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1、国家临床重点专科建设项目完成情况报告（妇科）医院名称：大学附属妇产科医院医院负责人：JgK妇科负责人：_任手机：电子邮件：XX年10月5日填表一、项目完成情况大学附属妇产科医院（妇科）自获批XX年国家临床重点专科建设项目（以下简称“项目“）以来，在院领导的高度重视与支持下，在全科同志共同努力下，严格按照项目合同书的要求加以实施，实现了原定目标。本项目卫生部拨款与医院配套经费共有100O万元，已按预算使用。其中约500万元（50%）用于添置仪器设备，约100万元（IOQ用于人才培养，约100万元（10%）用于学术交流，约300万元（30%）用于临床科研与新技术开展。有关经费的具体情况另行阐述（见
2、本报告二”）。通过资金的合理使用，已达到了项目预期实施效果，既：医疗服务质量显著提高；医疗技术水平明显上升；高端医学人才茁壮成长；患者-医院-社会三方受益。以下从上述四个方面就项目完成情况做一汇报。一、通过项目实施，显著提高了医疗服务质量1 .整体医疗量大幅上升自XX年以来，妇科年出院人数，及门诊量，以及急诊量，及常规手术量，肿瘤手术量，及微创手术比例，肿瘤手术微创比例逐年稳步上升（见下图，截止XX-09月底）出院人数门诊量急诊量常规手术量肿瘤手术量微创手术比例床位周转率床位使用率住院天数XX1304254609691589220120467.06%46.6987.126.76XX155625
3、88597969010634150175.09%53.2798.036.66XX161486351771127710829155880.23%54.1697.116.51以XX年为例，与XX年相比，出院人数，手术总数分别增加19.32%,15.33%；其中妇科肿瘤手术量增加24%。微创手术比例（尤其是肿瘤手术微创率）大幅提高，以宫颈癌微创手术比例为例，XX年为63.55%,较XX年增加12%,而XX年宫颈癌微创比例已超出70%o微创手术的开展使得患者住院天数缩短、床位周转率提高。医院通过合理使用项目经费，扩大临床服务规模，增加相应床位，添置临床诊疗所需仪器设备，不断满足日益增长的患者诊疗需求。
4、2 .医疗服务品质显著提高（1）规范疾病诊治，加强妇科疾病质控工作：在项目经费的支持下，妇科每年参照最新国际妇科疾病诊治进展，及时更新我院的妇科疾病诊治常规，组织院内各级医生定期培训考核，对妇科质控专人管理，季度总结。并对医疗纠纷及医疗损伤进行科内及院内季度讨论及总结。作为手术科室，妇科尤其重视加强手术安全管理，严格执行手术安全核查，明确手术分级并严格实施手术分级考核制度，严禁越级手术。由此系列措施减少了手术并发症，缓解了医疗纠纷。（2）合理使用抗生素，降低院内感染发生率：自项目实施以来，妇科加强限制I类切口预防性抗生素的使用，I类切口抗生素使用比率从XX年的80%下降至XX年的28.72%。
5、以往院内感染率接近5%,自XX年以来院内感染率保持在3%左右，没有发生院内感染暴发事件，由此给患者提供更为安全的就医环境。（3）实施临床路径及单病种质控管理，提高医疗服务满意率：自XX年7月正式实施妇科宫颈癌，卵巢囊肿，子宫肌瘤，子宫肌腺症，异位妊娠疾病的临床路径实施工作，各病种临床路径的入径率达到50%以上，并逐月稳步上升。变异病例数少，退出路径病例数少，退径率为1-2%XX年7月起制定宫颈癌，子宫肌瘤，异位妊娠单病种诊治规范，并开始实施单病种质控管理，单病种诊治符合率宫颈癌100队子宫肌瘤100乐异位妊娠100机宫颈癌单病种诊治费用控制在23000元以下，子宫肌瘤单病种诊治费用在IlOOO
