血透室心肺复苏演练脚本五篇.docx

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1、血透室心肺复苏演练脚本一、演练内容:透析中患者突发病情变化时的应急处置1、突发心脏骤停的应急处理-CPR2、人力资源应急调配3、心电监护仪发生故障时的应急处置4、如何转运危重患者5、正确使用除颤仪二、演练时间:科会或业务学习三、演练地点:血透室四、演练人员:护士A、护士B等及值班医生五、演练场景:虚拟9床透析患者突发病情变化六、演练过程:1、护士A巡视,发现9床透析机报警,患者面色转青,立即查看报警原因,判断患者意识状态。按CPR中标准判断方法。2、判断患者无意识后,判断循环征象与呼吸情况。按CPR中标准判断方法。3、立即启动应急预案。护士A呼救,推抢救车、除颤仪至床旁。将患者置于去枕平卧位,

2、头偏向一侧,立即进行胸外按压。4、护士B到床旁。通知医生、护士长。同时用窗帘遮挡其他患者视线并通知患者家属。并立即还血。保留静脉段,接上三通管。5、医生护士长赶至急救现场,护士A向医生简述患者病情变化。医生下医嘱:还血、联系麻醉科、吸氧、吸痰等。护士长协调指导抢救工作,疏散家属,保持安静,同时按科室应急人员调配方案通知相关人员到场参加抢救,必要时联系胸泌外科一9576;ICU-9266;心内一9355借用呼吸机。6、医生根据情况下达口头医嘱,护士B重复口头医嘱,确认无误后执行口头医嘱。需要时按医嘱要求拨打麻醉科电话*。7、护士A与医生继续胸外心脏按压,并进行呼吸道管理(人工呼吸、吸痰等),护士

3、B记录患者抢救过程。8、医生根据心电图给予除颤,护士A将湿纱布置于患者除颤区,打开除颤仪开关,调整除颤能量,充电,报告“充电完毕“。医生停止胸外心脏按压,准备除颤。医生说:请大家都离床,按下放电键,完成除颤,并报告“除颤完毕”。9、医生观察心电图动态,并检查患者颈动脉搏动。10、患者颈动脉搏动、自主呼吸恢复,复苏成功,护士B记录时间。连接心电监护仪。接上心电监护,发现心电监护仪故障,立即手工测量血压、脉搏后,安抚患者。排查监护仪器,确认无法排除仪器故障后,立即更换备用心电监护仪,必要时请护士长联系邻近科室,调配心电监护仪。病人需转ICU继续治疗。11、护士A联系ICU床位,简单报告病情,告知对

4、方科室病人需要准备的物品。联系急诊科借用便携式氧气筒或备好氧气袋,联系运送中心。Ih护士A整理床单位,分类处置,同时安抚患者。12、护士B洗手记录抢救过程。13、演练结束。第二篇:心肺复苏应急演练脚本昭通市中医医院昭通市中医医院应急演练脚本本次演练科目:双人徒手心肺复苏演练方式:ICU全体医护人员均参与,三人一组,进行演练。指导人:王友亮主任参与人员:朱玉清主治医师李俊住院医师李平护师(一)检查者发现患者(张某某)出现生命体征消失,呼之不应,立即呼救。(二)医护人员(朱玉清)第一时间赶到,立即对患者进行初步判断,并实施心肺复苏。同时其他医护人员(李俊、李平)第一时间协助抢救(开放气道、胸外按压

5、、开通静脉通道静脉推注肾上腺素、电除颤),李平记录开始抢救时间。(三)医护人员(李俊)第一时间提供除颤仪及急救箱。二、心肺复苏的步骤判断患者呼吸:通过眼看、面感、耳听,三步骤同时完成。眼看:胸部有无起伏;面部:有无气流流出;耳听:有无呼吸音。无反应表示呼吸停止。同时判断患者颈动脉搏动:操作者食指和中指指尖触及患者气管正中部(相当于喉结的部位),向同侧下方滑动23cm,至胸锁乳突肌前缘凹陷处。判断时间为5IOso判断患者呼吸停止、颈动脉搏动消失,将床放平,去枕仰卧位,解开衣领、腰带,暴露胸部立即进行心肺复苏胸外心脏按压。(朱玉清语言:患者颈动脉搏动消失、呼吸停止,立即行心肺复苏)启动应急反应系统

6、,准备急救物品,摆放体位:李俊:检查并清除口腔异物、开放气道及呼吸囊辅助呼吸;李平:准备除颤仪、接心电监护及抢救车。胸外按压(尽早使用除颤仪):李平语言:除颤仪准备就绪;朱玉清语言:选择双向波200J、充电、外人闪开、放电(稍停顿并观察心电波形)。0.9%生理盐水100nII开放静脉通道。昭通市中医医院李平语言:静脉通道开放完毕,朱玉清语言:肾上腺素Inlg静推。李俊重复,李平执行继续胸外按压:确定按压部位:胸骨下部。一手掌根部放于按压部位,另一手平行重叠于该手手背上,手指并拢,只以掌根部接触按压部位,双臂位于患者胸骨的正上方,双肘关节伸直,利用上身重量垂直下压,以胸骨下陷5-6厘米为宜,而后

