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1、附件2江西高校现代产业学院建设方案申报学校名称：（盖章）产业学院名称：合作企业（单位）名称：共建专业点：产业学院院长：联系电话：申报日期：二。二三年制表填表说明一、请仔细阅读填表说明，不得增删表格栏目，不按要求填写表格和提交相关材料者将不能通过资格审查。二、本表格内容须逐项填写，不得空项，没有的填“无”。三、申报内容力求实事求是、真实可靠，文字表达严谨规范、简明扼要。四、申报材料涉及国家秘密的，请依照国家保密法律法规相关规定采取保密措施。一、基本情况产业学院全称相关产业领域电子信息口有色金属口装备制造口新能源口石化化工建材口钢铁口航空口食品口纺织服装口医药口现代家具其他组建时间（XX年X月X日
2、）独立设置是口否申报现代产业学院建设类型重点培育办学场所口学校内部口企业内部口产业园区其他独立办学场所共同参与的管理机构共建专业点基本信息共建专业点名称（限填3个）开设时间在读学生总数是否一流专业国家级省级123合作共建企业（单位）基本信息合作企业（单位）名称（限填5个）产业类型12345产业学院院长基本信息姓名政治面貌党政职务学历学位专业职称工作年限办公电话手机号码主要职责主要工作经历校企合作经历产业学院教师基本信息教师总人数正高级副高级中级及以下企业教师数学校教师数具有企业背景的专职教师数教师数占总人数比例产业学院学生基本信息学生总人数本科生硕士生博士生其他学历形式学生数占总人数比例产业学
3、院专任教师简表序号姓名年龄学校教师/企业教师职称职务承担教学/管理任务123456789二、目标定位（一）现代产业学院的建设背景（设立现代产业学院的主要考虑、学院组建论证情况等，限300字）（二）现代产业学院的建设目标（学院建设目标和定位、毕业生要求等，限500字）三、建设基础（一）组织运行基础（包括学院组织运行构架等，限500字）（二）专业学科基础（包括学院依托的主要学科专业的建设情况等，限500字）（三）产学合作基础（包括江西相关产业发展情况；产教融合开展具体情况，如：企业参与高校人才培养、科技研发情况，企业投入经费、设备、场地等情况，限800字）（四）前期人才培养成效（包括学校在教育教学
4、改革方面的已有探索和成效等，给出近3年学院毕业生到本行业（领域）就业的比例数据，限500字）（五）现代产业学院的合作企业或单位简况（可复制表单，限填5个）基本情况合作企业或单位名称法人代表联系人姓名单位性质联系人职务主管单位联系人电话提供的大学生实习实训基地（平方米）合作企业是否为技术创新示范企业、制造业单项冠军企业、专精特新企业、“小巨人”企业等（须注明年份和称号）合作企业计划每年投入学院建设资金数额（20232026年）（单位：万元）其他情况（着重说明合作企业或单位的行业地位、具备的资质和条件、经营状况、校企合作经历、满足大学生实习实践需求等情况）四、育人模式（每项限500字）（一）人才培
5、养模式（二）专业建设情况（三）校企合作模式（四）实习实训基地建设情况（五）高水平教师队伍建设情况（六）产学研服务平台建设情况（七）管理体制机制情况五、保障体系（限100O字）（包括组织保障、政策保障、经费保障等）六、主要特色及优势（限300字）七、发展规划及展望（限500字）（按照规划建设年份分解改革任务，包括各阶段对应取得的阶段性成果）八、风险分析及应对预案（一）风险分析（包括政策风险、财政风险、对外合作风险等，限500字）（二）应对预案（限500字）九、佐证材料清单（分条列明清单，限20条以内，佐证材料编号，单独成册）十、审核意见（建设各方对申报省级现代产业学院的具体意见）产业学院院长意见经审核，表格所填内容属实，本人对所填内容负责。签名：日期:学校意见学校承诺对入选省级现代产业学院建设项目予以政策和经费支持，每年投入建设资金不低于万元（不含上级主管部门下拨的专项建设经费、合作企业支持建设经费，以及学校购买教学科研仪器设备费用）。法定代表人签名：学校（公章）日期：合作企业或单位意见负责人签名：单位（公章）日期：