6、元以下，异位妊娠单病种诊治费用控制在8000元以下。规范化的诊疗模式带来较高的医疗服务满意率：XX年95乐XX年95%,XX年截止9月份医疗服务满意率为96机二、通过项目实施，显著提升了医疗技术水平随着群众对高端医疗需求的不断提高，“亚专科”服务与创新技术的研发就显得尤为重要，能切实反映医疗技术水平。通过合理使用项目经费，我院添置了诸多“硬件”设备，并下大力气加强“软件”建设，实施了机构改建，迅速发展了妇科肿痛、子宫内膜异位症、盆底微创、以及妇科内分泌等四个“亚专科”，通过多项创新技术的应用推广，显著提升了医疗技术水平。简述如下：1.“亚专科”门诊小具规模，体现了医疗特色XX年度“肿瘤”专科门
7、诊接诊585人；“子宫内膜异位症”专科门诊接诊624人；“盆底功能障碍”专科门诊接诊565人；“内分泌”专科门诊接诊2415人；“自然流产”专科门诊接诊3969人；“男子不育”专科门诊接诊9140人；“围绝经病”专科门诊接诊2404人；“月经病”专科门诊接诊6117人。利用项目经费，还成立了针对妇科肿瘤病人的“红房子康复之家”，相当于“免费肿瘤专科门诊”，定期开展俱乐部活动，提供患者在治疗、饮食、营养、心理适应等方面的需要与支持，帮助患者及其家庭树立健康的心态，自信地面对生活。2.“妇科肿瘤亚专科”以“微创”为主导，不断推广新技术（1）通过合理使用项目经费，添置多台超声刀、麻醉仪、高清腹腔镜显
8、示器等，使每间手术室都配备腹腔镜手术器械，大力促进了我院妇科恶性肿瘤微创手术的发展。以宫颈癌为例，开展的微创术式有：腹腔镜下宫颈癌根治术（已完成800余例），腹腔镜下残端宫颈癌根治术（已完成20余例），腹腔镜下宫颈癌根治术后阴道延长术（已完成40余例），腹腔镜下保留神经的宫颈癌根治术（已完成15例），与同期开腹手术相比，腹腔镜组手术范围广，彻底性好，患者住院时间更短，出血量与并发症更少，生活质量提高，而生存期无明显差异。另有宫颈癌保留卵巢的手术（已完成200例），目前正在随访内分泌功能。在子宫内膜癌方面，以开展腹主动脉旁淋巴清扫术30余例，而腹腔镜下子宫内膜癌分期手术以普遍开展，因其创伤小、恢
9、复快的优点，在我院已基本取代传统开腹手术。在卵巢癌方面，前瞻性开展了早期卵巢癌保留生育功能的研究，对年轻早期卵巢癌（Ia-Ic）患者保留生育功能行分期手术后，化疗前应用GnRH,初步研究已显现患者的卵巢功能得以更好地保护在外阴癌方面，通过开展腹腔镜下外阴癌腹股沟淋巴结清扫术（已完成近10例），解决了以往开腹手术后伤口愈合不良的难题，目前正在进行临床推广。（2）在项目经费支持下，我院建立起严格的腹腔镜分级培训与考核制度，近3年在院内培养了一批副主任以上的医师（目前通过考核9人）掌握妇科恶性肿瘤微创手术（IV级腹腔镜手术）技术。在长效机制的激励下，越来越多的年轻医生成长起来，基本满足临床疑难手术开
10、展的需求。（3）利用项目经费，已举办了两期国家级继续教育学习班妇科疑难疾病的诊治规范和手术技巧研讨会，参加学员400余人；并成功探索了两次腹腔镜手术实况转播，向全国十二个城市进行了分会场同步实时转播，参加学员总计300余人；还接受了全国三级医院12名主任医师来院进行腹腔镜手术培训I；并成功组织了XX年度上海市肿瘤青年学组会议，由此加速了新技术的推广应用。（4）在项目经费的支持下，自XX年起我院陆续请来国际顶尖的腹腔镜手术专家以及妇科肿瘤学者前来交流讲座，包括日本东京MasakiAndou教授；日本北海道Sakura教授；美国CA125的发现者RobertC.Bast教授；美国德克萨斯州立大学西
11、南医学中心KimberlyKhO医生；日本鸟取大学原田教授；加拿大OttaWa大学TSangBenjanlink教授；美国AriZona大学DOnnaD.Zhang教授等。（5）我院在妇科肿瘤方面的取得的突出研究成果也获得了国际认可，XX年教授与鹿欣教授均受邀在马耳他大学交流讲座；、华克勤、朱芝玲教授应邀在第52回日本妇科腔镜会议上大会发言与视频交流。(6)利用有限的项目经费，初步开展了肿瘤临床转化性研究，包括：特异性CA125糖基化状态用于改善卵巢癌诊断的研究；光动力技术早期干预HPV致宫颈癌前病变的转化研究；顺箱、紫杉醇联合AG490对宫颈癌患者免疫功能的影响及机制研究；新型掌叶半夏提取物
