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1、周中市非煤矿山企业复工申请表企业名称地址法定代表人及电话实际负责人及电话安全员电话公司人员及特殊机械及操作人员持证情况一、企业现有员工人,其中管理人员人,今年新招员工人；二、特种作业人,其中电工人，姓名证件号证件有效期;焊工人，姓名证件号有效期;叉车台，操作人员姓名证件号,叉车年审效期;三、其他机械：装载机台，操作人姓名证件号;挖机台，操作人员姓名证件号;1、安全管理规章制度已修订、安全责任清单升级2.O版。2、新工人进行的三级教育培训，并考试合格。从业人员经安全培育培训，并有培训内容记录、签到、考试;复工主要负责人和安全员经安全生产知识，取得培训证书。复产3、机器设备转动和传动部位，压力机械
2、的施压部位，切削机前自械的切削部位和其他机械对人体有伤害的危险部位设有可靠查情的安全防护装置。况4、具有较大危险因素场所、设施、设备及其四周设符合国家标准或行业标准的明显的安全警示标志。5、配电室门应防火、外开式、上锁，与室外相通的洞、通风孔封闭，压配电柜前设有绝缘垫，清除杂物，配有效灭火器。6、矿山采用机械自上而下台阶式开采，矿山边界设有安全警示标志和安全防护措施。7、厂区建筑物消防设施完好有效（灭火器、消防水泵、水带）。8、氧气瓶和乙怏瓶存放间距至少5米，工作间距至少10米;不能倒置且有防倾倒措施，不能超量储存。9、临边防护设施符合规定标准的防护栏杆至少1.05米并牢固，厂内坑、井、池、洞
3、有防护措施（盖、栅、栏等）。10、生产安全事故应急预案如有人员变动，要及时修订，并在市应急管理局重新备案。11、专业电工对厂区内电气线路进行一次全面安全检查：电气线架设规范、闸刀盖无破损、电线不能缠绕在金属架杆上、配电柜上锁，漏电保护完好、无铜丝（铝丝代替）保险丝或采取大功率保险丝、机器设备金属外壳接地接零线完好。12、厂房、隧道窑体、脱硫塔有无垮塌、倾倒风险。13、特种作业机械操作持证上岗，新工人培训考试合格上岗。14、生产经营场所周边环境是否安全可靠，无滑坡等其他风险；如有滑坡风险或其他风险，已采取可靠的安全防范措施。15、按相关规定参加安全生产责任保险。企业主要负责人承诺：对本企业复工复
4、产前的安全生产自查情况的真实性负责；本企业拟定于2023年月_日复工，特申请有相关部门组织验收。企业公章主要负责人（签字）：年月日注：此表企业一式三份，应急局、自规局各一份；自规局组织复工复产验收，应急局对企业复工复情况进行抽查。政府部门复查验收意见复查验收情况复工验收结论参加验收人员：时间：年月日企业负责人签字:闿中市工贸企业复工复产申请表企业名称地址法定代表人及电话实际负责人及电话安全员电话公司人员及特种操作人员持证情况一、企业现有员工人,其中管理人员人,今年新招员工人；二、特种作业人,其中：电工人，姓名证件号证件有效期;焊工人,姓名证件号有效期;叉车台，操作人员姓名证件号,叉车年审效期;
5、复工复产前自查情1、修订完善安全管理规章制度、升级2.O版安全责任清单。2、新工人进行的三级教育培训，并考试合格。复工前从业人员安全教育培训，并有培训内容记录、签到、考试；主要负责人和安全管理人员经国家认可的安全安全培训机构组织的安全生产知识培训，取得培训合格证书。3、召开复工前的安全例会，作好安全生产安排部署，分解安全生产目标及责任，加强用电、动火、有限空间作业、特种设备、危险化学品储存和使用、吊装等作业的安全管理。4、具有较大危险因素场所、设施、设备及其四周设符合国家标准或行业标准的明显的安全警示标志。5、配电室门应防火、外开式、上锁，与室外相通的洞、通风孔封闭，压配电柜前设有绝缘垫，清除
6、杂物，配有效灭火器。6、机器设备转动和传动部位，压力机械的施压部位，切削机械的切削部位和其他机械对人体有伤害的危险部位设有可靠的安全防护装置。7、厂区建筑物消防设施完好有效（灭火器、消防水泵、水带）。8、氧气瓶和乙燃瓶存放间距至少5米，工作间距至少10米;不能倒置且有防倾倒措施，不能超量储存。9、临边防护设施符合规定标准的防护栏杆至少1.05米并牢固，厂内坑、井、池、洞有防护措施（盖、栅、栏等）。10、生产安全事故应急预案如有人员变动，要及时修订，并在市应急管理局重新备案。11、全面排查用电安全隐患。专业电工对厂区内电气线路进行一次全面安全检查：电气线架设规范、闸刀盖无破损、电线不能缠绕在金属
7、架杆上、配电柜上锁，漏电保护完好、无铜丝（铝丝代替）保险丝或采取大功率保险丝、机器设备金属外壳接地接零线完好。12、全面排查厂房等建筑物、构筑物安全隐患，无垮塌、倾倒风险。13、特种作业机械操作持证上岗，新工人培训考试合格上岗。14、生产经营场所周边环境是否安全可靠无外在风险隐患。15、高危企业按相关规定参加安全生产责任保险。本企业拟定于2023年_月_日复工，特申请有相关部门组织验收。企业主要负责人承诺：对本企业复工复产前的安全生产自查情况的真实性负责。企业公章主要负责人（签字）：年月日注：此表企业一式三份，园区内企业交应急局、管委会一份；园区外的企业交应急局、经信局各一份。管委会、商经局分别对园区内、外的企业组织复工复产验收。应急局对企业复工复情况进行抽查。政府部门复查验收意见复查验收情况复工验收结论参加验收人员：时间：年月日企业负责人签字:
