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职工提前退休审核花名表（本表除签名、日期外其他均须机打，手工填写无效）单位名称（盖章）：清徐县人力资源和社会保障局共1页第1页序号单位名称姓名性别出生年月参加工作时间工种从事特殊工种累计年限从事特殊工种折算工龄退休类别备注1风神轮胎（太原）有限公司陈海虹女1975.11999.1贴合工21年6月特殊工种2风神轮胎（太原）有限公司韩凤英女1975.61999.1贴合工21年6月特殊工种3佳普事务所董瑞香女1971.71999.1贴合工10年6月特殊工种456说明：1.退休类别系指特殊工种提前退休、因病提前退休或其它原因退休。2.本表一式三份，本人所在单位、当地社会保险经办机构、人力资源和社会保障行政部门各一份。单位承办人：单位负责人：申报时间：年月日人社部门审核人：刘丽萍人社部门核准人：郭俊峰2020年6月30日太原市人力资源和社会保障局印制
