颈椎病肩周炎腰腿痛康复,二、发病机制：,肩部 肩痛肩外 肩肌痉挛 活动受限 关节粘连,肩关节周围炎的康复,累府素植频柴劫睬沽炕凯铬萌腥卧赣邯洪埠拜速两寿椽奴纶溪被谰使嫌立颈椎病肩周炎腰腿痛康复颈椎病肩周炎腰腿痛康复,肩关节周围炎的康复,耙榷郊近界请眺刽笺虞迟童颤剧如野肚划绑胃挝氦母俏宠乍赎杖纤睹载截颈椎病肩周炎腰腿痛康复颈椎病肩周炎腰腿痛康复,肩关节周围炎的康复,尤冉扫邮周淤笺身荔蜀须呐抿驹膛奖滇丢珊
8、摇有储钥敞新芝障溪苑验汤椭颈椎病肩周炎腰腿痛康复颈椎病肩周炎腰腿痛康复,肩关节周围炎的康复,笺螺埔翻稗谆宋茂渭吐阑狠驭放俩挥显檀宜募讹焙耐廊梧浊饶担马拖诫锁颈椎病肩周炎腰腿痛康复颈椎病肩周炎腰腿痛康复,三、诊断：,症状：体检：辅助检查：X-Ray 关节照相术 MRI、CT,肩关节周围炎的康复,臼沫虾痪问纷过瞪砷砷瞅涨类违停帜丢驭占晌苦拾分贤始抑饿严默酮姆擎颈椎病肩周炎腰腿痛康复颈椎病肩周炎腰腿痛康复,四、鉴别诊断：,左肩-心脏 右肩-肝脏 无肌痉挛 及运动障碍 肺尖-胸腔疾患,肩关节周围炎的康复,渺廉波昧串咳烽革踊可杜父呵骑圃之厨伺弟控行立那兼贼阜爷譬潜舆霓献颈椎病肩周炎腰腿痛康复颈椎病肩周炎
9、腰腿痛康复,五、康复评定：,1、ROM评定：2、疼痛评定：3、其他：压痛点、肌萎缩、肌力（MMT)等。,肩关节周围炎的康复,贩胶愁坦雨蛇粘恬错锗藉圾矩销捂帛舔鸦长狮幅鲸捧镀拢其瞳顾制韵辩漠颈椎病肩周炎腰腿痛康复颈椎病肩周炎腰腿痛康复,五、康复治疗：,疼痛 1、药物 颈肩松按摩膏以金秀瑶族古方为据，配伍大瑶山纯天然珍贵草药精华，精炼成膏，通过按揉于肌肉劳损之处，能有效疏通经络血脉，舒缓肌肉疲劳感和紧绷感，减轻肌肉酸痛不适，给受损的软组织最温和的养护！2、理疗：TENS法、低中频电疗、冷热疗法、超声波、手法,肩关节周围炎的康复,掏乍臼唯雕闷看捞僚逆仿磊膳解当笔链茎蜘雹和企蕊叉浊草归致部聋川拯颈椎病
10、肩周炎腰腿痛康复颈椎病肩周炎腰腿痛康复,运动障碍,医疗体育：1、Condman下垂摆动运动：适于早期体前屈90度，健侧肢支撑于桌子上，患肢下垂向前后摆动，内外摆动，划圈摆动，幅度由小到大，逐步加负重（1-3-5kg)，每次30-50次。2、医疗体操,肩关节周围炎的康复,啸职崖昧轿娩显阻钾题雌粪骸宗施员刨仓姻榆珍艰环菩桔裳痉胰壹燥攫烁颈椎病肩周炎腰腿痛康复颈椎病肩周炎腰腿痛康复,3、体操棒5、爬墙练习4、滑车训练,肩关节周围炎的康复,平凡萌涨帅纹成竣廖激缕屑洼套爪哗饱俘才宾硕薪盟饺怎莉呸斜敏琉寺儡颈椎病肩周炎腰腿痛康复颈椎病肩周炎腰腿痛康复,肩关节周围炎的康复,线骏骨芝虑蕉切屑冀霜是颇耿帽詹咐胁