7、迅速放松,反复进行。按压时间与放松时间大致相同,按压频率100次/分以上。呼吸气囊人工呼吸30:2,5个巡回(25、26、27、28、29、30)复查呼吸、颈动脉搏动和循环征象(朱玉清语言:患者颈动脉搏动恢复、自主呼吸恢复,心肺复苏成功,向家属交代病情,根据病情将患者转至一般病房诊治)第三篇:(2015)心肺复苏应急演练脚本石桥铺街道社区卫生服务中心现场心肺复苏演练脚本旁白:这是一个周末的上午,阳光明媚、风和日丽,大学生娟娟和同学小琴相约在外面玩耍。娟娟:哇,风景真漂亮!小琴,快来快来,我们去那边照相(掏出手机)。小琴:好的,等等我。娟娟&小琴(小琴在一旁摆出各种姿势,娟娟帮她拍照)旁白:突然

8、,小琴发现不远处有人晕倒在地。娟娟:呀!好像有人晕倒了。小琴:快!我们去看看。旁白:娟娟和小琴立刻冲上前去查看情况。发现一位年约50岁的男性仰躺在草坪上。娟娟:叔叔,叔叔,快醒醒,你怎么了,你能听到我说话吗!(动作:俯下身,呼唤病人,观察呼吸,摸颈动脉)糟糕,没有反映了,好像也没有呼吸了。小琴:那你赶紧做急救吧。我马上拨打120急救电话。旁白:小琴和娟娟发现晕倒在地的人对她们的呼唤没有任何反应,观察病人的胸口,没发现明显的起伏,摸颈动脉也没有跳动,于是她们按照之前社区医院到学校里培训的现场急救方法,由娟娟为病人做胸外按压和人工呼吸,小琴拿起手机拨打了120急救电话。小琴:喂,你好,是120吗,

9、我们这里有人晕倒了,请赶快派救护车过来。120接线员(蓝岚):好的,病人现在怎么样。小琴:病人是一位50岁左右的叔叔,他在路上突然晕倒了,我们谁都不认识,怎么叫他都没反应,呼吸和脉搏都不明显,我的朋友学过心肺复苏,现在正在对他进行急救。120接线员(蓝岚):好的,知道了,你们现在的位置在哪里。小琴:我们在九龙坡区石桥铺兰花小区广场上,旁边有一个农业银行和一个加油站,我就在农业银行门口等你们。120接线员(蓝岚):明白了,请保持电话通畅,我们立刻出发。小琴:好!旁白:在危急关头,小琴冷静拨打了120电话,清楚的表达了病人的相关信息、简要病情和正确的地址,并在120询问完相关信息且先挂电话后才挂机

10、。同时娟娟在现场正确的心肺复苏也为抢救病人的生命争取了宝贵的时间。(救护团队达到现场,并开始抢救。蓝岚医生、秦光珠1助、赖荣霞2助、赵天玉护士)小琴:快快快,在这里。医生医生就是这个病人。(娟娟起身让开)救护团队按心肺复苏流程走。旁白(5个循环时开始):心肺复苏是我们大家都应学会的一项抢救生命的重要技能,当您碰到有人溺水、触电或突发其他疾病失去意识,并停止呼吸和脉搏时,您可以立即采取心肺复苏。完整的心肺复苏由胸外按压和人工呼吸组成,胸外按压时正确的部位在胸部正中、胸骨的中下段,按压的频率每分钟至少100次,按压的深度在5厘米以上,按压时一般左手在下、右手在上,相互交叉,垂直往下压,每做30次,

11、嘴对嘴吹气2次,如此循环5次为一个周期。吹气时注意一定要抬起病人下颌,捏住鼻子,注意观察病人胸廓是否起伏,不能漏气。当然如果您不是专业人员,没有接受过严格的心肺复苏训练,您也可以只做胸外按压而不做人工呼吸,同样可以达到抢救生命的作用。第四篇:心肺复苏应急演练脚本专题永兴县中医医院永兴县中医医院急诊科应急演练脚本本次演练科目:双人徒手心肺复苏演练方式:急诊科所有医务人员均参与,两人一组,进行演练。指导人:急诊科科主任雷嗣海参与人员:雷嗣海,史淑珍,熊灿,林灿,刘建刚,梁志辉,邓书翔,郭标,李晖,王光惠,陈晓红,谢巧霞,谢恋琴,李慧琳,许琳。一、演练场景:急诊科患者(张三)突然出现生命体征消失,检

