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青海省城乡低保家庭认定申请审批表申请时间：年月日户主姓名性别年龄户主照片出生时间文化程度民族身份证号联系电话家庭住址家庭成员情况项目成员一成员二成员三成员四成员五成员六姓名与户主关系年龄户口性质职业状况健康状况年收入(元)劳动收入赡养扶养其他收入合计资产财产拥有情况拥有耕地（林地、草场）亩；牲畜头；机动车辆辆，价值元；房产套，价值万元；家中有大型农机具辆，价值万元。赠养、扶养、抚养义务人情况姓名与户主关系家庭人口职业状况年总收入（元）备注申请理由（可附申请书）户主签名：_年月日社区（村委会）调查初审意见经调查，该家庭符合青海省低收入家庭认定条件，并于年月口至年_月_日在社区（村）公示无异议。负责人（签字）：社区（村）（盖章）年月日乡（镇）人民政府审核意见经审核有关材料，并于年月一一日至年一月一日在乡、镇公示无异议，该家庭符合青海省低收入家庭认定条件,同意上报。审核人：（签字）乡镇（盖章）年月日县民政局审批意见经审核，该家庭符合青海省城乡低收入家庭认定条件。（盖章）年月日此表一式四份，分别由本人、社区、乡镇、民政局存档。青海省城乡低保家庭认定申请审批表海晏县民政局