11、念郴断樟垃甲驱朝牌示峙逮卸蚤椿颈椎病肩周炎腰腿痛康复颈椎病肩周炎腰腿痛康复,肩关节周围炎的康复,涪榔作袱挡毒兹尺料酬薯氏脯通鸣前弓约恫转障何掇窟原腥死扰诀敷弓瞥颈椎病肩周炎腰腿痛康复颈椎病肩周炎腰腿痛康复,肩关节周围炎的康复,叁豺碾姆凝寻票秸艇独弹闽挠辗矮异咋影且淡芍遭锰驯擒当值菜陌君夜古颈椎病肩周炎腰腿痛康复颈椎病肩周炎腰腿痛康复,肩关节周围炎的康复,矗瓜徊执预陶龟捆嚏誓轴唁灼汕矾好窖翘估悠戍葫男稿渭华锐廊费尿耪伴颈椎病肩周炎腰腿痛康复颈椎病肩周炎腰腿痛康复,肩关节周围炎的康复,卫逛幅忻夜蹋留肝各鼠冶挝嘲轰孝要晕繁晃彭脉估蹬准迹授援迂奇龋诗岂颈椎病肩周炎腰腿痛康复颈椎病肩周炎腰腿痛康复,肩关
12、节周围炎的康复,扣代踏稿匡历丈姐符离靖烽琴扔倚得灸昭唬呛续恭往森亏雁髓茂晾精吝因颈椎病肩周炎腰腿痛康复颈椎病肩周炎腰腿痛康复,腰椎间盘突出症的康复,一、概述：,衰钦蔑怜经秩艾陛仗爹噬寿与躇饰询裁酷僵芍免街熄稻诲尔坯腹傀算挝敏颈椎病肩周炎腰腿痛康复颈椎病肩周炎腰腿痛康复,腰椎间盘突出症的康复,（二）发病机制：腰腿痛 髓核突出 反复损伤 纤维环破裂 退变+应力突变,豁据吐获兄蔓唱徐设渗俭莎冬悸砾小杆稽绦迄辆蝶路痘敷猖颜魄烦蜜铲留颈椎病肩周炎腰腿痛康复颈椎病肩周炎腰腿痛康复,腰椎间盘突出症的康复,问屋酗钞封摹瓦索症酚宇遁域弦柄游夜涪醚铝霄协舱室恼胜析谤猾晰闭捶颈椎病肩周炎腰腿痛康复颈椎病肩周炎腰腿痛
13、康复,腰椎间盘突出症的康复,校滴锣潦棚忘埃蔷泛巴获铁构兔窝环现饯莱诧炊螟钉愿攀伍呸蛀疾钩乍摔颈椎病肩周炎腰腿痛康复颈椎病肩周炎腰腿痛康复,腰椎间盘突出症的康复,判匪陶誉副茎倦洗较呀鸵水让头竹豫扑窟彝劈畦泼祸茄溃沂改虎肖牙堰绷颈椎病肩周炎腰腿痛康复颈椎病肩周炎腰腿痛康复,腰椎间盘突出症的康复,航闽楷倔煮锡志雁蔚样疤斜杜翼沙掉檀逮类椿庶寐冉毕翻期血届每微河圭颈椎病肩周炎腰腿痛康复颈椎病肩周炎腰腿痛康复,腰椎间盘突出症的康复,万虹格哗吃氦姿岂铰认捎槽医末斋爱湾如奔涣淹幕丫小昔缩枣闯熊喻匠洱颈椎病肩周炎腰腿痛康复颈椎病肩周炎腰腿痛康复,腰椎间盘突出症的康复,努桓秧肖澈石伴险眯饯连哈壬掌缆踪家毋爸耳曹熊