12、查者(或者家属)在第一时间发现后,立即呼叫科室医护人员等,医护人员(甲)迅速赶到进行现场急救,医护人员(甲)经过初步判断后,立即进行徒手心肺复苏,经过抢救后,患者恢复意识和生命体征,复苏成功。(一)医护人员(甲)发现患者(张三)出现生命体征消失,呼之不应,立即呼救。(二)医护人员(乙)第一时间赶到,立即对患者进行初步判断,并实施心肺复苏。同时其他医护人员第一时间电话通知上级医生、急诊科、IeU及心内科医师。(三)医护人员(乙)第一时间推来急救车及氧气筒。二、心肺复苏的步骤判断患者有无意识、呼吸、颈动脉搏动,方法正确1、判断患者意识:呼叫患者、轻拍患者肩部。确认患者意识丧失。2、判断患者呼吸:通

13、过眼看、面感、耳听,三步骤来完成。眼看:胸部有无起伏;面部:有无气流流出;耳听:有无呼吸音。无反应表示呼吸停止。3、判断患者颈动脉搏动:操作者食指和中指指尖触及患者器官正中部(相当于喉结的部位),向同侧下方滑动2-3cm,至胸锁乳突肌前缘凹陷处。判断时间为5-10so不能确认有颈动脉搏动,立即进行心肺复苏胸外心脏按压1、将床放平,(软床)胸下垫胸外按压板,去枕仰卧位,解开衣领、腰带,暴露胸部。永兴县中医医院2、确定按压部位:胸骨下部。一手掌根部放于按压部位,另一手平行重叠于该手手背上,手指并拢,只以掌根部接触按压部位,双臂位于患者胸骨的正上方,双肘关节伸直,利用上身重量垂直下压,以胸骨下陷4-

14、5厘米为宜,而后迅速放松,反复进行。按压时间与放松时间大致相同,按压频率100次/分以上。开放气道1 .清理呼吸道,取下义齿.开放气道(仰头抬须法,托颌法)人工气道1.将简易呼吸器连接氧气,氧气流量810升/分(有氧源情况下)2.一手固定面罩于患者口鼻部2 .另一手挤压简易呼吸器,吹气两次,每次持续1秒,吹气量以见到胸部起伏为宜3 .胸外按压与人工呼吸比例:30:2o操作5个循环后,再次判断颈动脉搏动及呼吸10秒钟,如已恢复,进行进一步生命支持(如颈动脉搏动及呼吸未恢复,继续上述操作5个循环后再次判断)4 .安置患者,注意观察患者意识形态、生命体征及尿量变化三、经过医护人员的及时抢救,患者恢复

15、意识和生命体征。按顺序依次进行演练。永兴县中医医院急诊科第五篇:心肺复苏演练2017年明水县妇幼保健院心肺复苏操作演练实施方案为提高我院内、妇科医疗护理应急救治反应能力,提高医务人员在抢救中协调和应变能力,急救知识、技能水平和各类突发公共卫生事件应急反应能力,推动医院急诊急救能力建设,更好地服务于广大患者、保障人民群众身体健康和生命安全,使医护人员熟练掌握心肺复苏技术操作。结合我院实际情况,于2017年1月11日T月20日,在我院妇产科病房,对我院内科、妇产科医务人员(医生、护士等)进行心肺复苏操作演练。参加人员共18人,人人严格按照单人徒手心肺复苏术的操作规程、要求进行操作演练。一、演练的目

16、的和原则检验我院的应急、组织协调能力及应急工作准备情况。及对心脏呼吸骤停病人应急处置工作程序及技术要求掌握程度。二、组织领导为做好本次应急演练活动,医院成立院应急演练活动领导小组,组成人员如下:组长:郭中兴副组长:李洪友刘霞成员:临床内科、妇产科所有医务人员均参与。三、演练内容:本次演练科目:单人徒手心肺复苏术四、院领导班子对本次演练进行点评发现心脏呼吸骤停患者后立即启动紧急救援进行救治,分秒必争,是抢救成功率的关键,通过此次演练,巩固了对相关知识点及操作要点的掌握,并演练了科室间密切协作与配合,医务人员对抢救流程有了较深刻的认识,并能较熟练的进行急救操作,强化在抢救中通用知识及操作要点,做到T对心肺复苏应急预案和操作流程的熟练掌握。五、这次演练得到了院领导的充分肯定。1、为各科的临床技能操作提供了很好的借鉴和启示。2、达到了锻炼队伍、整合资源、提高水平的目的。但在演练过程中也存在以下问题:1、观察周围环境是否安全欠妥2、体位摆放不对3、按压方法不对(胸外按压时肩、肘、腕在一条直线上,并与患者身体长轴垂直。按压时手掌掌根不能离开胸壁)。4、按压频率和深度欠规范(胸外按压时要确保足够的频率及深度,尽可能不中断胸外按压,每次胸外按压后要让胸廓充分的回弹,以保证心脏得到充分的血液回流)。5、部分员工的专业知识有待进一步加强。2017年1月22日护理部

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