12、PE对宫颈癌移植瘤的抑制作用研究；组蛋白甲基化修饰在子宫内膜癌中的表达和意义的研究；胰岛素抵抗对子宫内膜癌发展及孕激素治疗效果作用研究；妇科肿瘤中干细胞相关表面标志物与肿瘤病理-临床分期之间的相关性分析等，从科研角度解决临床相关科学难题。(7)项目执行期间,妇科肿瘤相关研究成果在(EurJObstetGynecolReprodBiol、CancerScikOncologyletters、HumGeneTher、EurJCancerPrev等杂志上发表SCI论文10余篇。2.“子宫内膜异位症亚专科”以“预测模型”为特色，探索应用新技术(1)利用项目经费，建立了基于子宫内膜异位症患者异位内膜PR-
13、B,SLIT2,及磷酸化p65表达的子宫内膜异位症复发风险的评估体系，即“复发预测模型”，并且前瞻性地将该模型用于临床上内异症复发的预测。自项目开展以来，该模型已在大学附属妇产科医院，宁波，昆山，南汇等各大医院妇产科进行大样本的前瞻性验证，取得良好效果，相关专利已申请待审批,相关成果已申报教育部科技进步奖，相关论文已发表在ObstetricsandGynecologykAmJObstetGynecoD等SCl收录杂志上。(2)利用项目经费，邀请了比利时鲁汶大学的DONNEAZ教授来院进行直肠阴道膈深部内异症的激光ShaVing手术，目前该术式已作为我院四级手术之一，得到大力的推广。迄今，已使用
14、激光或超声刀开展了各型盆腔深部内异症病灶切除术12例，该术式保留支配脏器的神经和血供，保留了完整的脏器功能，具有低术后并发症，低术后粘连，并且对大多数病例适用的优点。(3)疼痛是影响子宫内膜异位症、子宫腺肌症患者生活质量的重要病因，而其机制不明确。利用项目经费，我院开展了穿心莲内酯滴丸对子宫肌腺症患者疼痛的治疗研究，初步提示穿心莲内酯能有效缓解子宫肌腺症患者的疼痛，减少经量，缩短经期，但是不能缩小子宫大小。(4)在临床转化型科研方面，围绕疼痛机制，开展了Slit2及Nf-B在内异症疼痛发生中的作用研究；组蛋白去乙酰化酶抑制剂对内异症疼痛的治疗作用研究；子宫异常收缩与子宫肌腺症疼痛的相关研究；子
15、宫肌腺症疼痛相关因子的研究；以及子宫内膜异位症药物治疗的相关研究等，部分相关研究成果已总结成文，在HumReprodkJObstGynaecolRes、以及FertilSteriD等杂志上发表了论文近10篇。（5）项目实施的同时也提升了该亚专科学科带头人（郭孙伟教授）的国际学术影响力。近2年来，郭教授在学术界身兼多职，包括国家自然科学基金项目评审者；奥地利科学基金的项目评审者；973项目评审者；HumanReproduction杂志副主编，RecentPatentsonBiomarkers杂志的编委，Faculty1000Medicine的成员；世界子宫内膜异位症协会（WorldEndomet
16、riosisSociety）的董事会成员（InemberoftheBoardofTrustees）；世界子宫内膜异位症大会论文摘要评审员；欧洲人类生殖及胚胎协会（ESHRE）年会论文摘要评审员；以及世界卫生组织（WHO）生殖卫生及研究专家工作组成员。因其在子宫内膜异位症方面的杰出研究成果，应邀在法国、台湾、日本、泰国等地出席学术大会并作特邀发言。（6）在项目经费支持下，举办了两期国家级继续教育学习班一一子宫内膜异位症基础与临床诊治新进展，参加学员300余人，通过视频直播辐射全国12个城市，受益学员IoOO余人。3 .“盆底微创亚专科”突出“个性化”治疗，开展创新性技术（1）依托项目经费支持，添