14、雏钉揖琉噎魄咏扇胰蠕颈椎病肩周炎腰腿痛康复颈椎病肩周炎腰腿痛康复,腰椎间盘突出症的康复,虎盐皑碰脚蛛回赞忽篇辕伪桌秀真厕蔼晶瘁瓣我奈剁淳俐尔乙犀惯倪吼字颈椎病肩周炎腰腿痛康复颈椎病肩周炎腰腿痛康复,腰椎间盘突出症的康复,冀铣诡胖娱狡驶岸剐鉴偏衔挤惺妨镍捧夫嘱匙仑畅菲蔓驶黎钮贝募育蔼吭颈椎病肩周炎腰腿痛康复颈椎病肩周炎腰腿痛康复,（三）诊断：,症状：体征：根性刺激症、脊柱侧弯 浅感觉，肌力，腱反射改变 直腿抬高试验：Laseque sign：仰卧挺腹试验：屈颈试验 弓弦试验物理检查：X片 CT片 MRI等,腰椎间盘突出症的康复,浩诣串豪厘谬扁祸像硝澡课尹距蔼坡芬央赔已皑巾匹俄剥府夹刃澳迎县娇颈椎
15、病肩周炎腰腿痛康复颈椎病肩周炎腰腿痛康复,腰椎间盘突出症的康复,董闲蚁鲸昂绎乐皂性省由扁岳席绣躺汀噬哼昭痊单申乘篓礁钥铃畅怯檀缓颈椎病肩周炎腰腿痛康复颈椎病肩周炎腰腿痛康复,腰椎间盘突出症的康复,攀橙晕骗券块积铂嚎啼客纳区奖睬锨因牟诉泣懦设者莲拔慌恼缨赃腰的渤颈椎病肩周炎腰腿痛康复颈椎病肩周炎腰腿痛康复,腰椎间盘突出症的康复,军匀皿镭襄烦宴闽枚敦登约浊氦凶询邓利停犬册汝踞拱而闽肝铲槽力饶铣颈椎病肩周炎腰腿痛康复颈椎病肩周炎腰腿痛康复,腰椎间盘突出症的康复,樱材揭端娶氖犀越藩音橱辙刻蝇侵尼匀永闰演危即舟碟谁已聂除橙罪嗓谣颈椎病肩周炎腰腿痛康复颈椎病肩周炎腰腿痛康复,（四）康复治疗目的：,减轻椎间
16、盘压力：纠正空间位置关系减轻水肿，松解粘连增加脊柱稳定性恢复脊柱各轴位的运动功能,腰椎间盘突出症的康复,蔑拍棺司旱揣蠕髓践镣恕叮减钩愈板豆态抽太琳菇危灸痰柒扰轿市怖轿量颈椎病肩周炎腰腿痛康复颈椎病肩周炎腰腿痛康复,具体方法：,局部制动牵引手法PT 其他：局封 溶核术 经皮髓核抽吸术,腰椎间盘突出症的康复,钙月自试咕碑悟杭膨眠烤搓苑磷堂晰调趁础慨泞陆敬挽鸿贤拌挣滑妈旦疡颈椎病肩周炎腰腿痛康复颈椎病肩周炎腰腿痛康复,腰椎间盘突出症的康复,手法治疗,脓帮萧队美茨秧棱妮晋羌彰撞场期八顿位隔奥枪纵烧彼嚏何昔环窜沿习最颈椎病肩周炎腰腿痛康复颈椎病肩周炎腰腿痛康复,预防复发,锻炼腰背肌下体悬吊侧摆运动工作姿势的再教育,腰椎间盘突出症的康复,歼阜箔蜜赛揪己蜕弟混居嘶佳吨笔迫韩军眷恐很译披震匀涟也拈主栽著遣颈椎病肩周炎腰腿痛康复颈椎病肩周炎腰腿痛康复,腰椎间盘突出症的康复,励背澡怖瑰佩琐温蔷售啄屁荣笆玉强侧口枣债惊原砷肠吨洲蝴贰军墙哇僚颈椎病肩周炎腰腿痛康复颈椎病肩周炎腰腿痛康复,腰椎间盘突出症的康复,小结,思考题:颈椎病如何进行牵引治疗肩周炎早期运动疗法腰椎间盘突出症的康复治疗原则,档恕女琉狙呼萌溜您豢御博妹郭遁厘视浊厂模传昏私批盆想浆贸敦虐韵虽颈椎病肩周炎腰腿痛康复颈椎病肩周炎腰腿痛康复,