17、置宫、腹腔镜手术设备，并组织人员培训，扩大随访队伍，针对盆底疾病复杂化、多样化的特点，制定“个性化”诊疗模式，不断开展创新技术。以“剖宫产切口部位憩室微创修补术式”（已完成20余例）为例，采用宫-腹腔镜联合手术，术后随访症状均得到改善，与传统开腹手术相比体现出创伤小、出血少、恢复快的优势。在盆底重建技术方面，开展了腹腔镜子宫/阴道舐骨固定术（已完成50余例），与传统麟棘韧带固定术相比，术后住院日和术后病率低于麟棘韧带固定组，短期内能更好地改善中盆腔缺陷，给予宫颈或子宫切除术后阴道穹隆更好的支持。此外，还探索了重度盆腔器官脱垂手术方式，分三组分别进行“协和”全盆底重建手术、传统的阴式子宫全切除+
18、阴道前后壁修补术、阴式子宫全切除+阴道前壁旁侧修补+低棘韧带固定+阴道后壁“桥式”缝合+会阴修补术等3种手术，比较术前、术中及术后情况，以问卷评分随访术后性生活及生命质量满意度，并分析复发影响因素。结果发现：“协和”全盆底重建手术保持了盆底解剖结构及功能完整性，具有疗效满意、术后复发率低、术后性生活及生命质量满意的特点；髓棘韧带固定+阴道前壁旁侧修补+阴道后壁“桥式”缝合+会阴修补术也有一定的疗效。针对先天性无阴道患者，采用新型生物网片（小肠粘膜下层生物补片）代阴道（已完成20余例），为一创新Tit式。与目前应用最为广泛的腹膜阴道成形术相比，其手术无需辅助腹腔镜，更加微创，不需要采取患者自身的
19、组织，无疤痕，手术时间短，恢复更快，患者第二天即可下床活动。术后阴道长度和宽度满意，人工阴道鳞状上皮化后接近正常阴道的外观和功能。但该补片价格昂贵，推广应用有一定局限性。利用项目经费，还对本院150余例经开腹手术、阴道手术、腹腔镜手术实施的全子宫切除（非脱垂）、卵巢囊肿剥除、子宫肌瘤剥除手术进行了系统分析，制定出经阴道手术风险预测模型并进行评估。结果显示：风险预测模型评分在W6分之内采取经阴道手术是可行的。W4分行经阴道手术是非常安全的。由此指导临床可在术前充分估计手术难度，帮助医师选择合适的患者，安全施行经阴道手术。（2）自项目实施以来，我院共开展各类盆底手术约300例，术式多样化，包括前/
20、后/全盆底网片修补术、阴道般骨固定术、子宫般骨固定术、低棘韧带固定术、旁侧修补术、阴道封闭术、经阴道/经闭孔无张力悬吊带术等。培养了一批盆底手术技术熟练的年轻医生，通过Iv级手术资质考核，可以独立开展应用新技术。（3）举办了两期国家级继续教育学习班妇科微创扩大应用及盆底功能障碍性疾病学习班暨四级妇科内镜技术及保留器官盆底功能重建高峰论坛，参加学员近500人，促进了盆底手术规范化以及新技术的推广应用。（4）作为该亚专科学术带头人，华克勤教授多次应邀出席主持全国性盆底学组会议，并作特邀报告；而其相关临床研究成果已发表在学报、中国实用妇科与产科杂志、中华妇产科杂志等核心/权威杂志上，获得同行认可。4
21、 .“内分泌亚专科”强调“优化治疗”，提高技术水平（1）利用项目经费支持，设立专科门诊，扩大专职随访员队伍，针对多种常见内分泌疾病开展了多项“优化治疗”，提高了医疗技术水平。以围绝经期手术是否应该切除卵巢为例，开展了围绝经期及绝经后预防性卵巢切除对远期生活质量影响的研究，调查了近400例全子宫+双附件切除组与近200例单纯全子宫切除组患者的生活质量满意度，经比较发现：两组患者手术三月后至今仍有性生活的比例都较低；仍存在性生活的I及II组患者均自觉在术后存在性欲下降、性唤起困难程度上升及不同程度的性高潮障碍；两组患者术后满意度总体相似；术前停经时间在1年以上的预防性手术术后患者术后出现更年期症状
22、明显少于术前1年内仍有行经的患者。但术后3年左右两者出现关节不适和失眠的比例接近。由此为临床优化手术方式进行了初步探索。在不孕症方面，开展了输卵管性不孕的预后评分系统优化研究，回顾性分析了1998-2007年在我院行输卵管整形术患者的病史资料，共1290例，研究发现：手术方式与预后没有明显联系，而新输卵管评分系统术前评分与手术预后联系最为紧密，其在术后不孕和宫内妊娠上的诊断效能均高于AFSr盆腔粘连评分。但在分辨宫内妊娠与异位妊娠两种预后时，两种评分系统均未显示明显优势。输卵管伞端结构、输卵管形态以及输卵管通畅程度三项观察项目与手术预后密切相关。相关前瞻性研究正在进行中。在多囊卵巢综合症（PC
23、OS）方面，开展了系列创新性研究，提高了医疗技术水平：PeOS与饮食的关系的研究：发现摄入能量和饮食结构在PCOS发病过程中起重要作用；未来PCoS的饮食方式调整中要注意增加蛋白的摄入，减少脂肪和碳水化合物和摄入，降低总能量的摄入。PCOS患病风险及治疗策略的优化研究：该部分研究了中国女性PCOS的患病风险因素、诊断PCOS的内分泌指标和生化指标切割值、通过比较PCoS不同治疗方式对PCOS的治疗方案进行优化和规范。PeOS患者基因组甲基化变化及发病机制探讨：研究发现，PCOS的发生与基因组中正常的保护性甲基化模式失衡，保护能力降低有关。芯片结果筛选出的在PCOS中高甲基化和低甲基的基因可以作
24、为PCOS新的候选基因，进一步研究这些基因与PCOS的发生是否存在一定的相关性，有助于揭开PCOS发病的真正原因。从芯片筛选出来的甲基化差异基因中，进一步研究了Cypl9Al.AMH.AMHR2、IGFBPT等基因的甲基化与其mRNA,蛋白质及其下游产物酶活性的相关性，发现这些基因的甲基化异常对其表达有明显影响，这对揭示这些基因在PCOS的发病机制中的作用提供了新的证据。针对异位妊娠患者术后恢复与妊娠情况,开展了前睹性研究，已收集患者资料近千例。目的是为了通过探索分析不同治疗方式（如输卵管切除术、输卵管切开取胚术及MTX化疗）与患者术后3个月、6个月、9个月及12个月生殖激素的相关性；术后3个
25、月行HSG从而反映输卵管情况或盆腔情况；并统计各种治疗方式后患者的妊娠结局（如自然受孕、IVF-ET术、再次发生异位妊娠等情况）。希望通过这部分工作能建立新的异位妊娠的诊治规范，并对患者的后续妊娠做出指导。同时回顾性研究分析了我院过去10年输卵管妊娠病例的临床特点，并对不同的治疗方法进行比较，随访并分析影响生育的各种因素。研究发现：异位妊娠发生率在升高。腹腔镜手术、保守性手术是治疗异位妊娠的趋势。既往有异位妊娠史、输卵管或者盆腔手术更是影响治疗后生育的最重要因素。提示临床实践中对不同患者应采取个性化的治疗方案提高日后生育机会。（2）在项目经费支持下，主办了国家级继续教育学习班六期，包括：多囊卵
26、巢综合征的诊治进展两期，学员近500名；全国女性生殖内分泌诊疗进展一期，学员400余名；围绝经医学理论与临床研究进展三期，学员近900名，促进了相关医疗新技术的推广应用。（3）相关内分泌亚专科研究成果上海医药、中华妇产科杂志、中华医学杂志、中华内分泌代谢杂志、JournalofRepreductionandcontraception等杂志上发表论文约10篇。三、通过实施项目，培养了一批“高端医学人才”项目实施大大加大了人才培养的经费投入，在医、教、研以及对外交流等多方面培养出一批“高端医学人才“，提高了医院整体临床服务能力，满足不同层次患者的就医需求。1 .在临床教学方面，尤其是在英文教学和规
27、范化技能培训方面，培养了一批具有较强教学能力的临床医生。依托项目经费支持，聘请了大学上海医学院英语系梁正溜教授来院多次主持英语教学讲座，培养了一批能用中、英文交流的大课教师，自XX年起共计参加年大学上海医学院大课教学30余人次：其中英文课10余人次；XX年承担留学生班妇产科学全英文大课教学任务，完成出色。此外，为配合XX年起开展的上海市临床技能规范化培养教学工作，利用项目经费支持，本院建立了“专人负责”，“专人导师”制，定期开展针对学员临床技术培训及考核，以及针对教师的教学培训与继续教育工作，使得医学生考核成绩逐年进步明显。2 .在临床医疗方面，通过“打擂台竞聘”岗位，培养了一批具有较强临床服
28、务能力的年轻医生。利用项目经费，设立“擂台”比试临床技能、教学与科研成果等，XX年新增硕导2名，博导2名，正高1人，副高3人，在项目“亚专科”建设中起了良好的示范作用。通过项目实施，建立了“主诊医师制度”，在“打擂台竞聘”中取胜的年轻医师有更多机会承担临床医疗工作，并有小量经费开展临床科研工作，还有机会出席国内外各种学术会议，包括“上海市医学会妇产科年会”、“全国肿瘤年会”、“中华妇产科年会”等，提高其临床科研业务水平。同时通过激励措施鼓励富有临床教学经验的高级医师承担“主诊带教”工作，对主诊医师进行“一对一”的辅导，进一步培养其临床工作的主动性与独立性。项目实施期间已完成妇科主诊医师的培养1
29、0余人，为临床一线输送了优秀人才。3 .在对外交流方面，通过会议交流与短期培训，培养了一批能走上国际舞台的临床医生。在项目经费支持下，本院定期组织各级医师赴美国、捷克、日本等地参加国际学术交流，包括“美国妇科腹腔镜学会年会”、“世界子宫内膜异位症大会”、“亚太地区微创手术会议”、“机器人培训会议”、“国际妇科肿瘤学会年会”等，通过会议交流扩大眼界，提高对外沟通能力，促进相互了解。此外,依托项目支持，还定期派出主治医生与年轻副主任医师出国接受临床科研培训，培养了一批能自信地对外交流的临床医生。其中，XX年外派张晓燕医生赴德国进修1年；XX-XX陆续派出尧良清副主任医生，丁景新，张剑锋，康玉，金鸿
30、雁，郭方，张英，王超等多名主治医师赴新西兰奥克兰大学进修6个月；XX年外派康玉主治医师赴美国MDAnderson癌症中心进修2年；XX年派丁鼎主治医师赴美国Michigan大学医学院进修3个月。四、通过项目实施，使患者-医院-社会三方受益在项目经费支持下，患者方面，由于医院开展了一系列规范化诊治，提供个性化治疗，获得优化的治疗方案，使患者受益；医院方面，缓解了经费压力，建设了亚专科，培养了医学人才，提高了医疗质量与技术水平，使医院获益；社会方面，由于医疗资源的合理利用，缓解了医患矛盾，解决了群众就医难的实际问题，有助于社会和谐发展。故此，达到了三方受益的效果。除上述方方面面外，该项目的成果还体
31、现在以下几方面：1、面向贫困地区和上海周边地区提供医疗援助服务，使患者获益在项目实施过程中，本院积极响应国家卫生部与上海市卫生局的医疗下乡要求，通过定期派出住院医师、主治医师、副主任医师、以及护理团队，为全国边远贫困山区以及江浙相邻地带培养出一大批妇科专业人才。其中：XX年派出高蜀君副主任医师赴青海巡回医疗队、邵培主治医师赴云南医疗队；XX-XX年派出易晓芳、郭延荣副主任医师、朱静主治医师、肖喜荣、丁岩、龙琦琦、孙毅、王佳佳住院医师、以及全培青、刘莉、刘丹护士赴浙江宁波镇海组建基层诊疗基地；朱芝玲、胡昌东副主任医师赴浙江嘉兴中医院，协助开展妇科微创手术与盆底重建手术。XX年派出徐波医生外援参加
32、摩洛哥医疗队、尧良清副主任医师赴新疆喀什第二人民医院协助建设当地妇科疾病诊疗中心。2、推进慈善关怀，践行社会责任，促进社会和谐为回报社会、回馈患者，我院以“红十字日”、妇女节、母亲节等为契机，多次举行大型义诊和健康教育讲座等活动，还外赴浙江宁波、江苏昆山等地开展义诊。作为志愿者服务项目之一的“红房子康复之家一一妇癌患者康复沙龙”根据患者和患者家属的需要，通过康复指导，专家互动，来信回答等多种形式，为妇科癌症患者开展有益于身体健康的饮食和营养指导，并提供专题讲座和座谈会等多种多样的无偿义务服务。XX年我院主动加入了由上海市慈善基金会和上海市妇联发起的“姐妹情-妇科肿瘤慈善救助项目”计划，得到我院
33、知名妇科专家群体的积极响应和支持。她们作为慈善义工，不收专家费用，并为身患妇科三大恶性肿瘤（宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌）需手术治疗而家境贫寒的妇女亲自施行手术；医疗费用医院亦予减免。截至目前，我院共收治受助患者12例。医院的义举保障了患者的健康权益，让患者切实感受了社会关怀，维护了社会和谐。二、资金使用情况和效果1.资金使用情况：共有资金100O万（其中国家拨款500万，医院配套建设资金500万），已按项目建设需要使用，取得预期效果。其中约500万元（50%）用于添置仪器设备，约100万元（10%）用于人才培养，约100万元（10%）用于学术交流，约300万元（30%）用于临床科研与新技术开展
34、。项目资金已用6998980.975元，其中，用于人才培养的差旅费130753.6元，用于外聘专家856315.98元，用于购买设备6011911.395元。余额用于在建的重症监护室（尚未结算。）2.资金使用效果：（1）医疗硬件获得改善，改善了群众就医环境：通过投入项目经费，黄浦院区门诊预约中心获得了改建，方便了患者预约挂号、辅助检查、门诊手术等，减少了排队拥挤现象，简化了就医流程。门诊开设了“专家预约叫号系统”，提高了专家门诊的就医看诊效率。信息科配套基础建设获得了提升，使黄浦与杨浦两个院区患者检验报告能够互相检索，减少了患者的奔波，方便及时诊治。（2）仪器设备获得增添，促进了创新技术开展：
35、自项目实施以来，为进一步提高医疗服务能力及服务质量，我院妇科共购置电子阴道镜，电动检查床，床单位消毒器，血压计，病历夹车，监护仪，全自动血压计等医疗日程所需仪器设备，以及中型消毒器，喷枪，清洗枪，封口机，切割机，纯水设备等消毒设备,以及超声刀，喉镜等手术器械，数码相机，医用高分辨率显示器等病理科所需器械，以满足我院日益增加的病患数量，及更进一步的医疗新技术需要。三、下一步工作安排和完成计划下一步医院将继续完善项目经费合理支配，继续围绕医疗技术提高、医疗服务质量和品质的提升，人才培养以及公益性的体现等这四个工作方向继续开展临床重点专科的建设，建立长效机制，促进医院发展。1.在医疗技术水平提高方面
36、：(1)四个亚专科工作(妇科肿瘤，子宫内膜异位症，盆底微创，妇科内分泌)的持续开展；(2)进一步提高四个亚专科中医疗新技术的推广应用；(3)提高妇科肿瘤的微创比例；(4)并加大临床转化性研究的力度，促使研究成果向临床应用的转化；(5)加强本专科和国内外的学术交流，提升本专科的学术影响力。2.在医疗服务质量和服务品质方面：(1)继续保持医疗量的稳步上升，提高患者满意度；(2)并在医疗工作中充分体现重点专科中的亚专科特色；(3)继续做好单病种质控管理和临床路径的规范实施工作，降低医疗费用；(4)进一步加强抗生素的预防使用；(5)完善实施各项诊疗常规，规范临床诊疗行为。3.在人才培养方面：(1)作为
37、上海市住院医师规范化培养基地之一，继续做好住院医师的规培工作；(2)继续重点专科的主诊医师培养，为我院培养临床工作中的中坚力量；(3)开展各类学习班，学术交流，注重对进修医师及基层医院医师等的培养，加强我院的影响辐射力。(4)进一步加强我院与国内外的学术交流，注重培养高端妇产科专业人才。(5)注重对年轻医师的培养，定期派年轻医师出国进修，培养年轻的国际化人才。4.在医院公益性体现方面：(1)进一步加强对上海周边地区和贫困地区的医疗援助活动。(2)进一步加强义诊活动。总之，在项目完成的基础上，我院还将加大新技术投入应用与推广，重视提高患者满意度，使“国家临床重点专科建设项目”成为可持续发展的项目，带动学科建设与发展，最终使患者医院社会持久受益。
